Ste si zlomili zapestje? (Zlom zapestja) Pogovorimo se o tem!

Oh, ali si kdaj pri padcu hudo poškodujete zapestje? Ali pa ste si kdaj med športom udarili roko in je predel otekel, moder in vas tako boli, da ga sploh ne morete premakniti? Potem imate morda zlomljeno zapestje, kar pomeni zlom kosti (zlom) . Ne bodite prestrašeni, ko to slišite, saj se to zgodi mnogim ljudem. Danes bomo podrobno in preprosto govorili o zlomljenem zapestju ali, kot ga imenujejo zdravniki, "zlomu zapestja".

Kaj pomeni zlomiti zapestje te roke?

Preprosto povedano, »zlom zapestja« je zlom zapestnega sklepa ali ene ali več kosti, ki so z njim povezane. V naši roki je približno deset kosti, od zapestja do dna dlani. Zlomi se lahko katera koli od teh. Glavne kosti so:

• Radius: To je največja kost v podlakti, na strani palca na nogi.
• `Ulna` (podlaktna kost): To je majhna kost v podlakti, na strani mezinca.
• Karpalne kosti: To je osem majhnih kosti, ki se nahajajo znotraj zapestnega sklepa, na začetku roke.

Od teh je najpogostejši zlom dela radiusne kosti, ki je najbližje zapestju. Zdravniki to imenujejo tudi "zlom distalnega dela radiusa".

Vrste zlomov zapestja

Zapestje se lahko zlomi na različne načine. Ti so razvrščeni glede na vzorec zloma kosti. Tukaj je nekaj glavnih vrst:

• Zlom Colles: To je najpogostejša vrsta. Če padete z iztegnjeno roko in dlanjo obrnjeno proti tlom, se vam lahko zapestje upogne nazaj, kar povzroči to vrsto zloma. Pri tem se zlomljeni konec radialne kosti potisne navzgor, proti hrbtni strani roke.
• „Smitov zlom“: Do tega pride, ko je roka upognjena naprej in hrbtna stran dlani udari ob tla. Pri tem se zlomljeni konec radiusne kosti potisne navzdol, torej proti dlani.

Poleg teh dveh glavnih vrst zdravniki te zlome razvrščajo še na druge načine:

• Intraartikularni zlom: Če se kost zlomi in linija zloma gre znotraj zapestnega sklepa, spada v to vrsto.
• Zunajsklepni zlom: Tukaj se kost zlomi, vendar linija zloma ne gre v notranjost sklepa.
• „Odprt zlom“: To je nekoliko nevarno. Ker se tukaj kost zlomi, koža je predrta in štrli ven. Potem obstaja velika verjetnost, da mikrobi vstopijo skozi rano in povzročijo okužbo. Če se kaj takega zgodi, morate nemudoma v bolnišnico.
• „Drobljeni zlom“: Pri tem se kost zlomi na več kosov in ne na enem mestu.

Kako pogosti so zlomi zapestja?

To je pravzaprav pogostejše, kot si morda mislite. Na primer, samo v Združenih državah Amerike vsako leto poročajo o več kot 450.000 zlomih. Od teh je približno 1 od 6 zlomov »zlom distalnega radiusa«, torej zlom »radiusne« kosti v zapestju, o katerem smo govorili prej. Podobna situacija je lahko tudi na Šrilanki, saj se padci in nesreče dogajajo pogosto.

Kako zagotovo veste, če imate zlomljeno zapestje? (Simptomi)

Če imate zlomljeno zapestje, se lahko pojavi eden ali več teh simptomov:

• Huda in vztrajna bolečina: To je glavni simptom. Bolečina je lahko tako huda, da ne morete niti premakniti roke.
• Oteklina: Območje okoli zlomljene roke je zelo oteklo.
• Občutljivost: Če se dotaknete ali pritisnete na zlomljeno območje, boste povzročili neznosno bolečino.
• Modrice: Včasih lahko koža okoli zlomljene kosti postane modra ali vijolična.
• Okorelost roke: Roko je težko upogniti ali zravnati v zapestju.
• Spremembe oblike roke: Včasih je zlomljen del roke lahko videti nenaravno raztegnjen ali upognjen. Nekateri pravijo, da je videti, kot da je roka "ukrivljena".
• Mravljinčenje v konicah prstov: Nekateri ljudje lahko čutijo, kot da jih mravljinčijo konice prstov.

Pomembno: Če imate te simptome, ne predvidevajte le: "Samo od sebe se bo izboljšalo." Vsekakor obiščite zdravnika in se pregledajte.

Zakaj se zapestja tako zlomijo? (Razlogi)

Najpogosteje se zlom zapestja zgodi, ko roka pade iztegnjena ali ko roka udari ob tla ali steno. Takrat teža celotnega telesa pade na roko in kost se lahko zlomi v zapestju. Predstavljajte si, da padete med lovljenjem žoge med igranjem kriketa, da vam zdrsne v kopalnici ali da padete s kolesa ... To se lahko zgodi kadar koli.

Vzroki za zlome zapestja pri mladih in tistih, starejših od 60 let, so nekoliko drugačni.

• Mladi: Zlom zapestja pri mladih je običajno posledica energijskega incidenta . Na primer padec z višine, kot je lestev, prometna nesreča ali močan padec oziroma trk med športom.
• Ljudje, starejši od 60 let: Zlom zapestja v tej starostni skupini ni nujno huda nesreča. Lahko se zgodi zaradi nesreče z nizko energijo. Na primer, lahko pride do rahlega zdrsa in padca med stanjem. Glavni razlog za to je, da kosti s staranjem izgubljajo trdnost.

Kateri so dejavniki tveganja? (Dejavniki tveganja)

Nekateri ljudje so bolj dovzetni za zlom zapestja kot drugi. To še posebej velja za ljudi z boleznijo, imenovano osteoporoza . Osteoporoza je stanje, pri katerem kosti postanejo šibke in zlahka lomljive.

Pri ljudeh, starejših od 60 let, obstaja še nekaj drugih dejavnikov tveganja:

• Zmanjšana mineralna gostota kosti (osteopenija): To je predhodnik osteoporoze.
• Biti ženska: Ženske so bolj ogrožene kot moški.
• Biti bel: (To je dejstvo, navedeno v skladu z mednarodnimi podatki.)
• Družinska anamneza takšnih zlomov.
• Zgodnja menopavza.

Kakšni so zapleti tega stanja?

Če se zlom zapestja ne zdravi pravilno, lahko včasih povzroči različne zaplete. Ti vključujejo:

• Ruptura tetive v roki.
• Sindrom karpalnega kanala: Stanje, ki povzroča otrplost in bolečino v roki zaradi stiskanja živca, ki prehaja skozi zapestje.
• „Sindrom kompartmenta“: Resno stanje, pri katerem otekanje poslabša pretok krvi v tkiva roke in poveča pritisk.
• Kompleksni regionalni bolečinski sindrom: Stanje, ki povzroča vztrajno hudo bolečino in otekanje.
• Artritis zapestja: Sčasoma se lahko razvije artritis sklepa.

Zato pravijo, da morate v primeru suma zloma roke nemudoma obiskati zdravnika.

Kako zdravnik to diagnosticira?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal, kako se je zgodilo in kakšni so vaši simptomi. Nato vam bo skrbno pregledal roko in jo upogibal z ene strani na drugo ("fizični pregled").

Da bi natančno vedeli, ali gre za zlom, kje je in kako resen je , morate vsekakor opraviti rentgensko slikanje. Včasih lahko zdravnik poleg zloma priporoči tudi CT-preiskavo ali MRI-preiskavo, da ugotovi, ali so poškodovane vezi, tetive in živci v roki.

Kakšno je zdravljenje za to?

Zdravljenje zlomljenega zapestja je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z:

• Vrsta zloma: Vrste, kot sta `Colles` in `Smith`, o katerih smo govorili prej.
• Resnost zloma: Ali je kost rahlo razpokana, zlomljena na koščke ali pa je prebodla kožo in štrlela.
• Ali obstajajo še druge poškodbe: Včasih se lahko skupaj z zlomom kosti poškoduje tudi krvna žila ali živec.
• Pomembno vlogo igrajo tudi vaša starost, vaša aktivnost in ali je to vaša dominantna roka.

Prvi korak zdravljenja je vrnitev zlomljene kosti na svoje mesto. Nato je treba kost imobilizirati, dokler se ne zaceli, da se prepreči njeno ponovno premikanje.

• Če so kostni fragmenti na mestu: Zdravnik lahko takoj na kost namesti mavčni odlitek (»ulitek«), dokler se ne zaceli.
• Če so kostni fragmenti premaknjeni: Zdravnik bo moral kostne fragmente nato namestiti nazaj na svoje mesto. To se imenuje »repozicija« .

"Zaprta redukcija" (zdravljenje, ki ne reže kože)

To je nekirurški poseg. To pomeni, da zdravnik ne bo prerezal vaše kože, temveč bo preprosto poravnal kostne fragmente na zunanji strani. Nato vam bo namestil opornico ali mavec, da bo kostne fragmente držal na mestu. Opornica se običajno nosi nekaj dni, da se oteklina umiri. Mavec se običajno nosi po nekaj dneh ali tednu (ko se oteklina umiri). Mavec bo morda treba zamenjati, ko se oteklina umiri.

Zdravnik bo tedensko, vsaj tri tedne, opravljal rentgenske preiskave, da bi spremljal vaše celjenje. Nato bo čez približno šest tednov opravil še eno rentgensko slikanje. Takrat vam bodo pogosto odstranili mavec in naročili vam bodo, naj začnete s fizioterapijo za izboljšanje delovanja in gibanja roke. Morda vam bodo naročili tudi, da nekaj časa nosite opornico za zaščito zapestja.

"Odprta redukcija" (kirurški poseg)

To je kirurški poseg. Včasih metoda zaprte redukcije ne deluje. Zdravnik bo moral narediti rez v zapestju in ponovno poravnati kosti. Nato bo uporabil eno ali več teh metod, da bo kosti držal skupaj, dokler se ne zacelijo:

• `Ulitek` (mavec)
• „Plošča in vijaki“: Kosi kosti se sestavijo skupaj, nanje se namesti kovinska plošča, za pritrditev pa se uporabijo vijaki.
• Kovinski okvir z zatiči
• »Zunanji fiksator«: Pri tem se v kosti vstavijo zatiči in pritrdijo na zunanji okvir. Ta okvir drži kosti skupaj, dokler se ne zacelijo od znotraj.

Koliko časa traja, da se zvin zapestja zaceli?

Čas, potreben za celjenje zloma zapestja, je odvisen od številnih dejavnikov, vključno z resnostjo zloma in vrsto zdravljenja.

• Zaprta repozicija: Nekaj ​​dni boste nosili opornico, nato pa boste nosili mavec štiri do šest tednov. Po tem lahko traja tri mesece ali več, da se vrnete k običajnim dejavnostim.
• Odprta redukcija (kirurški poseg): Pri tej metodi celjenje traja nekoliko dlje.

Med procesom celjenja vam bo zdravnik naročil, da čim bolj premikate prste, komolce in ramena, da preprečite okorelost roke. Prav tako vam bo naročil, naj roko držite nad nivojem srca, da zmanjšate oteklino. Glede na zdravnikova navodila vas bo morda prosil tudi, da začnete premikati zapestja.Morda vas bodo napotili tudi k fizioterapevtu, ki vam bo pomagal povrniti moč, funkcionalnost in gibanje.

Tudi po končanih vseh zdravljenjih boste morda še vedno čutili nekaj bolečine ali okorelosti. Za ponovno vzpostavitev popolnega udobja, moči in gibljivosti lahko traja od šest do dvanajst mesecev. Zato bodite potrpežljivi s svojimi zdravljenji.

Ali lahko preprečite zlome zapestja?

Večina zlomov zapestja je posledica padcev in nesreč, zato jih je težko preprečiti. Vendar pa lahko ohranjanje dobrega zdravja kosti, zlasti pri tistih, starejših od 60 let, pomaga zmanjšati to tveganje. Če imate bolezen, kot je osteoporoza, se posvetujte z zdravnikom o tem, kaj lahko storite, da ohranite močne kosti. Pomagajo lahko uravnotežena prehrana, kalcij, vitamin D in vadba.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate poškodbo zapestja ali menite, da imate zlomljeno kost, morate vsekakor poiskati zdravniško pomoč.

• Če poškodba ni preveč boleča in ni videti, kot da bi kost štrlela ven, lahko verjetno počakate kakšen dan, preden obiščete zdravnika. Medtem si zapestje zaščitite z opornico. Nanesite led in roko imejte dvignjeno.
• Če pa je rana zelo boleča ali če je oblika roke očitno spremenjena (kot da bi jo kdo potegnil), morate nemudoma obiskati zdravnika ali nujno medicinsko pomoč. Ne odlašajte.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Če imate zlomljeno zapestje, je dobro, da zdravniku postavite vprašanja, kot so ta:

• Kakšen zlom zapestja imam?
• Kakšno je najboljše zdravljenje za to?
• Kaj lahko storim doma, da zmanjšam bolečino?
• Kdaj bom spet lahko uporabljal/a roko?
• Kaj naj storim, da v prihodnje preprečim takšne prekinitve?

Končno, sporočilo za domov

Oh, normalno je, da se bojiš, ko padeš in te zapestje boli in oteče. Ampak ne pozabi, nisi sam.

Najpomembneje je, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. Zdravnik vam lahko natančno pove, kakšno vrsto zloma imate in kakšno je najboljše zdravljenje zanj.

Proces celjenja lahko traja nekaj časa, vendar boste z ustreznim zdravljenjem in fizioterapijo, ki vam jo je predpisal zdravnik, lahko uporabljali roko kot prej in se boste izognili zapletom. Zato bodite močni in potrpežljivi pri zdravljenju!

Zlom zapestja, zlom roke, zlom zapestja, Collesov zlom, Smithov zlom, bolečina v zapestju