Čuden zvok, ki prihaja iz karotidnih arterij (karotidni šum) - Ali se ga je treba bati?

Ko greste k zdravniku, ste morda opazili, da vam zdravnik stetoskop ne namesti le na prsni koš, ampak včasih tudi na obe strani vratu. Ko to vidite, vas bo morda nekoliko skrbelo, če vam bo rekel: »Slišim majhen zvok, ki prihaja iz krvne žile v vratu.« Pravzaprav je to normalno. A brez skrbi. To ne pomeni vedno resne bolezni. Danes govorimo o stanju, za katerega mnogi ljudje še niso slišali, a je zelo vredno vedeti, imenovanem »karotidni šum«.

Preprosto povedano, kaj je ta karotidni šum?

'Karotidni šum' ni bolezen. To je zvok, ki ga zdravnik lahko sliši le s stetoskopom. Natančneje, gre za nenormalen, hiter 'švižgajoč' zvok, ki ga slišite, ko kri teče skozi 'karotidne arterije' na obeh straneh vratu.

Predstavljajte si, da ko voda prosto teče skozi vodovodno cev, ni zvoka. Če pa je v cevi majhna blokada ali umazanija, voda teče hitro in turbulentno ter se sliši zvok. Enako velja za to. Glavna arterija, ki oskrbuje možgane s krvjo, je karotidna arterija. Ko pride do kakršne koli ovire pretoka krvi skozi to arterijo, postane pretok krvi turbulenten (turbulenten tok) in nastane ta zvok.

Zakaj je tak hrup? Kaj je glavni razlog?

Glavni in najpogostejši vzrok za to je stanje, imenovano "ateroskleroza" . Ime se sliši zapleteno, kajne? Ampak je zelo preprosto.

Preprosto povedano, holesterol, maščobe in druge snovi se kopičijo na notranjih stenah naših krvnih žil in tvorijo "obloge" . To je kot nabiranje vodnega kamna v vodovodni cevi. Ko te obloge postopoma rastejo, se prehod za kri zoži. Ko kri poskuša steči skozi ta ozek prostor, se zasliši tisti nadležen zvok ali "šumenje".

To zoženje karotidne arterije imenujemo "stenoza karotidne arterije" .

To je nekaj, kar bi vas moralo skrbeti. Ko se namreč glavna arterija, ki prenaša kri v možgane, zamaši, so možgani lahko prikrajšani za kisik in hranila. Včasih se lahko tudi majhen delček plaka odlomi in popolnoma zamaši drugo majhno arterijo v možganih. To poveča tveganje za prehodno ishemično atako (TIA) ali ishemično možgansko kap .

Če torej zdravnik sliši ta zvok, ga uporabi kot pomemben "namig" za ugotavljanje, ali obstaja takšno tveganje.

Ali obstajajo še drugi razlogi?

Da. Ni vedno posledica holesterolnih oblog. Včasih,

• Ta zvok lahko povzročijo tudi spremembe v strukturi sten krvnih žil, kot je fibromuskularna displazija (FMD) .
• Tudi pri nekaterih zdravih ljudeh se ta zvok lahko sliši zaradi majhne razlike v razporeditvi krvnih žil.

Zdravnik bo določil natančen vzrok po preučitvi vaše zdravstvene anamneze in drugih dejavnikov.

Ali je karotidni šum resno stanje?

Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti z neposrednim "da" ali "ne".

Včasih je to lahko opozorilni znak , ki kaže na resno tveganje za možgansko kap. Vendar ni vedno tako.

Predstavljajte si, da je vaš zdravnik kot detektiv. Ta zvok »bruit« je le prvi »dokaz«, ki ga najde. Ta dokaz sam po sebi mu ne pove »tukaj je krivec«. Mora nadalje raziskati. Podobno samo slišanje tega zvoka še ne pomeni, da imate resno bolezen. Je le znak, da so potrebne nadaljnje preiskave.

Če zdravnik reče, da je karotidni šum, kaj se zgodi potem?

Zdravnika ta hrup ne bo prestrašil. Naslednja stvar, ki jo bo storil, je, da bo ugotovil, kaj točno ga povzroča. Zelo preprost in neboleč test, ki se običajno opravi, je 'ultrazvok karotidnega dupleksa' .

To je podobno skeniranju, ki se izvaja pri nosečnicah. Z zvočnimi valovi se slikajo krvne žile v vratu. Z njim je mogoče:

• Preverite holesterolne plake v krvnih žilah.
• Če je, natančno izmerite, koliko vene je blokirano.
• Preverite hitrost in vzorec pretoka krvi.

Na podlagi rezultatov tega pregleda se bo zdravnik odločil, ali potrebujete zdravljenje in če je tako, kaj storiti.

Še posebej, če imate enega ali več od naslednjih dejavnikov tveganja, vam bo zdravnik verjetno priporočil ta pregled.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Dobra novica je, da ne potrebujejo vsi operacije ali posegov. Zdravljenje je odvisno od tega, kako zamašena je vaša arterija, vaše starosti in morebitnih drugih zdravstvenih težav.

Zdravljenje lahko razdelimo na tri glavne dele.

1. Zdravila

To je pogosto prva stvar, s katero se začne. To je lahko zadostno, še posebej, če blokada vene ni huda.

• Zdravila za zniževanje holesterola: Ta pomagajo znižati raven slabega holesterola v krvi in ​​preprečiti nadaljnje nastajanje plakov.
• Zdravila za krvni tlak: uravnavajo krvni tlak in zmanjšujejo poškodbe krvnih žil.
• Antikoagulantna zdravila: Včasih se lahko predpišejo zdravila, kot je aspirin, za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.

2. Spremembe življenjskega sloga

To je lahko pomembnejše od zdravil. Ta sredstva bodo v veliki meri pomagala nadzorovati nadaljnje zoženje krvnih žil.

• Popolnoma prenehajte kaditi: Če ste kadilec, je najboljše, kar lahko storite, da prenehate še danes. Če potrebujete pomoč pri tem, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Prehrana za zdravje srca: Zmanjšajte živila z veliko olja, soli in sladkorja. Rdeče meso (govedina, svinjina) nadomestite z ribami in piščancem. V svojo prehrano vključite veliko zelenjave, sadja in zelenjave.
• Redno telovadite: Lahko gre za preprosto 30-minutno hojo na dan. Preden začnete z novo vadbeno rutino, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, kaj je pravo za vas.

3. Kirurški posegi in drugi postopki

Ti so potrebni le, če so krvne žile močno zožene (huda stenoza) in zdravnik ugotovi, da je tveganje za možgansko kap zelo visoko.

• Karotidna endarterektomija: To vključuje majhen rez na vratu, odpiranje krvne žile in kirurško odstranitev holesterolskih plakov, ki so se nabrali v notranjosti.
• Karotidna angioplastika in stentiranje: To vključuje vstavitev igli podobne naprave skozi krvno žilo in napihovanje majhnega balona, ​​da se blokada razširi. Nato se v arterijo namesti majhna mrežasta cev, imenovana stent, da se prepreči njeno ponovno zoženje.