Imate tudi vi težave z dihanjem in kroničen kašelj? Lahko gre za KOPB (kronično obstruktivno pljučno bolezen)!

Ali pogosto čutite pomanjkanje sape, tiščanje v prsih? Ali pa imate dolgotrajen kašelj s sluzjo? Morda mislite, da gre le za navaden prehlad ali stanje, podobno astmi. Če pa ti simptomi vztrajajo, bi lahko šlo za KOPB (kronično obstruktivno pljučno bolezen) , pljučno bolezen, o kateri se moramo vsi zavedati. Brez skrbi, danes se bomo o tem podrobno pogovorili, kot da bi se pogovarjali s prijateljem.

Kaj je KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen)?

Preprosto povedano, KOPB je nepopravljivo stanje, ki poškoduje naša pljuča in dihalne poti, postopoma zmanjšuje njihovo delovanje in otežuje dihanje. Kot stara gumijasta cev tudi drobni zračni mehurčki (alveoli) v naših pljučih in dihalnih poteh izgubijo svojo elastičnost. Prav tako otečejo in se napolnijo s sluzjo, kar blokira naše dihalne poti. Predstavljajte si to kot vodovodno cev, ki se zamaši z umazanijo, zaradi česar je pretok vode otežen.

Pri KOPB se lahko v pljučih in dihalnih poteh pojavijo spremembe, kot so te:

• Izguba elastičnosti v zračnih vrečkah (alveolah) in dihalnih poteh v pljučih.
• Vnetje, brazgotinjenje (fibroza) in zoženje dihalnih poti.
• Nabiranje goste sluzi v dihalnih poteh.
• Stene med zračnimi vrečkami (alveoli) se uničijo, te se povečajo in vdihani zrak se ujame v njih.

Ljudje s KOPB imajo pogosto obdobja, ko se njihovi simptomi nenadoma poslabšajo. Temu pravimo "poslabšanja". V teh obdobjih postane dihanje težje, nabira se sluz, pojavi se piskanje in kašelj se stopnjuje. Včasih, če se to stanje poslabša, boste morda morali v bolnišnico .

KOPB je progresivna bolezen, ki se sčasoma slabša . Vendar se to razlikuje od osebe do osebe. Nekateri ljudje morda leta ne opazijo nobenih pomembnih sprememb, medtem ko lahko pri drugih bolezen hitro napreduje.

Katere so glavne vrste KOPB?

Pod krovni izraz KOPB spadata dve glavni bolezni. Pogosto ima oseba s KOPB simptome obeh.

Emfizem

Takrat se drobni zračni mehurčki (alveoli) v pljučih poškodujejo in povečajo. Zaradi tega je dihanje težko. Glavni simptom je kratka sapa (dispneja) , ki je podobna pomanjkanju sape že pri majhnem naporu.

Kronični bronhitis

Takrat se vnamejo velike dihalne poti (bronhi) v pljučih. To povzroči zoženje dihalnih poti in kopičenje veliko sluzi. Glavni simptom je vztrajen kašelj, zlasti kašelj s sluzjo .

Kakšni so simptomi KOPB?

Zdaj pa si poglejmo simptome, ki jih lahko kaže oseba s KOPB. Pomislite, ali imate katerega od teh simptomov:

• Dolgotrajni kašelj s sluzjo (kašelj, ki traja vsaj tri mesece neprekinjeno, vsaj dve leti).
• Težave z globokim dihanjem.
• Zasoplost , zlasti pri vsakodnevnih dejavnostih ali občutek rahle utrujenosti.
• Piskanje ali drugi nenormalni pljučni zvoki.
• Prsni koš v obliki soda (ko je bolezen huda).
• Včasih se pojavi modro obarvanje kože (cianoza) , zlasti ustnic in nohtov (kadar v krvi ni dovolj kisika).

Če imate enega ali več teh simptomov, je zelo pomembno poiskati zdravniško pomoč.

Kateri so vzroki za KOPB?

Glavni in najpogostejši vzrok za KOPB je kajenje . Dim iz cigaret, cigar in piva gre naravnost v naša pljuča in jih poškoduje. Če ste kadilec, morate o tem vsekakor razmisliti.

KOPB pa se lahko razvije tudi pri nekadilcih. Drugi vzroki vključujejo:

• Pomanjkanje alfa-1 antitripsina: To je genetska bolezen. Ko je ta beljakovina nizka, lahko poškoduje pljuča.
• Pasivno kajenje: Tudi če ne kadite, lahko to vpliva tudi na vas, če se pogosto zadržujete v prostorih, kjer ljudje kadijo.
• Onesnaženost zraka: Stvari, kot je dim iz tovarn in vozil.
• Izpostavljenost prahu in hlapom pri delu ali hobijih: Škodljivi so tudi prah in hlapi iz nekaterih industrij (kamnolomov, rudarstva, tekstilne industrije) in nekaterih hobijev (lesarstva, varjenja).

Kdo ima večje tveganje za razvoj te bolezni?

Čeprav je kajenje največji dejavnik tveganja, se KOPB ne razvije pri vseh kadilcih. Vendar pa imate lahko večje tveganje za razvoj KOPB, če:

• Če ste ženska (nedavne študije kažejo, da so tudi ženske v veliki nevarnosti).
• Če ste starejši od 65 let .
• Če ste pogosto izpostavljeni onesnaženemu zraku .
• Če ste pri delu izpostavljeni kemikalijam, prahu ali hlapom .
• Če imate pomanjkanje alfa-1 antitripsina .
• Če ste imeli kot otrok pogoste okužbe dihal .

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi KOPB?

KOPB lahko povzroči kopičenje bakterij v pljučih, kar povzroča okužbe. Prav tako lahko prepreči telesu, da bi prejelo dovolj kisika in odstranilo ogljikov dioksid iz telesa. To lahko povzroči resne zaplete. Nekateri med njimi so:

• Pljučnica: okužba pljuč.
• V krviPovečane ravni ogljikovega dioksida (hiperkapnija).
• Nizka raven kisika v krvi (hipoksemija).
• Dihalna odpoved: Stanje, pri katerem pljuča ne morejo delovati sama.
• Pljučna hipertenzija: Povečan tlak v krvnih žilah pljuč.
• Desnostransko srčno popuščanje (`cor pulmonale`): Težave v pljučih prizadenejo desno stran srca.
• Pnevmotoraks: Zrak uhaja iz pljuč in se nabira v prsni votlini.
• Policitemija: Telo proizvaja preveč rdečih krvničk (kadar ni dovolj kisika).

Zato je tako pomembno, da poiščete ustrezno zdravljenje in upoštevate zdravniški nasvet, če imate KOPB.

Kako se diagnosticira KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen)?

Če menite, da imate simptome KOPB, je najbolje, da obiščete zdravnika na pregled. Zdravnik vas bo pregledal, vam postavil vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi in morda opravil tudi nekaj testov, da bi ugotovil, kako dobro delujejo vaša pljuča.

Zdravnik vam lahko postavi vprašanja, kot so:

• Ali kadite? Ste že kdaj kadili?
• Ste že dolgo izpostavljeni prahu in onesnaženemu zraku?
• Ali ima kdo v vaši družini KOPB, druge pljučne bolezni ali bolezni jeter?
• Ali vam med vadbo zastane sapa? Se to zgodi tudi, ko samo stojite pri miru?
• Ali dolgo časa kašljate in iz prsnega koša prihaja piskanje?
• Ali se pri kašlju izloča sluz?

Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje KOPB?

Zdravnik lahko za potrditev KOPB uporabi naslednje teste:

• Preizkusi pljučne funkcije: Glavni test tukaj se imenuje spirometrija . Ta preizkusi, kako močno in koliko zraka lahko izdihnete v enem vdihu. To vam lahko pove, kako močno so vaše dihalne poti blokirane.
• Pulzna oksimetrija: Preprost test, ki meri raven kisika v krvi tako, da si na prst namestimo nekaj podobnega sponki.
• Rentgenska slika ali CT slikanje prsnega koša: Te slike lahko pokažejo spremembe v pljučih, ki jih povzroča KOPB.
• Plinska analiza arterijske krvi: To je test, ki odvzame vzorec krvi in ​​lahko natančno določi raven kisika in ogljikovega dioksida v krvi.
• Testiranje vadbe: To se naredi, da se ugotovi, ali se raven kisika v krvi med vadbo zmanjša.
• Elektrokardiogram (EKG): To pomaga ugotoviti, ali je kratka sapa posledica srčne bolezni, in preveriti delovanje srca.
• Krvne preiskave:Raven beljakovin AAT lahko preverite, ali imate »pomanjkanje alfa-1 antitripsina«.
• Genetsko testiranje: Ta test se lahko opravi, če zdravnik sumi, da so pljuča prizadeta zaradi genetske bolezni.

Katere so faze KOPB?

Zdravnik lahko določi stadij KOPB na podlagi rezultatov spirometrije, natančneje vrednosti FEV1 (forsirani izdihani volumen v eni sekundi) . Ta vam pove, kako močno so vaše dihalne poti blokirane.

Stopnje KOPB so, odvisno od resnosti bolezni, naslednje:

• 1. stopnja: vrednost FEV1 80 % ali več. (blagi primer)
• 2. stopnja: vrednost FEV1 med 50 % in 79 % (zmerna stopnja)
• 3. stopnja: vrednost FEV1 med 30 % in 49 % (huda)
• 4. stopnja: vrednost FEV1 manjša od 30 %. (Zelo hud primer)

Poleg tega vas lahko zdravnik razvrsti v kategorije A, B ali E glede na vaše simptome in tveganje za poslabšanje:

• A: Manj simptomov, manjše tveganje za poslabšanje.
• B: Več simptomov, manjše tveganje za poslabšanje.
• E: Tveganje za eskalacijo je veliko.

Vaša stopnja bolezni in vaši simptomi ne gredo vedno z roko v roki. Na primer, morda imate manj simptomov, tudi če ste v 3. ali 4. stopnji. Zdravnik bo vse to upošteval, da bi določil najboljše zdravljenje za vas.

Kako se zdravi KOPB?

Žal KOPB ni popolnoma ozdravljiva bolezen . Poškodbe pljuč ni mogoče odpraviti. Vendar pa obstaja veliko načinov zdravljenja, ki lahko pomagajo nadzorovati simptome, izboljšati kakovost življenja in zmanjšati poslabšanja .

Zdravnik vam lahko predlaga takšne načine zdravljenja:

• Programi za opustitev kajenja: Če ste kadilec, je to najpomembnejša in prva stvar, ki jo morate storiti . Opustitev kajenja lahko močno zmanjša tveganje za poslabšanje KOPB.
• Inhalacijska zdravila: Zdravila, kot so bronhodilatatorji in steroidi, se lahko jemljejo z inhalatorjem ali kot tekočina z nebulatorjem. Ta zmanjšajo otekanje dihalnih poti, jih odprejo in olajšajo dihanje.
• Terapija s kisikom: Če je raven kisika v krvi nizka, boste morda potrebovali dodaten kisik.
• Pljučna rehabilitacija: To je vadbeni in izobraževalni program, ki pomaga krepiti pljuča in vam pomaga pri prilagajanju na življenje s KOPB.
• Kortikosteroidi:Med poslabšanjem se lahko za kratek čas dajejo steroidne tablete ali injekcije za zmanjšanje otekline.
• Terapija s pozitivnim tlakom v dihalnih poteh: Zdravnik vam lahko priporoči uporabo naprave »BiPAP« za lažje dihanje, zlasti v obdobjih poslabšanja.
• Antibiotiki: Če imate pogoste bakterijske okužbe v pljučih, se lahko predpišejo antibiotiki za preprečevanje in zmanjšanje resnosti bolezni.
• Operacija ali postopek za zmanjšanje volumna pljuč (LVR): Za tiste, ki so upravičeni in imajo hudo bolezen, se lahko izvede operacija ali postopek namestitve ventila za zmanjšanje količine zraka, ujetega v pljučih.
• Klinična preskušanja: Študije, ki preizkušajo, kako varna in učinkovita so nova zdravljenja. Če obstaja novo zdravljenje, ki bi vam lahko ustrezalo, vas lahko zdravnik napoti k njemu.

Ali lahko nekdo s KOPB okreva?

Poškodba pljuč zaradi KOPB je trajna in je ni mogoče odpraviti. Vendar pa obstajajo načini za obvladovanje simptomov, včasih celo za njihovo izboljšanje in podaljšanje življenja. Če natančno upoštevate zdravnikova navodila in sodelujete v programu pljučne rehabilitacije, lahko zmanjšate simptome in izboljšate kakovost življenja.

Ali je mogoče dolgo živeti s KOPB?

Dolžina življenja s KOPB je odvisna od resnosti bolezni in hitrosti njenega poslabšanja. Mnogi ljudje živijo desetletja po diagnozi , zlasti če se zdravljenje začne zgodaj. Ocenjuje se, da lahko ljudje s 3. ali 4. stopnjo bolezni živijo šest do devet let manj kot povprečen človek. Vendar se to razlikuje od osebe do osebe.

Je KOPB smrtonosna bolezen?

Čeprav se KOPB sčasoma poslabša, ni vedno smrtna . Hitrost poslabšanja se razlikuje od osebe do osebe. Sčasoma (običajno leta, včasih desetletja) mnogi ljudje s KOPB ne morejo več samostojno dihati. Nekateri ljudje pa živijo dolgo časa brez hudih simptomov.

Ali je mogoče preprečiti KOPB?

Najboljši način za preprečevanje KOPB je izogibanje kajenju in zaščita pred pasivnim kajenjem in drugimi onesnaževalci, ki lahko škodujejo vašim pljučem.

Ljudje s KOPB so bolj dovzetni za okužbe dihal. Te okužbe lahko povzročijo pljučnico ali poslabšajo simptome. Za zaščito pred okužbami lahko storite naslednje:

• Cepite se proti vsem cepljenjem, ki vam jih priporoči zdravnik. Na primer, proti gripi, cepivu proti pnevmokokni pljučnici in cepivu proti COVID-19.
• Pogosto si umivajte roke.
• Razkužite površine na mestih, ki jih pogosto zadržujete.
• Če vam zdravnik to priporoči, nosite masko, ko ste v bližini drugih ljudi.
• Izogibajte se gneči , zlasti med epidemijami prehlada in gripe ter med izbruhi COVID-19.

Če imam KOPB, kako lahko poskrbim zase?

Če imate KOPB, upoštevajte te nasvete, da boste dobro poskrbeli zase:

• Izogibajte se stvarem, ki škodujejo pljučem in poslabšajo simptome. Sem spadajo kajenje, pasivno kajenje, prah, onesnažen zrak in močni parfumi.
• Sodelujte v pljučnih rehabilitacijskih programih. To vključuje telesne vaje, delovno terapijo in izobraževalne programe. Nadaljujte z načrtom tudi po koncu sej.
• Pogovorite se z registriranim dietetikom. Pomagal vam bo razumeti, katera živila so dobra za vaše zdravje, kaj bi morali jesti in čemu se je treba izogibati.
• Vzemite vsa zdravila, kot vam je predpisano, ob predpisanih urah. Prinesite svoj dnevni odmerek, preden ga zmanjka.
• Naredite načrt za izbruhe. Pogovorite se s svojim zdravnikom in naredite načrt, kaj storiti, če se simptomi poslabšajo, katera zdravila jemati in kdaj iti v bolnišnico.
• Naučite se pravilno uporabljati medicinsko opremo. To vključuje stvari, kot so inhalatorji, nebulatorji in aparati CPAP. Prosite svojega zdravnika, da vam pokaže, kako jih pravilno uporabljati.
• Poskrbite za svoje duševno zdravje. Življenje s kronično boleznijo je lahko stresno. O tem se pogovorite s psihiatrom, psihologom ali svetovalcem.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če menite, da imate KOPB, ne odlašajte z obiskom zdravnika . Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko pomagata zmanjšati tveganje za poslabšanje simptomov.

Če že imate KOPB, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če opazite katerega od teh znakov okužbe ali spremembe simptomov:

• Povečane težave z dihanjem: Če se vam zdi, da ne morete prehoditi več razdalje, kot ste jo prej, če imate ponoči več težav z dihanjem ali če morate pogosteje kot običajno uporabljati zdravila za dihanje (zdravila, inhalatorje).
• Spremembe sluzi: Sprememba barve sluzi, krvava sluz, neprijeten vonj, več sluzi kot običajno ali gostejša sluz.
• Povečan kašelj ali tiščanje v prsih.
• Novo ali poslabšanje otekanja gležnjev, stopal ali nog. Obvestite svojega zdravnika, če oteklina ne popusti niti po spanju z dvignjenimi nogami ponoči.
• Izguba ali pridobivanje teže brez razloga.
• Pogosti glavoboli ali omotica zjutraj.
• Brez razlogaObčutek hude utrujenosti ali šibkosti. Če to traja več kot en dan, obvestite svojega zdravnika.
• Vročina ali mrzlica.
• Drugi simptomi okužbe: boleče grlo, nenavaden izcedek iz nosu, zamašen nos, glavobol ali bolečina v zgornjem delu lica.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma pojdite na najbližjo urgenco:

• Visoka vročina (nad 40 stopinj Celzija/103 stopinj Fahrenheita).
• Nenadne ali hude težave z dihanjem.
• Nemir, zmedenost, pozabljivost ali razdražljivost.
• Nerazločen govor.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Morda bi bilo koristno, če bi pri zdravniku postavili takšna vprašanja:

• Kateri so najboljši načini, da dobro poskrbim zase?
• Ali lahko izboljšam svoje simptome?
• Kako naj uporabljam ta zdravila?
• Kako naj uporabljam inhalator, nebulator ali drug medicinski pripomoček?
• Kdaj naj te spet vidim?
• Kdaj naj grem na urgenco?

Življenje s kronično pljučno boleznijo, kot je KOPB, se lahko včasih zdi preobremenjujoče, strašljivo, frustrirajoče in osamljeno. Vendar obstajajo načini, kako ohraniti moč pljučnih mišic čim dlje in celo obvladovati simptome. Sodelovanje z zdravstveno ekipo pri pripravi načrta za ohranjanje zdravja in zmanjšanje izbruhov vam lahko pomaga pri obvladovanju stanja. Pogovorite se s svojimi bližnjimi o tem, kako jih lahko podprete in kaj storiti, če se vaše stanje poslabša.

Ne pozabite, če imate pogosto težko dihanje, vztrajen kašelj ali se hitro utrudite, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Zgodnje odkrivanje lahko izboljša kakovost vašega življenja in vam pomaga ostati zdravi še vrsto let.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Torej, KOPB ni nekaj, česar bi se morali bati, a je tudi ne jemati zlahka . Najpomembneje je, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če imate simptome, in če kadite, se trdno zavežete, da boste danes prenehali.

• Opustite kajenje – to je največji in najboljši korak, ki ga lahko storite proti KOPB.
• Pravilno uporabljajte zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik . Naučite se pravilno uporabljati inhalator.
• Zelo dragoceno bi bilo, če bi se lahko udeležili programov pljučne rehabilitacije .
• Ohranite zdravo prehrano in telesno vadbo (po navodilih zdravnika).
• Cepite se in imejte dobre zdravstvene navade , da se zaščitite pred okužbami .

Niste sami. Obstajajo zdravniki, medicinske sestre in družinski člani, ki vam lahko pomagajo. Zato ostanite močni, upoštevajte te nasvete in poskušajte živeti dobro življenje s KOPB.

KOPB , pljučna bolezen, težave z dihanjem, kronični bronhitis, emfizem, kajenje, bolezni dihal