Imate na očesu takšno znamenje? Pogovorimo se o konjunktivalnem melanomu!

Ste že kdaj opazili rjavo liso ali majhno bulico na belem delu očesa? Morda je niste opazili. Vendar morda ni tako preprosto, kot si mislite. Danes bomo govorili o redkem, a potencialno nevarnem raku očesa.

Kaj je konjunktivalni melanom?

Melanom - Grosinger, Spigelman in Gray" dekodiranje="async" višina="533" nalaganje="lazy" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" širina="800"/>

Preprosto povedano, melanom veznice je redka vrsta raka , ki se lahko razvije v očesu. Nekateri ga imenujejo tudi »maligni melanom veznice«. Zdaj se morda sprašujete, kaj je »veznica«. To je prozorna membrana, ki prekriva notranjost veke, beli del očesa (imenovan tudi »beločnica«) . Natančneje, ta melanom se večinoma razvije v »bulbarni veznici«, sluznici, ki ščiti beli del očesa.

To je pravzaprav vrsta očesnega raka (očesni melanom). Melanom se začne , ko celice, imenovane melanociti, začnejo nenadzorovano rasti . Ti melanociti proizvajajo pigment, imenovan melanin, ki daje naši koži, lasem in očem barvo. Morda ste že slišali za kožni melanom, in to je to. Vendar pa ta bolezen prizadene oči. Pomembno si je zapomniti, da je to stanje včasih lahko smrtno nevarno .

Kako pogosta je ta situacija?

Pravzaprav je konjunktivalni melanom zelo redek rak . Predstavlja le 2 % vseh očesnih tumorjev. Prav tako predstavlja 0,25 % oziroma približno četrtino vseh melanomov. Vendar pa naj bi se število primerov v zadnjih letih nekoliko povečalo.

V zahodnih državah je incidenca med 0,2 in 0,5 na milijon ljudi na leto. Najpogosteje se pojavlja pri belcih, ki niso hispanskega porekla. Lahko pa se pojavi tudi pri Azijcih, temnopoltih in hispanskih ljudeh. Pri otrocih je zelo redka .

Druga stvar je, da ta melanom veznice ni vrsta očesnega raka, kot sta »retinoblastom« ali »intraokularni melanom«. »Intraokularni melanom« se pojavi v srednji plasti očesa (»uvei«) in je najpogostejša vrsta raka, ki se pojavi v očesu. »Retinoblastom« se pojavi v mrežnici , ki je na zadnji strani očesa.

Kakšni so simptomi tega?

V zgodnjih fazah očesnega melanoma morda ni simptomov . Če pa se pojavijo simptomi konjunktivnega melanoma, lahko ti vključujejo:

• Pigmentirana (obarvana) znamenja v očesu . Včasih so lahko ta znamenja brezbarvna. V tem primeru se imenujejo »amelanotični konjunktivalni melanom« . »Amelanotični« pomeni »pomanjkanje« melanina.
• Ta lisa je lahko ravna kot disk ali dvignjena kot bula ("nodularna").
• To je samo na enem očesu ("enostransko").

Kaj je razlog za to?

Ker je melanom veznice tako redek, raziskovalci še vedno ne vedo natančno, kaj ga povzroča . Genetika lahko igra vlogo, vendar ni nalezljiv in se ne prenaša z osebe na osebo.

Vendar pa sta bila dva stanja jasno povezana z razvojem konjunktivnega melanoma. To sta:

• ("Primarna pridobljena melanoza" – PAM): Pri tem se pojavijo madeži, ki so večji od 1 mm in so lahko obarvani, vendar jih ob rojstvu ni bilo. To stanje "PAM" se lahko pojavi z nenormalnimi celicami ali brez njih.
• Konjunktivalni nevusi: To so tisto, čemur običajno pravimo rojstni znaki, madeži ali pege.

Ali obstajajo še drugi dejavniki tveganja?

Obstaja več dejavnikov tveganja , ki prispevajo k razvoju očesnega melanoma na splošno:

• Imeti modre ali zelene oči.Ljudje s svetlimi očmi imajo večjo verjetnost za razvoj očesnega melanoma kot tisti z rjavimi očmi.
• Biti bel. Belci pogosteje razvijejo melanom očesa kot ljudje drugih etničnih skupin.
• Staranje. To tveganje se povečuje s staranjem.

Znanstveniki menijo, da je lahko izpostavljenost ultravijolični svetlobi tudi dejavnik tveganja.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Če se melanom ne zdravi, lahko povzroči slepoto in celo smrt .

Kako to prepoznate?

Vaš oftalmolog lahko odkrije melanom veznice med rutinskim pregledom oči. Če posumi nanj, lahko naroči teste, kot so ti:

• Ultrazvočni pregled ("ultrazvok").
• Optična koherentna tomografija (OCT): To je test, ki uporablja lasersko svetlobo za merjenje debeline konjunktive.
• Biopsijski test.

Če vaš oftalmolog meni, da se je ta konjunktivalni melanom morda razširil (metastaziral) na druge dele telesa, lahko naroči nadaljnje preiskave. Na primer:

• Krvne preiskave .
• Drugi slikovni testi, kot so »PET skeniranje«, » CT skeniranje« (»računalniška tomografija«) ali » MRI skeniranje« (»slikanje z magnetno resonanco«).

Kakšno je zdravljenje za to?

Zdravnik se bo z vami pogovoril in vam pomagal izbrati najboljše zdravljenje za vaše stanje. Zdravljenje lahko vključuje katero koli od naslednjih možnosti:

• Kirurška odstranitev lezije.
• Krioterapija (zdravljenje z ekstremnim mrazom).
• Radioterapija in lokalna kemoterapija sta le adjuvantni zdravljenji (tj. nista zdravljenje prve izbire). Radioterapija lahko vključuje brahiterapijo in zunanjo radioterapijo .

Kakšni so stranski učinki ali zapleti zdravljenja?

Možni zapleti operacije konjunktivnega melanoma vključujejo:

• Brazgotinjenje roženice.
• Okužba.
• Dvojni vid ("diplopija").

Možni zapleti krioterapije:

• Začasna ali trajna poškodba delov očesa, celo roženice.
• Iritis (vnetje šarenice).

Možni zapleti lokalne kemoterapije:

• Trganje.
• Draženje oči.
• Bolečina v očeh.
• Blefarospazem (trzanje vek).
• Brazgotinjenje roženice.

Zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi radioterapije:

• Suhe oči.
• Začasne odrgnine roženice.
• Izguba trepalnic.
• Fokalne katarakte.

Če ta zdravljenja niso uspešna, vam bo zdravnik morda moral celo odstraniti prizadeto oko .

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Kako hitro se boste počutili bolje, je odvisno od vrste zdravljenja, ki ga boste prejeli . Zdravnik se bo o tem pogovoril z vami, ko bo izbral zdravljenje, ki je pravo za vas.

Ali je mogoče preprečiti konjunktivalni melanom?

Konjunktivnega melanoma ni mogoče popolnoma preprečiti , vendar lahko storite nekaj stvari, da zmanjšate tveganje.

Kako lahko zmanjšam tveganje?

Tveganje za razvoj konjunktivnega melanoma lahko zmanjšate z nošenjem dobrih sončnih očal in klobukov , še posebej, ko je zunaj sončno. To vas bo zaščitilo pred UV-žarki. Morda bi bilo dobro tudi omejiti izpostavljenost soncu.

Kaj lahko pričakujem, če imam konjunktivalni melanom?

Če imate konjunktivalni melanom in se ga zdravi, so možnosti za preživetje dobre . Vendar pa lahko pride do nekaj izgube vida. Če se konjunktivalni melanom razširi (metastazira), torej se premakne na druge dele telesa, je lahko stanje resnejše. Če se to zgodi, se najverjetneje razširi na pljuča in bezgavke .

Kako naj poskrbim zase?

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite, da poskrbite zase:

• Pravočasno načrtujte in se udeležite sestankov s svojo zdravniško ekipo.
• Dobro jesti.
• Redna vadba.
• Zmanjševanje stresa.
• Spoznajte storitve za ljudi s slabovidnostjo in dvojnim vidom ter do njih dostopajte.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Če opazite kaj novega ali zaskrbljujočega glede svojega zdravja ali vida zunaj rednih pregledov, nemudoma obiščite zdravnika .

Kakšna je razlika med konjunktivalnim nevusom in konjunktivalnim melanomom?

Konjunktivalni nevus je nekancerogena (benigna) tvorba na vaši konjunktivi. V nemedicinskem jeziku se nevus imenuje tudi materino znamenje, rojstno znamenje ali lepotno znamenje. Nevus ni rak, vendar obstajajo primeri, ko se konjunktivalni nevus lahko spremeni v rakavega, kar imenujemo konjunktivalni melanom .

Če na belem delu očesa opazite novo liso, odebelitev ali poslabšanje že obstoječe lise, morate vsekakor obiskati oftalmologa . Slišati, da imate morda konjunktivalni melanom, vrsto raka, je lahko mešanica čustev. Vendar je najbolje, da čim prej dobite pravilno diagnozo in začnete zdravljenje. To vam bo pomagalo doseči najboljši možen izid (prognozo).

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Torej, upam, da zdaj dobro razumete, o čem smo govorili, o melanomu veznice. Oko je zelo občutljiv organ . Zato, če opazite majhno spremembo ali kaj nenavadnega v očesu, tega ne prezrite. Še posebej bodite pozorni na nove pike, temne lise in bulice. Zgodnje odkrivanje in hitro zdravljenje sta v takšnih stanjih zelo pomembna . Zato je zelo pomembno, da vsaj enkrat letno opravite pregled oči. Če imate kakršne koli težave, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.