Ali imate tudi vi pogoste bolečine v hrbtu in vratu? To je lahko posledica degenerativne bolezni medvretenčnih ploščic!

Ali včasih občutite bolečine v hrbtu, okorelost vratu ali streljajočo bolečino v rokah? Se vam zdi, da se ta bolečina poslabša, ko sedite, dvigujete uteži ali zjutraj vstanete iz postelje? Mnogi ljudje tem simptomom ne posvečajo veliko pozornosti. Vendar pa je to lahko posledica naravnih sprememb, ki se pojavljajo v naši hrbtenici s staranjem. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem »degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic«. Čeprav ime zveni kot bolezen, v resnici ni bolezen, temveč ime za degeneracijo medvretenčnih ploščic v naši hrbtenici skozi čas.

Kaj je degenerativna bolezen diska?

Preprosto povedano, gre za obrabo medvretenčnih ploščic v naši hrbtenici. Predstavljajte si našo hrbtenico kot kup majhnih koščkov kosti (vretenc), zloženih drug na drugega. Med temi koščki kosti, kot amortizerji v avtomobilu, so blazinice. Temu pravimo medvretenčne ploščice . So kot guma, nekoliko trde, vendar imajo v sebi želatinasto snov.

Ti diski pomagajo naši hrbtenici , da se z lahkoto upogiba, zvija in dviguje uteži . Prav tako absorbirajo udarce in vibracije, ki pridejo v našo hrbtenico med tekom in skakanjem, ter ščitijo naše možgane pred poškodbami.

Vsakemu se medvretenčne ploščice obrabijo s staranjem. To je zelo naravno. Tako kot se nam koža naguba in lasje postanejo sivi. Včasih pa se zaradi te obrabe ta vretenca začnejo drgniti drug ob drugega. Takrat se začne pojavljati bolečina.

To enkratno plačilo lahko povzroči dodatne težave:

• Skolioza pri odraslih : stranska ukrivljenost hrbtenice.
• Hernija diska: Nekateri ljudje to imenujejo hernija diska, izboklina ali raztrgana ploščica.
• Spinalna stenoza : zoženje hrbteničnega kanala, ki je prehod skozi hrbtenjačo.
• Spondilolisteza : eno vretence zdrsne čez drugo.

Kateri del hrbtenice je zaradi te bolezni najbolj prizadet?

Spinalna stenoza prizadene predvsem spodnji del hrbta (ledvena hrbtenica) in vrat (vratna hrbtenica) .

1. Degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic v ledvenem delu hrbtenjače

Na samem dnu hrbtenice, v tako imenovanem ledvenem predelu, je pet velikih vretenc. Zdravniki jih imenujejo od L1 do L5. Med vsakim od teh vretencem je medvretenčna ploščica. Večinoma (približno 90 %) se ta hernija ploščice pojavi v spodnjem delu hrbtenice. Pomislite na nekoga, ki ves čas dviguje uteži, ali nekoga, ki dolgo časa sedi v istem položaju. Ta oseba pogosteje občuti bolečino na tem področju.

2. Degenerativna bolezen vratnih medvretenčnih ploščic

To se zgodi zaradi vezi med sedmimi vretenci v našem vratu (vratni hrbtenici). Te vezi pomagajo pri vseh teh gibih, ko obračamo vrat gor in dol, ko gledamo z ene strani na drugo. Ko so vezi na tem področju poškodovane, lahko ob obračanju vratu, ko pogledamo navzgor, občutimo ostro bolečino . Včasih se ta bolečina lahko širi celo po rokah.

3. Večstopenjska degenerativna bolezen diska

To pomeni, da hrbtenica ni prizadeta le na enem mestu, temveč na več vretencah oziroma na več ravneh . Na primer, hernija diska je lahko prisotna tako v spodnjem delu hrbta kot v vratu.

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav skoraj vsi po 40. letu starosti občutijo določeno stopnjo bolečin v hrbtu. Vendar pa ne vsi občutijo simptomov, torej bolečin. Približno 5 % odraslih lahko zaradi tega občuti bolečine v hrbtu.

Kakšni so simptomi kompresijskih zlomov vretenc?

Najpogostejši simptomi so bolečine v vratu in hrbtu. Lahko se pojavijo bolečine, kot so:

• To je bolečina, ki pride in izgine, ne naenkrat. Lahko traja tedne ali celo mesece.
• Bolečina, ki se začne v spodnjem delu hrbta in se širi po zadnjici.
• Bolečina se poveča pri sedenju, nagibanju naprej ali dvigovanju težkih predmetov.

Kako se ta bolečina občuti?

Ta bolečina je lahko:

• Lahko se pojavi v vratu ali spodnjem delu hrbta.
• Lahko se čuti blago, zmerno ali močno .
• Lahko se počuti ostro, zbadajoče ali stiskajoče .
• Lahko se pojavi, za nekaj časa izgine in se nato spet pojavi.
• Bolečina se lahko poveča po določenih dejavnostih, kot so nagibanje naprej, zvijanje ali dvigovanje težkih predmetov.
• Bolečina se lahko sčasoma postopoma stopnjuje.

Kateri so vzroki za kompresijske zlome vretenc?

Kot smo že omenili, je ta vrsta otekanja naravni del staranja. To stanje prizadene veliko ljudi, zlasti po 40. letu starosti. Vendar pa bolečine ne občutijo vsi.

Bolečino lahko občutite iz teh razlogov:

1. Izsušitev: Mehko tkivo v naših vretencah je večinoma sestavljeno iz vode. S staranjem se ta vsebnost vode naravno zmanjšuje. Medvretenčne ploščice postanejo tanjše in manj sposobne absorbirati udarce. Pomislite, kaj se zgodi, ko se goba izsuši. Tako je.

2. Natrganina ali razpoka v vezi: Manjše nesreče, padci in nepravilno dvigovanje lahko povzročijo majhne natrganine ali razpoke v teh vezi. Te razpoke se pogosto nahajajo v bližini živcev. Tudi če gre za majhno natrganino, lahko povzroči vnetje skupaj z okoliškimi živci.Lahko povzroči bolečino. Včasih, če zunanja stena diska poči, lahko notranji del štrli ven. Temu pravimo "hernija diska". Ta lahko pritiska tudi na bližnji živec.

Kateri dejavniki tveganja prispevajo k temu stanju?

To stanje je najpogostejše pri ljudeh, starejših od 40 let. Vendar pa lahko nekateri drugi dejavniki povečajo tveganje za njegov razvoj:

• Nesreče: Stvari, kot so padci.
• Debelost: Povečana telesna teža.
• Spol: Ženske pogosteje občutijo simptome.
• Kajenje.
• Delo na fizično zahtevnem delovnem mestu: Za tiste, ki pogosto dvigujejo težke uteži in opravljajo delo, ki obremenjuje hrbet.

Ali obstaja tveganje za razvoj drugih zdravstvenih stanj zaradi spinalne stenoze?

Da, obrabljeni diski lahko povečajo tveganje za druge težave s hrbtenico. Nekatera najpogostejša stanja so:

• Osteoartritis
• Skolioza
• Spinalna stenoza
• Spondilolisteza
• Bolečina, ki jo povzroča stiskanje živčnih korenin (radikulopatija)
• Spondiloliza ( zlom dela vretenca )

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?

Za diagnozo tega stanja vas bo zdravnik najprej vprašal o vaših simptomih. Morda vam bo postavil vprašanja, kot so:

• Kdaj se je bolečina začela?
• Kje čutiš bolečino?
• Pri katerih stvareh čutiš največjo bolečino?
• Katere stvari zmanjšujejo bolečino?
• Je bila pred začetkom bolečine kakšna nesreča, na primer padec?
• Ali obstajajo še kakšni drugi simptomi, kot sta odrevenelost ali izguba zavesti?
• Kako daleč lahko hodiš?

Nato vas bo zdravnik pregledal. Morda vam bo naročil tudi slikovne preiskave, kot so rentgensko slikanje, CT ali MRI . Te preiskave lahko zdravniku dajo dobro predstavo o stanju vaših sklepov in njihovem položaju.

Med fizičnim pregledom je mogoče opaziti naslednje:

• Delovanje živcev: Za trkanje po kolenu se uporablja majhno kladivo (refleksno kladivo). Če je odziv majhen, je živec lahko stisnjen ali poškodovan.
• Stopnja bolečine: Dotaknili se bodo in pritisnili na določena področja hrbta in vratu, da bi videli, kako močno bolečino čutite.
• Moč: Preverja mišično šibkost ali atrofijo. To je lahko tudi znak poškodbe ali degeneracije živcev.

Katere so faze spinalne fuzije?

Zdravniki pri diagnosticiranju te bolezni ločijo štiri glavne faze:

1. Disfunkcija:Vaša vretenca se začenjajo obrabljati. Morda imate blage simptome.

2. Dehidracija: Sklepi se začnejo izsuševati, izgubljajo svojo višino in gibljivost. V tej fazi se lahko okrepijo bolečine v vratu in hrbtu.

3. Stabilizacija: V tej fazi se hrbtenica poskuša stabilizirati. To lahko privede do stanj, kot sta spinalna stenoza (zoženje hrbteničnega kanala) in hude bolečine.

4. Kolaps: Vretenca v hrbtenici se vse bolj stisnejo in kosti (vretenca) v hrbtenici se začnejo drgniti druga ob drugo. Poškodovana vretenca stiskajo živce, kar povzroča hude bolečine.

Kako se to zdravi?

Najpogosteje bodo zdravniki najprej priporočili neinvazivne možnosti zdravljenja . Vaše zdravljenje lahko vključuje:

• Fizioterapija: Vaje za krepitev in raztezanje pod vodstvom usposobljenega fizioterapevta. To pomaga okrepiti mišice okoli hrbtenice in zmanjšati bolečino.
• Zdravila: Zdravila, kot so zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila (NSAID), acetaminofen, zdravila za nevromodulacijo ali steroidi.
• Injekcije steroidov: Injiciranje zdravil v hrbtenjačo, živce ali sklepe za zmanjšanje vnetja in bolečine.
• Radiofrekvenčna nevrotomija: postopek, ki uporablja električne valove za ožiganje senzoričnih živcev, ki prenašajo bolečino, s čimer prepreči prenos signalov bolečine v možgane.

Samooskrba doma

Nekateri ljudje lahko najdejo olajšanje od bolečin z domačimi zdravili. Čeprav ta lahko pomagajo kratkoročno ublažiti bolečino, niso dolgoročna rešitev za ljudi s hudimi bolečinami. Lahko poskusite naslednje:

• Telesna dejavnost: Vaje z nizkim udarcem, kot sta hoja in plavanje, lahko okrepijo hrbtne mišice in zmanjšajo bolečine.
• Topla in hladna terapija: Izmenični ledeni obkladki in grelne blazinice 10–15 minut štirikrat na dan lahko pomagajo zmanjšati oteklino in bolečino.
• Raztezanje: Izvajanje nežnih razteznih vaj, kot je joga, čez dan lahko izboljša držo in zmanjša stres.
• Trakcija: Včasih lahko trakcija pomaga zmanjšati simptome in sprostiti napetost. Vendar pa se to sme izvajati le po zdravniškem nasvetu.

Operacija za popravilo vretenc

Večina ljudi za to stanje ne potrebuje operacije. Če pa ste poskusili že več nekirurških zdravljenj in še vedno čutite bolečino in/ali šibkost, je operacija lahko dobra možnost.

Vaš kirurg lahko izvede eno od teh vrst operacij hrbtenice za dekompresijo:

• Diskektomija: Odstranitev dela vretenca za lajšanje stiskanja živca.
• Foraminotomija: Odstranitev tkiva in kosti za povečanje odprtine, skozi katero izstopajo živčne korenine.
• Laminektomija: Odstranitev majhnega koščka kosti, imenovanega lamina vretenca v spodnjem delu hrbta.
• Odstranitev osteofitov: Odstranitev kostnih izrastkov (osteofitov ).
• Spinalna fuzija: Fuzija dveh ali več vretenc za povečanje stabilnosti hrbtenice.

Kako lahko preprečimo, da bi se ta situacija poslabšala?

Napredovanje te degeneracije hrbtenice lahko preprečite ali upočasnite z nekaterimi spremembami življenjskega sloga. Nekatere od teh vključujejo:

• Ohranjanje zdrave telesne teže za vas.
• Izogibajte se kajenju ali prenehajte s kajenjem. Kajenje je pravzaprav zelo škodljivo za to stanje.
• Redno se ukvarjajte s telesno vadbo, da povečate moč in gibljivost.

Ali je mogoče doseči popolno okrevanje s plačilom za spinalno punkcijo?

Mnogi ljudje, ki so operirani zaradi te bolezni, občutijo dolgotrajno olajšanje bolečin . Vendar pa morate še naprej telovaditi in izvajati raztezne vaje, da bo vaš hrbet tudi po operaciji ostal močan in zdrav.

Mnogi ljudje dolgoročno obvladujejo bolečino z nekirurškimi zdravljenji na domu. Če imate blage do zmerne bolečine v hrbtu, boste morda potrebovali stalno zdravljenje, da jih ohranite pod nadzorom.

Najpomembneje je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in redno telovadite.

Če imam spinalno stenozo, česa se moram izogibati?

Če imate to stanje, se je najbolje izogniti naslednjim stvarem:

• Kajenje: Kajenje lahko poveča bolečino in zmanjša uspešnost zdravljenja.
• Dvigovanje uteži: Dvigovanje uteži, še posebej pogosto, močno obremenjuje hrbtne mišice.
• Uživanje alkohola: Prekomerno pitje alkohola poveča tveganje za bolečine v hrbtu.
• Dolgotrajno sedenje: Dolgotrajno sedenje, bodisi na kavču bodisi pred mizo, lahko poslabša bolečine v hrbtu. Zato je pomembno, da pogosto vstanete in se sprehodite.
• Visoko učinkovita telesna aktivnost:Športi in vaje z visokim udarcem, kot sta skakanje in šprint, lahko obremenjujejo vaš hrbet. Namesto tega poskusite vaje z nizkim udarcem, kot sta hoja in plavanje.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Dobro je, da svojemu zdravniku postavite takšna vprašanja:

• Kaj bi lahko bil glavni vzrok za obrabo mojih vratnih vretenc?
• Kako lahko upočasnimo hitrost, s katero se ta situacija poslabšuje?
• Kateri so najboljši nekirurški načini zdravljenja za lajšanje bolečin?
• Kaj se zgodi, če ne bom imel operacije?
• Kako preprečiti ponovitev bolečine po operaciji?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic (DDD) je degeneracija medvretenčnih ploščic v naši hrbtenici. Žal je to naraven del staranja. Ko se te ploščice obrabijo, to običajno povzroča bolečine v hrbtu in okorelost. Nekateri ljudje lahko bolečino zmanjšajo z domačimi zdravili, kot je terapija s toplo in hladno vodo. Če je bolečina huda, so lahko v pomoč injekcije v hrbtenico ali operacija.

Če imate bolečine v hrbtu ali vratu, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, ne da bi jo ignorirali. Specialist za hrbtenico vam lahko pomaga določiti najboljše zdravljenje za vas. Ne pozabite, prej ko boste diagnosticirani, večje so vaše možnosti za zdravljenje!

Bolečine v hrbtu , bolečine v vratu, cervikalna spondiloza, degenerativna bolezen medvretenčnih ploščic, hrbtenica, bolečine v živcih, fizioterapija