Ali tudi vi trpite zaradi kroničnih bolečin v hrbtu? Včasih, ne glede na to, koliko zdravil ali vadbe jemljemo, te bolečine v hrbtu ne popustijo, kajne? V takih primerih bomo danes govorili o posebnem testu, ki ga zdravniki uporabljajo za ugotavljanje pravega vzroka bolečin v hrbtu. Ta test se imenuje diskogram ali diskografija.
Kaj je diskogram? Kaj pomeni?
Preprosto povedano, diskogram je poseben slikovni test , ki lahko pomaga diagnosticirati vzrok kroničnih bolečin v hrbtu . Ta test omogoča zdravniku, da ugotovi, ali je medvretenčna ploščica, ki se nahaja med kostmi v hrbtenici, imenovanimi vretenca, obrabljena ali poškodovana.
Predstavljajte si, naša hrbtenica je sestavljena iz majhnih kosti, imenovanih vretenca, ki so zložena druga na drugo. Ta vretenca so mehki, želatinasti deli, ki delujejo kot amortizerji v avtomobilu, kot gobice, namesto da bi se drgnili druga ob drugo. Njihova glavna funkcija je absorbirati udarce, ko se premikamo ali dvigujemo uteži. Če pride do kakršne koli poškodbe ene od teh ploščic, je to lahko glavni vzrok za bolečine v hrbtu.
Običajno zdravniki najprej opravijo preiskave, kot sta »(CT)« (računalniška tomografija) ali »(MRI)« (slikanje z magnetno resonanco), da bi ugotovili vzrok bolečin v hrbtu. Vendar pa je v nekaterih primerih morda potrebna tudi diskografija. Kdaj se to zgodi?
- Če so za določitev vzroka po drugih pregledih potrebne dodatne informacije .
- Če vas po jemanju zdravil in fizioterapiji še vedno boli hrbet.
- Včasih kirurgi pred operacijo hrbtenice, kot je spinalna fuzija, uporabijo ta diskogram, da natančno potrdijo, kateri disk je problematičen in kateri je treba odstraniti .
Morda ste že slišali zdravnike, da temu pravijo »cervikalni diskogram« ali »ledveni diskogram«. To je isti test, vendar se ime razlikuje glede na to, kje v hrbtenici se opravi. Če imate bolečine v vratu ali zgornjem delu hrbta, boste imeli cervikalni diskogram. Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta, boste imeli ledveni diskogram.
Pomembno si je zapomniti nekaj. Tudi če je medvretenčna ploščica poškodovana, to ne povzroča vedno bolečin v hrbtu . Zaradi tega v medicini obstajajo določena polemika glede diskografije. Vendar pa mnogi zdravniki menijo, da lahko diskografija pomaga potrditi nekaj sumljivega, kar je bilo vidno na CT ali MRI preiskavi.
Kako natančno se izvaja diskogramski test?
Diskogram uporablja tehniko, imenovano fluoroskopija, za prikaz gibanja vretenc in medvretenčnih ploščic. Fluoroskopija je, poenostavljeno povedano, kot premikajoča se rentgenska slika . To pomeni, da si jo lahko ogledate, kot da bi bil videoposnetek v realnem času.
Pri tem testu zdravnik v eno od ploščic v hrbtenici vbrizga posebno snov, imenovano "kontrastno sredstvo/barvilo". To barvilo pomaga jasno videti, kje je težava.
Predstavljajte si, če to barvilo ostane znotraj diska, to pomeni, da je disk zdrav. Če pa se barvilo razširi preko zunanjih meja diska, to kaže, da je disk obrabljen ali natrgan.
Kako naj se pripravim na ta test?
Zdravnik vam bo dal nekaj navodil, ki jih morate upoštevati pred diskogramom. Ta so običajno naslednja:
- Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete – vključno z zdravili brez recepta in prehranskimi dopolnili. Obvestite ga tudi o morebitnih alergijah, ki jih imate.
- Zdravniku povejte tudi , če ste noseči ali sumite, da ste noseči .
- Prosite prijatelja ali družinskega člana , da vas spremlja na test in z njega. Ker boste med testom pod pomirjevali, ne boste mogli voziti.
Kaj se zgodi med diskogramskim testom?
Ko prispete ob predvidenem času na pregled, vas bo član zdravstvenega osebja odpeljal v rentgensko sobo. Tam se boste morali uleči na pregledno mizo. Običajno se boste morali uleči na bok, za vaše udobje pa vam bodo na voljo blazine.
Najpogosteje se diskogram izvede z intravensko (IV) sedacijo. To pomeni, da se vam v veno na roki ali dlani vstavi IV in prejmete zdravilo, ki vam pomaga pri sprostitvi. Med preiskavo se spremljajo tudi raven kisika, krvni tlak in srčni utrip.
Ko se boste počutili udobno, bo zdravnik izvedel naslednje korake:
1. Vbrizgali vam bodo lokalni anestetik , ki bo omrtvičil majhen predel hrbta.
2. Pod rentgenskim (fluoroskopskim) nadzorom se igla vstavi skozi kožo v medvretenčno ploščico v hrbtenici.
3. V ploščico se vbrizga prej omenjeno "kontrastno barvilo" in igla se odstrani . (Če je ploščica poškodovana, boste v tem primeru morda čutili bolečino, podobno običajni bolečini v hrbtu. Zdravnik vas bo v tem primeru morda tudi vprašal o bolečini, na primer kje vas boli.)
4. Po potrebi ponovite korake od ena do tri za druge diske .
5. Za zaustavitev krvavitve iz vbodnih ran namestite obliž .
Med diskogramom bo zdravnik posnel slike s fluoroskopijo. Nato bo morda opravil tudi CT ali MRI. Več kot en slikovni test lahko zdravniku pomaga pri postavitvi natančne diagnoze .
Od začetka do konca diskogramski pregled običajno traja približno eno uro .
Kaj se zgodi po testu?
Po diskogramu boste morda nekaj ur čutili bolečino in nelagodje okoli mesta vboda. To bolečino lahko zmanjšate doma. Zavijte ledeni obkladek v brisačo in ga položite na boleče mesto za 20 minut, nato ga za 20 minut odstranite. To počnite tako pogosto, kot je potrebno. Lahko vzamete tudi zdravila proti bolečinam, kot sta paracetamol (npr. Tylenol®) ali ibuprofen (npr. Motrin®).
Ali obstajajo kakšna tveganja?
Zapleti diskograma so redki , vendar se lahko zgodi nekaj stvari:
- Okužba.
- Krvavitev.
- Bolečine v hrbtu se najprej poslabšajo, preden se izboljšajo.
- Poškodba krvnih žil ali živcev.
- Začasna šibkost ali odrevenelost.
- Glavoboli.
- Slabost.
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo.
- Paraliza (to je zelo redko).
Koliko časa traja celjenje po diskogramu?
Večina ljudi se lahko vrne na delo, v šolo in k drugim vsakodnevnim dejavnostim v približno 24 urah . Vendar pa lahko traja več dni, da bolečina na mestu, kjer je bila igla vstavljena, popolnoma izgine.
Kaj pravijo moji rezultati testov?
Radiolog bo pregledal rezultate vašega diskograma in vam povedal, ali je kontrastno barvilo še vedno v disku ali je izteklo.
- Če je matrica še vedno znotraj diska , je rezultat normalen/negativen. To pomeni, da je disk v redu.
- Če je barvilo izteklo iz diska , to pomeni, da je disk utrpel poškodbe zaradi obrabe (pozitiven rezultat).
Kdaj bom izvedel/a rezultate?
Ko bo radiolog pregledal vaš diskogram, bo rezultate poslal vašemu zdravniku. Ko bodo rezultati prejeti, se bo z vami o njih pogovoril. V večini primerov boste rezultate prejeli v enem tednu .
Če so rezultati nenormalni, kaj storiti naprej?
Odvisno je od vaše situacije. Zdravnik vam lahko pred odločitvijo o načrtu zdravljenja priporoči dodatne slikovne preiskave. Lahko pa priporoči spinalno fuzijo, ki vključuje odstranitev poškodovane ploščice in zlitje vretenc. To lahko pomaga zmanjšati bolečine v hrbtu.
Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?
Če se po diskogramu pojavi kateri od naslednjih simptomov , nemudoma pokličite svojega zdravnika :
- Če je vročina višja od 38,3 stopinje Celzija (101 stopinj Fahrenheita).
- Če se iz mesta vboda pojavi kakršna koli razbarvanje, oteklina, toplota ali gnojni izcedek .
- Če se pojavijo nove bolečine v hrbtu.
- Če se bolečine v hrbtu poslabšajo .
Kako boleč je diskogramski test?
Če imate hernijo diska v hrbtenici, boste morda ob injiciranju kontrastnega sredstva občutili nekaj bolečine . Mnogi ljudje pravijo, da je bolečina zelo podobna bolečinam v hrbtu, ki jih doživljajo vsak dan . Čeprav je v tistem trenutku lahko neprijetna, ta bolečina pomaga zdravniku natančno določiti, katera ploščica je hernirana ali natrgana.
Po testu boste morda nekaj dni čutili nekaj nelagodja ali bolečine. Če se to zgodi, vzemite zdravilo proti bolečinam brez recepta in večkrat na dan nanesite led.
Kakšna je razlika med diskogramom in MRI preiskavo?
Oba sta slikovna testa, ki pomagata odkriti vzrok bolečin v hrbtu. Vendar se razlikujeta v več pogledih:
Zdravniki običajno najprej naročijo CT ali MRI. Diskogram bodo naročili, če so potrebni drugi slikovni testi in več informacij. MRI daje dobro sliko strukture diska, diskogram pa se uporablja za ugotavljanje, ali bolečino dejansko povzroča ta disk .
Končno ...
Kronične bolečine v hrbtu lahko resnično vplivajo na kakovost vašega življenja. Ko ste preizkusili že vse možnosti zdravljenja in se zdi, da nič ne deluje, se je naravno vprašati: "Ali obstaja kdaj rešitev za to?"
Diskogram ni potreben pri vseh bolnikih z bolečinami v hrbtu. Vendar pa lahko v nekaterih primerih ta slikovni test pomaga potrditi, ali je medvretenčna ploščica obrabljena, in izključiti druga stanja. Če imate bolečine v hrbtu, ki se ne izboljšujejo, se posvetujte z zdravnikom, ali bi vam diskogram lahko pomagal pri diagnozi.
Bolečine v hrbtu , diskogram, vretenca, hrbtenica, diagnoza, rentgen, bolečine v hrbtu











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar