Presaditev obraza? Pogovorimo se o tej zapleteni operaciji (Presaditev obraza)

Naš obraz je naša identiteta. Smejimo se, izražamo svojo žalost, govorimo, naš obraz nam pri vsem tem pomaga. Predstavljajte si, kaj če bi bil nekomu obraz resno poškodovan zaradi hude nesreče, opekline ali kakšnega drugega zdravstvenega stanja? Ko je poškodba tako huda, da je niti običajna plastična operacija ne more popraviti, koliko se bo spremenilo življenje te osebe? V takih primerih govorimo o 'presaditvi obraza', ki je v medicinski znanosti zelo napredna in zelo kompleksna rešitev. To ni nekaj, kar se pogosto sliši, zato bi se morali tega zavedati.

Preprosto povedano, kaj je presaditev obraza?

Presaditev obraza je kirurški poseg, pri katerem se obrazno tkivo, v celoti ali delno, odvzame umrlemu darovalcu in presadi osebi s hudo poškodbo obraza. To ni kot običajna operacija. Imenuje se vaskularizirani kompozitni alograft (VCA) . To pomeni, da je vključeno vse, vključno s kožo, kostmi, živci in krvnimi žilami.

To je zelo redka in na raziskavah temelječa operacija. Prav tako je zelo težko najti ljudi, ki bi darovali obraz. Zato morate za to operacijo upoštevati zelo stroga pravila. Tudi po operaciji morate do konca življenja prejemati posebno zdravstveno oskrbo, fizioterapijo in zdravila.

Kdo je resnično primeren za tovrstno operacijo?

To ni operacija, ki bi jo lahko opravil vsak. Da bi bili upravičeni do nje, morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji. To bom prikazal v pregledni tabeli.

Kaj se zgodi pred operacijo? To je velik proces!

Preden boste izbrani za to vrsto operacije, boste morali opraviti zelo temeljito vrsto testov. To lahko razdelimo na tri dele.

1. Preučevanje delovanja telesa (fiziologija)

Zdravnik bo preveril delovanje vašega obraza in telesa. Vaši obrazni živci in mišice morajo biti dovolj zdravi, da lahko razvijejo živce, potrebne za novo presajeno tkivo. Vaše telo mora biti sposobno prenesti tudi to dolgo operacijo in zdravila, ki jih boste morali jemati do konca življenja.

2. Fizični pregled

To vključuje preverjanje vašega splošnega zdravstvenega stanja, družinske zdravstvene anamneze, zdravil, ki jih jemljete, delovanja srca, krvne preiskave, rentgenske posnetke in CT-preiskave . Najpomembneje pa je, da se s pomočjo CT-slik ustvari 3D-natisnjen model vaše lobanje. To kirurgom omogoča zelo natančno načrtovanje operacije.

3. Test psihološke pripravljenosti

To je zelo pomembno. Psihiatri in socialni delavci se bodo pogovorili z vami in vašo družino. Ker je duševni stres, ki ga prinaša ta operacija, ogromen. Pozornost javnosti, pozornost medijev, čas, ki je potreben, da se navadite na nov obraz, vse to je velik izziv.

Ko boste opravili vse te teste, boste uvrščeni na čakalni seznam za presaditev obraza. Vendar pa ni enostavno najti primernega darovalca. Morda boste morali čakati mesece, morda celo leta.

Kaj se zgodi med operacijo?

Ko najdete ustreznega darovalca, morate čim prej priti v bolnišnico. Operacija lahko traja do 36 ur , ne le 10 ali 15 ur.

1. Odstranitev obraza darovalcu: Najprej medicinska ekipa previdno odstrani obrazno tkivo (kožo, maščobo, mišice, živce, krvne žile) pokojnemu darovalcu.

2. Priprava: Anestezirali vas bodo in vaš obraz bo pripravljen na operacijo.

3. Vaskularna presaditev: To je najbolj kritičen in zapleten del operacije. Z zelo majhnimi iglami in nitmi se vaše krvne žile povežejo s krvnimi žilami na obrazu darovalca. To omogoča, da presajeni obraz prejema pretok krvi in ​​tkivo preživi.

4. Povezovanje živcev in mišic: Ko je vzpostavljen pretok krvi, se živci povežejo. To nam daje občutke, kot so dotik, toplota in bolečina. Nato se povežejo mišice in to nam omogoča, da se smejimo, govorimo in mežikamo.

5. Zaključek: Na koncu se kosti po potrebi fiksirajo z majhnimi vijaki in ploščicami, koža in mehka tkiva pa se zašijejo.

Kakšne so koristi in resna tveganja operacije?

Kot vsak večji kirurški poseg ima tudi ta svoje prednosti, pa tudi resna tveganja.

Bom po operaciji izgledal/a popolnoma enako kot darovalec/ka?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Ne. Ne boste videti popolnoma enako kot darovalcu. To je zato, ker se koža in mehko tkivo, ki se presaja, ne spremenita, vendar osnovna kostna struktura vaše lobanje ostane enaka. Tako boste imeli svoj edinstven videz. Vendar pa boste na svojem novem obrazu morda imeli madeže, rojstne znamke itd.