Se vam včasih, ko ste v vetru, ko se malo preglasno smejite ali ko telovadite, po nesreči polije malo kakaca po oblačilih? Ali pa imate občutek, da morate na stranišče, vendar se ne morete obvladati, ko stečete in odprete vrata? To je težava, ki jo ima veliko ljudi, a jih je v družbi nerodno govoriti o njej. Zaradi te situacije mnogi ljudje ostajajo doma in se zaradi strahu in sramu izogibajo družbi. Vendar ni nujno, da je tako. Pogovorimo se o tem danes odkrito.
Preprosto povedano, kaj je fekalna inkontinenca?
To je zelo preprosto. Medicinsko to stanje imenujemo »(fekalna inkontinenca)« ali »(črevesna inkontinenca)«, ko ne moremo nadzorovati odvajanja blata, ko si to želimo. To pomeni odvajanje blata, ko si tega ne želimo, ne da bi se tega zavedali. Za nekatere ljudi je to lahko nekaj tako majhnega, kot je odvajanje majhne količine blata pri vetrovih. Za nekatere pa je to lahko resno stanje, kot je odvajanje trdnega blata brez nadzora.
Predstavljajte si to takole: odvajanje blata v našem telesu je kot dobro usklajen ekipni šport. Mišice medeničnega dna, danke in anusa morajo sodelovati, da zadržijo blato in ga po potrebi izločijo. Te mišice morajo biti povezane tudi z živci, ki možganom pošiljajo signal, da moramo na stranišče. Če gre pri tem procesu kaj narobe, lahko izgubimo nadzor nad odvajanjem blata.
Obstajata dve glavni vrsti tega stanja.
Obstajata dve glavni vrsti inkontinence. Poglejmo si, kaj sta.
| Vrsta kakovosti | Preprosto razloženo |
|---|---|
| Urgentna inkontinenca | Čutite potrebo po odvajanju blata, vendar je ne morete nadzorovati, dokler ne stečete na stranišče in vam tekočina pušča na oblačila. To je najpogostejša vrsta. Vzrok je predvsem šibkost mišic, ki nadzorujejo odvajanje blata. |
| Pasivna inkontinenca (nehoteno uhajanje) | To se zgodi, ko je vaša danka polna blata, vendar vaše telo ne dobi signala, da "zdaj na stranišče". Posledično odvajate blato, ne da bi karkoli občutili. Glavni razlog za to je težava s komunikacijo med živci in mišicami. |
Kako pogosto je to stanje v resnici?
To je pogostejše, kot si mislite. Raziskave kažejo, da ta težava prizadene vsakega tretjega človeka . Resnica je, da odhoda na stranišče ne počnemo odkrito. Zato mnogi ljudje trpijo zaradi te težave zaradi sramu in zadrege. Zato ne pozabite, da to ni samo vaša težava.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Nekateri ljudje tovrstno mehko blato občutijo le pri driski. Za druge pa je to nekaj, kar doživljajo vsak dan. Tukaj je nekaj glavnih simptomov:
- Nehoteno odvajanje blata med odvajanjem vetrov.
- Puščanje blata med vadbo, hojo ali telesno aktivnostjo.
- Občutek potrebe po odvajanju blata, vendar ga ne morete nadzorovati, dokler ne pridete do stranišča.
- Najdete blato na spodnjem perilu tudi po tem, ko ste že normalno odpeljali blato.
- Nezmožnost popolnega nadzora nad odvajanjem blata.
Kaj bi lahko bil vzrok za to?
Glavni vzroki za to so driska, zaprtje in poškodbe mišic ali živcev, ki pomagajo nadzorovati odvajanje blata. Poleg tega lahko k temu prispevajo tudi stvari, kot je predhodna operacija.
- Driska: Mišice težje zadržujejo tekoče blato kot trdno blato. Dolgotrajna driska lahko oslabi mišice v danki in anusu.
- Zaprtje: Pogosto zaprtje lahko oslabi tudi te mišice. Napenjanje pri odvajanju blata lahko poškoduje tudi živce. Včasih, ko se trdo blato zatakne v kepo, lahko tekočina izteče.
- Poškodba mišic: To se lahko zgodi ženskam, zlasti med težkim porodom. Če se za porod uporabijo klešče ali se naredi epiziotomija, se lahko poškodujejo okoliške mišice. Poškodbo mišic lahko povzroči tudi operacija hemoroidov ali fistul.
- Poškodba živcev: Iste stvari, ki poškodujejo mišice, kot sta težaven porod ali operacija, lahko poškodujejo tudi živce. To še posebej velja, če so poškodovani živci, ki signalizirajo odvajanje blata. Tveganje povečajo tudi bolezni, kot sta sladkorna bolezen in bolezni živčnega sistema.
- Zmanjšana analna elastičnost:Običajno so stene našega rektuma dovolj elastične, da zadržijo blato. Če pa se iz nekega razloga, na primer zaradi bolezni, kot je Crohnova bolezen ali radioterapija za raka, zabrazgotini, se ta elastičnost izgubi. Nato blata ni več mogoče zadržati in začne puščati.
- Prolaps medeničnih organov (POP): Ko mišice v medenični votlini oslabijo, organi, kot so danka, nožnica, maternica in mehur, niso pravilno podprti. To lahko povzroči, da se povesijo navzdol. To stanje lahko povzroči tudi padec danke v anus (rektalni prolaps) ali potiskanje danke v zadnjo steno nožnice (rektokela).
Kdo je zaradi tega najbolj ogrožen?
Čeprav se to stanje lahko pojavi pri vsakomur, so nekateri ljudje bolj ogroženi.
| Dejavniki tveganja | Opis |
|---|---|
| Starost | To tveganje je večje pri ljudeh, starejših od 65 let. Mišice s staranjem naravno oslabijo. Vendar tega ne jemljite kot "normalen" del staranja. Če imate to težavo, takoj obiščite zdravnika. |
| Spol | Ženske so bolj ogrožene, zlasti po porodu in po menopavzi, ko jemljejo hormonsko terapijo. |
| Druge bolezni | Stanja, ki poškodujejo živce ali mišice, povečajo tveganje. Primeri:
|
Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi tega stanja?
Koža okoli anusa se lahko zaradi uhajanja blata poškoduje. Lahko povzroči rdečico, srbenje in vnetje. Sčasoma se lahko razvijejo tudi kožne rane (razjede).
Še bolj nevarne kot fizične težave pa so duševne in čustvene posledice. Zaradi te sramu, strahu in stresa se lahko težko družite ali preživljate čas s prijatelji, zaradi česar se počutite osamljene. Zato se zaradi tega stanja ne osamite.
Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?
Za to se lahko posvetujete z gastroenterologom ali kolorektalnim kirurgom. Povprašal vas bo o vaših simptomih. Nato bo opravil fizični pregled in rektalni pregled. Pomembno je, da ste v tem času odkriti in iskreni glede vseh svojih skrbeh.
Za ugotavljanje natančnega vzroka boste morda morali opraviti tudi naslednje teste:
- Anorektalna manometrija: Test, ki meri moč mišic v rektumu in anusu.
- Endorektalni ultrazvok ali MRI: Pregleduje strukturo mišic in tkiv okoli rektuma, da se ugotovi, ali je prišlo do morebitnih poškodb.
- Elektromiografija analnega sfinktra (EMG): Test za preverjanje poškodb živcev.
- Endoskopija: Skozi anus se vstavi majhna cev s kamero (skopom), da se pregleda notranjost črevesja glede morebitnih težav, vnetij, tumorjev ali brazgotin.
Kako se zdravi in obvladuje?
Zdravljenje se razlikuje glede na vzrok in resnost stanja. Včasih ga je mogoče nadzorovati samo s spremembami življenjskega sloga.
Spremembe v prehrani
Če je to stanje posledica driske ali zaprtja, lahko sprememba prehrane bistveno vpliva.
- Če imate drisko, se izogibajte stvarem, kot so kofein, alkohol, začinjena hrana, mlečni izdelki in umetna sladila.
- Če imate zaprtje, jejte več hrane, bogate z vlakninami (sadje, zelenjava, stročnice, polnozrnata žita) in popijte vsaj 8–10 kozarcev vode na dan.
Vadba in trening
- Vadba za odvajanje blata: Z zdravnikom se naučite odvajati blato ob določenem času dneva (npr. po jutranji kavi).
- Keglove vaje: Vaje, ki krepijo mišice medeničnega dna. Te je treba izvajati vsak dan.
- Biofeedback: Metoda krepitve, prepoznavanja in nadzora mišic okoli anusa pod vodstvom posebej usposobljenega terapevta.
Zdravila
V ta namen se uporabljajo zdravila za drisko in zaprtje.
Najpomembneje: teh zdravil ne kupujte v lekarni, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Včasih, če zdravila brez recepta ne delujejo, boste morda morali jemati zdravila na recept.
Kirurgija
Če druge metode zdravljenja ne prinesejo uspešnih rezultatov, se lahko razmisli o operaciji.
- Sfinkteroplastika: Ponovno šivanje in popravilo poškodovanih analnih mišic.
- Stimulacija sakralnega živca: Vsaditev majhne naprave pod kožo za stimulacijo živca, ki nadzoruje analne mišice in mišice medenice.
- Kolostomija: Operacija, ki se izvede le, če nobeno drugo zdravljenje ni uspešno. Pri njej se v trebuhu naredi majhna odprtina, skozi katero se izvleče debelo črevo in vanjo se vstavi posebna vrečka za zbiranje blata.
Kako lahko poskrbiš zase?
Pri življenju s to boleznijo je zelo pomembno, da skrbite za svoje telesno in duševno počutje.
Zaščitite svojo kožo
- Izogibajte se močnemu brisanju s toaletnim papirjem. Namesto tega uporabite vlažne robčke brez vonja.
- Po vsakem odvajanju blata se umijte s toplo vodo brez mila in posušite brez drgnjenja.
- Nanesite zaščitne kreme (npr. tiste, ki vsebujejo cinkov oksid), ki ščitijo kožo.
- Izogibajte se nošenju tesnih oblačil. Nosite spodnje perilo iz tkanin, ki odvajajo vlago, kot je bombaž.
Duševno dobro počutje in družabno življenje
- Če se bojite iti ven, uporabite vložke ali spodnje perilo za enkratno uporabo.
- Preden se odpravite na potovanje, obvezno obiščite stranišče in izpraznite črevesje.
- V torbi imejte dodaten komplet oblačil in toaletnih potrebščin.
- Kadar koli greste nekam, preverite, kje je stranišče, in si to zapomnite. Tako vam v primeru nujnih primerov ne bo treba skrbeti.
Že od malih nog nas učijo, da ni dobro javno govoriti o stvareh, kot je odvajanje blata. Zato se mnogi ljudje sramujejo govoriti o tej težavi. Resnica pa je, da je odvajanje blata normalen proces v našem telesu. Če pride do težave, se je nujno o tem pogovoriti z zdravnikom. Zato ne bodite sramežljivi. Obiščite svojega zdravnika in se o tem pogovorite. Priporočil vam bo zdravljenje in metode, ki vam bodo pomagale ponovno vzpostaviti nadzor nad odvajanjem blata.
Sporočilo za domov
- Fekalna inkontinenca je veliko pogostejša težava, kot si morda mislite. Z njo se vam ni treba spopadati sami.
- Ne sramujte se tega, ne zadržujte tega v sebi in ne trpite. To je pogosto stanje.
- Če imate te simptome, vsekakor obiščite zdravnika. Če se ugotovi vzrok, bo zdravljenje veliko lažje.
- To stanje je mogoče v veliki meri nadzorovati s spremembo prehrane in preprostimi vajami.
- Zaradi tega stanja se ne izolirajte od družbe in se ne osamite. Z ustreznim vodenjem in zdravljenjem lahko živite normalno življenje.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar