Se je vaša zlomljena kost nepravilno zacelila? Ali se še vedno ne celi? Pogovorimo se o "(slabo zraslih in nezaraslih zlomih)"!

Pogosto si vsaj enkrat v življenju zlomimo kost, na primer roko ali nogo. Ko se to zgodi, hitro obiščemo zdravnika, namestimo mavčni povoj in počakamo, da se zaceli. Večinoma se te zlomljene kosti z ustreznim zdravljenjem lepo zacelijo. Vendar pa obstajajo primeri, ko ta proces celjenja ne poteka pravilno. Takrat moramo govoriti o stanjih, imenovanih »(Malunion)« (nepravilna poravnava) in »(Nonunion)« (sploh se ne celi) . Ta sta lahko nekoliko nadležna, zato je zelo pomembno, da se nanju zavedamo.

Kaj pomenita izraza `(Malunion)` in `(Nonunion)`? Razumimo preprosto, kajne?

Predstavljajte si, da imate zlomljeno kost v roki ali nogi. Zdravnik jo je pravilno namestil in nanjo namestil mavčni povoj. Zdaj bi se morala dva zlomljena kosa kosti spet združiti in se prilegati točno tako, kot sta bila.

• `(Malunion)` - Nesporazum:

Preprosto povedano, »(nepravilno zraščena)« pomeni, da sta se zlomljeni kosti zrasli, vendar ne pravilno . To pomeni, da je kost morda napačno poravnana, rahlo zvita ali krajša, kot bi morala biti. To je kot če bi dva razbita kosa keramike nepravilno sestavili skupaj. Zraščena sta, vendar ne povsem pravilno.

• `(Nezdružitev)` (Nezdružitev) - Izguba tistega, kar je primerno:

»(Nezaraščena) kost« je nekoliko resnejše stanje. V tem primeru se zlomljena koščka kosti, tudi po dolgem času celjenja, sploh ne prilegata skupaj . To pomeni, da se niti po mesecih med kostema ne vzpostavi nova povezava. Natančneje, kost je še vedno zlomljena.

Ko se kosti ne celijo pravilno, lahko to močno vpliva na stabilnost okostja našega telesa in funkcije, ki jih te kosti opravljajo. Predstavljajte si, da bi bila kost v vaši nogi napačno poravnana, lahko bi šepali in čutili bolečine pri hoji, kajne?

Zlomi se večinoma z ustreznim zdravljenjem dobro zacelijo. Obstajata dva razloga, zakaj se to morda ne bo zgodilo. Prvi je »mehanska težava« . To pomeni, da se zlomljena dela med celjenjem nista pravilno združila. Drugi je »biološka težava« . To pomeni, da vaše telo nima hranil in prekrvavitve, ki jih vaše kosti potrebujejo za celjenje. Zdravniki pri zdravljenju teh stanj upoštevajo oba dejavnika.

Katere so glavne vrste nezaraščenih zlomov?

Ko zdravniki pregledajo osebo z nezaraslo kostjo, jo razvrstijo v vrsto. To jim pomaga razumeti, zakaj se kost ne celi in kateri dejavniki prispevajo k temu. Obstajajo tri glavne vrste:

Kaj je "(hipertrofična nezarasla zglobna vez)"?

Pri tej vrsti so prisotni znaki nastajanja novih kostnih celic. To pomeni, da telo poskuša zaceliti kost. Vendar pa konca obeh zlomljenih kostnih delov nista pravilno povezana. To pomeni, da ima telo biološke vire, vendar zlomljena dela nista pravilno povezana in se med procesom celjenja ne razpadeta. Kot da bi bil cement, vendar malta ni pravilno povezana.

Kaj je "(atrofična nezarasla zglobna vez)"?

V tem primeru ni znakov nastajanja nove kosti. Prav tako kost nima dobre prekrvavitve. To kaže na to, da biološki dejavniki preprečujejo celjenje kosti. Včasih je lahko prišlo do okužbe v kosti, ki je lahko motila prekrvavitev. »Nezaraščena« kost s takšno okužbo se imenuje tudi »septična nezaraščena kost «.

Kaj je `(oligotrofična nezdružitev)`?

Pri tej vrsti se je sicer oblikovalo nekaj nove kosti, vendar ta ni popolna. Dva kosa kosti nista na povsem pravem mestu. Morda kost ni bila pravilno vstavljena, ko je bila prvič vstavljena, ali pa je kasneje padla in se premaknila. Tukaj lahko sodelujejo tako dejavniki stabilnosti kot biološki dejavniki.

Kako veste, če imate "(nepravilno zraščeno)"? Kakšni so simptomi?

Če je kost napačno poravnana, kar se imenuje »slabo zraščena« kost, lahko vidite ali občutite takšne stvari:

• Zunaj vidne spremembe:
• Vaša kost je videti raztegnjena ali ukrivljena .
• Kost je videti, kot da je zvita ali kot da se vrti .
• Kost se lahko zdi krajša, kot je bila prej . Na primer, ena noga je lahko nekoliko krajša od druge.

• Neugodne občutke, ki se pojavijo pri uporabi te kosti:
• V kosti je bolečina .
• Tam je oteklina .
• Šepanje pri hoji (če gre za nogo).

Vse kosti v našem telesu so med seboj povezane. Ko je torej kost na enem mestu šibka, lahko dodatno pritiska na druge kosti. Zato lahko tudi, če na mestu, kjer je prišlo do »slabega zraščanja«, ni bolečine, ko se ta kost uporabi, povzroči bolečino v drugem delu telesa.

• Težave, povezane z živci:

Včasih lahko bližnji živec stisnejo ali uščipnejo nepravilno poravnane kosti. Če se to zgodi, se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Otrplost ali mravljinčenje (parestezija) na tem področju.
• Mišična oslabelost ali natančneje mišična atrofija.
• Bolečine v živcih (nevropatija).

Kakšni so simptomi "(nezarodnega)"?

Če se kost ne prilega skupaj, torej gre za »nezaraščeno« kost, se lahko pojavijo simptomi, kot so ti:

• Na mestu zloma kosti je prisotna huda, dolgotrajna bolečina . Ta bolečina se lahko nadaljuje tudi po odstranitvi mavca.
• Pri uporabi te kosti čutite šibkost ali omejeno gibanje .
• Vidna sprememba , na primer izboklina ali vrzel, je lahko vidna na zunanji strani, kot da bi kost štrlela.

Včasih se lahko ti simptomi pojavijo skupaj ali ločeno, če je v kosti prisotna okužba:

• Otekanje
• Vročina
• Občutek mraza in prehlad (mrzlica)

Zakaj se zlomi ne celijo pravilno in povzročijo »slabo zraščeno« ali »nezaraščeno«? Kaj so vzroki?

Obstaja veliko razlogov, zakaj se kost ne zaceli pravilno. Nekatere lahko nadzorujemo, nekatere pa ne. Tukaj je nekaj izmed njih:

• Narava in resnost zloma:

Nekateri zlomi se nekoliko težje celijo. Na primer, spiralni zlomi (tisti, ki se zlomijo na zvit način) ali zdrobljeni zlomi (tisti, ki se zlomijo na več kosov) se manj verjetno pravilno zacelijo. Če je zaradi večje nesreče motena oskrba kosti s krvjo, lahko to vpliva tudi na celjenje.

• Kako hitro in dobro je bilo zdravljenje prejeto:

Če se kost po zlomu ne zdravi hitro, se lahko začne nepravilno celiti. Tudi po pravilni namestitvi kosti in namestitvi mavca se lahko premakne s svojega mesta. To se pogosteje zgodi, če se zdravljenje zavleče ali če uporabljena metoda (npr. trdnost mavca) ni zadostna.

• Ali ste med okrevanjem ustrezno počivali in se zaščitili:

Med procesom celjenja je zelo pomembno, da je zlomljena kost imobilizirana in fiksirana v pravilnem položaju. Včasih lahko celjenje traja dlje kot običajno. V takih primerih lahko pride do težav, če zdravnik prehitro odstrani mavec ali če začnete kost prehitro uporabljati.

• Vaše splošno zdravje in fizična moč, potrebna za okrevanje:

Ko je proces celjenja počasen, obstaja večja verjetnost za slabo ali nezaraščeno kost. Celjenje kosti je lahko zakasnjeno ali nepopolno pri ljudeh s staranjem , prehranskimi pomanjkljivostmi (zlasti kalcija in vitamina D) in presnovnimi težavami, kot sta sladkorna bolezen in bolezen ščitnice . Uporaba tobaka in nikotina sta prav tako pomembna dejavnika, ki oslabita kosti in upočasnita celjenje.

Kako zdravniki natančno prepoznajo ta stanja »(slabo zraščene)« in »(nezaraščene)«?

Če menite, da imate takšno težavo, vas bo zdravnik najprej povprašal o nesreči in morebitnih drugih zdravstvenih stanjih, ki jih imate. Nato bo opravil fizični pregled kosti. Opazil bo morebitne spremembe, ki so vidne navzven, in vas vprašal, kako se počutite ob premikanju kosti. Morda vas bo prosil, da hodite, ali pa vam bo izmeril dolžino kosti.

Po tem se običajno opravijo slikovni testi kosti. Ti lahko vključujejo:

• `(rentgenski žarki)` (rentgenski žarki): To je pogosto prva stvar, na katero pazite.
• `(CT skeniranje)` (CT skeniranje): Omogoča pridobitev jasnejših slik prečnega prereza kosti.
• `(MRI)` (slikanje z magnetno resonanco): To pomaga ugotoviti, ali so prisotne kakršne koli poškodbe mehkih tkiv okoli kosti, kot so živci.

Če zdravnik ugotovi, da se je kost zacelila na neanatomskem mestu, bo sklenil, da gre za »slabo zaraščeno«. Če se kost ne začne celiti ali se po razumnem času celjenja ni popolnoma zacelila, gre za »zapoznelo zaraščeno« ali »nezaraščeno«. Čas celjenja se lahko razlikuje glede na naravo poškodbe, prizadeto kost in vaše zdravje. Običajno se »nezaraščeno« imenuje, če se kost ne zaceli po šestih, devetih ali dvanajstih mesecih.

Ali je mogoče ozdraviti ta stanja z "(nepravilnim zarastanjem)" in "(nezarastanjem)"? Kakšni so načini zdravljenja?

Dobra novica je, da ni treba "popraviti" vsake nepravilno zraščene ali nezaraščene kosti. Odvisno je od prizadete kosti, od tega, koliko jo uporabljate in koliko vpliva na vaše vsakdanje življenje. Vendar pa lahko nekatere nezaraščene kosti omejijo vaše gibanje, povzročijo bolečino ali vodijo do drugih zapletov. V teh primerih je za odpravo težave morda potreben kirurški poseg. Zdravniki bodo najprej poskusili z nekirurškimi zdravljenji, nato pa se bodo zatekli k kirurškemu posegu, če ta ne bo deloval.

Zdravljenje `(malunion)` (nepravilno poravnanih kosti)

• Nekirurški posegi:
• Opornica: Morda boste morali nositi opornico, ki bo kost med uporabo ohranila v boljšem položaju.
• Ortopedski vložki: Če je ena noga krajša, lahko za kompenzacijo razlike uporabite poseben vložek za čevlje.
• Fizioterapija: To vključuje posebne vaje, ki lahko okrepijo ustrezne mišice in zmanjšajo pritisk na kost.
• Zdravila proti bolečinam: nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za lajšanje občasnega nelagodjaLahko uporabite navadna zdravila proti bolečinam, kot so.

• Zdravljenje s kirurškim posegom:
• Osteotomija: Kirurg lahko prereže kost in prilagodi njen položaj.
• Operacija podaljševanja okončin: Če je roka ali noga močno skrajšana, se lahko izvede operacija podaljšanja z uporabo posebne naprave.

Zdravljenje "(nezaraščenih)" (kosti, ki se ne prilegajo skupaj)

• Nekirurški posegi:
• Zdravljenje z zdravili: Če obstaja bolezen, ki prizadene celotno telo (npr. sladkorna bolezen), okužba ali podhranjenost, je treba to najprej zdraviti.
• Ortoze: Za pomoč pri celjenju kosti in preprečevanje njenega izpadanja se uporablja opornica, opornica ali ulitek.
• Stimulator kosti: To so posebne naprave, ki uporabljajo ultrazvočne ali elektromagnetne valove za spodbujanje celjenja kosti.
• Biološke injekcije: Matične celice ali plazma, bogata s trombociti, se lahko injicirajo v kost, da se spodbudi celjenje in rast.

• Zdravljenje s kirurškim posegom:
• Debridement: Kirurg odstrani odmrlo, neceljeno tkivo iz kosti.
• Žilna kirurgija: Če je oskrba s krvjo motena, se lahko izvede žilna operacija za njeno obnovitev.
• Presaditev kosti: Kirurg vzame košček kosti iz drugega dela telesa (na primer iz kolka) ali iz donorske kosti in ga vsadi v manjkajoči del. To omogoča dober začetek rasti nove kosti.
• Odprta redukcija in notranja fiksacija: Kirurg premakne kostne fragmente in jih drži skupaj s kirurškimi vijaki, ploščami ali žeblji.

Kako poteka okrevanje po zdravljenju?

Tako nekirurško kot kirurško zdravljenje imata visoko stopnjo uspešnosti pri zdravljenju nepravilno zraščenih in nezaraščenih zob. To je dobra novica. Vendar pa lahko traja nekaj časa, da se popolnoma pozdravi in ​​vrne v normalno stanje (rehabilitacija). Morda boste morali uporabljati palico ali hoduljko, dokler si ne opomorete. Morda boste potrebovali tudi fizioterapijo.

Včasih zdravljenje ne uspe. To se lahko zgodi, če kosti ni mogoče držati v pravilnem položaju ali če zdravniki ne morejo nadzorovati bioloških dejavnikov, o katerih smo govorili (kot sta oskrba s krvjo in prehrana).

Najpomembnejše stvari, ki si jih moramo zapomniti (Sporočilo za domov)

Zlom kosti se lahko zgodi vsakomur. Včasih se sploh ne zavedamo takoj, da smo si jo zlomili. Če pa imate vsaj najmanjši sum, da bi ga lahko imeli, je najbolje, da takoj obiščete zdravnika in se pregledate.

• Zlomi se bolje celijo, če so deležni zgodnje in kakovostne oskrbe .
• Zdravnik bo pregledal vašo rano in ugotovil morebitne dejavnike, ki bi lahko ovirali celjenje.
• Svetovali vam bodo, kako najbolje poskrbeti zase, da preprečite bodisi »(slabo zraščene)« bodisi »(nezaraščene) zobe«. Zelo pomembno je, da ta navodila natančno upoštevate.

Upam torej, da vam bodo te informacije koristne. Če imate zlomljeno kost, ne paničarite in ne pozabite upoštevati ustreznih zdravniških nasvetov. To lahko pogosto prepreči takšne zaplete.

Zlom , slabo zraščena kost, nezaraščena kost, slabo zraščena kost, zdravljenje kosti, operacija kosti