Ali včasih čutite ostro bolečino ali oteklino v nogi, zlasti v peti, zgornjem delu stopala ali okoli očesa? Ali se ta bolečina stopnjuje med hojo ali tekom? Ali se vam zdi tako okorela, da zjutraj sploh ne morete vstati? To so lahko simptomi tendinitisa, ki ga v medicini imenujemo tendinitis . Danes se o tem pogovorimo nekoliko podrobneje , prav?

Kaj je tendinitis stopala?

Preprosto povedano, gre za oteklino ali poškodbo tetive v stopalu. Zdaj se morda sprašujete, kaj je tetiva. Tetive so kot močni trakovi tkiva. Te povezujejo naše mišice z našimi kostmi. Pomislite, ko dvignete nogo, tečete ali skačete, te mišice vlečejo kosti. Torej te tetive delujejo kot most, ki pomaga pri tem vleki in zagotavlja moč.

Torej se te kite lahko poškodujejo ali otečejo zaradi preobremenitve ali včasih zaradi nesreče. Temu pravimo vnetje . Tako kot ko se poškodujemo nekje v telesu, postane rdeče, oteklo in vroče, se enako zgodi s kitami.

Ali obstajajo različne vrste tendinitisa?

Da, v naših stopalih je veliko različnih tetiv. Torej lahko to stanje (tendinitis) prizadene katero koli od teh tetiv. Vendar pa obstaja nekaj vrst, ki se najpogosteje pojavljajo:

• Tendinitis Ahilove tendinitis: Mnogi so že slišali za to. Prizadene tetivo, ki povezuje mečno mišico s petnico. Pravzaprav je najmočnejša tetiva v našem telesu. Pomaga nam pri teku, skakanju, hoji in dvigovanju na prste. Pogostejši je pri športnikih.

• Tendinitis ekstenzorskih mišic: Pojavi se v tetivah, ki potekajo vzdolž zgornjega dela stopala. Te kite povezujejo kosti na sprednjem delu noge s prsti na nogah. Nekateri ljudje lahko na tem področju občutijo bolečino, zlasti če so jim čevlji pretesni.

• Peronealni tendinitis: Ta vnetje prizadene eno ali obe kiti, ki potekata vzdolž zunanje strani noge, okoli zunanje gležnja. Te se povezujejo s srednjim delom stopala in lokom ter pomagajo zagotavljati stabilnost stopala. Do tega lahko pride, če nogo nenadoma zasukate navznoter.

• Tendinitis zadnje golenice: Ta bolezen prizadene tetivo, ki povezuje mišice v goleni s kostmi na notranji strani stopala. Ta tetiva pomaga ohranjati lok stopala pokonci. Če postane šibka, se lahko razvijejo ploska stopala.

• Plantarni fasciitis:To pravzaprav ni tetiva, temveč debel trak tkiva (ligament), ki poteka od pete do prstov na spodnji strani stopala. Vendar pa so bolečina, simptomi in zdravljenje zelo podobni tendonitisu, zato se pogosto imenuje tendonitis. Bolečina se najpogosteje čuti na spodnji strani pete, še posebej, ko zjutraj vstanete.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj te bolezni? (Dejavniki tveganja)

Tendinitis stopala se lahko pojavi pri vsakem. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost, da ga razvijejo. To stanje je še posebej pogosto pri športnikih ali tistih, ki so zelo aktivni, saj so kite prekomerno obremenjene. Prav tako imate večje tveganje, če imate katero od naslednjih bolezni:

• Če imate nekoliko prekomerno telesno težo .
• Če se pred telesno aktivnostjo ne ogrejete (raztegnete) pravilno .
• Če po končani telesni aktivnosti ne raztegnete telesa .
• Če imate kakršne koli zdravstvene težave, kot so (artritis) , (protin) , (bolezen ščitnice) ali (sladkorna bolezen ).
• Če imate ravna stopala .
• Če ste si že prej poškodovali kite .
• Če so kite in mišice v nogah napete .
• Če kadite ali uporabljate druge tobačne izdelke.

Kako pogosto je to?

Tendinitis Ahilove tetive je najpogostejša vrsta tendinitisa. Študije kažejo, da to stanje prizadene med 1 % in 9 % tako vrhunskih kot rekreativnih športnikov. To ni tako redko, kot si morda mislite.

Kaj povzroča to?

Tendonitis je pogosto kroničen . To pomeni, da se pojavi, ko so kite v stopalu večkrat obremenjene. Na primer, vsak dan tečete na isto pot z napačno držo ali pa vam čevlji ne ustrezajo pravilno. Nato se sčasoma kite začnejo poškodovati.

Vendar se včasih lahko zgodi nenadoma . Na primer, če nenadoma preveč raztegnete tetivo, preveč zavrtite nogo ali uporabite nepravilno tehniko pri teku, skakanju ali športnih aktivnostih.

Kakšni so simptomi tega?

Simptomi se lahko razlikujejo glede na poškodovano tetivo, vendar je tukaj nekaj pogostih simptomov:

• Pojavijo se kostne izrastke ( tj. nastanek dodatnih kostnih izrastkov v bližini tetive).
• Občutek bolečine vzdolž tetive ali tam, kjer se tetiva pritrdi na kost.
• Povečana bolečina med telesno aktivnostjo.
• Občutek okorelosti v nogi po tem, ko je nekaj časa ne premikate (na primer, ko zjutraj vstanete).
• Oteklina, rdečina ali občutek toplote okoli tetive.
• Zgostitev tetive. Včasih se lahko na dotik zdi kot bula.

Predstavljajte si, učiteljica Nalini vsako jutro hodi v šolo. Že nekaj dni jo boli peta in zjutraj, ko vstane iz postelje, težko sploh vstane. Čez dan morda boli malo manj, a zvečer, ko pride domov, spet boli. To bi lahko bil tendinitis Ahilove tetive.

Ali se lahko tetiva pretrga zaradi tendinitisa?

Da, včasih se lahko tetiva pretrga , če je preveč raztegnjena ali če jo pomotoma potegnemo. To pomeni, da se tetiva lahko popolnoma ali delno pretrga. To je resno stanje in vsekakor morate poiskati zdravniško pomoč. Če imate katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika:

• Če ne morete postaviti nog na tla ali prenesti teže.
• Če noge ne morete premakniti v določeno smer .
• Če imate hude bolečine v nogi.
• Če se je poškodba zgodila s klikom iz noge ali če se je zdelo, kot da se nekaj lomi.

Kako zdravnik to diagnosticira? (Diagnoza)

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih, nato pa opravil fizični pregled . Nato bo palpiral določene predele vaše noge, gležnja ali dimelj, da bi preveril oteklino in bolečino. Prav tako vas bo prosil, da premikate in upogibate nogo na različne načine, da bi preveril obseg gibanja, moč in intenzivnost bolečine.

Če vaš zdravnik sumi, da imate zlomljeno kost ali natrgano tetivo v nogi, vam lahko naroči slikovne preiskave, kot so rentgensko slikanje , magnetna resonanca , CT ali ultrazvok .

V večini primerov je ultrazvok test izbire za iskanje kakršnih koli znakov poškodb, otekline ali sprememb, ki povzročajo bolečino, tudi če tetiva v stopalu ni pretrgana, saj lahko bolje prikaže tudi gibanje tetive.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Pogosto je prva stvar, ki jo vam bo zdravnik priporočil za obvladovanje bolečine zaradi tendinitisa, domače zdravilo, znano tudi kot metoda RICE .

Stvari, ki jih lahko naredite doma (metoda RICE)

To je zelo preprosto. Te štiri tretmaje si lahko zapomnite po štirih črkah RICE.

• R - Počitek: Dajte nogi počitek. Za nekaj časa prenehajte s telesno aktivnostjo, da preprečite nadaljnjo poškodbo boleče tetive.
• Jaz - Led (Glazura):Na boleče mesto za približno 20 minut položite ledeni obkladek ali krpo, namočeno v hladni vodi. Vendar ledu ne nanašajte neposredno na kožo, ampak ga zavijte v krpo.
• C - Kompresija: Za zmanjšanje otekline tesno ovijte kompresijski povoj ali navaden povoj okoli poškodovane tetive. Vendar ga ne zategnite tako tesno, da bi preprečili pretok krvi.
• E - Dvigovanje: Nogo imejte čim bolj dvignjeno. Če je mogoče, celo nad nivojem srca. To bo tudi zmanjšalo oteklino.

Zdaj, ko je zdravnik natančno ugotovil, za kakšno poškodbo gre, vam lahko priporoči nadaljnje zdravljenje. Na primer:

• Posebne vaje za področje meč (raztezanje ali vaje za meča) .
• Ortopedski vložki – posebni vložki za čevlje – lahko pomagajo zmanjšati bolečino in nudijo oporo stopalom, ko nadaljujete s telesno aktivnostjo.
• Nenarkotična zdravila proti bolečinam .
• Fizioterapija za ponovno vzpostavitev izgubljenega obsega gibanja, moči, stabilnosti in gibljivosti v predelu stopala, gležnja in kolka.
• Včasih se lahko za imobilizacijo noge in dajanje časa za celjenje kit uporabi mehak mavec ali škorenj .

Ali vsi potrebujejo operacijo?

Ne, večina ljudi ne potrebuje operacije zaradi tendinitisa. Če pa se vaša poškodba ne zaceli po šestih mesecih drugih zdravljenj, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Obstaja več vrst operacij:

• Recesija gastroknemiusa: Ta postopek kirurško podaljša mišico v meču. To lahko pomaga ljudem z ravnimi stopali ali zmanjša pritisk na Ahilovo tetivo.
• Tenosinovektomija: Ta operacija očisti (odstrani) poškodovano tetivo. Kirurg odstrani poškodovano tkivo in sešije zdravo tkivo skupaj.
• Prenos tetive: Če je vaša tetiva hudo poškodovana, boste morda potrebovali tovrstno operacijo. Kirurg odstrani večino poškodovane tetive, vzame zdravo tetivo z drugega dela stopala in jo pritrdi na preostali del prvotne tetive.
• (Ultrazvočno vodena hidroresekcija (TenJet)): Če vaša tetiva ni natrgana, vendar je prisotno kopičenje tkiva, imenovano tendinoza , vam lahko zdravnik priporoči ta ambulantni postopek. Pri tem se odstrani poškodovano tkivo. To se izvede pod nadzorom ultrazvoka.

Kako se zaščititi pred to situacijo? (Preprečevanje)

Obstaja več načinov, kako se zaščititi pred to boleznijo (tendinitisom stopala):

• Ne ignorirajte bolečine in jo premagajte. Pomislite nanjo kot na signal, ki vam ga daje bolečina.
• Ne podajte se nenadoma v naporno telesno aktivnost. Intenzivnost povečujte postopoma.
• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Ne obremenjujte preveč kit.
• Izogibajte se kajenju in uporabi tobačnih izdelkov.
• Med vadbo si privoščite dovolj počitka.
• Pred telesno aktivnostjo se dobro ogrejte (raztegnite).
• Po končani telesni aktivnosti raztegnite telo.
• Pri športnih aktivnostih uporabljajte pravilno tehniko.
• Nosite čevlje, ki vam dobro pristajajo in nudijo dobro oporo. Uporabljajte ortopedske vložke , če vam jih priporoči zdravnik.

Koliko časa traja okrevanje po tem stanju? (Pričakovanje okrevanja)

Večina ljudi si od tendinitisa popolnoma opomore brez trajnih poškodb. S standardnim zdravljenjem se lahko pričakuje, da se bodo poškodbe tetiv zacelile v nekaj mesecih. Če pa imate operacijo, lahko celjenje traja od šest do dvanajst mesecev. Mnogi ljudje bodo po operaciji potrebovali fizioterapijo .

Ne smemo pozabiti, da ko si enkrat poškodujete kito v stopalu, je večja verjetnost, da boste isto območje v prihodnosti ponovno poškodovali. Zato je zelo pomembno, da med športom ali vadbo sprejmete dodatne previdnostne ukrepe, da se izognete ponovni poškodbi.

Kdaj morate vsekakor obiskati zdravnika?

Če imate katerega od teh simptomov, vsekakor obiščite zdravnika:

• Če ne morete hoditi ali ne morete nositi teže na nogah.
• Če ne morete upogniti ali premakniti prstov na nogah ali gležnjev.
• Če iz noge ali gležnja začutite "klik" ali če se nekaj zlomi.
• Če imate hude bolečine v nogi, gležnju ali predelu prepone.
• Če opazite otekanje v predelu noge, gležnja ali dimelj.

Sporočilo za domov

V redu, na kratko vas spomnimo na nekaj pomembnih točk, o katerih smo razpravljali.

• Tendonitis je vnetje ali poškodba tetive v stopalu.
• To je najpogosteje posledica prekomerne uporabe , lahko pa tudi zaradi nesreč.
• Bolečina, oteklina in okorelost so glavni simptomi.
• V večini primerov ga je mogoče pozdraviti s preprostimi zdravljenji, kot so počitek, led in fizioterapija .
• Nekateri ljudje bodo morda potrebovali operacijo , vendar je to nekoliko manj pogosto.
• Najboljši način , da to preprečite, je, da se izogibate preveliki obremenitvi telesa, pravilno telovadite in nosite obutev, ki vam ustreza.
• Če občutite hudo bolečino, nezmožnost premikanja noge ali zvok "klik", nemudoma obiščite zdravnika.

Zato bolečin v nogah ne jemljite zlahka. Če odkrijete vzrok in dobite pravilno zdravljenje, ste lahko spet zdravi. Če imate še kakšna vprašanja, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.

Bolečine v stopalu , tendinitis, tendinitis Ahilove tetive, bolečine v peti, otekanje nog, športne poškodbe