Kaj pa, če imate ankilozirajoči spondilitis in si zlomite hrbtenico? Pogovorimo se o tem!

Imate ankilozirajoči spondilitis ali AS, kot ga vsi poznamo? Če ga imate, se lahko gibljivost vaše hrbtenice sčasoma postopoma zmanjšuje, zaradi česar je nekoliko bolj krhka, kot suh hlod. To je zato, ker lahko AS povzroči, da se vretenca (kar imenujemo kosti hrbtenice) zlijejo skupaj in vodijo do stanj, kot je osteoporoza, ki oslabi kosti. Zaradi tega včasih sploh ne pomislite na to, saj lahko že nekaj tako majhnega, kot je padec med hojo po hiši , povzroči zlom kosti. Danes se pogovorimo o tem, kaj storiti v takšni situaciji.

Zakaj potrebujete operacijo za stabilizacijo zlomljene hrbtenice?

Te vrste zlomov se najpogosteje pojavijo v vratni hrbtenici, lahko pa se pojavijo tudi v prsni in ledveni hrbtenici.

Predstavljajte si to kot krhek zlom, kot vejo, ki se bo vsak čas prelomila na pol. Zlomljeni delci kosti se lahko premikajo in stisnejo hrbtenjačo, glavni živec, ki nadzoruje celotno telo in prenaša sporočila v možgane. To je kot če bi prerezali glavno električno žico v naši hiši.

Če je hrbtenjača na ta način poškodovana, se komunikacija prekine. To lahko povzroči hude bolečine, otrplost in šibkost. Včasih je to lahko celo smrtno nevarno. Zato je najboljši in najhitrejši način za zaščito hrbtenjače čimprejšnja operacija za stabilizacijo poškodbe.

Katere vrste operacij se izvajajo za popravilo zloma hrbtenice?

Najpogostejše zdravljenje te bolezni je operacija spinalne fuzije. Preprosto povedano, to je operacija, pri kateri zdravniki v vašo hrbtenico vstavijo močno oporo, da jo stabilizirajo. Za to uporabljajo različne pripomočke.

• Vijaki
• Kovinske palice `(Palice)`
• Kovinske plošče `(Plošče)`
• Titanove kletke
• Kostni presadki

Včasih bo zdravnik med to operacijo izvedel tudi dekompresijski postopek, da sprosti stisnjen živec. To lahko pomaga zmanjšati simptome, kot sta bolečina in otrplost v okončinah.

Ta operacija se lahko izvede na različne načine. Zdravnik bo izbral najboljšo metodo na podlagi naslednjih dejavnikov:

• Kje imaš zlomljeno hrbtenico?
• Druge bolezni, ki jih imate
• Stanje vaših kosti

Kaj pričakovati pred, med in po operaciji?

Vaš zdravnik se lahko odloči, da potrebujete nujno operacijo . Če je tako, vam bo povedal, kako se nanjo pripraviti. Povedal vam bo, da prenehate jemati določena zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi. Pogosto boste morali tudi prenehati jesti in piti po polnoči na večer pred operacijo.

Operacija lahko traja več ur ali več. Med celotnim postopkom boste pod splošno anestezijo, kar pomeni, da ne boste čutili ničesar. Po operaciji boste ob prevozu na oddelek morda čutili nekaj bolečine, vendar vam bo zdravnik dal zdravila za lajšanje te bolečine. V bolnišnici boste morali ostati nekaj dni.

Po operaciji,

• Morda boste morali nekaj časa nositi cervikalno ovratnico ali hrbtno opornico.
• Zdravnik vam priporoča tudi fizioterapijo.
• Običajno traja približno 3 mesece, da se kosti hrbtenice popolnoma zacelijo.
• V tem času vam bodo povedali, kako se varno gibati in delati. Zelo pomembno je, da obiščete klinike na dneve, ko vam jih zdravnik naroči, da se vrnete in naredite rentgensko slikanje, da vidite, ali se vaš hrbet celi.

Kakšna so tveganja in zapleti te operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo nekatera tveganja. Vendar pa koristi operacije zlomov hrbtenice zaradi AS daleč odtehtajo tveganja.

Največje tveganje je poškodba živcev. Vendar so zdravniki pri tem zelo previdni. Zelo previdni so celo, ko vas položijo na operacijsko mizo in vas obrnejo za operacijo.

Poleg poškodb živcev se lahko pojavijo tudi nekateri drugi zapleti:

• Okužbe
• Okužbe pljuč, kot je pljučnica
• Krvavitev
• Krvni strdki
• Težave z dihanjem

Zdravnik se bo z vami o vsem tem pogovoril pred operacijo.

Ali se to lahko zdravi brez operacije?

Kirurški poseg je najboljši in najvarnejši način za stabilizacijo zloma, zlasti v vratu. Zdravnik le redko odloči, da je operacija preveč tvegana. Vendar pa nekateri ljudje morda ne bodo mogli prenesti operacije zaradi drugih resnih zdravstvenih stanj.

Če se odločite, da ne boste imeli operacije, vam bodo svetovali, da nosite opornico, da bo hrbet ostal negiben. Prav tako vam bodo svetovali, da se popolnoma izogibate naporni vadbi in delu ter da počivate v postelji.

Kako veste, če imate zlomljeno hrbtenico?

Če imate AS, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če občutite kakršno koli novo bolečino, šibkost ali otrplost v hrbtu. Ne jemljite tega zlahka, tudi če gre le za nekaj manjšega, kot je zdrs in padec.

Zlomi hrbta pri bolnikih z AS se včasih lahko pojavijo brez padcev, najpogosteje pa jih povzročijo stvari, kot so:

• Padanje med hojo ali stanjem
• Kolesarske nesreče
• Prometne nesreče

Na začetku je lahko težko ločiti med bolečino zaradi manjšega zloma in bolečino zaradi običajne poškodbe AS. Zato je pogosto potreben CT ali MRI pregled, da se natančno ugotovi, kaj je narobe. Bolj verjetno je, da teh zlomov ne bomo videli na običajnem rentgenskem slikanju.

Če se potrdi, da imate zlom, vas bo zdravnik napotil k spinalnemu kirurgu. Obisk zdravnika, ki ima izkušnje z bolniki z AS, vam bo pomagal izbrati zdravljenje, ki je za vas najboljše.