Se vam zdi otrplo in vrtoglavo? Lahko gre za Guillain-Barréjev sindrom!

Ali nenadoma občutite, kot da izgubljate telo ali da so vam otrpnili udi? Včasih je to lahko znak nečesa resnega. Danes bomo govorili o eni takšnih bolezni. Gre za Guillain-Barréjev sindrom ali na kratko GBS. Čeprav je to relativno redko stanje, je pomembno, da se ga zavedamo.

Kaj je Guillain-Barréjev sindrom?

Preprosto povedano, Guillain-Barréjev sindrom je redko stanje , pri katerem imunski sistem vašega telesa napade vaš živčni sistem . Posebej poškoduje periferne živce, ki potekajo do vaših okončin in drugih delov telesa. Predstavljajte si te živce kot žice v vašem telesu. Ko so ti živci poškodovani, se lahko pojavijo simptomi, kot so odrevenelost, šibkost in celo paraliza. Vendar pa obstaja dobra novica. Z ustreznim zdravljenjem si lahko večina ljudi od tega stanja popolnoma opomore.

Izgovorjava tega imena je tudi nekoliko drugačna. V angleščini se izgovarja "ghee-AN bu-RAY".

Kdo najverjetneje razvije GBS?

Guillain-Barréjev sindrom lahko prizadene kogar koli v kateri koli starosti. Vendar pa je najpogostejši pri ljudeh med 30. in 50. letom starosti. To pomeni, da so ogroženi tudi mladi in ljudje srednjih let.

Kako pogosto je to?

GBS je pravzaprav zelo redka bolezen. Pri svetovnem prebivalstvu, ki šteje približno 7,8 milijarde ljudi, naj bi bolezen vsako leto zbolelo le približno 100.000 ljudi. To pomeni, da vsako leto približno pri enem od 78.000 ljudi na novo diagnosticirajo bolezen. Torej to ni zelo pogosto.

Kakšni so simptomi GBS?

Ker Guillain-Barréjev sindrom prizadene naše periferne živce, vpliva na stvari, ki jih ti živci nadzorujejo, kot so gibanje mišic, zaznavanje bolečine, temperatura in dotik .

Prvi simptomi sindroma GBS so mišična oslabelost in/ali odrevenelost (parestezija) . Ti simptomi se običajno pojavijo nenadoma. Pogosto enako prizadenejo obe strani telesa . Lahko se začne tudi v nogah in stopalih ter se postopoma širi navzgor, v roke in obraz. Ko mišice v nogah oslabijo, je lahko hoja ali vzpenjanje po stopnicah težavna. Predstavljajte si, da oseba, ki je normalno delala, nenadoma izgubi obe nogi in ne more več hoditi.

Resnost GBS se lahko razlikuje od osebe do osebe. Nekateri ljudje imajo lahko zelo blage simptome in okrevajo. Drugi imajo lahko hujše simptome. Glede na resnost bolezni lahko drugi simptomi vključujejo:

• Bolečine v napetih mišicah v hrbtu in/ali nogah .
• Paraliza mišic nog, rok in/ali obraza . V hujših primerih lahko ohromi celotno telo.
• Oslabitev prsnih mišic. Zaradi tega je lahko težko dihati. To stanje se pojavi pri približno tretjini ljudi z GBS.
• Težave pri govorjenju in požiranju (disfagija) .
• Težave z premikanjem oči in zamegljen vid .

Simptomi GBS se lahko razvijajo postopoma v nekaj urah, dneh ali tednih . Večina ljudi najhujše simptome občuti v prvih dveh tednih po pojavu simptomov. Do tretjega tedna je lahko približno 90 % ljudi najbolj izčrpavajočih.

Najpomembneje je, da če nenadoma razvijete mišično oslabelost in se ta v nekaj urah ali dneh poslabša, nemudoma obiščete zdravnika. Zelo pomembno je, da zdravljenje GBS začnete čim prej.

Kakšni so možni zapleti GBS?

Sindrom GBS prizadene naš avtonomni živčni sistem, kar lahko povzroči smrtno nevarne zaplete . Naš avtonomni živčni sistem nadzoruje vitalne procese, za katere se ne zavedamo, da jih imamo, kot so srčni utrip, krvni tlak in prebava. Ko ta sistem ne deluje pravilno, se to imenuje disavtonomija.

Disavtonomija, ki jo povzroča GBS, lahko povzroči zaplete, kot so:

• Srčne aritmije.
• Nestabilnost krvnega tlaka.
• Prebavne težave (gastrointestinalna staza).
• Težave z nadzorom uriniranja, na primer zastajanje urina.

Kateri so vzroki za GBS?

Guillain-Barréjev sindrom je postinfekcijska, imunsko posredovana nevropatija . Pojasnimo to nekoliko podrobneje:

• Post-infekcijsko: To stanje se običajno pojavi po okužbi. Približno 70 % ljudi z GBS razvije simptome v enem do šestih tednih po bolezni . Raziskovalci še vedno ne vedo natančno, zakaj se to zgodi nekaterim ljudem, drugim pa ne.
• Imunsko posredovano: To pomeni, da bolezen povzroča nenormalen odziv našega imunskega sistema. Ko nekateri ljudje zbolijo, se njihov imunski sistem odzove nepravilno in napade ter poškoduje njihove lastne periferne živce. To povzroča GBS. Je tudi vrsta avtoimunske bolezni. Vendar pa za razliko od mnogih avtoimunskih bolezni GBS ni vseživljenjska bolezen.
• Nevropatija:Nevropatija je splošen izraz za bolezni, ki poškodujejo živce. Pri sindromu GBS pride do poškodbe perifernih živcev. Naš imunski sistem v nekaj dneh hitro napade te živce in uniči zaščitno ovojnico, imenovano mielin (podobno izolaciji okoli električne žice).

Raziskovalci so odkrili nekatere okužbe in druge vzroke, povezane z imunskim sistemom, ki lahko vodijo do GBS. Mednje spadajo:

• Driska ali okužba dihal: Približno dve tretjini ljudi z GBS ima drisko ali okužbo dihal nekaj tednov pred pojavom simptomov. Glavni vzrok za GBS je okužba z bakterijo Campylobacter jejuni , ki povzroča drisko.
• Virusne okužbe: Nekateri ljudje, ki razvijejo GBS, so imeli tudi predhodne virusne okužbe, kot so gripa, citomegalovirus, virus Epstein-Barr in virus Zika.
• Cepiva: Zelo redko se pri nekaterih ljudeh pojavi GBS nekaj dni ali tednov po prejemu določenih cepiv. Vendar je to pomembno: koristi cepljenja daleč odtehtajo tveganja. Študije so pokazale, da je pri ljudeh, ki se cepijo proti gripi, večja verjetnost za razvoj GBS kot pri tistih, ki zbolijo za gripo.
• Operacija: Zelo redko se GBS lahko pojavi po kateri koli operaciji.

Kako prepoznati `(GBS)`?

Zdravniki običajno diagnosticirajo Guillain-Barréjev sindrom na podlagi vaših simptomov in zdravstvene anamneze . Zdravnik vam bo postavil vprašanja o tem, kako in kdaj so se vaši simptomi začeli ter ali ste pred kratkim imeli kakšne bolezni. Opravil bo tudi fizični in nevrološki pregled, da bi preveril mišično oslabelost in zmanjšane ali odsotne globoke tetivne reflekse (hiporefleksija ali arefleksija).

Vendar pa obstaja veliko drugih nevroloških stanj, ki imajo podobne simptome kot GBS. Zato vam lahko zdravnik naroči dodatne preiskave za izključitev drugih stanj. Te preiskave lahko vključujejo:

• Elektromiografija (EMG) in testi prevodnosti živcev: Ti testi ocenjujejo zdravje in delovanje vaših skeletnih mišic (mišic, pritrjenih na kosti) in živcev, ki jih nadzorujejo.
• Spinalna punkcija / lumbalna punkcija:Pri tem postopku vam zdravnik vstavi iglo v spodnji del hrbta in odvzame vzorec cerebrospinalne tekočine (CSF). Vzorec se pošlje v laboratorij na preiskavo vsebine. Pri približno 80 % ljudi z GBS je število belih krvničk v CSF normalno, vendar je raven beljakovin povišana. Druge nepravilnosti v CSF lahko kažejo na drugo stanje.
• Slikovni testi: Zdravnik vam lahko priporoči tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI) hrbtenice.

Kako se zdravi GBS?

Če imate Guillain-Barréjev sindrom, boste morda morali ostati na oddelku za intenzivno nego (ICU) v bolnišnici . To je zato, da vas lahko zdravniška ekipa skrbno spremlja glede zapletov, kot so težave z dihanjem in spremembe krvnega tlaka, ki se lahko pojavijo pri GBS.

Za Guillain-Barréjev sindrom ni specifičnega zdravila. Vendar pa obstajajo zdravljenja, ki lahko zmanjšajo resnost bolezni in skrajšajo čas okrevanja. Obstajata dve glavni možnosti zdravljenja GBS:

• Izmenjava plazme (plazmafereza): Pri tem zdravljenju naprava loči plazmo od krvi, jo obdela in nato vrne plazmo in kri nazaj v telo. Izmenjava plazme filtrira protitelesa, ki napadajo živce, iz plazme.
• Intravenska imunoglobulinska terapija (IVIG): Pri tem zdravljenju se beljakovine, imenovane imunoglobulini, zbrane iz krvi tisočih zdravih ljudi, dajejo intravensko (v veno). Ti imunoglobulini so beljakovine, ki jih naš imunski sistem naravno proizvaja za napad na tuje organizme. IVIG lahko skrajša čas, ko vaš imunski sistem napada vaše živce.

Pri obeh načinih zdravljenja se lahko čas okrevanja skrajša, če se zdravljenje začne v dveh tednih po pojavu simptomov GBS.

Zdravljenje zapletov

Zapleti se lahko pojavijo, ko GBS prizadene vaš avtonomni živčni sistem in povzroči popolno ohromitev telesa. Vaša zdravniška ekipa bo skrbno spremljala vaše dihanje, srčni utrip in krvni tlak. Če se pojavijo kakršni koli zapleti, bodo hitro ukrepali. Nekaj ​​primerov zdravljenja zapletov vključuje:

• Oskrba dihal: Če sindrom GBS prizadene vaše dihalne mišice, boste morda potrebovali mehansko prezračevanje. Približno 30 % ljudi z GBS ima težave z dihanjem.
• Preprečevanje nastajanja krvnih strdkov:Ko ste popolnoma nezavestni in dlje časa priklenjeni na bolniško posteljo, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot je heparin (antikoagulant), za preprečevanje nastanka krvnih strdkov v globokih venah (globoka venska tromboza).
• Intravenske tekočine in hranjenje po sondi: Če je požiranje oteženo, so lahko potrebne intravenske tekočine za preprečevanje dehidracije in hranjenje po nazogastrični sondi za preprečevanje podhranjenosti. To lahko pomaga tudi preprečiti, da bi hrana ali tekočina prišla v sapnik in povzročila aspiracijsko pljučnico.

Rehabilitacija

Ko se bo vaše stanje izboljšalo, vas bo zdravniška ekipa morda premestila v rehabilitacijski center. Tam lahko sodelujete s fizioterapevti in drugimi terapevti, da si povrnete moč in začnete z vajami, ki vam bodo pomagale pri vrnitvi k vsakodnevnim dejavnostim. Ta zdravljenja lahko vključujejo:

• Fizioterapija: To pomaga izboljšati gibanje telesa. Fizioterapevt vam lahko pomaga obvladovati simptome, kot so bolečina, okorelost in nelagodje. Pomaga vam lahko tudi z vajami za ponovno pridobitev mišične moči.
• Delovna terapija: To zdravljenje vam postopoma pomaga izboljšati vašo sposobnost opravljanja vsakodnevnih opravil. Delovni terapevt vas nauči, kako stati, sedeti, se premikati ali uporabljati različno opremo za varno opravljanje dela.
• Logopedska terapija: Če je sindrom GBS prizadel mišice v ustih ali grlu, vam lahko logoped pomaga povrniti sposobnost požiranja in govora.
• Pripomočki za mobilnost: Pripomočki, kot so palice, opornice, hodulje in invalidski vozički, lahko pomagajo izboljšati vašo mobilnost in preprečiti padce. Pomagajo lahko tudi zmanjšati utrujenost.

Ali se lahko GBS prepreči?

V večini primerov Guillain-Barréjevega sindroma ni mogoče preprečiti. Raziskovalci še vedno ne vedo, zakaj se pri nekaterih ljudeh pojavi GBS po bolezni, pri drugih pa ne. Vendar pa lahko za zmanjšanje tveganja za razvoj GBS storite tako, da ostanete čim bolj zdravi. Ti koraki lahko pomagajo:

• Pogosto si umivajte roke.
• Izogibajte se ljudem, ki imajo trebušno gripo ali druge okužbe.
• Okrepite svoj imunski sistem z uživanjem zdrave hrane in redno vadbo.
• Površine, ki se jih pogosto dotikamo, kot so mize, igrače, kljuke na vratih, telefoni in kopalniška oprema, naj bodo čiste in razkužene.
• Pravočasno opravite vsa cepljenja.

Kakšna je prognoza za nekoga z GBS?

Prognoza za osebe z Guillain-Barréjevim sindromom je lahko različna. Večina ljudi z GBS si v nekaj mesecih znatno opomore. Vendar pa ima lahko približno 30 % odraslih – in še več otrok – tri leta po diagnozi še vedno določeno stopnjo mišične oslabelosti.

Ali je Guillain-Barréjev sindrom popolnoma ozdravljiv?

V večini primerov se simptomi Guillain-Barréjevega sindroma s časom in zdravljenjem znatno izboljšajo. Večina ljudi okreva v dveh do treh tednih po pojavu simptomov. Čas, potreben za popolno okrevanje, se lahko giblje od nekaj mesecev do enega leta ali več, odvisno od resnosti stanja.

Guillain-Barréjev sindrom in življenjska doba

Ljudje, ki okrevajo po Guillain-Barréjevem sindromu, imajo normalno pričakovano življenjsko dobo. Manj kot 2 % ljudi umre zaradi GBS v akutni fazi. Pogosti vzroki smrti, povezani z GBS, vključujejo:

• Pljučnica.
• Sepsa (zastrupitev krvi).
• Sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS).
• Krvni strdek v pljučih (pljučna embolija).
• Srčni zastoj.

Kako lahko poskrbim zase, če imam GBS?

Proces okrevanja po Guillain-Barréjevem sindromu je lahko za nekatere ljudi počasen. Ne oklevajte in poiščite fizično in čustveno podporo svojih bližnjih. Vaša zdravstvena ekipa vam je na voljo.

Nenadna, nepričakovana izguba zavesti ali invalidnost je lahko zelo stresna. Če ste zaradi sindroma GBS pod stresom, se pogovorite s strokovnjakom za duševno zdravje , na primer s psihologom. Podporna skupina vam lahko pomaga tudi pri povezovanju z drugimi, ki imajo podobne izkušnje in občutke.

Guillain-Barréjev sindrom (GBS) je resno stanje, ki lahko nenadoma spremeni vaše zdravje. Dobra novica je, da si večina ljudi z GBS po zdravljenju dobro opomore. Vendar pa lahko traja nekaj časa. Proces okrevanja je lahko zahteven in naporen. Ne pozabite, da je vaša zdravstvena ekipa z vami na vsakem koraku. In ne pozabite poiskati podpore svojih bližnjih.

Spomnimo se najpomembnejših stvari (Sporočilo za domov)

• Guillain-Barréjev sindrom je redka bolezen, pri kateri naš lastni imunski sistem napade lastne živce.
• To se običajno pojavi po okužbi, kot so vročina, prehlad ali driska.
• Glavna simptoma sta nenadna mišična oslabelost in otrplost, ki se začne v nogah in se razširi na zgornji del telesa.
• Pojavijo se lahko tudi težave z dihanjem, težave s požiranjem in disfunkcija obraznih mišic.
• Če opazite te simptome, nemudoma obiščite zdravnika.Hitro zdravljenje je zelo pomembno.
• Zdravljenja, kot sta plazmafereza in IVIG, lahko nadzorujejo bolezen in pospešijo okrevanje.
• Okrevanje lahko traja nekaj časa in lahko zahteva rehabilitacijske tretmaje, kot je fizioterapija.
• Čeprav si večina ljudi popolnoma opomore, lahko nekateri ostanejo z nekaterimi slabostmi.
• Čeprav je to težko preprečiti, lahko tveganje zmanjšate tako, da ostanete zdravi.

Če imate o tem še kakšna vprašanja, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Ostanite zdravi!

Guillain -Barréjev sindrom, nevrološke bolezni, imunski sistem, mišična oslabelost, odrevenelost, GBS, avtoimunske bolezni