Ali je sposobnost vašega telesa za boj proti bolezni zmanjšana? (Imunsko oslabljen) Pogovorimo se o tem!

Se pogosto prehladite, vendar ne mine v nekaj dneh? Ali pa se vam zdi, da zbolite lažje kot drugi? Morda je sposobnost vašega telesa za boj proti boleznim, torej vaša imunost, zmanjšana. Temu pravimo »(imunsko kompromitirano)« stanje. Brez skrbi, pogovorimo se o tem podrobneje.

Preprosto povedano, kako se to stanje imenuje "(imunsko oslabljen)"?

Predstavljajte si, da imamo v telesu obrambno vojsko, kot državo. Ta vojska nas ohranja zdrave tako, da se bori proti mikrobom, ki povzročajo bolezni od zunaj. Temu pravimo imunski sistem . Torej, »imunokompromitacija« pomeni, da vaš imunski sistem ne deluje pravilno, torej je oslabljen. Potem se ne more boriti proti boleznim, kot bi se moral.

S to boleznijo se lahko rodite. Ali pa vaš imunski sistem oslabijo nekatere okužbe, zdravila, bolezni, kot je rak, ali druge zdravstvene težave skozi vse življenje. To lahko slišite tudi kot »imunosupresija«. To ni nekaj, s čimer ste se specifično rodili, temveč kasnejše zdravljenje ali bolezen, ki zniža vaš imunski sistem.

Kako veste, če imate to stanje?

Glavna simptoma sta pogosto zbolevanje in nenavadno dolgo okrevanje, če se že pojavi bolezen. Vendar pa nimajo vsi, ki pogosto zbolevajo, šibek imunski sistem. Pomembna je tudi vrsta bolezni, ki jo zbolite. Na primer, majhni otroci pogosto zbolevajo za prehladi.

Če pa imate pogoste bakterijske okužbe, bolezni, kot je pljučnica, ali druge specifične bolezni, je to lahko znak, da vaš imunski sistem ne deluje pravilno. V stanju oslabljenega imunskega sistema se lahko zgodijo takšne stvari:

• Zboliš zaradi mikrobov, ki običajno druge odganjajo, ne da bi zbolel.
• Bolezen, ki je za večino ljudi blaga in ozdravljiva, je lahko za vas zelo resna.
• Okrevanje od bolezni traja dolgo časa.
• Pogosteje kot drugi imate možnost razvoja zapletov zaradi bolezni (npr. razvoj pljučnice po respiratornem virusu).
• Nekatere virusne okužbe, ki so se prej pozdravile, na primer virus Epstein-Barr ali virus varicella-zoster (virus, ki povzroča norice), se lahko ponovijo.
• Tudi če ste cepljeni, vaše telo morda ne bo proizvajalo protiteles.

Morda ne boste imeli nobenih specifičnih simptomov, ker imate oslabljen imunski sistem. Če pa imate bolezen, ki povzroča to stanje (na primer nekatere vrste raka), se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Občutek hude utrujenosti (izčrpanosti)
• Nočno potenje
• Ponavljajoče se vročine
• Nenamerna izguba teže
• Otekle bezgavke

Posebne okužbe, ki se pojavljajo pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom

Obstajajo nekatere okužbe, ki jih zdrav človek zlahka premaga. Če pa se pojavijo takšne okužbe, lahko zdravnik posumi, da je vaš imunski sistem oslabljen. Takšne okužbe vključujejo:

• Pnevmocistna pljučnica (PCP) je vrsta pljučnice.
• Simptomatska okužba s citomegalovirusom (CMV)
• Glivične okužbe, ki se širijo iz pljuč v druge dele telesa (npr. kokcidioidomikoza, kriptokokoza, histoplazmoza)
• Pogoste bakterijske okužbe
• Pogoste ali dolgotrajne okužbe, kot so pljučnica, herpes simpleks, kampilobakter ali ciklosporiaza.

Kateri so vzroki za to zmanjšano imunost?

Pogosto so glavni vzroki za oslabljen imunski sistem določena zdravstvena stanja, stranski učinki določenih zdravil in stvari, kot je presaditev organov ali matičnih celic. Vse to lahko na različne načine oslabi vaš imunski sistem.

Bolezni in stanja, ki oslabijo imunski sistem

Nekatere bolezni uničijo naše imunske celice ali vplivajo na njihovo sposobnost pravilne obnove. Takšne bolezni vključujejo:

• Primarna imunska pomanjkljivost: To je katero koli stanje, ki oslabi vaš imunski sistem, ne glede na to, ali ste se z njim rodili ali če vaš imunski sistem naravno oslabi pozneje v življenju.
• Okužba z virusom HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti): Ta bolezen neposredno napada imunski sistem.
• Rak: Rak, povezan s krvjo, zlasti levkemija, limfom in multipli mielom, so najpogostejši raki, ki prizadenejo imunski sistem. Vendar pa lahko tudi druge vrste raka prizadenejo imunski sistem.
• Sladkorna bolezen (Diabetes mellitus)
• Avtoimunske bolezni: To se zgodi, ko imunski sistem napade lastne celice telesa.
• Srpastocelična anemija
• Ciroza jeter
• Virusni hepatitis (vnetje jeter)

Podobno imajo tudi tisti, ki nimajo timusa (kjer dozorevajo naše T-celice, vrsta imunskih celic) ali vranice (organ, ki vsebuje in nadzoruje bele krvničke), nizko imunost.

Zdravila in zdravljenja za zaviranje imunskega sistema

Nekatera zdravljenja, kot sta radioterapija in kemoterapija za raka, lahko kot stranski učinek oslabijo imunski sistem. Obstajajo tudi druga zdravljenja, ki kot del svoje funkcije zavirajo imunski sistem. Na primer, presaditev kostnega mozga običajno uniči celoten imunski sistem in ga nadomesti z boljšim.

Številna zdravila za avtoimunske bolezni delujejo tako, da oslabijo imunski sistem in mu preprečijo napad na zdrave celice. Ta zdravila imenujemo imunosupresivna zdravila (ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema) ali imunomodulatorna zdravila (ki spreminjajo način delovanja imunskega sistema).

Nekatera zdravila in medicinski postopki, ki zavirajo imunost, vključujejo:

• Presaditev kostnega mozga ali trdnih organov
• Kemoterapija
• Radioterapija
• Kortikosteroidi (npr. prednizon, prednizolon, deksametazon)
• `Azatioprin (Imuran®)`
• Ciklosporin (Gengraf®, Neoral®)
• Hidroksiklorokin (Plaquenil®)
• Leflunomid (Arava®)
• Metotreksat (Rheumatrex®, Trexall®)
• ``Sulfasalazin (azulfidin®)''

Kakšni so možni stranski učinki tega?

Ko je vaš imunski sistem oslabljen, obstaja večje tveganje za razvoj smrtno nevarnih zapletov zaradi okužb. Ker se vaše telo ne more boriti proti bolezni, se okužbe lahko razširijo po telesu. To lahko povzroči poškodbe organov, sepso (stanje, podobno zastrupitvi krvi) in septični šok (hud padec krvnega tlaka). Vse to je lahko usodno. Če imate resne težave, pojdite na najbližjo urgenco.

Kako zdravnik to prepozna?

Zdravniki diagnosticirajo imunsko pomanjkljivost in bolezni, ki jo povzročajo, s pregledom krvi in ​​telesnih tkiv. Za to se uporabljajo nekateri specifični testi:

• Popolna krvna slika (KKS)
• Testiranje protiteles
• Pretočna citometrija (štetje imunskih celic)
• Genetsko testiranje za iskanje genetskih sprememb, ki vplivajo na imunost
• Analiza urina
• Testiranje na HIV
• Biopsija bezgavk
• Biopsija kostnega mozga
• Biopsija jeter
• CT ali drugi radiološki testi

Kako zdravite osebo z oslabljenim imunskim sistemom?

Zdravljenje oslabljenega imunskega sistema je odvisno od vzroka. Zdravniki lahko zdravijo nekatere osnovne bolezni in pomagajo okrepiti vaš imunski sistem. Takšna zdravljenja vključujejo:

• Protiretrovirusno zdravljenje: Ta zdravljenja lahko močno zmanjšajo količino virusa HIV v telesu. Ko je dovolj zmanjšana, ne vpliva na vaš imunski sistem.
• Zdravljenje raka:Rak, ki prizadene imunski sistem, se zdravi s kemoterapijo, radioterapijo in imunoterapijo.
• Injekcija pegfilgrastima (Fulphila®, Neulasta®): Če imate zelo nizko število belih krvničk (nevtropenija), ta injekcija pomaga telesu pri tvorbi več belih krvničk in krepi imunski sistem.
• Transfuzija granulocitov: To je redka transfuzija krvi za hudo nevtropenijo.
• Presaditev matičnih celic: Presaditev matičnih celic se lahko izvede za zdravljenje ali nadzor nekaterih bolezni, ki oslabijo imunski sistem.

Obstajajo tudi drugi načini zdravljenja, ki lahko pomagajo preprečiti ali se boriti proti okužbam.

Zdravljenje okužb pri nizki imunosti

Če je vaš imunski sistem šibek, se morda ne boste mogli pozdraviti z zdravili brez recepta, ko zbolite. Zdravnik bo pogosto takoj začel z antibiotičnim, protiglivičnim, protivirusnim ali antiparazitskim zdravljenjem, odvisno od vrste okužbe.

Morda boste sprejeti tudi v bolnišnico, da vam pomagajo v boju proti okužbi. Tam vam bodo morda predpisali zdravljenje, kot je:

• Monoklonska protitelesa
• Rekonvalescentna plazma
• Injekcije interferona gama
• Intravenski imunski globulin (IVIG)

Kaj lahko pričakujete, ko živite s to boleznijo?

Ni vsakdo z oslabljenim imunskim sistemom enako. Za nekatere je to morda majhna sprememba, za druge pa lahko spremeni celoten življenjski slog.

Prav tako se imunost nekaterih ljudi zmanjša le za kratek čas. Drugi morda potrebujejo vseživljenjska zdravila za moduliranje imunosti ali bolezni. Pogovorite se s svojo zdravstveno ekipo o tem, kaj lahko pričakujete glede na vaše stanje.

Na splošno so obeti za nekoga z oslabljenim imunskim sistemom odvisni od osnovnega vzroka. Številne bolezni, ki oslabijo imunski sistem, je mogoče nadzorovati. Vendar pa je pogosto treba biti zelo pozoren vse življenje, da preprečimo okužbe ali poiščemo zdravljenje, ko se pojavijo.

Ali se to lahko prepreči?

Večine imunosupresivnih bolezni ni mogoče preprečiti. Vendar pa je izogibanje okužbam z drugimi ljudmi najboljši način za preprečevanje resnih zapletov. Pomaga lahko tudi pri zaščiti pred nekaterimi imunosupresivnimi boleznimi.

Za zmanjšanje tveganja okužbe lahko storite naslednje:

• Varnejše metode: Pogosto si umivajte roke, izvajajte varne spolne odnose in upoštevajte postopke varnosti hrane.
• Cepljenja: Pridobite vsa priporočena cepiva. Nekatera cepiva lahko povzročijo bolezni pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Zato se posvetujte z zdravnikom, katera cepiva so prava za vas.
• Pred- in post-ekspozicijska profilaksa: Če imate veliko tveganje za izpostavljenost virusu HIV, lahko jemljete pred-ekspozicijsko profilakso (PrEP). Če ste bili izpostavljeni virusu HIV, lahko jemljete post-ekspozicijsko profilakso (PEP). Obstajajo tudi možnosti post-ekspozicijske profilakse za hepatitis B.
• Omejite izpostavljenost: Izogibajte se ljudem, ki so bolni ali so bili v stiku z bolno osebo. Pojdite v trgovino in kupujte živila, ko je manj ljudi. To je še posebej pomembno med sezono prehladov in gripe ter ko je število okužb s COVID-19 visoko.
• Začnite zdravljenje zgodaj: Zdravnik vam lahko predpiše antibiotike ali protiglivična zdravila za preprečevanje okužbe.
• Testiranje na okužbe: Pred začetkom imunosupresivne terapije vas bo zdravnik morda testiral na stvari, kot so HIV, hepatitis, tuberkuloza, glivične okužbe in parazitske okužbe.

Kako skrbiš zase?

Če je vaš imunski sistem šibek, morate biti zelo previdni glede svojega zdravja. Že navaden prehlad vas lahko zelo zboli. Poleg posebnih previdnostnih ukrepov za zaščito pred boleznijo obstaja še nekaj drugih načinov, kako lahko poskrbite zase:

• Spremljajte svoje zdravje: Posvetujte se z zdravnikom, na katere znake okužbe morate biti pozorni in kaj storiti, če jih imate. Na primer, vročina nad določeno temperaturo, simptomi, ki vztrajajo itd.
• Načrtujte vnaprej: Imejte pri roki masko in razkužilo za roke. Ko potujete, vedite, kje poiskati zdravniško pomoč, kamor koli greste. Nekateri ljudje imajo s seboj kartico, ki navaja, da imajo šibek imunski sistem.
• Obvestite svoje bližnje: Pogovorite se z družino in prijatelji o previdnostnih ukrepih. Razumeti morajo, da vam lahko pomagajo ohranjati zdravje. Če se počutijo bolne, vam morajo to povedati, preden vas pregledajo.
• Naredite načrt s svojo šolo/delovnim mestom: Pogovorite se s kadrovsko službo vašega podjetja ali šolo (če šola vašega otroka) o vseh spremembah, ki jih morate narediti, da ostanete zdravi in ​​varni. Morda se boste morali posvetovati z zdravnikom, da pripravite načrt, ki podrobno opisuje druge prilagoditve za čas, ko vi ali vaš otrok ne morete hoditi v službo/šolo.
• Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom: Nekateri ljudje se izogibajo zdravniškim pregledom, ker se bojijo biti v bližini drugih ljudi. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem načinu za pridobitev zdravstvene oskrbe brez tveganja. Preverite, ali lahko načrtujete virtualne obiske (kot so video klici) ali preglede izven prometnih konic.
• Preverite, ali lahko pomagajo spremembe življenjskega sloga: Vprašajte svojega zdravnika, ali lahko vadba ali prehrana vplivata na vaše imunsko zdravje.
• Dajte prednost duševnemu zdravju: Stalna skrb za fizično zdravje lahko vpliva tudi na vaše duševno zdravje.Pogovor s svetovalcem za duševno zdravje, vsakodnevni sprehodi in druge metode samooskrbe lahko pomagajo zmanjšati raven stresa. To pomaga tudi vašemu imunskemu sistemu.

Kdaj moram k zdravniku/iti v bolnišnico?

Pogovorite se z zdravnikom o tem, kdaj ga morate ponovno obiskati, če imate oslabljen imunski sistem, in kaj storiti, če menite, da imate okužbo. Morda vam bo svetoval, da greste takoj na urgenco, če imate določene simptome. Veliko je odvisno od vaše specifične situacije, vendar je najbolje, da se pregledate, če vas kaj skrbi.

Kdaj morate iti na urgenco (ETU) ?

Vprašajte svojega zdravnika, na katere simptome morate biti pozorni in kdaj morate iti na urgenco. Vedno pojdite na urgenco, če imate znake resne okužbe:

• Vročina (običajno katera koli temperatura nad 38 stopinj Celzija/100,4 stopinje Fahrenheita)
• Zmedenost ali spremenjena zavest
• Hud glavobol
• okorelost vratu
• Pogosto bruhanje ali driska
• Če je rana rdeča, otekla, boleča, iz nje izceja gnoj ali je topla na dotik

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Morda bi bilo koristno, če bi zdravniku zastavili takšna vprašanja:

• Kako dolgo bom "imunsko oslabljen"? Je to začasno ali trajno?
• Katere korake lahko sprejmem, da se zaščitim pred okužbami?
• Na katere znake okužbe moram biti pozoren?
• Kdaj naj grem na urgenco?
• Kdaj naj te spet vidim?

Ljudje lahko postanejo »imunsko oslabljeni« iz različnih razlogov. Vaša izkušnja se lahko razlikuje od izkušnje nekoga drugega. Morda to berete, preden začnete jemati imunosupresivna zdravila, v upanju, da vas to ne bo ustavilo pri početju stvari, ki jih imate radi. Morda ste v bolnišnici z drugo okužbo in se sprašujete, kaj prinaša prihodnost. Ali pa je morda vaš otrok »imunsko oslabljen« in poskušate svet prepričati, da vaša družina nikoli ne dobi »kar tako« prehlada.

Vsem ljudem z oslabljenim imunskim sistemom je skupno to, da morajo uvesti spremembe in sprejeti previdnostne ukrepe, ki jih drugi morda ne želijo. Razlagati svoje zdravstveno oskrbo drugim je lahko preobremenjujoča naloga. Zanesite se na svojo zdravniško ekipo. Morda imajo predloge za podporne skupine in druge načine, kako ohraniti svojo varnost in zdravje.

Če poznate nekoga, ki ima oslabljen imunski sistem, prisluhnite njegovim potrebam. Storite, kar vas prosijo, da zaščitite njegovo duševno in telesno zdravje.

Stvari, ki jih morate vedeti (Sporočilo za domov)

Nič hudega imunskega sistema ni treba prestrašiti, vendar je zelo pomembno, da se tega zavedamo in sprejmemo potrebne ukrepe.

• Če ste pogosto bolni ali če se vaša bolezen dolgo ne pozdravi, poiščite zdravniško pomoč.
• Obstajajo različni razlogi , zakaj se imunost lahko zmanjša; razumite to.
• Natančno upoštevajte zdravnikovo zdravljenje in navodila.
• Naredite vse, kar lahko, da se zaščitite pred okužbami. Vzemite si navado, da si umivate roke in se izogibate gneči.
• Tudi vaše duševno zdravje je zelo pomembno. Ne oklevajte in poiščite pomoč, če jo potrebujete.
• Niste sami. Na voljo so vam zdravniki, družina in prijatelji, ki vam lahko pomagajo.

Ne pozabite, da so te informacije zgolj informativne narave. Če imate kakršne koli zdravstvene težave, se posvetujte z zdravnikom.

Imunsko oslabljen, imunosupresija, pogoste bolezni, imunski sistem, okužbe, zdravljenje