Imate sladkorno bolezen? Vedeti morate za nevarno stanje, imenovano DKA (diabetična ketoacidoza)

Imate sladkorno bolezen? Potem vas mora nenehno skrbeti raven sladkorja v krvi, kajne? Ste pa že slišali za zelo resno stanje, ki je lahko celo smrtno nevarno in ga spremlja sladkorna bolezen? O tem govorimo danes. To se medicinsko imenuje diabetična ketoacidoza ali na kratko (DKA) . Za vašo varnost je zelo pomembno, da ste o tem dobro obveščeni.

Preprosto povedano, kaj je DKA?

Prav, recimo takole. Inzulin je hormon, ki pomaga celicam našega telesa, da za energijo uporabljajo glukozo oziroma sladkor. Ko oseba s sladkorno boleznijo nima dovolj insulina ali ko insulin, ki ga ima, ne deluje pravilno, celice ne morejo uporabljati sladkorja v krvi.

Potem si naše telo misli: "Oh, zmanjkuje mi energije." Zato telo uporabi drug način za proizvodnjo energije. To je s kurjenjem maščob v telesu. Ko se maščoba kuri na ta način, se kot stranski produkt v kri sprosti kemikalija, imenovana ketoni . Normalno je, da imamo nekaj ketonov. Ko pa ta proces ne poteka nadzorovano, ker ni inzulina, se v krvi kopiči veliko ketonov. Ti ketoni so vrsta kisline. Ko se torej kopičijo v krvi, naša kri postane kisla.

Če je vaša raven sladkorja v krvi običajno nad 240 mg/dl , je pametno preverjati raven ketonov vsake 4–6 ur. Raven sladkorja v krvi nad 250 mg/dl velja za začetek DKA. Če je vaša raven sladkorja v krvi zunaj normalnega območja, se nemudoma posvetujte z zdravnikom .

Kdaj morate iti v urgentno bolnišnico (ETU)?

Če je vaša raven sladkorja v krvi 300 mg/dl ali več in se ne znižuje, ali če še naprej bruhate, se počutite izjemno utrujeni ali imate simptome DKA, kot so težave z dihanjem, se nemudoma odpravite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) .

Ali sta ketoacidoza in ketoza dve različni stvari?

Da, čeprav se ti dve besedi slišita podobno, gre za dva popolnoma različna procesa.

• Ketoza: Do tega pride, ko jeste hrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (kot so kruh, riž, testenine) (npr. keto dieta). Telo nato kuri maščobe za energijo. Tudi tukaj se ketoni proizvajajo nadzorovano. Ker je v telesu dovolj inzulina. Ketoza ni nevarno stanje.
• Ketoacidoza (DKA):To se zgodi zaradi pomanjkanja inzulina. Ketoni se nenadzorovano kopičijo, zaradi česar kri postane kisla. To je smrtno nevarno.

Kakšni so simptomi DKA?

Simptomi DKA se lahko pojavijo hitro. Včasih se sladkorna bolezen pri osebi diagnosticira šele po tem, ko se pri njej razvije DKA. Pomembno je, da se teh simptomov zavedamo.

Kateri so glavni vzroki za DKA?

Čeprav je glavni vzrok DKA pomanjkanje insulina, obstaja več dejavnikov, ki lahko vodijo do tega stanja.

• Nepravilno jemanje insulina: To tveganje se poveča, če ne vzamete odmerka insulina, ki vam ga je predpisal zdravnik, pravočasno ali če odmerek izpustite. Včasih je lahko vzrok tudi uporaba pretečenega insulina.
• Bolezni: Ko imate vročino, prehlad, okužbo sečil ali pljučnico, vaše telo proizvaja stresne hormone (kot sta kortizol in adrenalin). Ti hormoni vplivajo na delovanje insulina. Zato je večja verjetnost, da se vam bo DKA razvila v dneh, ko ste bolni.
• Drugi učinki na telo: Tveganje za DKA se poveča tudi zaradi povečanega stresa na telo, kot so operacija, nesreča ali srčni infarkt ali možganska kap.
• Nediagnosticirana sladkorna bolezen: Ljudje, ki se ne zavedajo, da imajo sladkorno bolezen, zlasti tisti s sladkorno boleznijo tipa 1, lahko razvijejo DKA.
• Drugi vzroki: Prekomerno uživanje alkohola, uporaba nekaterih drog, nosečnost in nekatera zdravila (npr. kortikosteroidi) lahko prav tako povzročijo DKA. Če imate sladkorno bolezen, je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika, preden vzamete katero koli novo zdravilo.

Kako lahko preprečite razvoj DKA?

Na srečo je DKA stanje, ki ga je mogoče preprečiti, ključnega pomena pa je dobro obvladovanje sladkorne bolezni.

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite glede tega:

• Redno preverjajte raven sladkorja v krvi: Raven sladkorja v krvi preverjajte večkrat na dan, kot vam je naročil zdravnik. Poskušajte jo ohranjati v priporočenem območju.
• Zdravilo vzemite natančno:Inzulin ali druga zdravila za sladkorno bolezen jemljite ob pravem času in v pravem odmerku. Nikoli ne izpuščajte odmerkov.
• Jejte pravilno: Natančno upoštevajte načrt prehrane, ki vam je bil dan.
• Pijte veliko vode: Pijte veliko tekočin brez sladkorja in vode.
• Načrtujte si bolniške dni: Vnaprej se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako preveriti raven sladkorja in ketonov v krvi, ko imate vročino ali prehlad, in ali morate spremeniti odmerek insulina.
• Preverite ketone: Preverite ketone vsakič, ko je vaš krvni sladkor višji od 240 mg/dl. To lahko storite z urinskimi lističi ali nekaterimi glukometri.
• Bodite pripravljeni na nujne primere: Vnaprej načrtujte, kaj boste storili in kam iti, če se pojavijo simptomi DKA.

Kakšna so zdravljenja DKA v bolnišnici?

Ko greste na oddelek za intenzivno nego z diagnozo DKA, bodo zdravniki hitro ukrepali za nadzor vašega stanja. To zdravljenje se običajno izvaja v bolnišnici.

1. Intravenske tekočine: Fiziološka raztopina se daje intravensko za nadzor dehidracije in uravnavanje kemičnega ravnovesja krvi.

2. Inzulin: Inzulin se daje intravensko, da se ustavi nastajanje ketonov in nadzoruje raven sladkorja v krvi.

3. Nadomestilo elektrolitov: DKA povzroči, da telo izgublja esencialne minerale (elektrolite), kot sta natrij in kalij. Ker so ti bistveni za delovanje srca, mišic in živcev, se nadomeščajo s fiziološko raztopino.

4. Zdravljenje okužb: Če je vzrok DKA okužba, se dajejo antibiotiki.

Stanje je običajno mogoče nadzorovati v 24 urah, če pa je stanje resno, lahko traja dlje.