Rešitev za bolečino, ki jo povzroča zlom hrbtenice: Spoznajte operacijo kifoplastike

Včasih se lahko s staranjem ali zaradi stanja, ki redči kosti, kot je osteoporoza, kosti v hrbtenici stisnejo, zdrobijo in zlomijo. V medicini to imenujemo »kompresijski zlom vretenc«. Bolečine v hrbtu, ki jih to povzroča, so včasih neznosne. Poleg te bolečine se lahko hrbtenica upogne naprej in postane sključena. Zato danes govorimo o zelo učinkovitem in preprostem zdravljenju tega stanja.

Kaj točno je kifoplastika?

Preprosto povedano, »kifoplastika« je preprost kirurški poseg, ki zdravi zlomljene kosti (vretenca) v hrbtenici brez velikega reza. Drugo ime za to je »balonska kifoplastika«.

Ko so te kosti v hrbtenici zdrobljene in zlomljene, se koščki kosti zgrudijo navznoter. Ko se to zgodi, se hrbtenica upogne naprej. Temu pravimo »kifoza«, kar pomeni »sključenost«. Ko se ta ukrivljenost poveča, pljuča nimajo dovolj prostora za pravilno dihanje, organi v trebuhu pa so lahko pod pritiskom. Zato operacija »kifoplastike« prepreči, da bi se hrbtenica na ta način sključena.

Za koga je ta operacija namenjena? Je primerna za vas?

Vaš zdravnik bo odločil, ali potrebujete ta poseg ali ne. Za ta poseg so običajno primerni naslednji ljudje:

• Če imate hude bolečine v hrbtu, ki se iz dneva v dan slabšajo , zaradi kompresijskega zloma kosti v hrbtenici.
• Če vam ta bolečina povzroča toliko težav, da ne morete opravljati svojih običajnih dejavnosti .

Vendar si je treba zapomniti, da mora biti vzrok za bolečine v hrbtu ta zlom kosti. To zdravljenje ne bo odpravilo bolečin, ki jih povzročajo drugi vzroki, kot so »hernija diska« (hernija medvretenčne ploščice), »artritis« (vnetje sklepov) ali »stenoza« (zoženje hrbteničnega kanala).

Zdravnik bo najprej opravil rentgensko slikanje, CT (računalniško tomografijo) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco), da potrdi, ali imate zlom hrbtenice. Če sumi, da imate osteoporozo, lahko opravi tudi posebno preiskavo, imenovano DXA.

Kako se pripravite pred operacijo?

Preden se dogovorite za operacijo, vas bo zdravnik pregledal in vam dal vsa potrebna navodila. Običajno se bo zgodilo naslednje:

• Opravi se popoln fizični pregled.
• Govorite o boleznih, ki ste jih pred kratkim preboleli.
• Vprašanje o vaših alergijah.
• Vprašal vas bom o vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljete.
• Opravili vam bodo nekaj potrebnih krvnih preiskav.

Potem je tukaj nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali pri pripravi na dan operacije:

• Nekatera zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi, boste morda morali za nekaj dni prenehati jemati. Vendar ne pozabite, da nikoli ne prenehajte jemati nobenih zdravil brez odobritve zdravnika.
• Pred operacijo boste morali nekaj ur vzdržati prehranjevanja ali pitja.
• Na dan operacije ne nosite nakita. Nosite udobna, ohlapna oblačila.
• Če kadite, poskusite zmanjšati ali prenehati. Pri tem prosite svojega zdravnika za pomoč.

Kako se izvede operacija?

To je zelo preprost postopek. Ni vam treba biti prestrašen.

Najprej vas bo anesteziolog anesteziral. Morda boste popolnoma spali ali pa boste rahlo sedirani, da ne boste čutili bolečin.

Med operacijo vas bodo obrnili na trebuh in vas prisilili, da se uležete. Nato vam bo kirurg skozi kožo v zlomljeno kost vstavil posebno votlo iglo, imenovano »trokar«. Za zagotovitev, da igla pride na pravo mesto, se uporabi poseben rentgenski aparat, imenovan »fluoroskopija«.

Ko je igla na pravem mestu, se v kost vstavi majhna naprava, podobna balonu. Balon se nato napihne. To povzroči, da se zgrudjena kost ponovno dvigne in ustvari majhen prostor v notranjosti. Zdravnik nato v ta prostor vbrizga posebno vrsto kostnega cementa. Ta cement se sčasoma strdi in okrepi kost. To preprečuje, da bi se kost ponovno zgrudila.

Celoten postopek traja manj kot eno uro . In ni ambulantni postopek, kar pomeni, da lahko greste domov še isti dan.

Kaj se zgodi po operaciji? Ali obstajajo kakšna tveganja?

Zdravnik vam bo dal jasna navodila, kako skrbeti zase po operaciji. Ker lahko greste domov še isti dan, je dobro, da s seboj pripeljete nekoga, ki vas bo odpeljal domov.

Na mesto operacije bo nameščen majhen povoj. Ta naj ostane približno dva dni. Ko anestezija popusti, je rana lahko nekoliko boleča. Nanos ledu na prizadeto mesto lahko pomaga ublažiti bolečino. Bolečina običajno popolnoma izgine v dveh do treh dneh. Običajno se bolečina umiri v 48 urah. Pri nekaterih ljudeh bolečina izgine takoj po operaciji.

Čeprav lahko kmalu nadaljujete z običajnimi dejavnostmi, se morate nekaj tednov izogibati napornim dejavnostim, kot je dvigovanje uteži.

Možni zapleti

Čeprav je to zelo varen kirurški poseg, tako kot pri vsakem medicinskem posegu, obstajajo nekatera zelo majhna tveganja. Ta se pojavljajo zelo redko.

• Okužba ali krvavitev na mestu operacije.
• Povečana bolečina, odrevenelost ali mravljinčenje.
• Poškodba živcev.
• Če imate osteoporozo, obstaja tveganje za zlom drugih kosti.
• Zelo redko lahko del cementa, ki je bil vbrizgan v kost, izteče. To lahko povzroči stanja, kot sta "pljučna embolija" (blokada v pljučih) ali "spinalna stenoza" (zoženje hrbteničnega kanala).

Vaš zdravnik se bo po svojih najboljših močeh trudil preprečiti ta tveganja. Predpisal vam bo zdravila za krepitev kosti, zlasti če imate osteoporozo.

Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?

Če se kateri od teh simptomov pojavi po operaciji, morate nemudoma poklicati zdravnika .

• Če opazite znake okužbe (npr. oteklina, rdečina, razbarvanje kože, vročina na mestu operacije).
• Če pride do prekomerne krvavitve iz mesta operacije.
• Če občutite nov občutek otrplosti ali mravljinčenja.
• Če se bolečina poslabša namesto da bi se zmanjšala.