Kaj je lakunarna možganska kap? Pogovorimo se o tem preprosto!

Danes bomo govorili o resnem stanju, na katerega je zelo pomembno biti pozoren. Morda ste že slišali za možgansko kap. Ena najpogostejših vrst možganske kapi je lakunarna možganska kap. Preprosto povedano, to je stanje, ki se pojavi, ko se v zelo majhni krvni žili v možganih tvori krvni strdek. Podobno je zamašeni vodovodni cevi, ki ustavi pretok vode.

Lakunarna možganska kap se pojavi, ko se pretok krvi v drobno krvno žilo globoko v možganih ustavi ali pa jo blokira krvni strdek, kar povzroči poškodbo tega dela možganov. To je vrsta možganske kapi, imenovana ishemična možganska kap . Zdravniki jo včasih imenujejo lakunarni infarkt. Beseda »infarkt« pomeni, da tkivo v telesu odmre, ko izgubi oskrbo s krvjo. Možganska kap je vse, kar prekine pretok krvi v možgane.

To je smrtno nevarno medicinsko stanje , tako kot nesreča. Če torej vi ali kdo, ki ga poznate, doživljate simptome možganske kapi, takoj pokličite 911 (ali lokalno številko za klic v sili) . Prej ko pridete v bolnišnico in začnete zdravljenje, večje so vaše možnosti, da rešite življenje. Vsaka sekunda šteje.

Kakšni so simptomi lakunarne kapi?

Simptomi lakunarne kapi so zelo podobni drugim vrstam ishemične kapi. Hkrati se lahko pojavi eden ali več teh simptomov:

• Občutek šibkosti ali otrplosti na eni strani obraza in telesa.
• Težave z govorom, nerazločnost besed in včasih popolna izguba govora (temu pravimo "afazija" ).
• Nerazločen govor, jecljanje (to se imenuje "disartrija" ).
• Izguba mišičnega nadzora na eni strani obraza (kot na primer, če so usta potegnjena na eno stran).
• Nenadna oslabitev ali izguba enega ali več naših petih čutov (vid, sluh, vonj, okus, dotik).
• Zamegljen vid, dvojni vid ( diplopija ).
• Izguba ravnotežja in nezmožnost nadzora nad okončinami, kot pri pijani osebi ( 'ataksija' ).
• Občutek omotice ali vrtoglavice.
• Slabost in bruhanje.

Če sumite na možgansko kap, se spomnite te metode »BODI HITRI«!

Koristno si je zapomniti te angleške črke, ki pomenijo »BE FAST« (BODI HITER) , da hitro prepoznate, ali vi ali vaša ljubljena oseba doživljate opozorilne znake možganske kapi. Poglejmo si, kaj so:

• B za ravnotežje: Preverite, ali nenadoma izgubite ravnotežje. Ali imate težave s stanjem ali hojo?
• E za oči: Preverite, ali pride do nenadne izgube vida, zamegljenosti ali spremembe na enem ali obeh očesih.
• F za obraz: Prosite jih, naj se nasmehnejo. Preverite, ali se zdi, da sta ena ali obe strani njihovega obraza povešeni. Ali imajo usta potegnjena na eno stran?
• A za roke: Prosite jih, naj dvignejo obe roki. Če imajo možgansko kap, lahko ena roka pade navzdol, ne da bi mogla držati druge.
• S za govor: Preverite, ali imate nerazločen govor, jecljanje ali težave z iskanjem pravih besed med govorjenjem. Ali lahko jasno govorite, ko vas prosijo, da izgovorite preprost stavek?
• T kot čas: Čas je bistvenega pomena! Če opazite katerega od teh simptomov , nemudoma poiščite pomoč, kar pomeni, da pokličete 1990. Če je mogoče, si na uro ali telefon zabeležite čas začetka simptomov. Če zdravniku poveste, kdaj so se simptomi začeli, mu lahko pomagate pri odločitvi, katero zdravljenje je za vas najboljše.

Spoznajmo tudi 'mini-možgansko kap'?

Včasih se lahko pojavi »prehodna ishemična ataka« ali »TIA« . Nekateri to imenujejo tudi »mini kap«. To se zgodi, ko imate simptome, podobne kapi, ki pa po kratkem času (običajno v 24 urah) izginejo. Vendar je to resno opozorilo, da se kmalu lahko zgodi prava kap. Oseba, ki je doživela TIA, potrebuje tudi takojšnjo zdravniško pomoč. Ni dobro, da je preprosto ignorirate.

Kaj povzroča lakunarno kap?

Lakunarne kapi, kot sem že omenil, povzroči krvni strdek, ki blokira majhno krvno žilo globoko v možganih. Ta področja možganov so dom pomembnih centrov, ki nadzorujejo naše čute (občutke, vid itd.) in gibanje, kot sta bazalni gangliji in talamus .

Obstaja več zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov in lakunarno kap. Na primer:

• Visok krvni tlak (hipertenzija): To je glavni in najresnejši dejavnik tveganja . Če veste, da imate visok krvni tlak, ga je nujno nadzorovati.
• Povišane ravni holesterola v krvi (hiperlipidemija): Ko se raven "slabega" holesterola poviša, se lahko odlaga v krvnih žilah in jih zamaši.
• Motnje strjevanja krvi: Nekateri ljudje imajo nagnjenost k hitremu strjevanju krvi.
• Okužba s COVID-19: V nekaterih primerih je lahko povezana tudi s krvnimi strdki.
• Okužbe, ki uničujejo telesno tkivo: Na primer, pri hudi okužbi, kot je sepsa , se lahko koščki odmrlega tkiva naberejo v krvi in ​​potujejo v možgane, kjer se tam zataknejo.

Ne pozabite, visok krvni tlak je največji sovražnik lakunarne kapi. O krvnem tlaku se posvetujte z zdravnikom in ga poskušajte vzdrževati na zdravi ravni.

Kdo ima večje tveganje za razvoj lakunarne kapi?

Lakunarno možgansko kap lahko doživi vsak, vendar so nekateri ljudje bolj ogroženi. Mednje spadajo:

• Ljudje, starejši od 65 let.
• Ljudje črnega porekla (to je lahko povezano z genetskimi in socialno-ekonomskimi dejavniki).
• Ljudje, ki kadijo ali uporabljajo druge izdelke, ki vsebujejo nikotin (npr. vaping).
• Ljudje, ki uporabljajo droge.

Prav tako so ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami bolj ogroženi:

• Ljudje z genetsko mutacijo v genu "NOTCH3" (to je povezano z redkim stanjem, imenovanim CADASIL).
• Ljudje z nepravilnostmi srčnega ritma, kot je atrijska fibrilacija (ki lahko povzroči nastanek krvnih strdkov v srcu).
• Motnja uporabe alkohola.
• Za tiste, ki imajo "aterosklerozo", bolezen, pri kateri stene krvnih žil postanejo debele in toge.
• Sladkorna bolezen (diabetes mellitus).

Kako zdravniki natančno diagnosticirajo lakunarno možgansko kap?

Zdravnik bo ugotovil, ali imate lakunarno možgansko kap, tako da bo pregledal vaše simptome, opravil nevrološki pregled , fizični pregled in nekaj drugih posebnih testov. Če vas odpeljejo na urgenco, lahko zdravniki tam postavijo to diagnozo.

Zdravniki uporabljajo takšne teste, da potrdijo, da ste imeli lakunarno možgansko kap:

• Krvne preiskave: Preverite stvari, kot so težave s strjevanjem krvi, sladkorna bolezen in raven holesterola.
• CT preiskava: S to preiskavo lahko posnamemo slike možganov in hitro ugotovimo, ali gre za krvavitev ali blokado krvnih žil.
• EEG (EEG - elektroencefalogram): Preverja električno aktivnost možganov (v nekaterih primerih je morda potrebno).
• EKG (elektrokardiogram): Preverite nepravilno bitje srca in znake srčnega napada.
• MRI: To lahko ustvari jasnejše in podrobnejše slike možganov. To je zelo pomembno za natančno oceno poškodb možganov, ki jih je povzročila možganska kap.

Kakšna so zdravljenja lakunarnih kapi?

Najpomembneje pri zdravljenju lakunarne kapi je čim hitrejša vzpostavitev pretoka krvi v možganih. Zdravniki to storijo čim hitreje, ker tako zmanjšajo tveganje za trajno poškodbo možganov in smrt.

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

• Trombolitična terapija: To so zdravila, ki raztopijo krvne strdke. Najpogosteje se dajejo v štirih urah in pol po pojavu simptomov, saj če se dajo pozneje, obstaja večje tveganje za nevarne krvavitve v telesu.
• Mehanska trombektomija: To je kirurški poseg za odstranitev krvnega strdka. Kirurg vstavi majhno, tanko cevko (kateter) v krvno žilo drugje v telesu in jo napelje v krvni strdek v možganih. Strdek se nato bodisi naenkrat izsesa bodisi se razdrobi na koščke in izsesa. Vendar pa je pri mnogih lakunarnih možganskih kapi prizadeta krvna žila lahko premajhna za izvedbo te trombektomije. Vaš zdravnik in kirurg vam bosta povedala, kaj je najbolje za vašo situacijo.

Poleg tega boste morda potrebovali še druge načine zdravljenja:

• Zdravila za redčenje krvi: Antikoagulantna zdravila preprečujejo enostavno strjevanje krvi. Ta se lahko dajejo tudi po trombolitični terapiji.
• Nadzor krvnega tlaka: Zdravniki predpisujejo zdravila za nadzor krvnega tlaka in njegovo vzdrževanje na varni ravni.

Ali je rehabilitacija po možganski kapi pomembna?

Da, seveda! Rehabilitacija je zelo pomemben del zdravljenja po kapi. Ta rehabilitacijska obravnava vam pomaga pri prilagajanju na spremembe, ki so se zaradi kapi zgodile v vaših možganih in telesu. Morda boste potrebovali pomoč, da si povrnete sposobnosti, ki ste jih imeli pred kapjo, ali da se prilagodite življenju z novimi invalidnostmi. Morda boste potrebovali eno ali kombinacijo teh zdravljenj:

• Logopedska terapija: To lahko pomaga izboljšati vaše jezikovne spretnosti, način govora in nadzorovati mišice, ki vam pomagajo pri govoru, dihanju, prehranjevanju in požiranju. Po lakunarni kapi so pogosto potrebna antitrombocitna zdravila.
• Fizioterapija: To lahko pomaga okrepiti mišice, izboljšati ravnotežje in ponovno vzpostaviti uporabo rok in nog.
• Delovna terapija: To vam pomaga varno opravljati vsakodnevne dejavnosti, zlasti naloge, ki zahtevajo fine gibe (npr. prehranjevanje, oblačenje, pisanje).
• Kognitivna rehabilitacija: To pomaga izboljšati vaš spomin, razpon pozornosti in druge mentalne sposobnosti.

Kakšna je pričakovana življenjska doba po lakunarni kapi? Ali je možno popolno okrevanje?

Število ljudi, ki preživijo možgansko kap, se povečuje zaradi izboljšanega in hitrejšega zdravljenja. Vendar je težko zagotovo reči, ali obstaja enoten načrt okrevanja ali napovedi.

Lakunarne kapi (in druge vrste "ishemičnih kapi") imajo na splošno višjo stopnjo preživetja kot hemoragične kapi , ki jih povzroči krvavitev v možganih. Vendar to ne pomeni, da boste nujno preživeli dlje kot drugi.

Vsako telo se na možgansko kap odzove drugače. Kar za vas pomeni "popolno okrevanje", se lahko razlikuje od tega, kar pomeni za nekoga drugega. Po lakunarni možganski kapi si lahko povrnete polno delovanje možganov in telesa, lahko pa se vam po njej razvijejo tudi nove ali drugačne invalidnosti.

Kaj lahko pričakujete, je odvisno od več stvari:

• tvoja starost.
• Kako hitro je bila možganska kap zdravljena.
• Vaše splošno zdravje.

Večina ljudi potrebuje več mesecev za okrevanje. Zdravnik vam bo povedal, kaj lahko pričakujete. Pomagal vam bo določiti cilje in pričakovanja okrevanja glede na vaše zdravje.

Ali je mogoče preprečiti lakunarno možgansko kap?

Da, zelo! Ohranjanje dobrega splošnega zdravja je najboljši način za preprečevanje lakunarne kapi. Poskusite narediti naslednje:

• Nadzorujte krvni tlak, raven holesterola in druga zdravstvena stanja (npr. sladkorno bolezen). Jemljite zdravila, kot vam jih je predpisal zdravnik.
• Jejte več zdrave hrane (zelenjave, sadja, stročnic in vlaknin). Vzdržujte zdravo težo, ki vam ustreza.
• Če kadite, prenehajte. Izogibajte se drugim izdelkom, ki vsebujejo nikotin.
• Redno se telesno gibajte. Na dan se vsaj 30 minut sprehajajte, na primer.

Vsako leto (ali po priporočilu zdravnika) opravite zdravniški pregled. Številne bolezni in težave, ki lahko povzročijo lakunarno možgansko kap, se sčasoma razvijajo postopoma. Morda ne boste opazili nobenih simptomov. Zdravnik vam lahko pomaga zgodaj prepoznati te opozorilne znake in jih obvladovati.

Kako naj poskrbim zase po možganski kapi?

Okrevanje po možganski kapi in udeležba v rehabilitacijskih programih ni enostavno, je veliko dela. Ko z zdravnikom razvijete načrt zdravljenja, ga čim bolj natančno upoštevajte. Na splošno morate storiti naslednje:

• Zdravila jemljite natančno tako, kot vam je predpisano. To je še posebej pomembno, če jemljete zdravila za redčenje krvi. Pomembno je zmanjšati tveganje za nastanek krvnih strdkov v prihodnosti, jemanje zdravil, kot vam jih je predpisal zdravnik, pa bo pomagalo telesu, da se pozdravi.
• Obiskujte rehabilitacijske in druge termine za zdravljenje. Povejte svojemu terapevtu, če se zaradi česar koli počutite neprijetno ali nevarno. Rehabilitacija je težko delo, vendar vam ni treba ves čas čutiti bolečin ali nelagodja.
• Pomislite tudi na svoje duševno zdravje.Depresija in tesnoba sta pogosti po kapi. Vaše duševno zdravje je prav tako pomembno kot vaše fizično zdravje. Občutek žalosti ali tesnobe vas ne naredi šibke ali neuspešne. Če se med okrevanjem počutite preobremenjeni zaradi nečesa, se posvetujte z zdravnikom ali svetovalcem za duševno zdravje .

Kateri hrani in pijači se moram izogibati?

Zdravnik vam lahko predlaga dodajanje ali odstranjevanje določenih živil iz vaše prehrane. Priporočil vam bo lahko tudi manjše spremembe v vaši dnevni rutini, ki vam bodo pomagale obvladovati zdravstvene težave in/ali zmanjšale tveganje za nastanek krvnih strdkov v prihodnosti po lakunarni kapi.

Živila, ki se jim je na splošno priporočljivo izogibati, so:

• Alkohol
• Pijače, bogate s kofeinom (bolje bi bilo, če bi zmanjšali vnos čaja in kave)
• Živila z visoko vsebnostjo sladkorja (sladkarije, pijače)
• Živila z visoko vsebnostjo soli (natrija) (zmanjšajte vnos soli, izogibajte se predelani hrani z visoko vsebnostjo soli)
• Ocvrta hrana
• Visoko predelana živila (npr. klobase, mesne kroglice, pakirana živila)

Kdaj moram spet na urgenco (ETU) ?

Če imate občutek, da vas čaka nova možganska kap, nemudoma pokličite 911 (ali lokalno številko za klic v sili). Ponovna možganska kap bo bolj verjetno povzročila resne zaplete in celo smrt. Ne odlašajte z iskanjem pomoči ali obiskom urgence.

Ljudje, ki so imeli lakunarno možgansko kap, imajo večje tveganje za razvoj resnejših zapletov. Na primer:

• Globoka venska tromboza (GVT) (krvni strdki v globokih venah nog)
• Srčni napad
• Pljučnica
• Pljučna embolija ( krvni strdek v krvni žili v pljučih)
• Napadi

Če opazite katerega koli od teh zapletov, morate nemudoma poklicati reševalno službo ali iti na urgenco.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko obiščete svojega zdravnika, brez oklevanja postavite vsa vprašanja, ki jih imate. Tukaj je nekaj stvari, ki jih boste morda želeli vprašati:

• 'Kje točno v možganih sem imel to lakunarno kap?'
• 'Katera bolezen ali težava je to povzročila?'
• 'Kakšno zdravilo potrebujem in kako naj ga uporabljam?'
• 'Katere spremembe moram narediti v svojem vsakdanjem življenju?'
• "Kaj naj še storim, da preprečim ponovno možgansko kap?"
• "Kako dolgo bo trajal moj rehabilitacijski program? Kakšne rezultate lahko pričakujem?"

Za konec še nekaj stvari, ki si jih je treba zapomniti

Lakunarna možganska kap (imenovana tudi "lakunarni infarkt") je stanje, ki prizadene drobne krvne žile globoko v možganih, vendar ima lahko velik vpliv na vaše zdravje. Zato je pomembno, da se redno zdravite. Zdravnik vam lahko pomaga prepoznati in obvladovati zdravstvene težave (kot so visok krvni tlak, holesterol in sladkorna bolezen), ki sčasoma povečujejo tveganje za možgansko kap. Pogovorite se z zdravnikom o najboljših načinih za obvladovanje dejavnikov tveganja, ki ste jih prepoznali.

Med okrevanjem po kapi ne pozabite proslaviti niti majhnih izboljšav, ki jih dosežete. Včasih se vam morda ne bo ljubilo, a vsak uspeh je vreden praznovanja. Lahko ste ponosni na trdo delo, ki ste ga vložili v rehabilitacijo.

Upam, da vam bodo te informacije koristne. Ostanite zdravi!

Lakunarna možganska kap, lakunarni infarkt, lakunarni infarkt, možganska kap, krvni strdek, visok krvni tlak, simptomi možganske kapi