Se vam tudi na mestu injekcij pojavijo bulice? Pogovorimo se o lipohipertrofiji!

Ali redno uporabljate injekcije? Ali pa kdo v vaši družini uporablja injekcije za bolezen, kot je sladkorna bolezen? Včasih ste morda opazili, da se pod kožo, kjer so bile injekcije dane, pojavijo majhne bulice. O tem bomo danes govorili. Temu stanju pravimo »lipohipertrofija« . Ni razloga za skrb, vendar je pomembno, da se tega zavedate.

Kaj je "lipohipertrofija"?

Preprosto povedano, »lipohipertrofija« je bulica, ki nastane pod kožo zaradi ponavljajočih se injekcij na istem mestu. Izgleda kot majhna kroglica. Ko se te bulice dotaknete, se lahko zdi nekoliko trda, gumijasta ali grudasta. Na tem mestu se lahko pojavi tudi rahla otrplost ali pomanjkanje občutka.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj lipohipertrofije?

Zdaj pa poglejmo, kdo ima največjo verjetnost za razvoj tega stanja, imenovanega "lipohipertrofija".

To se najpogosteje opazi pri ljudeh s sladkorno boleznijo, saj morajo vsak dan, včasih večkrat na dan, prejemati injekcije inzulina. Prav tako se lahko to stanje razvije pri ljudeh z virusom HIV , ker še naprej jemljejo določena zdravila v obliki injekcij.

Obstaja več dejavnikov, ki to tveganje še dodatno povečajo:

• Nepogosto spreminjanje mesta injiciranja in nadaljnje injiciranje na istem mestu. To je glavni razlog. Nekateri ljudje uporabljajo inzulinske črpalke in do iste težave lahko pride, če kanile (majhne cevke) črpalke ne menjamo pogosto.
• Nizek indeks telesne mase (ITM). To pomeni, da so ljudje, ki so na splošno suhi, nekoliko bolj ogroženi.
• Ponovna uporaba igel. Iglo je dovoljeno uporabiti le enkrat. Ponovna uporaba igle lahko povzroči takšne težave in celo okužbe.
• Uporaba nekaterih vrst humanega insulina namesto sintetičnega insulina (analognega insulina). Nekatere študije so pokazale, da imajo ljudje, ki uporabljajo nekatere vrste humanega insulina, nekoliko večje tveganje. Vendar se je o tem najbolje pogovoriti s svojim zdravnikom.

Kako pogosta je "lipohipertrofija"?

Morda razmišljate: "Oh, se to dogaja samo meni?" Pa ni. To stanje, imenovano "lipohipertrofija", je zelo pogosto med ljudmi s sladkorno boleznijo. Po nekaterih poročilih je približno 64 % ljudi s sladkorno boleznijo, oziroma več kot štiriinšestdeset odstotkov, te bulice v nekem trenutku svojega življenja razvilo ali pa jih lahko razvije.

Kako lipohipertrofija vpliva na naše telo?

Težave ne povzročajo samo grudice. Lipohipertrofija lahko spremeni tudi način, kako vaše telo absorbira inzulin. Kot veste, je inzulin zelo pomemben hormon, ki nadzoruje presnovo našega telesa in zdravi sladkorno bolezen.

Sedaj si predstavljajte, kaj bi se zgodilo, če bi si injicirali inzulin na mesto, kjer je "lipohipertrofična" bulica. Potem bi lahko bila absorpcija tega inzulina v telo bodisi počasnejša od pričakovane bodisi hitrejša od pričakovane. To je velik problem. Kajti če se to zgodi:

• Raven sladkorja v krvi lahko nenadoma postane zelo visoka (hiperglikemija).
• Raven sladkorja v krvi lahko nenadoma preveč pade (hipoglikemija). To je tudi nevarno in lahko povzroči omedlevico in celo izgubo zavesti.
• Včasih se zaradi sladkorne bolezni lahko razvije nevarno stanje, imenovano »s sladkorno boleznijo povezana ketoacidoza (DKA)« . To je lahko smrtno nevarno in zahteva takojšnje zdravljenje.
• Morda boste morali povečati količino insulina, ki ga jemljete na dan, ker se zdravilo ne absorbira pravilno.
• Rezultati testa glikiranega hemoglobina (A1c), ki se izvaja vsakih nekaj mesecev za preverjanje, kako dobro je vaša sladkorna bolezen nadzorovana, se lahko poslabšajo (kar pomeni, da se lahko raven A1c zviša).

Preprosto povedano, ne glede na to, kako zelo se trudite nadzorovati sladkorno bolezen, morda tega ne boste mogli pravilno storiti zaradi teh lipohipertrofičnih izboklin. Zato je zelo pomembno, da za to poskrbite.

Kaj povzroča "lipohipertrofijo"?

Kot smo že povedali, je glavni vzrok lipohipertrofije nenehno injiciranje insulina ali drugih zdravil na isto področje kože. To se lahko zgodi, če predolgo časa zapustite isto območje, tudi če insulin dajete z insulinskimi črpalkami.

Ko večkrat injicirate na isto mesto, se na tem mestu začnejo kopičiti maščoba, beljakovine in brazgotinsko tkivo. Ugotovljeno je bilo tudi, da so maščobne celice na območjih z lipohipertrofijo približno dvakrat večje od normalnih maščobnih celic. Zato so te grudice včasih videti večje.

Kako izgleda »lipohipertrofija«? Kakšen je občutek?

Najpogosteje se te "lipohipertrofične" bulice pojavijo na trebuhu ali stegnih . Ker so to mesta, kjer si večina ljudi daje injekcije. Te bulice so lahko vseh velikosti. Nekatere so majhne kot žogica za golf, druge pa velike kot stisnjena pest.

Takole izgledajo in se ob dotiku počutijo:

• Morda se zdi nekoliko bolj napeta in čvrsta kot okoliška koža.
• Lahko se počuti kot grudice ali bulice .
• Na površini kože je lahko vidno rahlo luščenje .
• Morda se zdi kot kos gume .
• Lahko se pojavi oteklina .
• Koža na tem območju se lahko zdi debelejša kot prej .

Najpomembneje je, da je na območjih z "lipohipertrofijo" pogosto malo ali nič občutka ali celo otrplost. Zato so nekateri ljudje v skušnjavi, da bi namerno injicirali na ta območja, ker manj boli. Vendar tega prosim ne počnite. S tem boste bulo le povečali in otežili nadzor nad sladkorno boleznijo.

Ali se "lipohipertrofija" širi?

Lipohipertrofija ni bolezen, ki se širi z enega mesta na drugo. Če pa si injicirate na isto mesto, se lahko bulica na tem mestu sčasoma poveča. Prav tako se lahko nove bulice oblikujejo na drugih mestih, kamor injicirate, če ne spremenite mest in uporabite iste metode.

Kako veste, če imate "lipohipertrofijo"?

Najpomembneje je, da to prepoznamo zgodaj. Šele takrat lahko težavo odpravimo, preden se poslabša, in preprečimo neželene učinke.

Kožo lahko redno pregledujete, zlasti pred injiciranjem ali pred vstavitvijo kanile insulinske črpalke, in jo skrbno otipate, da vidite, ali je prišlo do kakršnih koli sprememb.

Prav tako vsakič, ko greste k zdravniku, mu/ji pokažite, kje prejemate injekcije, in ga/jo prosite, naj jih pregleda. Zdravnik zelo enostavno prepozna, če imate »lipohipertrofijo«. Bo:

• Pogled na tisto kepo.
• Gledaš v desno roko.
• Pogovorili se bomo z vami o tem, kako si boste injicirali in ali boste zamenjali mesto injiciranja ali ne.

Kakšni so načini zdravljenja lipohipertrofije?

Za lipohipertrofijo ni specifičnega zdravljenja. Najbolje je , da vsaj dva do tri mesece prenehate z injiciranjem na mesto, kjer je bulica. Injiciranje na to mesto ni priporočljivo, dokler se stanje območja in kože ne vrneta v normalno stanje.

Vendar pa lahko včasih, če so te maščobne obloge zelo obsežne, razmislite tudi o vrsti plastične operacije, imenovane »liposukcija«. To pomeni, da se odvečna maščoba odstrani s kirurškim posegom. Zdravniki lahko priporočijo tudi operacijo za odstranitev bulic, ki se ne izboljšujejo ali so zelo moteče.

Kako zmanjšati razvoj lipohipertrofije?

To je najpomembnejši del. Obstaja veliko stvari, ki jih lahko storimo, da preprečimo razvoj lipohipertrofije.

• Mesto injiciranja zamenjajte z vsakim injiciranjem. Če uporabljate inzulinsko črpalko, mesto injiciranja zamenjajte vsaka dva do tri dni.
• Injekcijskih igel ne uporabljajte ponovno. Eno iglo uporabite samo enkrat.
• Načrtujte nekaj mest za injiciranje ali črpanje.Na primer, če udarjate v trebuh, lahko izmenično udarjate po desni strani, levi strani, zgornjem in spodnjem delu. Naredite načrt in to storite na ta način.
• Vsakič, ko greš k zdravniku, mu pokaži, kje si dobivaš injekcije in kje si pumpaš.
• Preden daste injekcijo ali preden vstavite kanilo črpalke, previdno otipajte kožo na tem mestu. Preverite, ali lahko otipate ali vidite kaj drugačnega, na primer bulico.
• Vodite evidenco o tem, kam injicirate in črpate. To lahko storite v grafikonu, koledarju ali celo aplikaciji v telefonu. Tako se boste izognili prehitremu ponovnemu injiciranju na isto mesto.
• Med mesti injiciranja pustite vsaj širino prsta. Če uporabljate črpalko, pustite razdaljo približno širino treh prstov.

Se bo 'lipohipertrofija' izboljšala?

Da, koža, ki je razvila »lipohipertrofijo«, se lahko zaceli. Vendar lahko traja mesece, včasih leta. Najpomembneje je, da na tem območju ne smete prejemati nobenih injekcij, dokler se popolnoma ne zaceli.

Se lahko lipohipertrofija ponovi?

Da, to stanje se lahko ponovi. Lahko se ponovi na istem mestu ali pa se razvije na novem mestu. To še posebej velja, če ne menjate pogosto mest injiciranja ali če ponovno uporabljate injekcijske igle .

Kako naj poskrbim zase?

Če imate na koži bulico, za katero menite, da je lahko »lipohipertrofija«, takoj prenehajte z injiciranjem na tem mestu. Tudi če pri injiciranju na drugem mestu čutite rahlo bolečino, obvezno spremenite mesto injiciranja. Če boste namreč še naprej injicirali na območju z »lipohipertrofijo«, se bo bulica povečala, motila absorpcijo insulina v telo in povzročila resne neželene učinke.

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč?

Če na koži opazite kaj nenavadnega, še posebej, če imate težave z nadzorom ravni sladkorja v krvi, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

"Lipohipertrofična" bulica običajno ne kaže teh simptomov:

• Občutek vročine na dotik.
• Tisti, ki je rdeč.
• Tisti, ki je moder in izgleda kot drobljen kamen.
• Tisti, ki boli.

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika, saj so lahko znak okužbe ali druge resne težave.

Stvari, ki si jih je treba zapomniti na kratko

V redu, upam, da dobro razumete 'lipohipertrofijo', o kateri smo danes govorili.

Preprosto povedano, "lipohipertrofija" so maščobne grudice, ki nastanejo pod kožo, ko si nenehno injicirate na isto mesto.

Če redno prejemate injekcije, kot je inzulin, za sladkorno bolezen ali drugo bolezen, pogosto menjajte mesto injiciranja. Prav tako igle za injiciranje ne uporabljajte več kot enkrat. Če na koži opazite kakršne koli spremembe ali bulice, se brez skrbi posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da lahko s tem, ko se tega zavedamo in ga pravilno upoštevamo, v veliki meri preprečimo to stanje in ga, če se pojavi, nadzorujemo. Vsem vam želim veliko zdravja!

lipohipertrofija, inzulin, sladkorna bolezen, cepljenja , kožne bulice, injekcije, zdravje kože