Vam je noga otekla in vas boli? To je lahko posledica "(May-Thurnerjevega sindroma)"!

Včasih nam noge otečejo in bolijo brez razloga, kajne? Še posebej leva noga. Mnogi ljudje temu ne posvečajo veliko pozornosti. Vendar to morda ni vedno preprosta zadeva. Danes bomo govorili o stanju, za katerega še nismo slišali, a vsi vemo, da je vredno ogleda. To je »(May-Thurnerjev sindrom)«. Imenuje se tudi »(Cockettov sindrom)« ali »(sindrom kompresije iliakalne vene)«.

Kaj točno je "May-Thurnerjev sindrom"?

Preprosto povedano, »(May-Thurnerjev sindrom)« je stanje, pri katerem sta stisnjeni desna iliakalna arterija (»desna iliakalna arterija«) in leva iliakalna vena (»leva iliakalna vena«). Zdaj se morda sprašujete, kaj so te iliakalne arterije in vene. Desna iliakalna arterija je glavna krvna žila, ki prenaša kri v desno nogo. Leva iliakalna vena je glavna krvna žila, ki prenaša kri iz leve noge nazaj v srce. Torej lahko pri tem »(May-Thurnerjevem sindromu)« ta kompresija moti pretok krvi skozi noge.

Kaj to naredi telesu? Kako vpliva nanj?

Zdaj se verjetno sprašujete, kaj to naredi telesu in kako vpliva nanj. Glavna stvar je, da se zaradi tega pritiska kri začne zbirati v nogah, zlasti v levi nogi , namesto da bi šla naravnost navzgor skozi levo iliakalno veno, torej proti srcu. Ko se to zgodi, se lahko v globokih venah tvorijo krvni strdki . V medicini to imenujemo »(globoka venska tromboza)« ali »(DVT)«. To je stanje, ki zahteva nekaj pozornosti. Simptomi »(DVT)« so lahko naslednji:

• Spremembe barve kože na nogi (morda rdeča, modra).
• Žile na nogah so videti izbočene in otekle.
• Bolečine v nogah, hude bolečine ali občutljivost na dotik.
• Otekanje nog in občutek teže.

Nekatere ženske lahko skupaj s sindromom May-Thurnerjev razvijejo tudi sindrom medenične kongestije (PBS). Zdravniki menijo, da to kronično bolečino v medenici povzročajo težave z venami v medenici (tj. v spodnjem delu trebuha).

Kako to moti pretok krvi?

Kri nenehno teče po krvnih žilah našega telesa (arterijah in venah). Kot se morda spomnite, arterije prenašajo čisto, oksigenirano kri iz srca v vse druge dele telesa. Ko ti deli prejmejo kisik in hranila, vene prenašajo deoksigenirano, nečisto kri nazaj v srce in pljuča.

Na nekaterih mestih v našem telesu se te arterije in vene križajo. Podobno se v naši medenici desna iliakalna arterija nahaja nad levo iliakalno veno. Običajno to ni problem. Vendar pa pri nekom z "(May-Thurnerjevim sindromom)" desna iliakalna arterija pritiska na levo iliakalno veno. Predstavljajte si, da imate vodovodno cev, kaj se zgodi, če nekdo stopi nanjo? Voda težko teče, kajne? Natančneje, tukaj se zgodi nekaj podobnega.Ker je leva iliakalna vena stisnjena, je pretok krvi skoznjo otežen.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj tega stanja?

Zdi se, da se ta »May-Thurnerjev sindrom« nekoliko pogosteje pojavlja pri ženskah . Dokaj pogost je tudi pri odraslih med 20. in 50. letom starosti .

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav je tromboza iliakalne vene pogostejša, kot si morda mislite. Nekatere študije kažejo, da ima lahko kar eden od petih ljudi to vrsto tromboze! Presenetljivo pa je, da čeprav ima veliko ljudi trombozo iliakalne vene, jim ni posebej diagnosticiran "(May-Thurnerjev sindrom)". Eden od razlogov za to je lahko ta, da mnogi ljudje ne občutijo simptomov "(May-Thurnerjevega sindroma)", dokler se ne razvije stanje, kot je "(globoka venska tromboza)".

Kakšni so simptomi "(May-Thurnerjevega sindroma)"?

Mnogi ljudje z May-Thurnerjevim sindromom ne občutijo nobenih simptomov , še posebej, če nimajo globoke venske tromboze, o kateri smo govorili prej. Če se simptomi pojavijo, običajno prizadenejo le levo nogo . Ti lahko vključujejo:

• Občutek teže v nogah. Kot kamen, ki visi z njih, zelo neprijetno.
• Včasih se na nogah lahko pojavijo rane, ki se ne celijo (razjede).
• Lahko se pojavi bolečina v nogi ali krč od znotraj.
• Barva kože se lahko spremeni. Lahko postane modra ali rjava.
• Otekanje nog.
• Lahko se pojavijo stanja, kot so krčne žile.

Kaj povzroča "(May-Thurnerjev sindrom)"?

Glavni razlog za to je, da desna iliakalna arterija pritiska na levo iliakalno veno. Vendar zdravniki še niso uspeli najti natančnega razloga, zakaj se to dogaja. To pomeni, da bi lahko bilo preprosto posledica spremembe v telesni strukturi.

Kako zdravniki to diagnosticirajo? (Diagnoza)

Če imate te simptome, morate najprej obiskati zdravnika in se jasno pogovoriti o svojih simptomih in zdravstveni anamnezi. Zdravnik vas bo pregledal. Nato bo morda opravil nekaj posebnih preiskav, s katerimi bo pregledal te krvne žile.

• CT (računalniška tomografija): Pri tej preiskavi se s pomočjo rentgenskih žarkov in posebnih računalnikov posnamejo prečni prerezi krvnih žil. S tem se lahko ugotovi, ali je prišlo do morebitne blokade.
• „MRI (slikanje z magnetno resonanco)“ : Pri tej metodi se za ustvarjanje podrobnih slik krvnih žil uporabljajo magneti, radijski valovi in ​​računalniki.
• Ultrazvok: Ta preiskava uporablja zvočne valove za pregled pretoka krvi v telesu, zlasti v krvnih žilah (Dopplerjev ultrazvok).
• Venogram : Pri tem se v veno vbrizga posebno barvilo (kontrastno barvilo), ki se nato opazuje pod rentgenskimi žarki, da se ugotovi, ali je prišlo do blokade v pretoku krvi.
• Lahko se izvede tudi "katetrski venograf" . To pomeni, da se v veno vstavi majhna cev (kateter) in skoznjo se vbrizga barvilo.
• Intravaskularni ultrazvok (IVUS) : To je nekoliko naprednejši test. Pri tem se v krvno žilo vstavi kateter, skozi katerega se spusti majhna ultrazvočna naprava (sonda), ki posname zelo jasne in podrobne slike notranjosti krvne žile. S tem se lahko natančno izmeri količina tlaka.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Pri zdravljenju »(May-Thurnerjevega sindroma)« sta dva glavna cilja. Eden je izboljšanje krvnega obtoka . Drugi je zmanjšanje tveganja za razvoj »(GVT)«. Glede na vaše stanje vam lahko zdravnik priporoči naslednje načine zdravljenja:

• Angioplastika in stentiranje : To je najpogostejše zdravljenje. Pri tem postopku se v blokirano levo iliakalno veno vstavi kateter z majhnim balonom. Ko doseže natančno mesto blokade, se balon napihne. S tem se odpre blokirana vena. Nato se v odprtino vstavi majhna mrežasta cev, imenovana stent , da se prepreči njeno ponovno zaprtje, balon pa se odstrani. To je podobno odstranjevanju blokade na cesti in gradnji mostu za lažje prečkanje.
• Obvodna operacija : Včasih se nova pot ustvari z uporabo koščka tkiva, odvzetega z drugega mesta, ali umetne cevi za obhod blokirane vene. S tem se obnovi pretok krvi. To je večja operacija.
• Premik desne iliakalne arterije : Redko se lahko izvede operacija, s katero se desna iliakalna arterija rahlo premakne, da se razbremeni pritisk na levo iliakalno veno. Včasih se med veno in arterijo namesti košček tkiva, da se razbremeni pritisk.

Kaj storiti, če se vam razvije globoka venska tromboza (GVT)?

Sedaj si predstavljajte, da imate »(May-Thurnerjev sindrom)« in imate tudi »(globoko vensko trombozo)«. V tem primeru bo zdravnik poleg zgoraj omenjenih zdravljenj dodal še nekaj drugih zdravljenj:

• Antikoagulanti : Ti preprečujejo strjevanje krvi, preprečujejo nastajanje obstoječih krvnih strdkov in lahko celo pomagajo pri postopnem raztapljanju obstoječih strdkov.
• Zdravila za raztapljanje krvnih strdkov / trombolitiki : To so močna zdravila, ki se dajejo neposredno za raztapljanje krvnih strdkov. Ta zdravila se pogosto dajejo skozi kateter, neposredno v krvni strdek.
• »Filter vene cave« : To je majhna mrežasta naprava. »Spodnja vena cava« je največja vena v našem telesu. Skozinjo kri iz nog in trebuha teče v srce. Ko je ta filter nameščen v tej veni, preprečuje, da bi krvni strdki, ki nastanejo v nogah, ušli s poti in potovali v pljuča.

Ali obstaja način, da se to prepreči?

Iskreno povedano, ni zanesljivega načina , da bi preprečili pojav tega "May-Thurnerjevega sindroma"., ker natančen vzrok še ni znan. Vendar pa lahko ohranite dober krvni obtok in zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov, če storite naslednje:

• Ne sedite predolgo na enem mestu. Če delate v pisarni, vstanite in se vsaj enkrat na uro malo sprehodite ter pretegnite noge.
• Pijte veliko vode. Dobro je popiti vsaj 2-3 litre vode na dan.
• Redno telovadite, zlasti aerobno (kot so hoja, tek in kolesarjenje).
• Če imate druge zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija ali periferna arterijska bolezen (PAB), se posvetujte z zdravnikom in jih dobro nadzorujte.
• Če kadite, vsekakor prenehajte . Kajenje je zelo škodljivo za vaše krvne žile.
• Če vam zdravnik to priporoči, nosite posebne kompresijske nogavice. Te pomagajo zmanjšati nabiranje krvi v nogah in vam olajšajo gibanje navzgor.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Glavni zaplet »(May-Thurnerjevega sindroma)« je »(globoka venska tromboza)«, o kateri smo govorili. Vendar pa obstaja nekaj, kar je lahko še bolj nevarno . Če se krvni strdek, ki je nastal v nogi, odtrga od tam, potuje po krvnem obtoku in se zatakne v veni v pljučih. Temu pravimo »(pljučna embolija)« (krvni strdek se zatakne v pljučih) .

Pljučna embolija je smrtno nevarno medicinsko stanje. Če se pojavi kateri od teh novih ali poslabšanih simptomov , nemudoma pojdite na najbližji bolnišnični oddelek za nujno medicinsko pomoč ali pokličite rešilca:

* Izkašljevanje krvi s sluzjo.

* Palpitacije srca (nenadoma hiter ali nepravilen srčni utrip).

* Hude težave z dihanjem, občutek zadušitve (dispneja).

* Če nenadoma občutite hudo bolečino v prsih, ki se poslabša pri dihanju.

Kakšna je prihodnost za nekoga z "(May-Thurnerjevim sindromom)"?

Mnogi ljudje z May-Thurnerjevim sindromom živijo dolgo in zdravo življenje brez kakršnih koli težav. Če nimate simptomov, morda sploh ne veste, da imate to bolezen.

Če pa opazite katerega koli od simptomov "(globoke venske tromboze - DVT)", o katerih smo govorili (kot so oteklina, rdečina, bolečina, toplota v nogi), se vsekakor posvetujte z zdravnikom . "(DVT)" je pogosto mogoče uspešno nadzorovati z zdravili in po potrebi z drugimi zdravljenji.

Vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku

Če imate ali menite, da imate May-Thurnerjev sindrom, vam bo morda koristno, da zdravniku zastavite naslednja vprašanja:

• Kateri so simptomi "May-Thurnerjevega sindroma", ki me prizadenejo?
• Kaj je najverjetnejši vzrok mojih simptomov?
• Katere teste naj naredim, da to natančno ugotovim?
• Kakšni so simptomi globoke venske tromboze (GVT)? Kaj naj storim, če se pojavijo?
• Kakšni so simptomi pljučne embolije? Kaj naj storim, če se pojavijo?
• Katere načine zdravljenja priporočate za "May-Thurnerjev sindrom"? Kakšne so prednosti in slabosti?
• Kakšna je verjetnost, da se simptomi po zdravljenju ponovno pojavijo?

Ali je "(May-Thurnerjev sindrom)" smrtno nevaren?

»(May-Thurnerjev sindrom)« ni neposredno smrtno nevaren. Lahko pa povzroči nevaren zaplet, imenovan »(pljučna embolija)«. Prav ta je smrtno nevaren. Zato je zelo pomembno, da se zavedate simptomov »(pljučne embolije)« in nemudoma poiščete zdravniško pomoč, če začutite kaj takega.

Kako veste, če imate "(May-Thurnerjev sindrom)"?

Pravzaprav morda ne boste mogli z gotovostjo ugotoviti, ali imate »(May-Thurnerjev sindrom)«, ker mnogi ljudje sploh ne vedo, da ga imajo, dokler se ne pojavijo simptomi »(globoke venske tromboze)«.

Edini način, da zagotovo vemo, je, da zdravnik opravi slikovne preiskave, o katerih smo govorili prej (kot so CT, MRI, venogram, IVUS) in potrdi, da leva iliakalna vena odteka iz desne iliakalne arterije.

Pomembne stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, torej, tukaj so najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti o "May-Thurnerjevem sindromu", o katerem smo že dolgo govorili:

• May-Thurnerjev sindrom je stanje, pri katerem desna iliakalna arterija stisne levo iliakalno veno, kar ovira pretok krvi iz leve noge nazaj v srce.
• To poveča tveganje za razvoj stanja, imenovanega "globoka venska tromboza - DVT" (krvni strdki v globokih venah) .
• Večina ljudi ne občuti nobenih simptomov . Če se pojavijo, so to pogosto bolečine v levi nogi, oteklina, občutek teže in spremembe barve kože.
• Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju tlaka, obnovi krvnega pretoka in zmanjšanju tveganja za globoko vensko trombozo. Angioplastika in stentiranje sta najpogostejša načina zdravljenja.
• Če opazite simptome globoke venske tromboze (nenadno otekanje, bolečina, rdečina, toplota na dotik v nogi), nemudoma obiščite zdravnika.
• Simptomi "pljučne embolije" (nenadna kratka sapa, bolečine v prsih, izkašljevanje krvi, občutek omedlevice) so nujni medicinski primer. V tem primeru takoj in brez odlašanja pojdite v bolnišnico.

Zelo pomembno je, da se zavedate tega stanja. Če ga prepoznate zgodaj, lahko v veliki meri preprečite resne zaplete. Ne paničarite, vendar bodite pozorni na zgoraj omenjene simptome in po potrebi poiščite zdravniško pomoč.

`May-Thurnerjev sindrom, tromboza iliakalne vene, globoka venska tromboza, globoka venska tromboza, otekanje nog, bolečine v nogah, pljučna embolija, krvni strdki, bolezen ven