Velika operacija skozi majhen rez? Pogovorimo se o minimalno invazivni kirurgiji (MIS)!

Ko pomislimo na operacijo, večina od nas pomisli na strašljive stvari, kot so velik rez, nekaj dni v bolnišnici in dolgotrajna bolečina, kajne? Toda zdaj je medicinska znanost zelo napredovala. Danes bomo govorili o zelo neverjetnem kirurškem posegu, ki se izvaja brez teh velikih rezov, ampak le skozi zelo majhno luknjo. Temu pravimo minimalno invazivna kirurgija ali MIS , kot jo običajno imenujejo zdravniki.

Preprosto povedano, kaj je minimalno invazivna kirurgija (MIS)?

Gre za zelo preprost koncept. Predstavljajte si, da bi moral zdravnik pri običajni operaciji narediti velik rez, morda dolg nekaj centimetrov, da bi dosegel mesto, kjer se izvaja operacija. Pri MIS pa kirurgi naredijo čim manj rezov v koži in tkivu. To pomeni, da namesto enega velikega reza naredijo enega ali več rezov v velikosti ključavnice .

Skozi te majhne luknje se v telo vstavi tanka cev s pritrjeno kamero (temu pravimo endoskop) in posebej zasnovani dolgi, tanki kirurški instrumenti. Ker se slike iz kamere prikazujejo na velikem zaslonu (monitorju), lahko zdravnik zelo jasno vidi notranjost telesa in zelo natančno izvede operacijo. To močno zmanjša bolečino, zaplete in čas okrevanja.

Katere so glavne metode izvajanja teh operacij?

V tehnologiji MIS obstaja več različnih metod. Te metode so izbrane glede na vrsto operacije in del telesa, ki ga zdravimo.

1. Ključavnična operacija

To je najbolj priljubljena metoda. Kot že omenjeno, se operacija izvede z več majhnimi rezi, skozi enega se vstavi kamera (endoskop), skozi druge pa kirurški instrumenti.

• Pri abdominalnih operacijah se ta kamera imenuje laparoskop . Tem operacijam pravimo laparoskopska kirurgija .
• Torakoskop je kamera, ki se uporablja pri operacijah prsnega koša.
• Artroskop se uporablja za pregled notranjosti sklepov, kot sta koleno in rama.

2. Robotska kirurgija

To je še ena napredna stopnja tehnologije MIS. Tukaj kirurg namesto neposrednega ročnega upravljanja opreme sedi za računalniško konzolo in upravlja robotske roke . Te robotske roke se vstavijo skozi majhne zareze. Ta metoda omogoča zelo občutljive operacije majhnega obsega z visoko natančnostjo. Znani »kirurški sistem Da Vinci« je eden takšnih robotskih sistemov.

3. Endovaskularna kirurgija

To je zelo nenavadna metoda. Tukaj se z iglo naredi zelo majhna luknja in skoznjo v krvno žilo vstavi tanka cevka (kateter). Nato se skozi to cev napeljejo potrebni instrumenti in se izvedejo operacije, kot sta vstavitev stenta v srce, kot sta "stenting" in "angioplastika". Včasih tukaj rez sploh ni potreben.

4. Kirurgija naravne odprtine

Pri tej metodi se v telesu ne naredijo nobeni rezi. Namesto tega se skozi naravne odprtine v telesu, kot sta usta in nos, vstavi endoskop, izvajajo pa se tudi operacije, kot je odstranitev tumorjev v želodcu in požiralniku.

Katere so najpogostejše operacije, ki se izvajajo z metodo MIS?

Danes se z uporabo te metode MIS izvaja neverjetno število operacij. Spodnja tabela vam bo dala dobro predstavo o tem.

Za koga je ta operacija najbolj primerna? Ali jo lahko opravi vsak?

V mnogih primerih je ta metoda MIS varnejša od tradicionalne odprte operacije. Pravzaprav se včasih s to metodo lahko operirajo celo ljudje, ki ne morejo prenesti velikega reza ali imajo druge zdravstvene težave.

Na primer:

• Ta metoda se ne sme uporabljati v primerih, ko je operacija nujno potrebna, na primer pri nekom, ki je bil po nesreči sprejet na oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) , ker zahteva nekaj priprave.
• Med laparoskopsko operacijo se v trebuh vbrizga ogljikov dioksid, ki pomaga pri vizualizaciji organov. To je lahko nevarno za ljudi z določenimi srčnimi ali pljučnimi boleznimi .

Če se torej želite podvrči operaciji, se je najbolje o tem posegu pogovoriti s svojim zdravnikom in ga posvetovati.

Kakšne so prednosti in slabosti teh operacij?

Kot vsaka stvar ima tudi ta metoda svoje prednosti in nekatere slabosti.

Prednosti

• Poškodba (travma) telesa je zelo majhna.
• Med operacijo je zelo malo krvavitev.
• Tveganje za zaplete je manjše kot pri odprti operaciji.
• Ker so rezi tako majhni, so brazgotine po celjenju zelo majhne ali jih celo ni.
• Število dni, ki jih preživite v bolnišnici, je krajše. Po nekaterih operacijah lahko greste domov še isti dan.
• Čas celjenja je zelo kratek. Medtem ko se lahko celjenje velike ureznine zaceli več mesecev, se te majhne ureznine zacelijo v nekaj tednih.
• Ker je manj bolečin, je manjša potreba po protibolečinskih zdravilih.

Slabosti

• To zahteva posebej usposobljene kirurge in posebno, drago opremo .
• Ta možnost morda ni na voljo v vseh bolnišnicah .
• Operacija lahko traja nekoliko dlje kot tradicionalna operacija.
• Kot že omenjeno, ni vedno primeren za nujne primere.
• Za nekatere ljudi (zlasti tiste s srčnimi/pljučnimi boleznimi) lahko uporaba plina za operacijo predstavlja določena tveganja.