Ali ta čudna bakterija vpliva tudi na vaša pljuča? (pljučna bolezen, ki jo povzroča netuberkuloza) Pogovorimo se podrobneje!

Ste že slišali za vrsto bakterije, imenovane »netuberkulozne mikobakterije« (NTM), ki povzroča pljučne bolezni? To je nekoliko redka bolezen, kar pomeni, da je ne dobi vsak. Preprosto povedano, to stanje, imenovano pljučna bolezen NTM, se pojavi, ko ti mikrobi, imenovani NTM, vstopijo v naša pljuča in tam povzročijo okužbo. Morda vam je to ime nekoliko novo, vendar ne skrbite, danes bomo o tem podrobneje govorili v singalščini, ki jo boste razumeli.

Kaj je ta pljučna bolezen NTM? Ali obstajajo vrste?

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj je ta pljučna bolezen NTM in ali obstajajo različne vrste. To je okužba, ki prizadene samo pljuča. Poznamo dve glavni vrsti:

1. Nodularna bronhiektazija: To je najpogostejša vrsta bolezni in je relativno blaga . Natančneje, gre za stanje, pri katerem se v pljučih razvijejo majhni vozlički (majhne grudice), ki povzročijo razširitev bronhijev (bronhiektazija). To stanje je pogostejše pri ženskah po menopavzi (tj. tistih, ki so prenehale z menstruacijo) in nekadilkah . Čeprav je blaga, lahko povzroči težave, če se ne zdravi.

2. Kavitarna pljučna bolezen, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske ...

Kaj je torej ta NTM?

Morda se sprašujete, kakšne bakterije sploh so NTM. »Netuberkulozne mikobakterije« (NTM) so družina bakterij, ki rastejo počasi, kar pomeni, da se ne množijo in rastejo hitro. Presenetljivo so vseprisotne v našem okolju. Te bakterije lahko na primer najdemo v zemlji, vodi (rekah, potokih, celo vodi iz pipe) in prahu . Zato se jih ne moremo popolnoma znebiti.

Druga posebnost teh NTM bakterij je, da so odporne na običajna razkužila . Poleg tega imajo te NTM bakterije neverjetno sposobnost , da prenesejo visoke temperature , ki bi ubile druge vrste bakterij. To pomeni, da ne umrejo, tudi če jih samo operete z vročo vodo.

Resnost te okužbe, zdravljenje in stopnja okrevanja so odvisni od dveh glavnih dejavnikov. Prvi je,Katera vrsta bakterije ("sev") povzroča okužbo? Drugo vprašanje je, ali gre za prej omenjeno "nodularno bronhiektatično" ali "kavitarno" bolezen . Čeprav v družini NTM obstaja veliko vrst bakterij, obstaja več glavnih vrst, ki povzročajo okužbe pljuč pri ljudeh:

• Kompleks Mycobacterium avium (MAC): V državah, kot so Združene države Amerike, pljučne bolezni, ki jih povzročajo netuberkulozne mikobakterije (NTM), pogosto povzroča ta skupina bakterij.
• Mycobacterium abscessus: To je tudi hujša in težje ozdravljiva vrsta.
• `Mycobacterium kansasii`: To je še ena različica.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj pljučne bolezni, povezane z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM),?

Ne zbolijo vsi za bakterijami NTM. Vendar pa so nekateri ljudje bolj dovzetni za bolezen ali pa so bolj ogroženi . To pomeni, da so lahko prizadeti ljudje z določenimi predispozicijskimi stanji . Še posebej, če imate druge pljučne bolezni, je večja verjetnost, da boste zboleli za okužbo pljuč z bakterijami NTM. Tukaj je nekaj stvari, ki jih je treba upoštevati:

• Ponavljajoča se pljučnica: Nekateri ljudje imajo pogoste okužbe pljuč. To še posebej velja za ljudi s stanji, kot je »aspiracijska pljučnica«, kjer lahko stvari, ki jih vdihnemo (kot sta hrana in pijača), pridejo v naša pljuča in se okužijo .
• Astma: Tudi to je pogosto stanje pri mnogih ljudeh. Astma povzroči občutljivost dihalnih poti v pljučih, zaradi česar so dovzetne za okužbe z netuberkuloznimi mikobakterijskimi okužbami (NTM).
• Bronhiektazija: To naj bi bil glavni dejavnik tveganja za razvoj pljučne bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske okužbe (NTM). Pri njej se bronhiji ( dihalne poti) v pljučih trajno razširijo, razširijo in njihove stene oslabijo. Zaradi tega se sluz lažje zatakne, kar ustvari ugodno okolje za rast bakterij.
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB): To je kronična pljučna bolezen , ki je pogosta med kadilci.
• Cistična fibroza: To je genetska bolezen. Povzroča tudi kopičenje goste sluzi v pljučih, kar vodi do okužb.
• Pljučni rak: Ker so pljuča osebe z rakom na pljučih šibka, se lahko zlahka razvijejo okužbe, kot je netuberkulozna mikobakterijska okužba (NTM).
• Tuberkuloza (TB): Ljudje, ki so že prej preboleli tuberkulozo in si poškodovali pljuča, so prav tako v nevarnosti, da razvijejo netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM).

Poleg tega, če ste starejši od 65 let ali imate kakršne koli zdravstvene težave , ki oslabijo vaš imunski sistem (npr. virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV)/AIDS , revmatoidni artritis – bolezen, ki povzroča vnetje sklepov,Če imate Sjögrenov sindrom (ki povzroča simptome, kot so suhe oči in usta) ali če jemljete zdravila, ki zavirajo imunski sistem (npr. kemoterapijo , inhalacijske kortikosteroide za stanja, kot je astma), imate tudi večje tveganje za razvoj pljučne bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterije (NTM).

Kakšni so simptomi pljučne bolezni, ki jo povzročajo NTM?

V redu, zdaj pa si poglejmo, kateri simptomi se pojavijo, ko se razvije ta pljučna bolezen, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske mikobakterije (NTM). Glavni simptom, ki ga pogosto opazimo, je kašelj . Ta kašelj ni le kašelj, ki se pojavi pri prehladu. Je:

• Lahko je dolgotrajno . To pomeni, da lahko traja tedne ali mesece.
• Včasih se lahko pri kašljanju skupaj s sluzjo pojavi tudi nekaj krvi . To se v medicini imenuje »hemoptiza« .
• Kašelj lahko postane tako hud, da ponoči ne morete spati. Med spanjem se lahko zbudite s kašljem.
• Lahko pride ven gosta, morebiti obarvana sluz .

Poleg tega kašlja se lahko pojavijo tudi drugi simptomi. Vsi ne bodo imeli vseh teh simptomov, vendar se lahko pri vas pojavijo nekateri od njih:

• Bolečina v prsih: Pri dihanju ali kašljanju lahko občutite bolečino v prsih.
• Prekomerna utrujenost/izčrpanost: Ne samo utrujenost, ampak občutek nemoči ne glede na to, kaj počnete.
• Anoreksija: Izguba želje po jedi.
• Nizka vročina z slabim počutjem: Ni visoka vročina, vendar telesna temperatura ostaja visoka.
• Nočno potenje: Med spanjem se zbudite poteni po vsem telesu.
• Pogoste okužbe dihal: Bolezni, podobne pljučnici, se pojavljajo vsakih nekaj mesecev.
• Težave z dihanjem (dispneja): Težave z dihanjem tudi pri rahlem naporu ali pri hoji po stopnicah.
• Nepojasnjena izguba teže: Nenadna izguba teže brez diete.
• Piskanje pri dihanju: Iz prsnega koša se sliši piskajoč zvok.

Najpomembneje je, da se v primeru teh simptomov, zlasti če imate trdovraten kašelj, vsekakor posvetujete z zdravnikom.

Ali je pljučna bolezen NTM nalezljiva?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi in ga želijo vedeti. Pravzaprav se bakterije NTM običajno ne prenašajo z ene osebe na drugo. To pomeni, da če se pogovarjate z nekom, ki ima pljučnico, ki jo povzroča NTM, ali pijete iz skodelice, ki jo je uporabil ta oseba, je ne boste zboleli. Zato je trenutno sprejeto, da to ni nalezljiva bolezen .

Vendar pa obstaja ena stvar. Med ljudmi z genetsko boleznijo "cistična fibroza" so nekatere okužbe (raziskovalci še vedno preiskujejo, ali so med njimi tudi te okužbe z netuberkulozno mikobakterijskimi mikobakterijami). Vendar pa med splošno populacijo ni razloga za strah pred širjenjem pljučne bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske mikobakterije.

Kako se NTM pljučna bolezen natančno diagnosticira?

Kot smo že omenili, je diagnosticiranje pljučne bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterije (NTM), lahko zahtevno, saj so njeni simptomi nespecifični. To pomeni, da so zelo podobni simptomom drugih, pogostejših pljučnih bolezni (npr. pljučnice, tuberkuloze, bronhitisa).

Za postavitev diagnoze morajo biti izpolnjeni vsaj trije pogoji:

1. Prisotnost simptomov: Simptomi, kot sta prej omenjeni kašelj in težave z dihanjem.

2. Spremembe na rentgenskem slikanju ali CT pregledu prsnega koša: Ti testi iščejo vozličke, votline ali bronhiektazije v pljučih.

3. Rast bakterij NTM v vzorcu sputuma: Sputum, ki ga izkašljate (ki je lahko pomešan s slino), se odvzame in testira v laboratoriju, da se ugotovi, ali so v njem prisotne in ali rastejo bakterije NTM.

Če imate okužbo, je za zdravljenje bistvenega pomena ugotoviti, kateri sev bakterij NTM jo povzroča.

Nekateri testi, opravljeni za to, so:

• Fizični pregled: Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in poslušal vaše prsi s stetoskopom.
• Slikovne preiskave: rentgensko slikanje prsnega koša ali CT za oceno sprememb v pljučnem tkivu. CT lahko zagotovi jasnejšo sliko kot rentgensko slikanje.
• Kultura sputuma: To je najpomembnejši test. Zjutraj, preden si umijete zobe, boste morali izkašljati veliko količino sputuma in ga dati v posebno stekleničko. Za večjo natančnost testa boste morali vzorec dajati več dni (običajno vsaj tri dni). Včasih, če ne morete pravilno izkašljati sputuma, vam lahko zdravnik vzame vzorec iz manjših dihalnih poti v pljučih s postopkom, imenovanim bronhoskopija . Specialist bo nato vzorec pregledal pod mikroskopom in iz njega izvabil bakterije.
• Biopsija pljuč: Ta se ne izvaja pri vseh. Če iz testa sputuma ali drugih testov ni mogoče priti do jasnega zaključka ali če obstaja sum na drugo bolezen, se iz pljuč vzame majhen košček tkiva in pregleda.

Kaj še morate vedeti o testih NTM?

O testiranju na netuberkulozne mikobakterijske okužbe je treba vedeti še nekaj pomembnega. Mnogi ljudje imajo bolezen že leta, preden jim postavijo diagnozo.Ta pljučna bolezen, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske mikobakterije (NTM), je lahko prisotna. Ker se simptomi pojavljajo postopoma, nekateri ljudje nanje ne posvečajo pozornosti. Dlje ko imate to bolezen, večja je poškodba pljuč in večje je tveganje za zaplete.

Če se že zdravite zaradi druge pljučne bolezni (npr. astme, KOPB), vendar se vaši simptomi (kot sta kašelj, zasoplost) slabšajo, vam bo morda koristilo testiranje na okužbo z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM). O tem obvezno obvestite svojega zdravnika.

Najboljšo oskrbo za to bolezen nudijo zdravniki, ki imajo specializirano znanje in izkušnje na tem področju. Na primer pulmologi in zdravniki za nalezljive bolezni .

Kako se zdravi pljučna bolezen NTM?

V redu, zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju tega. Zdravljenje, ki je pravo za vas, je odvisno od nekaj stvari. Sem spadajo vrsta bakterije NTM, ki povzroča vašo okužbo, vrsta pljučne bolezni NTM, ki jo imate (nodularna bronhiektazija ali kavitarija) , ter vaša splošna zdravstvena anamneza in trenutno zdravstveno stanje .

Običajno je glavno zdravljenje antibiotiki . Vendar to ni le zdravilo, ki ga jemljete sedem ali osem dni in nato prenehate. Te antibiotike je treba jemati neprekinjeno več mesecev, včasih celo leto ali celo dlje . Pogosto ne gre le za en antibiotik, temveč za dve ali tri vrste antibiotikov, ki jih je treba jemati hkrati .

V hujših primerih bolezni, kar pomeni, da so pljuča hudo poškodovana in so nastale votline, je včasih potrebna operacija za odstranitev okuženega pljučnega tkiva. Vendar to ni primerno za vsakogar. Če antibiotiki ne obvladujejo dobro vaše bolezni ali če ne morete prenašati stranskih učinkov antibiotikov, bodo zdravniki pogosteje razmislili o operaciji. Ljudje z okužbo z Mycobacterium avium complex (MAC) lahko zaradi te okužbe včasih krvavijo iz pljuč. V takih primerih je morda potrebna operacija za zaustavitev krvavitve.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja NTM?

Da, tudi to je pomembno vprašanje. Dolgotrajno jemanje antibiotikov, torej več mesecev, lahko povzroči nekatere neželene učinke . Najpogostejši neželeni učinki so:

• Bruhanje in slabost
• Driska (bolečine v trebuhu)
• Apetit
• Bolečine v trebuhu

Poleg tega lahko nekateri antibiotiki (ne vsi) povzročijo spremembe sluha (kot je zmanjšan sluh), spremembe vida (kot je zamegljen vid), poškodbe jeter in kožne izpuščaje.Takšne stvari se lahko zgodijo le redko.

Brez skrbi! Zdravnik vas bo obvestil o teh neželenih učinkih. Med zdravljenjem vam bodo redno opravljali tudi krvne preiskave, teste vida in teste sluha, da bi spremljali te neželene učinke.

Zaradi teh težav lahko pride do težav pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti. Če pa imate težave z nadaljevanjem zdravljenja, o tem obvestite svojega zdravnika. Zdravnik vam bo morda lahko spremenil odmerek, predpisal drugo zdravilo ali uporabil druge načine za obvladovanje neželenih učinkov. Nikoli ne prenehajte jemati antibiotikov, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. S tem lahko bakterije postanejo odporne na zdravilo, kar lahko poslabša vaše stanje.

Ali je mogoče preprečiti pljučno bolezen, povezano z netuberkulozno mikobakterijsko okužbo (NTM)?

Kot smo že omenili, se je izpostavljenosti bakterijam NTM težko popolnoma izogniti, ker so v našem okolju tako vseprisotne. Vendar pa obstaja nekaj preprostih stvari, ki jih lahko storite , da zmanjšate tveganje za razvoj okužbe pljuč z NTM:

• Upoštevajte dobro higieno: Redno temeljito umivanje rok z milom in vodo lahko pomaga nadzorovati širjenje mikrobov, kot so bakterije NTM. Prav tako zmanjša možnost razvoja okužbe, če ste izpostavljeni bakterijam.
• Cepljenje: Bistveno je, da se vsako leto cepite proti gripi in cepite proti pljučnici, kot vam je naročil zdravnik. Če namreč zbolite za gripo ali pljučnico, je okrevanje po pljučni bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterije (NTM), lahko bolj zapleteno in vaša pljuča lahko še bolj oslabijo.
• Popolnoma opustite kajenje in tobačne izdelke: Uporaba tobaka je izjemno škodljiva za pljuča. Močno poveča tveganje za pljučne bolezni in okužbe, kot je netuberkulozna mikobakterijska okužba (NTM). Če ste kadilec, je opustitev kajenja najboljše, kar lahko storite za svoja pljuča. Če pri tem potrebujete pomoč, se posvetujte z zdravnikom.

Kakšna je prihodnost za ljudi z netuberkulozno mikobakterijsko boleznijo pljuč?

To je v veliki meri odvisno od stanja posameznika. Vendar pa si mnogi ljudje, zlasti tisti z nekavitarno (brez kariesa, kar pomeni, da v pljučih ni lukenj) bolezni, popolnoma opomorejo. Vaše možnosti in hitrost okrevanja so odvisne od dejavnikov, kot so:

• Vrsta pljučne bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske bronhiektazije (NTM), ki jo imate (npr. nodularna bronhiektazija ali kavitarna bronhiektazija?).
• Kateri sev bakterije NTM je povzročil okužbo? (Nekateri sevi se na zdravljenje odzivajo bolje kot drugi.)
• Vaša splošna zdravstvena anamneza (kot so druge bolezni, imunski sistem itd.).
• Ali lahko prenašate dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki (težava, če morate zdravilo prekiniti zaradi stranskih učinkov).
• Prejeli boste tudi ustrezen antibiotik, primeren za vašo bolezen in vrsto bakterij.
• Če imate bronhiektazije, sta pomembni vaša sposobnost in pripravljenost za izvajanje postopkov za čiščenje dihalnih poti (kot so vaje za odvajanje sluzi).

Pomembno: Tudi če je zdravljenje uspešno, se lahko pri nekaterih ljudeh pojavi ena ali več ponovitev pljučne bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske mikobakterije (NTM). Zato je zelo pomembno, da se zavedate simptomov in upoštevate zdravnikova navodila.

Kaj je pomembno pri življenju z netuberkulozno mikobakterijsko boleznijo pljuč?

Življenje z okužbo pljuč, ki jo povzročajo bakterije NTM, je včasih lahko nekoliko zahtevno. Vendar pa obstaja nekaj preprostih, praktičnih stvari, ki jih lahko storite, da ostanete čim bolj zdravi in ​​​​udobni:

• Izogibajte se vlagi in pari: bakterije NTM uspevajo v vlažnem okolju. Zato se čim bolj izogibajte uporabi vročih kadi, masažnih bazenov in savn. Če ste v kuhinji ali kopalnici in se nabira para, vklopite »ventilator«/»odvodni ventilator«. Med prhanjem ne puščajte vode teči predolgo in kopalnico napolnite s paro.
• Jejte hranljivo prehrano: Uravnotežena in hranljiva prehrana bo telesu dala energijo in hranila, ki jih potrebuje za boj proti okužbam. V svojo prehrano vključite veliko beljakovin (ribe, meso, jajca, mleko, oreščki), tekočine (voda, juha, sadni sok) ter zelenjave in sadja .
• Izvajajte vaje, ki vam jih priporoči zdravnik: Preproste telesne dejavnosti (kot je hoja) lahko razredčijo sluz v pljučih in olajšajo njeno izkašljevanje. Izboljšajo lahko tudi vašo moč in vzdržljivost. Vendar pa se posvetujte z zdravnikom ali fizioterapevtom o vajah, ki so primerne za vas.
• Po potrebi nosite masko za obraz: Ker lahko bakterije NTM živijo v prahu in zemlji, lahko nošenje maske za obraz pri obisku območij, kot so na novo pokošene trate, na novo urejena območja, kmetije in prašna okolja, do neke mere pomaga omejiti nadaljnjo izpostavljenost NTM.

Odnesimo to sporočilo domov.

V redu, veliko smo govorili o pljučni bolezni, ki jo povzročajo netuberkulozne mikobakterijske okužbe (NTM). Za zaključek je tukaj nekaj najpomembnejših stvari, ki si jih morate zapomniti:

Pljučna bolezen, ki jo povzroča netuberkulozna mikobakterija (NTM), je okužba pljuč, ki jo povzroča vrsta bakterije (»netuberkulozne mikobakterije«), ki počasi raste v našem okolju, kot sta zemlja in voda. Ljudje z drugimi pljučnimi boleznimi (zlasti »bronhiektazijami«) in tisti z oslabljenim imunskim sistemom imajo večjo verjetnost za razvoj te bolezni.

Diagnosticiranje in zdravljenje je lahko težavno, saj so simptomi podobni drugim pljučnim boleznim in zdravljenje lahko traja dolgo časa. Vendar paMnogi ljudje z ustrezno zdravniško oskrbo in nasvetom popolnoma okrevajo.

Če imate to bolezen ali če menite, da obstaja tveganje za njen razvoj, je lahko zelo koristno izogibanje vlagi, vzdrževanje dobre higiene in po potrebi nošenje maske za obraz, ko greste na prosto v prašna območja.

Najpomembneje je, da če imate simptome, kot so vztrajen kašelj, krvava sluz, zasoplost ali nepojasnjena izguba teže, tega ne odpišite kot nekaj naključnega, ampak se takoj posvetujte z usposobljenim zdravnikom. Brez skrbi, s pravilno diagnozo in zdravljenjem je to stanje mogoče dobro nadzorovati. Niste sami in zdravniki so tu, da vam pomagajo.

` NTM pljučna bolezen, netuberkulozne mikobakterije, okužba pljuč, bakterije, bolezni dihal, kašelj, antibiotiki