Kaj pa, če si zlomite roko ali nogo? Pogovorimo se o poševnih zlomih!

Oh, ste padli? Ali pa se je zgodila manjša nesreča? Vas roka ali noga nenadoma boli ali oteče? V takih trenutkih se sprašujemo, ali si je zlomila kost. Danes bomo govorili o posebni vrsti zloma, ki se lahko pojavi v takih trenutkih. To je prečni zlom ali, kot ga zdravniki imenujejo, poševni zlom (oblique fracture) .

Kaj točno je poševni zlom?

Preprosto povedano, »poševni zlom« je, ko se ena od vaših kosti zlomi pod kotom, torej pod določenim kotom . Predstavljajte si to kot leseno palico, ki se zlomi na pol naravnost čez, vendar ne pod rahlim kotom. V tem primeru se kost zlomi popolnoma, kar pomeni, da linija zloma poteka skozi celotno kost.

Te vrste zlomov so najpogostejše v dolgih kosteh našega telesa. Na primer:

• Stegnenica
• Golenica (tibia)
• Kost zunaj golenice (fibula)
• Nadlahtnica (humerus)
• Kosti podlakti (radius in ulna)
• Ključnica

Večina teh zlomov je posledica padcev ali nesreč. Včasih je za popravilo kosti potrebna operacija. Nekaterim ljudem pa lahko pomaga opornica ali mavec. Čas, potreben za popolno celjenje, je odvisen od tega, katera kost je zlomljena in kako je bila zlomljena. Običajno celjenje traja več mesecev.

Kakšna je razlika med poševnim zlomom in spiralnim zlomom?

To sta dve različni vrsti zlomov kosti. Ti imeni zdravniku pomagata razumeti, kako je vaša kost zlomljena in kakšna je oblika zloma.

Pri »poševnem zlomu« se kost zlomi pod kotom, nagnjeno . To pomeni, da je zlom podoben poševni črti čez kost. Do teh vrst zlomov lahko pride, ko utež pade na poševno stran, na primer pri padcu, ali ko nekaj nenadoma udari v poševno stran, na primer v prometni nesreči.

Pri "(spiralnem) zlomu pa se kost zlomi spiralno, kot spiralno stopnišče . To je pogostejše pri športnih nesrečah. Predstavljajte si, da bi vam nekdo prišel in vam med igranjem nogometa močno zvil nogo.

Kakšna je torej razlika med poševnim zlomom in prečnim zlomom?

V obeh primerih je zlom podoben ravni črti skozi kost.

Pri "poševnem zlomu" pa je črta pod kotom . Pri "prečnem zlomu" pa je črta popolnoma prečna čez kost, torej pravokotna na dolžino kosti.

Vendar ne glede na to, kako poimenujete svoj zlom, je najpomembneje, da čim prej obiščete zdravnika in se pregledate.

Kako pogosti so ti poševni zlomi?

Poševni zlomi so pravzaprav zelo pogosta vrsta zlomov, zlasti pri dolgih kosteh.

Kdo ima večjo verjetnost, da jih razvije?

Takšen zlom lahko dobi vsak. Vzrok so predvsem padci in nesreče. Če ste nagnjeni k padcem, je večja verjetnost, da ga boste dobili. Tudi ljudje z osteoporozo, boleznijo, ki oslabi kosti, imajo večje tveganje za katero koli vrsto zloma, vključno s tem (poševni zlom).

Kakšni so simptomi poševnega zloma?

Če imate poševni zlom, se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Huda bolečina
• Otekanje
• Bolečina ob dotiku (občutljivost)
• Nezmožnost premikanja dela telesa, ki ga je mogoče normalno premikati
• Modrice ali razbarvanje kože
• Na tem območju je vidna deformacija ali bula , ki običajno ni prisotna.

Pomembno: Če imate enega ali več teh simptomov, je najbolje, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kaj so odprti in zaprti zlomi?

Ko zdravnik razvrsti zlom, vam bo povedal , ali je odprt ali zaprt . Pri odprtem zlomu je vaša zlomljena kost prebila kožo in štrli ven. Ti zlomi se celijo dlje, bolj verjetno se okužijo in lahko povzročijo druge zaplete. Zaprt zlom je prav tako resen, vendar kost ne pride ven iz kože.

Kaj so zlomi z razpršitvijo?

Zdravniki te zlome imenujejo bodisi »premaknjeni« bodisi »nepremaknjeni«. »Premaknjen zlom« je, ko se dva dela kosti zlomita in premakneta narazen, tako da okoli zlomljenega dela ostane vrzel. Predstavljajte si, da ste leseno palico zlomili na dva dela. Če sta dela še vedno blizu skupaj, gre za »nepremaknjen« zlom. Če pa sta dela premaknjena narazen in je med njima vrzel, gre za »premaknjen« zlom. Ti »premaknjeni« zlomi pogosteje zahtevajo operacijo.

Kateri so vzroki za poševne zlome?

Do poševnega zloma lahko pride, če je vaša kost kakorkoli prizadeta. Običajno se to zgodi, ko nekaj udari v stran telesa. Najpogostejši vzroki so:

• Padci (npr. zdrs, padec z višine)
• Prometne nesreče
• Športne nesreče (npr. trki med igranjem kriketa, nogometa)

Predstavljajte si, Nimal je šel igrati kriket in se nenadoma spotaknil in padel med igranjem na igrišču. Ali pa je teti Sumana zdrsnilo in padla med hojo po stopnicah doma. Takrat je velika verjetnost padca in zloma.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Zdravnik bo diagnosticiral poševni zlom s fizičnim pregledom in nekaterimi slikovnimi preiskavami .

Kaj poskušajo ugotoviti ti testi?

Po fizičnem pregledu boste morda opravili enega ali več teh testov:

• Rentgenski žarki: Rentgenski žarki lahko potrdijo, ali imate poševni zlom ali drug zlom kosti. Prav tako lahko pokažejo obseg poškodbe kosti.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Včasih vam bo zdravnik naročil slikanje z magnetno resonanco. S tem se lahko pregleda poškodba kosti in okoliških tkiv. To je pomembno za ugotavljanje morebitnih poškodb mišic, vezivnega tkiva ali organov.
• CT preiskava: Če potrebujete operacijo, mora vaš zdravnik ali kirurg natančno vedeti, koliko poškodb so bile povzročene vašim kostem. CT preiskava lahko ustvari jasnejšo in podrobnejšo sliko kosti in okoliškega tkiva kot rentgenska slika. Če rentgenske slike niso dokončne, boste morda potrebovali CT preiskavo za načrtovanje operacije.

Kako se zdravijo poševni zlomi?

Zdravljenje vašega »poševnega zloma« bo odvisno od resnosti prvotnega zloma. Zlomljene kosti se morajo zaceliti in zaceliti. Zdravnik bo uporabil različne načine zdravljenja, odvisno od tega, kako poškodovane so in kaj je povzročilo zlom.

Imobilizacija

Če vaš zlom ni zelo resen, kar pomeni, da koščki kosti niso preveč oddaljeni narazen (»nepremični«), si boste morda lahko opomogli že z opornico ali mavcem . Opornica bo zdržala približno tri do pet tednov. Mavec bo zdržal dlje, običajno šest do osem tednov. V obeh primerih boste potrebovali še eno rentgensko slikanje, da se prepričate, ali se kost pravilno celi.

Ročna nastavitev (zaprta redukcija)

Pri resnejših zlomih se za poravnavo zlomljene kosti uporabi nekirurški postopek, imenovan zaprta repozicija . Pri tem postopku zdravnik drži zlomljeno kost od zunaj telesa, jo pritiska in potegne nazaj na svoje mesto. Med tem postopkom boste prejeli eno od naslednjih metod za zmanjšanje bolečine:

• Lokalni anestetik , ki omrtviči samo poškodovano območje.
• Pomirjevala za sprostitev celotnega telesa.
• Splošna anestezija vas bo uspavala med celotnim postopkom.

Po izvedbi te »zaprte repozicije« vam bo zdravnik namestil opornico ali obliž.

Operacija poševnih zlomov (operacija poševnih zlomov)

Pri zelo resnih zlomih je potrebna operacija. Kirurg bo vaše kosti poravnal in jih fiksiral, da se ne bodo premikale. Šele takrat se bodo zacelile.

Notranja fiksacija

Najpogosteje se to izvede z uporabo tako imenovane notranje fiksacije . To pomeni, da kirurg v vašo kost vstavi kovinske dele (kot so palice, ploščice ali zatiči), da jo drži na mestu. Po tem boste morali del telesa, ki je bil operiran, počivati, dokler se kost popolnoma ne zaceli.

Obstaja več metod "notranje fiksacije":

• Palice: Palica, ki se vstavi skozi sredino kosti od zgoraj navzdol.
• Plošče in vijaki: Kovinske plošče, ki so privijačene v kost, da držijo dele kosti skupaj.
• Zatiči in žice: Uporabljajo se za držanje manjših kostnih fragmentov kot druge fiksirne naprave. Običajno se uporabljajo v povezavi z zatiči ali ploščicami.

Nekateri ljudje živijo s temi kovinskimi delci v telesu. Nekateri morajo na ponovno operacijo, da jih odstranijo.

Zunanja fiksacija

Morda boste potrebovali tudi zunanjo fiksacijo . Pri tem kirurg vstavi zatiče v vaše telo na obeh straneh zlomljene kosti in jih pritrdi na okvir ali opornico na zunanji strani telesa. To se običajno naredi začasno. To se naredi, da se kost stabilizira in začne celiti, preden se izvede notranja fiksacija.

Zamenjava sklepov (artroplastika)

Če imate zlomljen sklep, na primer kolk, koleno ali rama, boste morda potrebovali zamenjavo sklepa (artroplastiko) . Kirurg odstrani poškodovani sklep in ga nadomesti z umetnim sklepom . Ta umetni sklep je lahko izdelan iz kovine, keramike ali močne plastike. Vaš novi sklep bo videti in se bo gibal tako kot vaš naravni sklep.

Presaditev kosti

Če je vaš poševni zlom zelo »premaknjen«, kar pomeni, da so se koščki kosti zelo premaknili in se kost ne celi pravilno ter počasi, boste morda potrebovali kostni presadek . Kirurg bo vstavil dodatno kostno tkivo, da ponovno poveže zlomljeno kost. Nato se koščki, običajno z notranjo fiksacijo, držijo skupaj, dokler kost ne zraste nazaj. Tkivo za ta kostni presadek se lahko vzame z različnih mest:

• Od drugod na vašem telesu – običajno z vrha kolčne kosti.
• Od drugega darovalca.
• Umetno narejen kos.

Operacije »(poševnega zloma)« se običajno izvajajo brez bivanja v bolnišnici (»ambulantni posegi«) in lahko greste domov še isti dan. Če pa gre za operacijo velike kosti, kot je stegnenica, boste morali v bolnišnici ostati več dni.

Po operaciji bo zlomljena kost imobilizirana. Preden boste lahko ponovno obremenili del ali ga uporabljali kot pred zlomom kosti, boste morali nositi opornico, opornico ali mavec.

Katera zdravila se dajejo za zvine in zlome?

Nekatera zdravila proti bolečinam, kot sta aspirin ali ibuprofen ( NSAID ), lahko po operaciji povzročijo krvavitve in druge zaplete. Kirurg vam bo povedal o zdravilih, ki jih lahko jemljete za zmanjšanje bolečin po operaciji.

Kakšni so zapleti zdravljenja stresnih zlomov?

Nekateri možni zapleti operacije so:

• Akutni kompartmentni sindrom (AKS): Če se tlak v mišici poveča in se pretok krvi v tkivo prekine, lahko pride do trajne poškodbe mišic in živcev.
• Malunion: Stanje, pri katerem se zlomljena kost ne zaceli pravilno in se namesto tega nepravilno zraste.
• Nezaraščanje: Nezmožnost, da bi se kosti popolnoma in pravilno zrasle skupaj.
• Okužba kosti (osteomielitis): Če imate odprt zlom (zlom, pri katerem je kost prebila kožo), je večja verjetnost, da boste razvili bakterijsko okužbo.
• Druge notranje poškodbe: Zlomi lahko poškodujejo tudi okoliške mišice, živce, krvne žile, kite in vezi.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Simptomi lahko izginejo v nekaj tednih. Odvisno od vrste operacije, ki ste jo morali opraviti za popravilo vašega »(poševnega) zloma«, in od tega, katere kosti so bile zlomljene, se boste morda lahko spet gibali v nekaj tednih.

Nujna pozornost: Če imate neznosno bolečino, ki ne popusti, nemudoma pokličite zdravnika.

Kako je mogoče zmanjšati tveganje za takšne zlome?

Za zmanjšanje poškodb zaradi nesreč upoštevajte te splošne varnostne nasvete:

• Med vožnjo vedno nosite varnostni pas .
• Pri športnih in drugih dejavnostih nosite ustrezno varnostno opremo .
• Poskrbite, da bo vaš dom in delovno mesto čisto in brez stvari, zaradi katerih bi lahko zdrsnili, padli in se spotaknili.
• Za doseganje stvari od zgoraj vedno uporabljajte ustrezno orodje ali opremo . Nikoli ne plezajte na stole, mize ali pulte.
• Sledite dieti in načrtu vadbe , ki pomagata ohranjati dobro zdravje kosti.
• Če ste starejši od 50 let ali če kdo v vaši družiniČe imate osteoporozo, se posvetujte z zdravnikom o testu gostote kosti.
• Če imate težave s hojo ali obstaja veliko tveganje za padec, uporabite palico ali hoduljko .

Ali se lahko prepreči poševni zlom?

`(Poševni zlomi)` Ker se običajno pojavijo zaradi padcev ali drugih nesreč, ne morete storiti veliko, da bi jih preprečili. Lahko pa uporabite palico ali hoduljico, da povečate stabilnost med hojo in preprečite padce.

Če imate osteoporozo , lahko zdravljenje prepreči nadaljnjo izgubo kostne gostote v prihodnosti.

Kaj lahko pričakujem, če imam poševni zlom?

Če imate poševni zlom, lahko pričakujete popolno okrevanje . Vendar bo trajalo nekaj časa.

Morda boste morali opraviti tudi fizioterapijo , da si povrnete moč in obseg gibanja v poškodovanem delu telesa.

Koliko časa traja, da se zaceli poševni zlom?

Čas okrevanja je odvisen od resnosti zloma in zdravljenja, ki ste ga prejeli. Večina ljudi po poševnem zlomu okreva več mesecev .

Vendar pa obstaja veliko drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na to, kako dolgo traja, da se vaše telo pozdravi. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali kirurgom o časovnici, ki je primerna za vašo specifično situacijo.

Ali ne bom mogel/a hoditi v službo/šolo?

Količina časa, ki jo ne boste mogli opravljati v službi, šoli ali opravljati drugih dejavnosti, se bo razlikovala glede na specifične poškodbe in zlomljene kosti.

Med okrevanjem se pred nadaljevanjem kakršne koli telesne dejavnosti posvetujte s svojim kirurgom ali zdravnikom.

Končno, glede poševnega zloma ...

Obeti za večino "(poševnih) zlomov" so dobri. Tudi če imate operacijo, bi morali popolnoma okrevati.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če menite, da imate »poševni zlom« ali kateri koli drug zlom kosti, morate čim prej obiskati zdravnika. Če imate katerega od teh simptomov, pojdite na urgenco:

• Neznosna bolečina.
• Če ne morete premakniti dela telesa, ki ga običajno lahko premikate.
• Če se je videz dela telesa spremenil ali štrli iz svojega mesta .
• Če lahko vidite kost, ki štrli iz kože.
• Otekanje.
• Če se poleg teh drugih simptomov nenadoma pojavijo nove modrice .

Če ste imeli nesrečo, takoj pojdite na urgenco.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

• Katera od mojih kosti je zlomljena?
• Ali imam poševni zlom ali drugo vrsto zloma?
• Ali potrebujem operacijo?
• Koliko časa bo trajalo okrevanje?
• Kdaj lahko spet začnem s telesno aktivnostjo?

Poševni zlom običajno ni dogodek, ki bi vam spremenil življenje, vendar je lahko strašljivo vedeti, da imate zlomljeno kost. Poševni zlomi se dobro odzivajo na zdravljenje in obstaja veliko možnosti, ki pomagajo vašim kostem in telesu, da se pravilno zacelijo. Pogovorite se z zdravnikom o tem, kako lahko ohranite močne in zdrave kosti, in redno opravljajte teste gostote kosti, če ste starejši od 50 let ali imate družinsko anamnezo osteoporoze.

Zlom , poševni zlom, zdravje kosti, kost, prva pomoč, operacija