Ali imate tudi vi bolečine v medenici? Bi lahko šlo za zlom medenice?

Oh, ali tudi vi čutite bolečino ali nelagodje v pasu ali zadnjici? Včasih lahko nepričakovan padec ali večja nesreča poškoduje našo medenico, torej kolčne kosti in pripadajoči kostni sistem. Danes bomo govorili o tem, kaj je zlom medenice ali, kot ga zdravniki imenujejo, "zlom medenice", kaj se zgodi, ko se zgodi, in kako ga pozdraviti. Ne bojte se, zelo pomembno je, da se tega zavedate.

Kaj je zlom medenice? Razumimo ga preprosto.

Preprosto povedano, zlom medenice je prelom ene ali več kosti, ki sestavljajo vašo medenico. Vaša medenica se nahaja pod popkom, med kolčnimi kostmi. Nekateri od teh zlomov medenice so lahko manjši, drugi pa zelo resni. Odvisno je od tega, kako je prišlo do poškodbe in kje je prišlo do zloma.

Iz katerih kosti je sestavljena naša medenica?

Morda se sprašujete, ali je ta medenica samo ena kost. Ne, gre za skupek več kosti. Je kot močan obroč. Imenuje se tudi "medenični obroč". Poglejte te kosti:

• Križnica: To je velika, trikotne oblike kost na dnu hrbtenice.
• Trtica: Kot vsi vemo, se imenuje tudi "trtična kost". Nahaja se pod križnico.
• Kolčne kosti: Sestavljene so iz treh glavnih delov:
• Ilium (zgornji, ploščati del medenične kosti)
• "Ischium" (spodnji in zadnji del medenice, ki pritiska na tla, ko sedimo)
• "Sramnica" (del na sprednji strani medenice)

Vse te kosti se združijo in tvorijo medenični obroč. To je zelo močna struktura. Prav tako je v njem zaščitenih veliko pomembnih živcev, krvnih žil in notranjih reproduktivnih organov, kot je mehur, spodnji del prebavnega trakta. Poleg tega je na to medenico pritrjenih tudi veliko mišic v nogah. Zato lahko hodimo, tečemo in skačemo.

Katere vrste zlomov medenice obstajajo?

Ker je medenica skupek kosti, obstaja veliko vrst zlomov medenice. Poleg tega lahko vsak zlom na splošno razdelimo na več vrst glede na vzorec, v katerem se pojavi. Poglejmo si to:

• Zaprti ali odprti/sestavljeni zlomi: Če je kost zlomljena, vendar okoliška koža ni poškodovana, kar pomeni, da ni vidne rane, se to imenuje zaprt zlom . Če pa je del zlomljene kosti predrl kožo, gre za odprt zlom (imenovan tudi »sestavljeni zlom«). Ta je nekoliko bolj nevaren, saj obstaja večja možnost okužbe.
• Popolni zlomi: V tem primeru se kost popolnoma loči na dva dela.
• Zlomi z razmikom: To se zgodi, ko se dva dela kosti premakneta stran od mesta, kjer sta se zlomila, in med njima nastane vrzel.
• Delni zlomi: V tem primeru se kost ne zlomi popolnoma, kot pri razpoki.
• Stresni zlomi: To so tudi majhne razpoke v kosti. Pojavijo se lahko pri športnikih, ki so nenehno podvrženi isti vrsti stresa.

Poleg teh pogostih vrst zlomov se zlom medenice razvršča tudi kot "stabilen" ali "nestabilen" :

• Stabilen zlom medenice: To je zlom, ki se običajno pojavi samo na enem mestu v medenici, zlomljeni kostni fragmenti pa niso premaknjeni (premaknjeni). Te vrste stabilnih zlomov pogosto povzročijo dogodki z manjšim udarcem, kot sta manjši padec ali tekaška nesreča.
• Nestabilni zlom medenice: To je zlom medenice, ki se lahko pojavi na dveh ali več mestih, zlomljene kosti pa so lahko premaknjene. Te zlome pogosto povzročijo dogodki z velikim udarcem, kot je večja prometna nesreča. So resnejši, ker lahko poškodujejo tudi notranje organe.

Poleg tega obstaja še ena posebna vrsta, imenovana »avulzijski zlom «. Do tega pride, ko se tetiva ali vez, ki je pritrjena na kost, strga, zaradi česar se odtrga majhen košček kosti. To se lahko zgodi pri športu.

Koga ti zlomi medenice najbolj prizadenejo?

Pravzaprav lahko zlom kolka doživi kdorkoli ne glede na starost. Vendar pa so manjši zlomi kolka pogostejši pri starejših ljudeh. To je zato, ker je pri njih s staranjem večja verjetnost za razvoj stanj, ki oslabijo kosti, kot je osteoporoza.

Vendar pa so resni zlomi medenice najpogostejši pri mladih med 15. in 28. letom starosti. Ta starostna skupina je bolj nagnjena k nesrečam. Moški, mlajši od 35 let, pogosteje trpijo zaradi te bolezni, ženske, starejše od 35 let.

Kako pogosti so zlomi medenice?

Pravzaprav zlomi medenice niso tako pogosti. Predstavljajo približno 3 % vseh zlomov pri odraslih. Večinoma se zgodijo kot posledica večje nesreče. Predstavljajte si to kot prometno nesrečo ali padec z višine.

Kakšni so simptomi zloma medenice?

Simptomi so odvisni od tega, kako majhen ali hud je zlom. Tukaj je nekaj pogostih simptomov:

• Bolečina v dimljah, kolku in/ali spodnjem delu hrbta.
• Bolečina se poveča pri hoji ali premikanju nog.
• Občutek mravljinčenja ali zbadanja v predelu dimelj ali nog.
• Bolečine v trebuhu.
• Težave z uriniranjem.
• Težave pri hoji ali stanju.

Pomembno: Če imate katerega od teh simptomov, še posebej po nesreči, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Kaj povzroča te zlome medenice?

Zlom medenice se lahko pojavi iz več glavnih razlogov:

1. Dogodki z močnim udarcem: Kot smo že omenili, je medenica zelo močan skeletni sistem. Zato je najverjetneje, da se zlomi, če pride do močnega udarca. Primeri:

• Nesreče z avtomobili in motorji.
• Padci z velike višine (na primer z drevesa, stavbe).

Takšni incidenti pogosto povzročijo nestabilne, resne zlome medenice.

2. Bolezni, ki oslabijo kosti: Če imate bolezni, kot je osteoporoza, zaradi katere so vaše kosti tanke in šibke, lahko že zelo majhna stvar povzroči zlom medenice. To se lahko zgodi tudi med opravljanjem običajnega dela ali celo, če zdrsnete in padete. Večinoma so ti zlomi stabilni.

3. Športne dejavnosti: To je nekoliko manj pogosto, vendar lahko pri igranju nekaterih športov pride do prej omenjenega »avulzijskega zloma«. Pri tem se mišična tetiva odlepi od kosti, zaradi česar se z njo odtrga tudi delček kosti. To so običajno tudi stabilni zlomi.

Kako se vam to zdi, doktor?

Da bi zagotovo vedeli, ali imate zlom medenice, boste zagotovo potrebovali rentgensko slikanje. Poleg tega vam bo zdravnik morda opravil tudi druge preiskave, če želi izvedeti več o naravi poškodbe.

Kaj so ti testi?

• Rentgensko slikanje: Uporablja se za slikanje kosti. To je bistveno za ugotavljanje, kje v medenici je zlom, kako resen je in kako ga je treba zdraviti.
• CT (računalniška tomografija): To vključuje zajemanje številnih rentgenskih slik iz različnih kotov in uporabo računalnika za ustvarjanje podrobnih slik. To lahko ustvari veliko jasnejše slike kot običajna rentgenska slika. Zdravnik vam lahko to naroči, da bi izvedel več o zlomu medenice in ugotovil, ali so z njim povezane še kakšne druge poškodbe.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco): Pri tej preiskavi se z uporabo velikega magneta, radijskih valov in računalnika ustvarijo podrobne slike vaših organov in kosti. Zdravnik vam lahko to stori tudi, če rentgensko slikanje ali CT ne zagotovita dovolj informacij.

Kako se zdravi? Ali vsakdo potrebuje operacijo?

Zdravljenje zloma medenice je odvisno od več dejavnikov:

• Kako manjši ali resnejši je vaš zlom.
• Vzorec in vrsta zloma.
• Kako daleč so se premaknili zlomljeni kostni fragmenti (ali so premaknjeni).
• Vaše splošno zdravstveno stanje in ali imate kakšne druge poškodbe.

Manjši in stabilni zlomi, kar pomeni, da se kostni fragmenti niso premaknili, običajno ne zahtevajo operacije. V takih primerih so zdravljenja naslednja:

• Počitek: Zdravnik vam bo svetoval, da čim več počivate. To ne bo dodatno obremenilo zlomljene medenice in bo pripomoglo k hitrejšemu celjenju.
• Pripomočki za hojo: Glede na lokacijo zloma vam bodo morda svetovali uporabo bergel, hodulje ali invalidskega vozička. Ti vam bodo pomagali razbremeniti noge. Uporabljati jih boste morali približno tri mesece oziroma dokler se medenica popolnoma ne zaceli.
• Zdravila: Zdravnik vam bo predpisal zdravila za zmanjšanje bolečin. Lahko vam predpiše tudi antikoagulant za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov v venah nog in medenice.

Resnejši ali nestabilni zlomi medenice običajno zahtevajo eno ali več operacij. Obstaja več vrst operacij:

• Zunanja fiksacija: Pri tej metodi se skozi kožo in mišice naredijo majhni zarezi za stabilizacijo medeničnega področja, v kosti pa se vstavijo kovinske palice ali vijaki. Te palice in vijaki izstopijo iz kože in so pritrjeni na prečke zunaj telesa. To deluje kot okvir, ki pomaga držati zlomljene kosti na mestu, dokler se ne zacelijo.
• Skeletna trakcija: To je sistem škripcev zunaj telesa. Pomaga pri poravnavi zlomljenih kostnih fragmentov. Kirurg vstavi kovinske zatiče v stegnenico ali golen. Na te zatiče se namestijo uteži in kirurg potegne za nogo. To povzroči, da se zlomljeni fragmenti medenične kosti premaknejo nazaj v normalen položaj.
• Odprta redukcija in notranja fiksacija (ORIF): Pri tej operaciji se premaknjeni fragmenti medenične kosti najprej premaknejo nazaj v normalen položaj. Nato se fragmenti sestavijo in pritrdijo z vijaki ali kovinskimi ploščicami na zunanji strani kosti.

Oseba, ki je v večji nesreči utrpela hud zlom medenice, ima pogosto tudi druge notranje poškodbe. Tudi te bo treba zdraviti. V tem primeru bo celjenje zloma medenice odvisno od tega, kako uspešno se bodo zacelile te druge poškodbe.

Ali se lahko zlom medenice zaceli sam od sebe?

Manjši in stabilni zlomi medenice se običajno zacelijo brez zdravniškega posega, kot je operacija. Vendar pa morate tudi pri manjšem zlomu omejiti pritisk na medenico in noge ter si privoščiti dovolj počitka, da se pravilno zacelijo. Če menite, da imate manjši zlom, je pomembno, da čim prej obiščete zdravnika.

Koliko časa traja, da se zlom medenice zaceli?

Običajno traja približno 8 do 12 tednov, da se zlom medenice popolnoma zaceli. Resnejši zlom, zlasti če imate druge poškodbe ali zdravstvene zaplete, lahko traja dlje.

Kateri so dejavniki tveganja za zlom medenice?

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko prispevajo k zlomu medenice:

• Osteoporoza: Ljudje s to boleznijo imajo večje tveganje za zlome kolka.
• Pogosti padci: Še posebej pri starejših ljudeh je večja verjetnost, da si zlomijo medenične kosti, če pogosto padajo.
• Igranje določenih športov: Kot smo že omenili, lahko ljudje, ki se ukvarjajo z določenimi športi, utrpijo »avulzijski zlom«.

Kaj lahko storimo, da preprečimo zlom medenice?

Glede na vašo starost in življenjski slog lahko poskusite preprečiti zlom medenice na več načinov:

• Če obstaja veliko tveganje za padec, uporabite pripomoček za hojo: Uporaba palice ali hodulje lahko pomaga preprečiti padce.
• Varna vožnja: Prometne nesreče z močnimi udarci so glavni vzrok zlomov medenice. Vedno vozite varno, upoštevajte prometne predpise in se med vožnjo izogibajte motnjam.
• Pri uporabi lestve upoštevajte varnostna navodila: Pri uporabi lestve se prepričajte, da jo uporabljate pravilno in varno. Pred uporabo vedno preverite, ali je lestev v stabilnem položaju.
• Če se ukvarjate s športom, se ustrezno raztegnite in izvajajte kondicijske vaje: Da bi zmanjšali tveganje za avulzijske zlome, ki jih povzročijo natrganja mišičnih tetiv, se pred aktivnostmi dobro ogrejte in izvajajte kondicijske vaje, specifične za ta šport.

Kakšna je prognoza za zlom medenice?

To je odvisno od resnosti in vrste poškodbe. Manjši, stabilni zlomi medenice se z zdravljenjem običajno dobro zacelijo in brez dolgoročnih zapletov.

Vendar pa lahko hudi in nestabilni zlomi medenice, ki jih povzročijo močne travme, kot so prometne nesreče, povzročijo zaplete, kot so prekomerna krvavitev, poškodbe okoliških organov in živcev. Če se te povezane poškodbe uspešno zdravijo, se zlomi medenice običajno dobro zacelijo.

Ali so lahko zlomi medenice smrtno nevarni?

Da, včasih. Nestabilni, kompleksni zlomi medenice, ki jih povzroči močna travma, kot je prometna nesreča ali padec z velike višine, lahko poškodujejo organe, živce in krvne žile okoli medeničnega predela. Te poškodbe lahko povzročijo odpoved organov, prekomerno krvavitev in okužbo. To so lahko smrtno nevarna stanja. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Ali lahko zlom medenice povzroči zaplete?

Resni in nestabilni zlomi medenice pogosteje povzročajo zaplete kot manjši zlomi. Ti zapleti se običajno pojavijo zaradi poškodbe živcev in/ali organov, ki jo povzroči zlom medenice. Zapleti zlomov medenice vključujejo:

• Kronična bolečina
• Okvara gibljivosti
• Spolna disfunkcija
• Krvni strdek v globokih venah (globoka venska tromboza - DVT)

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate simptome zloma medenice, kot so bolečine v predelu medenice in težave pri hoji ali stanju, nemudoma pokličite zdravnika ali pojdite v najbližjo bolnišnico.

Če so vam že diagnosticirali zlom medenice in se pojavijo novi ali zaskrbljujoči simptomi, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Če imate zlom medenice, je morda koristno, da zdravniku postavite naslednja vprašanja:

• Kakšen zlom imam?
• Katere kosti v moji medenici so prizadete?
• Kako izgleda moj načrt zdravljenja?
• Koliko časa bo trajalo, da se mi zlom zaceli?
• Kdaj se lahko vrnem k običajnim dejavnostim?

Ne pozabite, čeprav je vaša medenica močna kostna struktura, se lahko zlomi. Zlom medenice je boleč, zato potrebujete takojšnjo pomoč. Ker vaša medenica ščiti številne pomembne živce, krvne žile in organe, se bo zdravnik želel prepričati, da zlom ni povzročil drugih notranjih poškodb. Če vas skrbi tudi osteoporoza, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Končno, zapomnite si to (Sporočilo za domov)

No, danes smo se veliko pogovarjali o zlomih medenice, kajne? Tukaj je nekaj najpomembnejših stvari, ki si jih je treba zapomniti:

• Zloma medenice ne smemo jemati zlahka. Lahko se zgodi zaradi manjšega padca ali pa gre za resno nesrečo.
• Če se pojavijo simptomi, kot so bolečine v dimljah, bokih ali hrbtu ali težave pri hoji , zlasti po nesreči, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
• Zdravljenje je odvisno od narave zloma. Zlom se lahko zaceli s počitkom in podporo ali pa je potrebna operacija.
• Za hitro okrevanje je zelo pomembno, da si zagotovite ustrezen počitek in vadbo, kot jo je predpisal zdravnik.
• Če obstajajo dejavniki tveganja (starost, osteoporoza, pogosti padci), je pametno, da se jih zavedamo in sprejmemo preventivne ukrepe.

Ne bojte se, a tudi ne ignorirajte. Svoje telo poznate najbolje. Če začutite kaj nenavadnega, je vedno najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Zlom medenice, zlom, kolk, medenica, nesreče, zdravje kosti