Vnetje želodca? Ne gastritis! Spoznajmo natančno razjede na želodcu (peptični ulkus)

Ali tudi vi pogosto občutite bolečine v želodcu, bolečine v zgornjem delu trebuha, podobne gastritisu? To je težava, s katero se sooča veliko ljudi v naši državi. Čeprav temu pogosto rečemo "gastritis", je včasih lahko nekaj, kar zahteva malo več pozornosti. To je stanje, o katerem danes govorimo, peptični ulkusni bolezni (PUB). Preprosto povedano, to je stanje, ko se na notranji steni našega prebavnega sistema oblikujejo razjede.

Preprosto povedano, kaj je peptični ulkus?

Predstavljajte si, da v našem želodcu, torej v želodcu, nastajajo zelo močne kisline in encimi za prebavo hrane, ki jo zaužijemo. Ena glavnih je pepsin. Iz tega pepsina izhaja tudi beseda "peptik". Te kisline in pepsin skupaj razgrajujejo hrano, ki jo zaužijemo, in nam pomagajo pri njeni prebavi. So tako močni, da lahko povzročijo poškodbe tudi, če pridejo na normalno kožo.

Potem si morda mislite: "Če obstajajo tako ostre stvari, kako to, da naše želodčne stene niso poškodovane?" Razlog je v tem, da je notranja stena našega želodca in dvanajstnika prekrita z debelo sluzjo, kot zaščitni ščit. To je ščit, ki ščiti želodčne stene pred temi ostrimi kislinami.

Vendar pa pri peptični razjedi ta zaščitni ščit, sluznica, iz nekega razloga oslabi. Nato lahko ostra kislina in pepsin neposredno poškodujeta želodčno steno. Sčasoma ta področja začnejo boleče. Temu pravimo razjede ali želodčni ulkusi.

Kje se lahko pojavijo te razjede?

Te razjede se pojavljajo predvsem v dveh delih našega prebavnega sistema.

1. Razjede dvanajstnika: Dvanajstnik je prvi del našega tankega črevesa. Hrana se tja vnaša po želodcu. Skoraj 80 % peptičnih razjed se pojavi na tem področju.

2. Razjede na želodcu / želodčne razjede: To so razjede, ki nastanejo v stenah želodca. Ta vrsta se pojavi v približno 20 % primerov .

Poleg teh dveh glavnih lokacij se takšne poškodbe zelo redko lahko pojavijo tudi na drugih mestih.

• Razjede požiralnika: Požiralnik je cev, ki prenaša hrano iz grla v želodec. Če imamo dolgo časa refluks kisline (GERB), lahko želodčna kislina pride ven in poškoduje stene te cevi.
• Razjede jejuna: Te razjede se lahko razvijejo po nekaterih operacijah želodca (npr. gastrojejunostomija).

Kako veste, če imate to stanje? (Simptomi)

Presenetljivo je, da približno 7 od 10 ljudi s peptičnimi razjedami ne kaže nobenih simptomov. Če pa se simptomi pojavijo, so to najpogostejši simptomi.

Zakaj se razjede na želodcu razvijejo na tak način? Dva glavna razloga!

Kot smo že omenili, se razjede na želodcu pojavijo, ko je zaščitna sluznica želodca oslabljena. Obstajata dva glavna razloga , zakaj je ta zaščitna sluznica oslabljena. Ta dva razloga sta odgovorna za več kot 90 % razjed na želodcu.

1. Okužba z bakterijo Helicobacter pylori

• Kaj je H. pylori?

To je posebna vrsta bakterij, ki lahko živi v našem želodcu in črevesju. Več kot polovica svetovnega prebivalstva ima to bakterijo v želodcu. Vendar večina ljudi nima nobenih simptomov. Pri nekaterih ljudeh pa se ta bakterija preveč razmnoži in začne poškodovati zaščitno sluznico želodca. Sčasoma lahko to povzroči razjede na želodcu.

2. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)

• Kaj so ta nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)?

To je vrsta zdravila proti bolečinam, ki ga pogosto uporabljamo. Na primer zdravila, kot so aspirin, ibuprofen (npr. Brufen) in natrijev diklofenak (npr. Voltaren) . Uporabljamo jih za bolečine v sklepih, bolečine v hrbtu in glavobole.

• Kako te povzročajo razjede na želodcu?

Ko se ta zdravila jemljejo dlje časa ali v velikih odmerkih, se poruši ravnovesje kemikalij, ki pomagajo graditi zaščitno sluznico želodca. Posledično se zaščitna sluznica stanjša, zaradi česar kisline lažje poškodujejo steno.

Drugi manj pogosti vzroki

Poleg zgoraj omenjenih dveh glavnih vzrokov se lahko peptični ulkusi razvijejo tudi zaradi drugih, zelo redkih vzrokov.

• Nekatere druge okužbe
• Kemoterapija za raka
• Radioterapija
• Stanja, kot je Crohnova bolezen
• Redke bolezni, kot je Zollinger-Ellisonov sindrom
• Huda fizična obremenitev (npr. po večji operaciji, hudih opeklinah)

Bi lahko bilo to nevarno, če se pusti pri miru? (Zapleti)

Da. Peptičnega ulkusa ne smemo jemati zlahka. Če ga ne zdravimo pravilno, lahko povzroči nevarne zaplete.

1. Krvavitev v prebavilih: Če je rana globoka in se v njej poči krvna žila, se bo krvavitev začela izlivati ​​v želodec.

2. Perforacija prebavil:To je še bolj nevarno. Rana prebode steno želodca ali črevesja in ustvari luknjo. Nato lahko želodčna kislina in hrana uhajata v trebušno votlino, kar povzroči hudo okužbo (peritonitis). To je zelo resno stanje, ki zahteva nujno operacijo.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

Če bo zdravnik po preučitvi vaših simptomov posumil, da gre za peptično razjedo, bo predpisal več preiskav.

1. Testi za H. pylori: Obstajajo preprosti načini za preverjanje prisotnosti te bakterije.

• Test dihanja z ureo: Dobite posebno tekočino, ki jo morate popiti, in po kratkem času se vam preizkusi dih.
• Test blata na antigen: Vzorec blata se vzame za preverjanje prisotnosti te bakterije.

2. Endoskopija (zgornja endoskopija):

To je najboljši način za potrditev, ali imate razjedo na želodcu. Pri tem se skozi usta vstavi tanka, prožna cev s pritrjeno kamero v želodec in požiralnik, kjer lahko na zaslonu vidite, kaj je v notranjosti. Med tem boste prejeli protibolečinska zdravila, ki bodo omrtvila bolečino.

• Prednosti: Natančno lahko vidite, ali obstajajo razjede, kje so in kako velike so. Prav tako lahko takoj vzamete majhen košček tkiva (biopsija) za preverjanje prisotnosti H. pylori.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Dobra novica je, da so peptični ulkusi bolezen , ki jo je mogoče skoraj popolnoma pozdraviti z zdravili . Zdravljenje je odvisno od vzroka vaših razjed.

• Zdravljenje okužbe s H. pylori:

Če imate okužbo s H. pylori, vam bo zdravnik predpisal kombinacijo dveh ali treh antibiotikov in zaviralca protonske črpalke (PPI) za 1-2 tedna. Zelo pomembno je, da ta zdravila jemljete natančno ves čas zdravljenja.

• Če je posledica uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID):

Če so vaše razjede povzročila zdravila proti bolečinam, jih morate najprej prenehati jemati. Nato boste morda morali en ali dva meseca jemati zdravilo PPI , da zmanjšate želodčno kislino in pomagate pri celjenju razjed.

• Druga zdravila:
• Zaviralci H2: To so tudi vrsta zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje kisline v želodcu.
• Citoprotektivna sredstva: Ta ustvarijo zaščitni premaz na steni želodca in pomagajo pri celjenju rane.

Običajno traja približno dva meseca, da se razjede popolnoma zacelijo. Po zdravljenju vas bo zdravnik morda ponovno pregledal, da ugotovi, ali so se razjede zacelile in ali je bila bakterija H. pylori odpravljena.

Kako se lahko izognete tej situaciji?

Veliko pomembneje je zmanjšati tveganje za razvoj peptične razjede kot pa trpeti zaradi nje. Za to lahko storite dve glavni stvari.

1. Ozaveščenost o okužbi s H. pylori:

Če imate pogoste težave z želodcem, obiščite zdravnika in se testirajte na H. pylori. Če jih imate, poiščite ustrezno zdravljenje za ozdravitev.

2. Bodite previdni pri jemanju protibolečinskih zdravil (NSAID):

• Uporabljajte le, kadar je to nujno potrebno. Ne jemljite tako močnih zdravil za blažje bolečine.
• Tega zdravila nikoli ne jemljite dlje časa brez posveta z zdravnikom.
• Če ste že imeli razjede na želodcu, boste morda morali ta zdravila povsem prenehati jemati. Zdravnik vam lahko svetuje, da jih jemljete skupaj z drugim zdravilom, ki ščiti vaš želodec.