Pogovorimo se o poporodni psihozi: hudem duševnem stanju, ki se pojavi po porodu!

Mar ni veliko veselje sprejeti novega dojenčka v družino? Včasih pa se mora novopečena mati poleg tega veselja soočiti tudi z nepredstavljivimi psihološkimi težavami. Eno takšnih redkih, a zelo nevarnih duševnih stanj, ki se lahko pojavi po rojstvu otroka, se imenuje poporodna psihoza ali »poporodna psihoza - PPP«. To je resnično medicinsko nujno stanje. Zato je zelo pomembno, da se tega vsi zavedamo.

Kaj je poporodna psihoza?

Preprosto povedano, »poporodna psihoza« je resna duševna bolezen, ki jo lahko mati razvije po porodu. Ni zelo pogosta, kar pomeni, da se ne pojavi pri vseh. Če pa se to stanje pojavi, je zelo nevarno . Ker je zelo verjetno, da si bo oseba v tem stanju škodovala, izgubila življenje ali škodovala svojemu novorojenčku.

Najpomembneje: To je duševno nujno stanje. Če sumite, da vi ali kdo, ki ga poznate, doživlja te simptome, je nujno, da takoj poiščete zdravniško pomoč . Če menite, da je nekdo nevaren zase ali za druge, nemudoma pokličite reševalno službo 1990 Suwaseriya ali se odpravite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč.

Najboljše pri vsem tem je, da je to ozdravljivo stanje . Vendar ga je treba zgodaj prepoznati in ustrezno zdraviti.

Koga to stanje prizadene? Kako pogosto je?

Vsakdo, ki je že rodil, lahko doživi to stanje, znano kot »poporodna psihoza«. Večinoma se pojavi v nekaj dneh po porodu. Včasih pa se lahko pojavi šele šest tednov po rojstvu.

Čeprav ga lahko razvije kdorkoli, je večja verjetnost, da ga razvijejo ljudje z določenimi duševnimi težavami. Strokovnjaki še vedno ne vedo zagotovo, ali te težave povzročajo PPP ali pa obstaja le povezava med obema. Vendar je jasno, da povezava obstaja.

To je zelo redko stanje. Po statističnih podatkih prizadene med 0,089 in 2,6 od 1000 rojstev. To pomeni, da ga je zelo redko videti celo na Šrilanki. Vendar pa je škoda, ki jo lahko povzroči, velika tudi pri tako majhnem številu.

Kakšni so simptomi tega?

Obstajata dva glavna simptoma »poporodne psihoze«. Oba vključujeta spremembo v človekovem občutku za realnost, torej v načinu, kako razume svet okoli sebe.

Videnje ali slišanje stvari, ki niso resnične (halucinacije)

Zgodi se, da vaši možgani čutijo, kot da se stvari dogajajo, ne da bi dejansko kaj slišali ali videli. Kot da bi slišali nekoga govoriti ali videli podobe, ki jih ni. Včasih lahko celo čutite stvari, ki jih čutite (halucinacije na dotik). Te stvari so lahko tako resnične, da ne morete ugotoviti, ali so resnične ali ne.

Zablode

To pomeni, da se oklepate napačnega prepričanja in ga ne morete nikakor spremeniti. Ne glede na to, koliko dokazov vam je pokazanih, tega prepričanja ne boste spremenili. Na primer:

• Preganjalne blodnje so prepričanje, da bo nekdo škodoval vam ali vašemu otroku.
• Zablode nadzora so prepričanje, da nekdo drug nadzoruje vaše telo.
• Govorjenje stvari, kot so, da nisi imela otroka, da nisi bila noseča, so "somatske blodnje".

Drugi pogosti simptomi

Poleg teh glavnih simptomov se lahko pojavijo tudi drugi simptomi:

• Nihanje razpoloženja: Nenaden občutek velike sreče in aktivnosti (manija) ali (hipomanija) ali nenaden občutek velike žalosti in depresije (depresija).
• Depersonalizacija: Nekateri to opisujejo kot občutek bivanja zunaj svojega telesa in gledanja samega sebe.
• Neorganizirane misli ali vedenje: Izgovorjene in storjene stvari se spreminjajo na kaotičen in nepovezan način.
• Nespečnost: Sploh ne morete spati.
• Razdražljivost ali razdražljivost: Stalni občutek jeze in nemira.
• Misli o poškodovanju sebe ali drugih (zlasti novorojenčka): To je najnevarnejši simptom.

Razvrstitev po simptomih

Raziskovalci delijo PPP na tri glavne vrste glede na simptome:

• Depresivno
• Manično
• Atipično/mešano

Depresivni simptomi

Ta vrsta je najpogostejša, približno 41 %. Je tudi najnevarnejša vrsta. Raziskave kažejo, da se v primerih samopoškodovanja ali poškodb otrok pogosto pojavijo ti depresivni in psihotični simptomi (zlasti »halucinacije« ali »blodnje«, ki otroku ali sebi ukazujejo, naj se poškoduje). Pri tej vrsti je odstotek poškodb otrok približno 4,5 %, kar je štiri- do petkrat več kot pri drugih vrstah. Odstotek samomorov je približno 5 %.

Značilnosti, ki jih lahko opazimo pri tej vrsti:

• Anksioznost ali panika.
• "Blodnje" in "halucinacije".
• Depresija.
• Občutki krivde.
• Izguba apetita.
• Anhedonija je pomanjkanje užitka v stvareh, ki običajno prinašajo užitek.
• Misli o samopoškodovanju, samomoru ali poškodovanju otroka.

Manični simptomi

To je druga najpogostejša vrsta, približno 34 %. Še vedno obstaja tveganje za poškodbe sebe ali otroka, vendar je nekoliko manjše (približno 1 %).

Značilnosti:

• Nemir ali razdražljivost.
• Moteče ali agresivno vedenje.
• Govorite hitreje ali glasneje kot običajno.
• Manj spanja.
• Misliti, da je nekdo ali njegov otrok nekaj zelo pomembnega in posebnega (npr. misliti, da je otrok bog ali svetnik).

Netipične/mešane značilnosti

Ta vrsta predstavlja približno 25 % primerov. Lahko gre za mešanico maničnih in depresivnih simptomov. Ali pa se zdi, da se oseba ne zaveda svoje okolice in se ne zaveda svoje okolice.

Značilnosti:

• Zmeden govor ali vedenje.
• Zmedenost ali dezorientacija.
• Motnje zavesti (zdi se, da niste popolnoma budni, ne zavedate se, kaj se dogaja okoli vas).
• "Halucinacije" ali "(blodnje)".
• Neprimeren govor, vedenje ali izražanje čustev.
• Popolna tišina (katatonija ali mutizem).

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Strokovnjaki še vedno ne poznajo natančnega vzroka poporodne psihoze, vendar menijo, da lahko vlogo igra kombinacija dejavnikov.

• Že obstoječe duševne motnje: Približno tretjina ljudi s PPP ima že obstoječo duševno motnjo. Najpogostejša med njimi je bipolarna motnja (zlasti bipolarna motnja I). ​​Tveganje lahko povečajo tudi stanja, kot sta huda depresivna motnja in motnje shizofreničnega spektra.
• Število nosečnosti: Tiste, ki imajo prvega otroka, imajo večjo verjetnost za razvoj "(PPP)". Vendar pa ima oseba, ki je že imela "(PPP)", od 30 % do 50 % verjetnost, da ga bo po naslednjem porodu ponovno razvila.
• Družinska anamneza duševnih bolezni, zlasti PPP: Ljudje s PPP imajo lahko družinske člane, ki so imeli podobne bolezni. Zato se domneva, da obstaja genetska povezava s tem.
• Pomanjkanje spanja: Znano je, da lahko pomanjkanje spanja poveča manijo pri ljudeh z bipolarno motnjo. Prav tako velja, da je lahko pomanjkanje spanja dejavnik pri razvoju PPP. Z novorojenčkom je lahko težko dovolj spati.
• Hormonske spremembe: Med nosečnostjo in porodom pride do velikih sprememb v ravneh hormonov v telesu. Raven nekaterih hormonov se nenadoma poveča, drugih pa se nenadoma zmanjša. Domneva se, da sta pri tem vpletena zlasti hormona (estrogen) in (prolaktin). Vendar pa je na tem področju potrebnih več raziskav.
• Druga zdravstvena stanja: Nekatera druga zdravstvena stanja, ki se lahko pojavijo med porodom, lahko povzročijo tudi psihozo. Na primer avtoimunske bolezni, neravnovesje elektrolitov v telesu, pomanjkanje vitaminov (B1, B12), motnje ščitnice, možganska kap itd. K temu lahko prispevata tudi stanja z visokim krvnim tlakom med nosečnostjo, imenovana »eklampsija« in »preeklampsija«.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Svetovalec za duševno zdravjeZdravnik lahko diagnosticira poporodno psihozo na podlagi vaših simptomov (ne glede na to, ali jih vidi ali jih opisujete) ter fizičnega in nevrološkega pregleda. Lahko se opravijo tudi drugi testi, vendar se ti izvajajo le za izključitev drugih zdravstvenih stanj ali drugih dejavnikov, ki bi lahko povzročali psihozo. Ti testi ne morejo neposredno diagnosticirati poporodne psihoze.

Nekateri pogosti testi:

• Preiskave krvi, urina ali drugih telesnih tekočin: S temi preiskavami iščemo težave s kemičnimi procesi v telesu, okužbe, neravnovesje soli in pomanjkanje vitaminov.
• Slikovni pregledi: Ti pregledi iščejo spremembe v strukturi možganov. Najpogostejši sta CT in MRI.

Zdravnik lahko uporabi tudi posebne vprašalnike ali sezname simptomov.

Kakšni so načini zdravljenja? Ali se to lahko pozdravi?

Poporodna psihoza je popolnoma ozdravljivo stanje. Obstaja več načinov zdravljenja. Ker pa gre za relativno redko stanje, je raziskav o najboljših načinih zdravljenja le malo.

Ker gre za duševno nujno stanje, je nujno, da je oseba s to boleznijo hospitalizirana in obravnavana kot bolnik. Na ta način lahko usposobljeno zdravstveno osebje ves čas skrbi zanjo, ji nudi zaščito in ji zagotavlja čim večje udobje.

Prisilna hospitalizacija

Ker to stanje »(PPP)« povzroči, da oseba izgubi sposobnost razumevanja realnosti, se pogosto sploh ne zaveda, da ima težave z duševnim zdravjem. Poleg tega se lahko zaradi »(blodnj)« in »(halucinacij)« boji prositi za pomoč.

Zato je bolnišnično zdravljenje za "(PPP)" pogosto neprostovoljno . To pomeni, da se bolnik ne odloči za zdravljenje. Namesto tega se družina in prijatelji odločijo za sprejem osebe v bolnišnico. To je mogoče le, če so popolnoma prepričani, da oseba predstavlja nevarnost zase ali za druge (zlasti za dojenčka). To se stori zaradi njihove lastne varnosti.

Metode zdravljenja

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

• Zdravila
• Elektrokonvulzivna terapija (EKT)

Zdravila

Pri PPP pomagajo različne vrste zdravil. Primeri:

• Antipsihotična zdravila
• Stabilizatorji razpoloženja
• Zdravila proti epileptičnim napadom
• Litij

Elektrokonvulzivna terapija (EKT)

Nekatere ljudi ime morda prestraši, saj je bilo v filmih napačno prikazano. Vendar pa je »(EKT)« zelo varno in zelo učinkovito zdravljenje., zlasti pri stanjih s psihozo. To vključuje pošiljanje zelo nežnega električnega toka v možgane, medtem ko ste popolnoma anestezirani (kar pomeni, da spite), kar povzroči majhen šok. Šok povzroči spremembe v delovanju možganov, kar zmanjša ali odpravi simptome "(PPP)".

Ker ste pod anestezijo , ne boste čutili nobene bolečine . Šok običajno traja manj kot dve minuti. Po elektrokonvulzivni terapiji se boste zbudili v 15 minutah in po približno pol ure boste lahko normalno hodili.

O stranskih učinkih/zapletih zdravljenja

To je odvisno od mnogih dejavnikov, zlasti od zdravljenja, ki ga prejemate, in vaših simptomov. Zato vam lahko zdravnik najbolje razloži tveganja, zaplete ali neželene učinke, ki se lahko pojavijo.

Kako lahko obvladujem simptome, če ne morem poskrbeti zase?

V tej situaciji »(PPP)«, ker je nemogoče razumeti, kaj je res in kaj napačno, oseba pogosto sploh ne ve, da ima težavo. To pomeni, da to ni bolezen, ki bi jo bilo mogoče zdraviti ali obvladovati samostojno. Pogosto te simptome najprej opazijo tisti, ki so bolniku blizu, in oni so tisti, ki bi morali poiskati pomoč.

Stvari, ki jih je treba storiti pred nosečnostjo ali porodom

Če ste že imeli PPP ali če imate stanja, kot sta bipolarna motnja ali shizofrenija (ali če jih ima kdo v vaši družini), se je zelo pomembno, da se pred zanositvijo pogovorite z zdravnikom in naredite načrt, kaj storiti, če se vam pojavi PPP. O tem se pogovorite tudi s partnerjem, družino in bližnjimi prijatelji. Če se ne morete sami odločati, lahko oni zaščitijo vas in vašega otroka.

Kako hitro si bom opomogel/a po zdravljenju?

To je za vsako osebo drugače. Čas okrevanja se bo razlikoval glede na zdravljenje, zdravila itd. O tem vam lahko natančno pove le vaš zdravnik.

Ali se to lahko zmanjša ali popolnoma prepreči?

Ker se PPP pojavi nenadoma in brez očitnega vzroka, ga ni mogoče popolnoma preprečiti . Vendar pa obstaja nekaj načinov za zmanjšanje tveganja za njegov razvoj, zlasti za ljudi, ki:

• Za tiste, ki so med prejšnjim porodom razvile "(PPP)".
• Za tiste z anamnezo stanj, kot so "(PPP)", "(bipolarna motnja)", "(shizofrenija)".
• Za tiste, ki imajo katero od teh stanj v svoji družini.

Pri takšnih ljudeh lahko nekatera zdravljenja zmanjšajo tveganje za razvoj PPP. Najpogosteje uporabljeno zdravilo je litij. Na voljo so tudi druga zdravila. Zdravnik vam bo priporočil pravo zdravilo za vas.

Kaj se zgodi, če imam "(poporodno psihozo)"?

PPP je stanje, ki moti vaš občutek za realnost. Zaradi halucinacij in blodnj lahko povzroči občutek strahu in tesnobe. Žalostno je, da se zaradi narave te bolezni morda ne zavedate, da imate te simptome.

To je lahko vir velike tesnobe in strahu za tiste v bližini osebe s "(PPP)". Vendar pa lahko ti bližnji igrajo zelo pomembno vlogo pri zagotavljanju varnosti osebe s "(PPP)" in njenega otroka.

Kako dolgo traja "poporodna psihoza"?

To je začasno stanje . Z zdravljenjem se lahko hitro izboljša v nekaj tednih. Če se ne zdravi, lahko traja več tednov ali celo mesecev. Dlje ko se ne zdravi , hujše in nevarnejše postaja . Zato je lahko iskanje pomoči takoj, ko družinski člani opazijo te simptome, rešilno dejanje.

Kakšni so obeti za to situacijo?

„(PPP)“ je medicinsko nujno stanje, ker moti človekovo realnost. Ta motnja je lahko tako huda, da je oseba v skušnjavi, da stori samomor ali poškoduje lastnega otroka.

Vendar pa ga je mogoče pozdraviti z zdravljenjem. Mnogi ljudje okrevajo in imajo v prihodnosti otroke brez "(PPP)". Vendar pa mnogi ljudje, ki razvijejo "(PPP)", tvegajo, da bodo pozneje v življenju razvili "(bipolarno motnjo)". Na srečo je stanje dobro razumljeno in zanj obstaja veliko načinov zdravljenja.

Kaj naj storim, če nekdo od mojih bližnjih kaže simptome "poporodne psihoze"?

Ljudje s PPP morda ne morejo prepoznati svojih simptomov ali razumeti, da imajo duševno bolezen. To pomeni, da ne mislijo, da potrebujejo zdravniško pomoč. Včasih, ko poskušajo pomagati, lahko celo mislijo, da jim poskušajo škodovati.

Če opazite, da nekdo v vaši bližini kaže znake "(PPP)", lahko storite več stvari, da mu pomagate:

• Ne kritizirajte in se ne prepirajte. Ljudje s sindromom "(PPP)" težko razumejo, kaj je resnica in kaj laž. Izogibajte se kritiziranju ali prepiranju z njimi o resnici in laži.
• Ostanite mirni. Občutki dvoma in tesnobe so pri PPP pogosti. Poslabšanje situacije lahko preprečite tako, da govorite mirno, spoštljivo in s tihim glasom. Če je nekdo s PPP razburjen ali jezen, se ne odzovite enako. Mirno ga pomirite, da je varen in da ni ogrožen. Nikoli mu ne dovolite, da se počuti ujetega ali v nevarnosti.
• Ne puščajte jih samih, niti če so z dojenčkom. Ljudje s "(PPP)" imajo veliko tveganje za samomor ali poškodovanje svojih otrok. Zato nikoli ne puščajte nekoga, za katerega menite, da ima "(PPP)", samega.
• Poiščite nujno zdravniško pomoč. Ljudje s PPP so pogosto nevarni zase in za druge. Edini način, da zaščitijo sebe in svojega novorojenčka, je, da takoj poiščejo nujno zdravniško pomoč.
• Poiščite podporne storitve.Obstajajo organizacije, ki nudijo podporo in vire tistim, ki jih je prizadel PPP. Poleg mednarodnih organizacij, kot je Postpartum Support International (PSI), obstajajo tudi javni in zasebni sektorji, ki zagotavljajo storitve duševnega zdravja na Šrilanki. Za nasvet lahko pokličete tudi telefonsko številko za pomoč pri duševnem zdravju 1926.

Kakšna je razlika med "(poporodno psihozo)", "(poporodno melanholijo)" in "(poporodno depresijo)"?

Nihanje razpoloženja po porodu je zelo pogosto, vendar se lahko razlikuje od osebe do osebe. Poleg »poporodne psihoze« obstajajo še druga stanja:

• Poporodna tesnoba: Normalno je, da se po porodu počutite tesnobno in zaskrbljeno. Če pa ti občutki postanejo tako prevladujoči, da jih ne morete nadzorovati in ne morete pravilno delovati, se to imenuje poporodna tesnoba. Pojavi se lahko tudi pri poporodni depresiji.
• Poporodna depresija: Temu pravimo tudi "poporodna depresija". Je zelo pogosta in prizadene do 85 % žensk, ki so rodile. Zanjo so značilni nenadni, neobvladljivi občutki žalosti, jeze in frustracije. Lahko tudi pogosto jokate in imate težave s spanjem. Na srečo je to kratkotrajno in ne zahteva zdravljenja.
• Poporodna depresija: Ta ima enake simptome kot "baby blues", vendar so hujši in trajajo dlje. Ti občutki lahko trajajo večji del dneva, več dni ali celo tednov. To lahko vpliva na način, kako skrbijo za svojega otroka in razmišljajo o njem. Tudi to je precej pogosto, saj prizadene približno 1 od 7 oseb, ki imajo otroka.
• Poporodna psihoza: To je najhujša od štirih. Gre za več kot le nihanje razpoloženja in izgubo občutka za realnost.

Povzetek in sporočilo za domov

Poporodna psihoza (PPP) je zelo resno in nevarno duševno stanje, ki prizadene ljudi, ki so rodili. Zaradi nje oseba izgubi sposobnost razumevanja realnosti. Zato so ljudje s PPP bolj izpostavljeni tveganju za samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje svojih otrok.

Vendar je najpomembneje vedeti, da je PPP ozdravljivo stanje. Mnogi ljudje s tem stanjem popolnoma okrevajo in imajo v prihodnosti otroke brez PPP.

Ker ljudje s PPP morda ne prepoznajo, da imajo to bolezen, je večja verjetnost, da bodo družina in bližnji prijatelji te simptome najprej opazili.Če menite, da ima kdo od vaših bližnjih PPP, brez oklevanja poiščite zdravniško pomoč. Lahko je strašljivo in stresno videti nekoga, ki vam je blizu, da trpi zaradi te bolezni. Vendar lahko zaščitite njega in njegovega novorojenčka, mu pomagate okrevati in mu pomagate, da se vrne v normalno življenje z novim družinskim članom. Zgodnje zdravljenje je ključnega pomena.

Poporodna psihoza, PPP, duševno zdravje, novopečene mamice, po porodu, duševni simptomi, zdravljenje