Rešitev za kronično bolečino? Spoznajmo radiofrekvenčno ablacijo (RFA) na preprost način!

Vas že dolgo mučijo bolečine v hrbtu, vratu ali kolenih? Kljub jemanju zdravil in fizioterapiji še vedno ne čutite olajšanja? Morda vam je zdravnik celo povedal o večjem kirurškem posegu. Preden pa se odločite za tako večji poseg, obstajajo še drugi načini za obvladovanje bolečine. Zato danes govorimo o nekirurški, a zelo učinkoviti metodi zdravljenja.

Kaj je radiofrekvenčna ablacija (RFA)?

Ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar je koncept pravzaprav precej preprost. Preprosto povedano, RFA uporablja radijske valove za segrevanje zelo majhnega dela živca, ki povzroča bolečino, in začasno ustavi njegovo aktivnost. Z drugimi besedami, to je kot kratkotrajna prekinitev "signalnega kabla", ki prenaša bolečino v možgane. Ko to ustavi prenos bolečinskih signalov v možgane, bolečina, ki jo čutite, izgine ali se močno zmanjša. Temu pravimo tudi radiofrekvenčna nevrotomija.

Zakaj se izvaja ta RFA terapija?

Zdravniki imajo več glavnih razlogov za priporočilo tega zdravljenja. Poglejmo, kakšne koristi ima bolnik od njega.

Katera stanja se lahko zdravijo z RFA?

To zdravljenje se uporablja predvsem za dolgotrajne (kronične) bolečine. Na primer:

• Spondiloza: Dolgotrajna bolečina v hrbtu, ki jo povzroča obraba sklepov v hrbtenici.
• Bolečina v sakroiliakalnem (SI) sklepu: Bolečina v sklepu v najnižjem delu hrbta, kjer se povezuje s kolčno kostjo.
• Bolečine v vratu, hrbtu in kolenu: Bolečine v sklepih, ki se niso odzvale na druga zdravljenja.
• Bolečina pri raku: Za obvladovanje hude bolečine, ki jo povzročajo nekatere vrste raka.
• Bolečina v obrazu (trigeminalna nevralgija): Huda, električna bolečina v obrazu.
• Bolečina perifernih živcev: Bolečina, ki jo povzročajo živci v delih telesa, kot so okončine.
• Težave s srčnim ritmom: Poleg bolečin se to uporablja tudi za zdravljenje nekaterih celic, ki sestavljajo srčni ritem.
• Tumorji: Ta tehnologija se uporablja tudi za uničevanje celic v nekaterih majhnih tumorjih.

Kako deluje to zdravljenje?

Predstavljajte si, da je vzrok vaših bolečin v hrbtu živec, povezan z majhnim sklepom v hrbtenici.

Zdravnik pod vodstvom posebne rentgenske naprave, imenovane fluoroskopija, vstavi zelo tanko iglo neposredno v živec, ki povzroča bolečino. Ko je igla na pravem mestu, skoznjo vstavi majhno elektrodo in odda radijski val.

Vročina teh radijskih valov povzroči, da majhen del živca »opekline«. Temu pravimo ustvarjanje »lezije«. A brez skrbi, to se naredi zelo previdno in zelo natančno. To prepreči, da bi živec pošiljal signale bolečine v možgane. Neverjetno je, da ne poškoduje zdravih živcev okoli sebe.

Kdo je primeren za to zdravljenje?

To zdravljenje ni primerno za vsakogar. Zdravnik bo preučil več dejavnikov, da ugotovi, ali ste primerni za to zdravljenje.

Morda ste upravičeni, če:

• Če ste že prejeli injekcijo živčnega bloka, ki je zmanjšala bolečino: To je najpomembnejše. Pred RFA vam bo zdravnik kot »test« vbrizgal zdravilo za omrtvičenje v bližino živca, ki povzroča bolečino. Temu pravimoTemu pravimo diagnostični blok . Če bolečina po injekciji popusti nekaj ur, to pomeni, da je zdravnik »ciljal« živec. Pri takšnih ljudeh je možnost uspeha zdravljenja z RFA veliko večja.
• Če drugi načini zdravljenja (zdravila, fizioterapija) ne pomagajo: Če že dolgo jemljete zdravila proti bolečinam in se zdravite s fizioterapijo , vendar še niste dosegli nobenih rezultatov, je RFA lahko dobra možnost.

Morda niste upravičeni, če:

• Če ste noseči .
• Če imate okužbo .
• Če imate težave s strjevanjem krvi ali motnjo strjevanja krvi.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Ta postopek običajno traja od 15 minut do 2 ur, odvisno od tretiranega območja in števila prizadetih živcev.

1. Najprej boste ležali na trebuhu na posebni rentgenski postelji. Med zdravljenjem bodo priključeni monitorji, ki bodo spremljali vaše stanje.

2. Pri zavesti ste, ker se zdravnik pogovarja z vami. Po potrebi vam lahko da malo zdravila za sprostitev.

3. Za omrtvičenje območja, kamor bo vstavljena igla, se uporabi lokalni anestetik .

4. Nato se pod fluoroskopskim rentgenskim nadzorom igla previdno vodi do živca, ki povzroča bolečino.

5. Da bi se prepričal, da je igla na pravem mestu, bo zdravnik skoznjo poslal šibek električni signal in vas vprašal: "Ali čutite kaj, na primer mravljinčenje ali zbadanje?" Če to čutite, pomeni, da je igla na pravem mestu.

6. Nato se vbrizga drugo zdravilo za omrtvičenje živca in pošlje se radijski valovni tok, ki segreje ustrezni del živca, s čimer se ustavi pošiljanje bolečinskih signalov.

7. Po potrebi se lahko hkrati zdravi več kot en živec.

Kaj naj storim po zdravljenju?

Po posegu lahko greste domov v nekaj urah.

• Vsekakor potrebuješ nekoga, ki te bo spremljal. Sam zagotovo ne moreš voziti.
• Pojdite domov in dobro počivajte približno 24 ur. Ne opravljajte težkega dela.
• Z običajnimi aktivnostmi se lahko vrnete čez dan ali dva.
• Na mestu injiciranja se lahko nekaj dni pojavi rahla bolečina in modrica. Zdravnik svetuje , da na mesto injiciranja za približno 20 minut položite ledeni obkladek in ga nato večkrat na dan odstranite .

Kako učinkovito je to zdravljenje?

Mnogi ljudje po zdravljenju z radiofrekvenčno fluorescenčno angiografijo občutijo znatno olajšanje bolečin. Nekateri ljudje občutijo olajšanje takoj po zdravljenju. Pri drugih bolečina postopoma upada v 10 dneh ali 3 tednih.

Vendar ne pozabite, da se živci v našem telesu lahko ponovno zrastejo. Če se taki živci ponovno zrastejo, se lahko bolečina vrne. Če se to zgodi, se lahko zdravljenje z radiofrekvenčno fluorescenco (RFA) ponovi.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se po zdravljenju pojavijo naslednji simptomi, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Če na mestu vboda igle občutite hudo bolečino, rdečino ali oteklino .
• Če se šibkost ali otrplost v roki ali nogi poveča .