Ste že kdaj opazili malo krvi v blatu, ko greste na stranišče? Ali pa pogosto občutite nenadne spremembe v odvajanju blata, bolečine v trebuhu ali zaprtje? Teh simptomov ne odpravljajte kot nekaj normalnega. Lahko so namreč zgodnji znaki resnega stanja, kot je rak danke. Morda se zdi nekoliko nerodno o tem govoriti, vendar je pomembno, da se zavedate svojega zdravja. Zato se o tem pogovorimo podrobneje, na zelo preprost način.
Preprosto povedano, kaj je rak danke?
Rak debelega črevesa je nenadzorovana rast nenormalnih celic v steni debelega črevesa, vključno z rektumom. To je običajno zelo počasi rastoča vrsta raka.
Večinoma se začne kot majhne izrastke (polipi), ki se oblikujejo na notranji steni rektuma. Tem izrastkom pravimo adenomi . Lahko traja od 10 do 15 let, da se tako majhna izrastka spremeni v raka. Da, to je res. To pomeni, da se ne zgodi čez noč.
Najboljše pri tem je, da lahko preiskave, kot je kolonoskopija, odkrijejo in odstranijo te polipe, preden postanejo rakavi. Zato lahko pravočasna opravljanje teh preiskav močno zmanjša tveganje za razvoj kolorektalnega raka. Tudi če se rak že razvije, ga je mogoče, če ga odkrijemo zgodaj, popolnoma pozdraviti z operacijo odstranitve polipa.
Med raki, ki se razvijejo v našem prebavnem sistemu, je rak danke najpogostejši, takoj za rakom debelega črevesa in rakom trebušne slinavke.
Bodite pozorni na te simptome.
V večini primerov lahko ta rak ostane v telesu več let, ne da bi v zgodnjih fazah kazal kakršne koli simptome. Vendar pa lahko nekateri ljudje opazijo nekatere opozorilne znake. Pomembno je, da se jih zavedate.
Ne pozabite, da nimajo vsi s temi simptomi raka. Če pa ti simptomi vztrajajo, se posvetujte z zdravnikom.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Rektalna krvavitev | Svetlo rdeča ali temna kri v blatu. |
| Driska | Vztrajno napenjanje. |
| Zaprtje | Težave pri odvajanju blata, več dni brez odvajanja blata. |
| Sprememba vzorca odvajanja blata | Nenadne spremembe v stvareh, kot sta pogostost in čas odhoda na stranišče. |
| Sprememba oblike blata | Blato je tanko kot svinčnik in pride ven kot vrvica. |
| Nenadna utrujenost in šibkost | Ekstremna utrujenost brez razloga. |
| Bolečine v trebuhu | Bolečine v želodcu in nelagodje, kot je napihnjenost. |
| Izguba teže brez razloga | Nenadna izguba teže brez diete ali vadbe. |
Kateri so dejavniki tveganja za razvoj raka danke?
Natančen vzrok za ta rak še ni bil odkrit. Vendar pa so zdravniki opredelili nekaj dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj te bolezni. Poglejmo si, kateri so.
| Dejavniki tveganja | Opis |
|---|---|
| Starost | Kot pri drugih vrstah raka se tveganje povečuje s starostjo. V povprečju je pri večini bolnikov diagnoza postavljena okoli 63. leta starosti. |
| Nekatera zdravstvena stanja | Ljudje z vnetnimi črevesnimi boleznimi, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, so bolj ogroženi. |
| Jedi iz predelanega mesa | Ljudje, ki redno jedo rdeče meso in predelano meso, kot so klobase in slanina, so bolj ogroženi. |
| Družinska zgodovina | Če je kdo v vaši ožji družini (mati, oče, bratje in sestre) imel to vrsto raka, je tveganje za njegov razvoj približno dvakrat večje. |
| Spol | Moški imajo nekoliko večjo verjetnost za razvoj tega raka kot ženske. |
| Dedne bolezni | Nekatere genetske bolezni povečajo tveganje za nastanek tega raka. Primera sta Lynchov sindrom in familiarna adenomatozna polipoza (FAP) . |
| Debelost | Ljudje, ki so debeli, so bolj ogroženi kot tisti z normalno težo. |
| Kajenje | Nedavne raziskave so pokazale, da imajo kadilci večje tveganje za smrt zaradi tega raka kot nekadilci. |
Kako se diagnosticira ta rak?
Diagnoza se običajno začne s splošnim pregledom pri zdravniku, nato pa se po potrebi naročijo različni testi.
Osnovni testi
Najprej vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled, ki lahko vključuje digitalni rektalni pregled (DRE) .
Nato je najpomembnejši test za potrditev diagnoze kolonoskopija . Pri tem testu se skozi anus vstavi tanka cev s kamero, notranjost danke in debelega črevesa pa se v celoti pregleda. Če se v tem času opazi sumljiva bulica (polip), se za pregled vzame majhen košček tkiva. Temu pravimo biopsija .
Testi, ki jih je treba opraviti, če je rak potrjen
Če biopsija potrdi prisotnost rakavih celic, vas bo zdravnik napotil k onkologu, ki bo opravil še več preiskav za določitev natančnega stadija raka.
Krvne preiskave
- Popolna krvna slika (CBC): To pomaga preveriti stanja, kot je anemija, ki jo lahko povzroči izguba krvi zaradi raka.
- Celovit presnovni panel (CMP): To vam lahko da predstavo o delovanju organov, kot so ledvice in jetra.
- Test jetrnih encimov: To je pomembno za ugotavljanje, ali se je rak razširil na jetra.
- Testi tumorskih markerjev: Ti preverjajo raven določenih snovi (tumorskih markerjev), ki jih rakave celice sproščajo v kri. Pri raku danke se glavni preverja marker CEA (karcinoembrionalni antigeni) .
Drugi testi
- Proktoskopija: Pregled, ki pregleda samo notranjost rektuma.
- CT (računalniška tomografija): To pomaga ugotoviti, ali se je rak razširil na druge organe v trebuhu.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Slikanje z magnetno resonanco je zelo pomembno, da se jasno vidi, kako daleč se je rak razširil v tkiva okoli anusa.
- Ultrazvok medenice: Uporablja se tudi za ugotavljanje širjenja raka v medenični votlini.
Kako se določajo stadiji raka?
Na podlagi informacij, pridobljenih z vsakim od teh testov, zdravniki določijo stadij raka. To je zelo pomembno za načrtovanje zdravljenja. Obstaja predvsem 5 stadijev.
- Stopnja 0: Rakave celice so le v površinski plasti notranje stene rektuma.
- 1. faza: Rak je zrasel čez površinsko plast stene in se je rahlo razširil v steno.
- 2. faza: Tumor je zrasel skozi steno rektuma in se je morda razširil na okoliško tkivo.
- 3. faza: Rak se je razširil na bezgavke blizu rektuma.
- 4. stopnja: Rak se je razširil (metastaziral) v oddaljene organe, kot sta jetra in pljuča.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Za raka danke obstaja več možnosti zdravljenja. Vaša zdravniška ekipa bo določila najboljše zdravljenje za vas na podlagi številnih dejavnikov, vključno s stadijem in velikostjo raka ter vašim splošnim zdravstvenim stanjem.
Kirurgija
Najpogostejše zdravljenje je odstranitev rakavega tumorja. Obstaja več vrst kirurških posegov.
| Ime operacije | Kaj počneš? |
|---|---|
| Transanalna endoskopska mikrokirurgija (TEMS) | Pri tem se skozi anus vstavi poseben instrument za odstranitev zelo majhnih, nizko tveganih rakavih tumorjev. |
| Nizka anteriorna resekcija (LAR) | Če je rak precej velik, se del danke, kjer se rak nahaja, odstrani, bodisi v celoti bodisi delno. |
| Abdominoperinealna resekcija (APR) | Ta operacija se izvede, če je rak zelo blizu anusa in tumorja ni mogoče odstraniti, ne da bi pri tem poškodovali mišice, ki nadzorujejo odvajanje blata. Pri tej operaciji se odstranijo anus, danka in del debelega črevesa. V trebuhu se naredi odprtina za prehod blata. To se imenuje kolostomija . |
Zdravljenja poleg operacije
Včasih se pred operacijo uporabijo drugi načini zdravljenja za krčenje tumorja ali uničenje preostalih rakavih celic po operaciji.
- Kemoterapija: Zdravljenje z zdravili, ki uničuje rakave celice.
- Radioterapija: uničevanje rakavih celic z visokoenergijskimi žarki.
- Imunoterapija: Spodbujanje lastnega imunskega sistema telesa za boj proti rakavim celicam.
- Ciljno zdravljenje: zdravila, ki ciljajo na specifične molekule, ki vplivajo na rast rakavih celic.
Za obvladovanje neželenih učinkov in simptomov med zdravljenjem je morda na voljo paliativna oskrba . O tem se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj lahko storimo, da se zaščitimo pred tem rakom?
Čeprav ni načina, da bi 100-odstotno preprečili to vrsto raka, lahko storimo veliko stvari, da zmanjšamo tveganje.
- Vzdržujte zdravo telesno težo, ki vam ustreza. Če niste prepričani, se posvetujte z zdravnikom.
- Redno telovadite.
- Izogibajte se predelanemu mesu. Namesto tega jejte uravnoteženo prehrano, bogato s pustim mesom, polnozrnatimi žiti ter zeleno zelenjavo in sadjem.
- Izogibajte se pitju alkohola.
- Če kadite, nehajte.
Najpomembneje je, da se pravočasno opravijo presejalni testi za odkrivanje raka. S tem se namreč polipi lahko odkrijejo in odstranijo, preden postanejo rakavi. Tudi če se rak že razvije, ga je mogoče odkriti v zelo zgodnji fazi. Potem so možnosti za zdravljenje in ozdravitev veliko večje.
Kolonoskopija je glavni test. Poleg tega obstaja še nekaj drugih testov:
- Test okultne krvi v blatu (FOBT): Test, ki preverja kri v blatu, ki ni vidna očesu.
- Test DNK v blatu: Preverja genetske spremembe in krvne sestavine v blatu, ki so povezane z rakom.
- Sigmoidoskopija: pregled spodnjega dela debelega črevesa in danke.
- Virtualna kolonoskopija: CT pregled preverja tumorje v debelem črevesu in danki.
Na splošno bi moral vsak, starejši od 45 let, opraviti te preiskave. Posvetujte se s svojim zdravnikom o preiskavi, ki je prava za vas, in o tem, kdaj jo opraviti, glede na vašo družinsko anamnezo in druge dejavnike tveganja.
Kdaj morate nujno obiskati zdravnika?
Če se zdravite zaradi tega raka, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih simptomov:Obvestite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco bolnišnice.
- Vročina 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita) ali več.
- Hud glavobol.
- Občutek mraza in tresenja.
- Kri v urinu.
- Bolečine v prsih.
- Težave z dihanjem.
- Zmeda.
Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku
Če vam diagnosticirajo to bolezen, je normalno, da imate v mislih veliko vprašanj. Zato brez strahu ali oklevanja vprašajte svojega zdravnika o teh stvareh in se pozanimajte.
- V kateri fazi raka imam?
- Kako daleč se je rak razširil?
- Katere možnosti zdravljenja imam?
- Ali bom potreboval kolostomijo, če bom imel operacijo?
O raku danke je lahko težka tema za pogovor. In testi so lahko nekoliko zastrašujoči. Vendar ne pozabite, da je vaše življenje vredno več kot vaša zadrega ali nelagodje. Ne ignorirajte simptomov. Prej ko ga odkrijete, večje so vaše možnosti za zdravljenje in ozdravitev. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se še danes pogovorite s svojim zdravnikom.
Sporočilo za domov
- Če opazite spremembo v odvajanju blata (driska, zaprtje) ali kri v blatu, tega ne prezrite. Takoj poiščite zdravniško pomoč.
- Ta rak je skoraj popolnoma ozdravljiv, če ga odkrijemo zgodaj, zato se po 45. letu starosti posvetujte z zdravnikom o presejalnih testih, kot je kolonoskopija .
- Zdrav življenjski slog (uravnotežena prehrana, vadba, izogibanje kajenju in alkoholu) lahko zmanjša tveganje.
- Za to obstaja veliko uspešnih metod zdravljenja, kot so operacija, kemoterapija in radioterapija.
- Ne bojte se odkrito pogovoriti z zdravnikom o svojem zdravju, še posebej o stvareh, ki se vam morda zdijo neprijetne.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment