Operacija "ključavnice" za bolečine v rami? Spoznajmo artroskopijo rame!

Ali tudi vi občutite neznosno bolečino, ko dvignete ramo ali uporabite roko? Morda se vam ob preoblačenju, vzemu kaj s police ali celo ob dvigu roke zdi, kot da vas nekdo zbada v notranjost rame? Tudi po jemanju zdravil in fizioterapiji bolečina ni popustila? Potem vam je zdravnik morda povedal za »artroskopijo rame«. Mnogi ljudje to imenujejo tudi »operacija skozi ključavnico«. Zato se o tem pogovorimo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je artroskopija ramena?

Preprosto povedano, artroskopija ramen je minimalno invaziven kirurški poseg, ki se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje težav v rami. Namesto velikega reza kot pri tipični odprti operaciji se naredi le nekaj majhnih rezov v obliki ključavnice.

Predstavljajte si, da želi vaš zdravnik videti, kaj se dogaja v vašem ramenskem sklepu. Skozi ta majhen rez vstavi tanek instrument v obliki svinčnika, imenovan artroskop . Ima majhno kamero in lučko na koncu. Slike iz te kamere se povečajo na video zaslonu zunaj. To je kot gledanje televizije.

Ko pregledajo notranjost sklepa in ugotovijo, v čem je težava, skozi drug majhen rez vstavijo zelo občutljive kirurške instrumente in izvedejo popravilo znotraj sklepa. To bo lajšalo bolečine v rami in obnovilo normalno gibanje.

Zakaj se ta operacija izvaja in v kakšnih primerih?

Običajno najprej poskusimo z nekirurškimi metodami zdravljenja bolečin v rami. To pomeni:

• Fizioterapija
• Zdravila proti bolečinam (zdravila)
• Injekcije v sklep
• Počitek

Če pa nič od tega ne pomaga pri bolečini, vam lahko zdravnik kot naslednji korak priporoči artroskopijo rame. Ta operacija lahko odstrani oteklo tkivo v rami in odpravi številne druge težave.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Ko se bo zdravnik odločil za operacijo, vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Navesti boste morali celoten seznam vseh zdravil, ki jih jemljete (tudi vitaminov). Morda boste morali nekaj dni pred operacijo prenehati jemati določena zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi.

V bolnišnici vam bodo dali natančna navodila, na primer koliko ur pred operacijo ne smete jesti in piti. Poleg tega vam bodo morda opravili tudi več testov za preverjanje vašega zdravstvenega stanja, kot so:

• Krvne preiskave
• Rentgenska slika prsnega koša
• EKG test (elektrokardiogram)

Kaj se zgodi med operacijo?

Artroskopija rame običajno traja manj kot eno uro . V tem času se zgodi naslednje:

1. Operacija se izvaja tako, da ležite v polležečem položaju (kot na ležalniku na plaži) ali pa ste obrnjeni na bok.

2. Kirurška ekipa bo temeljito očistila predel vaše rame z antiseptično raztopino.

3. Zdravnik vam bo nato v ramenski sklep vbrizgal tekočino. Ta tekočina bo sklep nekoliko povečala in ustvarila prostor, kar bo olajšalo ogled notranjosti s kamero.

4. Sedaj se naredi majhen rez, velik približno kot gumbnica, in skozenj se vstavi kamera (artroskop).

5. Zdravnik na zaslonu potrdi natančno lokacijo težave z ramo.

6. Nato se naredita še en ali dva majhna reza, skozi katera se vstavijo občutljivi instrumenti za potrebna popravila.

7. Po opravljenem delu se majhni rezi zaprejo s šivi ali majhnimi povoji, nanje pa se namesti večji povoj.

Kaj se zgodi po operaciji in kako je bolečina?

To je ambulantni poseg . To pomeni, da lahko greste domov še isti večer. Po operaciji boste morali v bolnišnici ostati približno eno ali dve uri. V tem času vam bodo anesteziologi dali zdravila proti bolečinam, da bi lajšali bolečino. Po tem lahko greste domov, vendar ne boste mogli voziti. Najbolje je, da vas spremlja družinski član ali prijatelj. Prav tako je dobro, da po možnosti nekdo ostane z vami tisto noč.

Najpogosteje boste med to operacijo prejeli injekcijo živčnega bloka v vrat ali ramo. Ta vam za nekaj ur omrtviči celotno roko in ramo. To pomeni, da po operaciji ne boste čutili bolečin. V nekaterih primerih boste morda prejeli splošno anestezijo, ki vas popolnoma uspava.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

V primerjavi z odprto operacijo ima artroskopija ramena več prednosti:

• Bolečina je manjša.
• Zmanjša se togost sklepov.
• Tveganje za okužbo je zelo nizko.
• Čas okrevanja je kratek.
• Brazgotine so zelo majhne.

Čeprav je ta operacija zelo varna, obstajajo nekatera tveganja, ki se lahko pojavijo zelo redko.

• Krvni strdki
• Poškodba živcev ali krvnih žil
• Prekomerna krvavitev ali otekanje
• Okužba

Koliko časa traja okrevanje in kdaj naj obiščem zdravnika?

Popolnoma se lahko zaceli ramenski sklep od nekaj tednov do nekaj mesecev .Okrevanje lahko traja do en teden. To je odvisno od resnosti težave z ramo in zahtevnosti operacije. Normalno je, da se v prvih nekaj tednih pojavita nekaj bolečin in otekline.

Vzemite protibolečinska zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Ledeni obkladki lahko pomagajo zmanjšati oteklino. Prvih nekaj dni lahko spanje v naslanjaču ali z veliko blazinami pomaga zmanjšati bolečino. Zdravnik vam bo pogosto svetoval, da za podporo roke uporabite opornico.

Če se po operaciji pojavi kateri od teh simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika .

• Vročina .
• Huda bolečina, ki ne popusti niti po jemanju protibolečinskih zdravil.
• Če iz okolice rane izteka smrdljiva, obarvana tekočina .
• Otrplost ali izguba občutka v roki ali prstih.
• Če se oteklina povečuje iz dneva v dan.