Ali ima vaš otrok bolečine v kolenu? Bi lahko šlo za Sinding-Larsen-Johanssonov sindrom?

Ali vaš otrok rad igra šport? Se vam zdi, da nima nikoli prostega dne za tek, skakanje in igro? Če tako aktiven otrok nenadoma občuti bolečino v kolenu, je normalno, da se kot starš zelo bojite. Še posebej, če gre za bolečino v spodnjem delu kolena, bi lahko šlo za stanje, imenovano Sinding-Larsen-Johanssonov sindrom , o katerem govorimo danes. Brez skrbi, pogovorimo se o tem podrobneje.

Kaj je Sinding-Larsen-Johanssonov sindrom?

Preprosto povedano, Sinding-Larsson-Johanssonov sindrom (SLJ) je stanje, pri katerem je otrokova pogačica (patela) trdo tkivo, imenovano patelarna tetiva , ki povezuje pogačico s golenico (golenico). Natančneje, težava nastane tam, kjer se ta tetiva pritrdi na spodnji konec pogačice. To je tudi stanje, imenovano osteohondritis , ki je težava, ki se pojavlja v rastočih kosteh otrok.

Pomislite, kosti vašega otroka še vedno rastejo. Še posebej v sklepih, kot je koleno, obstajajo deli, imenovani "rastne plošče". Te pomagajo pri rasti kosti. Pri SLJ se zgodi, da je rastna plošča, ki se nahaja na spodnjem polu pogačice, poškodovana.

To stanje se najpogosteje pojavlja pri otrocih med 10. in 14. letom starosti , ki se ukvarjajo s športom ali so zelo aktivni. To je zato, ker se otroško telo v tej starosti hitro razvija, poleg tega pa so tudi zelo aktivni v športu.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Glavni vzrok za to je prekomerna uporaba kolena . Pogačico si predstavljajte kot gumico. Drži pogačico in goleni skupaj ter jima pomaga pri pravilnem gibanju. Ko otroci tečejo, skačejo ali brcajo (na primer pri igranju nogometa), se aktivirajo velike mišice na sprednji strani stegen (kvadricepsi). Ko se te mišice krčijo, se na pogačico izvaja močan vlek skozi pogačico.

Ko se to vlečenje nadaljuje, ponavlja in ponavlja , lahko povzroči mikrotravme, kjer se tetiva pritrdi na pogačico. Te majhne poškodbe se kopičijo in sčasoma vodijo do stegenske kite (SLJ).

Na primer, predstavljajte si, da je vaša hči v šolski ekipi netballa. Vsak dan ure in ure trenira, skače in teče, ker se bliža turnir. Ali pa vaš sin igra kriket, hitro teče in se keglja ter se pri udarjanju z palico opira na kolena. Te vrste dejavnosti lahko povzročijo sindrom lyubovskega ligamenta.

Na splošno lahko SLJ povzročijo stvari, kot so:

• Pogosto teče.
• Pogosto skakanje gor.
• Brcanje (kot so nogomet, karate).
• Vsaka dejavnost, ki močno obremenjuje noge in kolena.

Kakšna je razlika med SLJ in Osgood-Schlatterjevo boleznijo?

Morda ste že slišali za Osgood-Schlatterjevo bolezen. Obe sta si zelo podobni. Obe povzroča poškodba patelarne tetive pri aktivnih, rastočih otrocih. Vzroki, simptomi in celo zdravljenje so zelo podobni.

Glavna razlika je v tem, kje je tetiva poškodovana.

• Pri Sinding-Larsson-Johanssonovem sindromu (SLJ) se poškodba pojavi na vrhu tetive, torej tam, kjer se tetiva začne pri pogačici (pateli).
• Pri Osgood-Schlatterjevi bolezni pride do poškodbe spodnjega dela tetive, torej mesta, kjer se tetiva pritrdi na golenico (golenico).

Težko je ločiti obe bolezni. Dobra novica je, da se obe zdravita s počitkom in protivnetnimi zdravili, zato sta zdravljenja zelo podobna. Zdravnik bo pregledal vašega otroka in vam povedal, ali gre za SLJ ali Osgood-Schlatterjev sindrom.

Kdo ima večjo verjetnost, da bo to razvil?

Kot smo že omenili, je SLJ najpogostejši pri otrocih med 10. in 14. letom starosti , zlasti pri tistih, ki se ukvarjajo s športom. Za to starostno obdobje obstaja razlog. To je obdobje, ko otroci doživljajo rastne sunke. Ko se kosti, mišice in kite hkrati hitro spreminjajo, so lahko sklepi, kot so kolena, dodatno obremenjeni.

Nekatere študije so pokazale, da imajo otroci s cerebralno paralizo nekoliko večje tveganje za razvoj SLJ.

Se to dogaja tudi odraslim?

SLJ je pri odraslih zelo redek . Pravzaprav, če ste starejši od 15 let in imate te simptome, gre verjetno za drugo bolezen, kot je "skakalno koleno" (patelarna tendinopatija). Pri odraslih obstaja veliko drugih vzrokov za bolečine v kolenu. Zato je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, če se pojavi nova bolečina, zlasti po naporni telesni dejavnosti.

Kako pogosta je ta situacija?

SLJ je zelo pogosto stanje in pogost vzrok bolečin v kolenu, zlasti pri aktivnih majhnih otrocih.

Kakšen vpliv ima to na otrokovo telo?

To je lahko za otroka zelo boleče. Vendar pa SLJ nima dolgoročnih učinkov na otrokovo zdravje in mu ne preprečuje opravljanja dejavnosti, v katerih uživa . Otrok bo moral počivati ​​in se izogibati športu ali dejavnosti, ki je povzročila stanje, dokler se patelarna tetiva ne zaceli, kar lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Ko pa se zaceli, se lahko otrok vrne k svojim običajnim dejavnostim brez dolgoročnih učinkov.

Kakšni so simptomi tega?

Glavni simptomi Sinding-Larsson-Johanssonovega sindroma so:

• Ostra bolečina tik pod otrokovim kolenom, tik nad golenico. To je glavni simptom.
• Otekanje.
• Občutljivost okoli kolena.
• Težko je normalno upogniti koleno.

Če ima vaš otrok te simptome, še posebej, če je športnik, morate razmisliti o SLJ.

Kako zdravnik to diagnosticira?

Ko otroka peljete k zdravniku, bo najprej opravil fizični pregled otrokovega kolena in kolka. Postavil mu bo vprašanja, na primer kdaj se je bolečina začela in kako se poslabšuje.

Poleg tega se lahko opravijo nekateri slikovni testi za potrditev stanja SLJ in preverjanje drugih poškodb (kot so zlomi).

Kaj so ti testi?

• Rentgensko slikanje: Rentgensko slikanje se lahko uporabi za preverjanje zlomov pogačice, golenice ali drugih kosti. Prav tako lahko preveri stresne zlome, ki so še posebej pogosti med športniki.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco): MRI lahko zagotovi popolno sliko kolena in okolice. Prav tako lahko preveri zadebelitev patelarne tetive zaradi poškodbe.
• Ultrazvok: Ultrazvočni test lahko preveri, kako kri teče skozi mišice in vezivno tkivo okoli kolena.

Po teh testih bo zdravnik lahko zagotovo ugotovil, ali ima vaš otrok SLJ ali kaj drugega.

Kako se zdravi SLJ?

Glavno in najboljše zdravljenje za Sinding-Larsson-Johanssonov sindrom je počitek in raztezanje štiriglave stegenske mišice na sprednji strani stegna . Dokler se otrokova patelarna tetiva ne zaceli, mora prenehati igrati šport ali igrati igre, ki so povzročile poškodbo.

Večina otrok se bo morala športu izogibati od nekaj tednov do nekaj mesecev. Trajanje je odvisno od resnosti poškodbe v času poškodbe. Ko si otrok opomore, bo morda lahko namesto športa, ki ga je igral, prešel na druge dejavnosti, ki manj obremenjujejo koleno (na primer plavanje).

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite za kratkoročno zmanjšanje bolečine in otekline:

• Aplikacija ledu: Led, zavit v krpo, položite na boleče mesto kolena za 15-20 minut večkrat na dan.
• Zdravila proti bolečinam: Po zdravniškem nasvetu lahko jemljete nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen. Ta zdravila zmanjšujejo bolečino in oteklino.

Pomembno:Preden začnete, prenehate jemati ali spremenite odmerek katerega koli zdravila, se vedno posvetujte z otrokovim zdravnikom. Otroku ne dajajte nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) več kot 10 dni brez zdravniške odobritve.

Bo operacija potrebna?

Zelo redko je, da otrok potrebuje operacijo za zdravljenje Sinding-Larsson-Johanssonovega sindroma. Tudi v najhujših primerih zdravniki običajno priporočijo druge, manj invazivne načine zdravljenja, kot je fizioterapija, preden priporočijo operacijo za otroka ali mladostnika.

Včasih morajo odrasli z diagnozo SLJ opraviti artroskopijo kolena, da bi popravili patelarno tetivo.

Ali imajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) stranske učinke?

Da, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko povzročijo nekatere neželene učinke. Zato jih je treba uporabljati le po navodilih zdravnika. Nekateri neželeni učinki vključujejo:

• Krvavitev.
• Razjede na želodcu.
• Bolečine v želodcu.
• Zapleti prebavnega sistema.

Kako hitro se bo otrok po zdravljenju počutil bolje?

Pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil bolečina običajno popusti in otrok se v približno eni uri začne počutiti bolje. Enako velja za led.

Vendar to lajšanje bolečin ne pomeni, da se je otrokova patelarna tetiva popolnoma zacelila . Najpomembnejša dela otrokovega zdravljenja sta počitek in izogibanje dejavnosti, ki je povzročila stanje SLJ.

Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravnik vam bo glede na otrokovo stanje povedal, koliko časa bo trajalo, da si opomore.

Kako lahko zmanjšam tveganje, da moj otrok zboli za SLJ?

Poškodbo patelarne tetive pri vašem otroku lahko preprečite že na začetku. Eden najboljših načinov za to je, da otroku med športnimi sezonami zagotovite dovolj počitka in časa za okrevanje.

Pri več otrocih in mladostnikih je zdaj diagnosticiran SLJ kot kdaj koli prej. Glavni razlog za to je, da vse leto trenirajo ali igrajo isti šport (specializirajo se v enem športu) . Ko se mnogi otroci poskušajo specializirati za en šport ali dejavnost, njihova telesa nimajo dovolj časa za počitek in okrevanje. Da bi se zaščitili ne le pred SLJ, temveč tudi pred vsemi drugimi motnjami, je najbolje, da otrokom preprečimo specializacijo za en šport do poznih najstniških let.

Kaj morate storiti, da se zaščitite pred SLJ?

Najboljši način za preprečevanje Sinding-Larsson-Johanssonovega sindroma je redno raztezanje štiriglave stegenske mišice . Bolj gibljive kot so otrokove noge, manj obremeni svoje kite.

Na splošno je dobro slediti tem korakom za zmanjšanje pritiska na patelarno tetivo:

• Raztezanje pred in po športnih aktivnostih.
• Počitek in odmori.
• "Igranje skozi bolečino" ni nikoli dobra ideja! Če čutite bolečino, se ustavite in počivajte.

Kaj pričakovati, če ima vaš otrok SLJ?

Če je vašemu otroku diagnosticirana SLJ, pričakujte, da se bo nekaj časa izogibal športu in napornim telesnim dejavnostim . SLJ je začasno stanje, vendar traja nekaj časa, da se tetiva zaceli.

Kako dolgo bo to trajalo?

Trajanje Sinding-Larsson-Johanssonovega sindroma je odvisno od resnosti začetne poškodbe otrokove patelarne tetive. Bolečina in oteklina lahko izgineta v nekaj dneh ali tednih. Vendar pa se bodo otroci morda morali več mesecev izogibati športu, da preprečijo dolgotrajno poškodbo kolena.

Ali lahko otrok hodi v šolo?

Vašemu otroku ni treba nehati hoditi v šolo, medtem ko okreva po SLJ. Da bi se izognili pritisku na koleno, dokler se ne zaceli, se posvetujte z otrokovim zdravnikom, če si mora vzeti odmor od pouka športne vzgoje .

Kakšni so obeti za to situacijo?

Sinding-Larsson-Johanssonov sindrom je začasno stanje . Vendar pa je za otroke lahko težko za nekaj časa prenehati igrati šport, ki ga imajo radi. Poskrbite, da vaš otrok razume, kaj mora storiti, da bi pomagal svojemu telesu počivati, si opomoči in zaceliti, ter zakaj se mora za nekaj časa izogibati športu ali dejavnosti, ki je povzročila njegov sindrom sinding-Larsson-Johansson.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če ima vaš otrok novo bolečino v kolenu, še posebej , če jo spremlja otekanje, nemudoma obiščite zdravnika . Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, kaj povzroča bolečino vašega otroka, pa naj gre za SLJ ali kaj resnejšega, na primer zlom.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko greste z otrokom k zdravniku, ne pozabite zastaviti teh vprašanj:

• Katere preiskave naj bi imel moj otrok?
• Kako dolgo naj bi otrok prenehal igrati ?
• Je to Sinding-Larsson-Johanssonov sindrom ali Osgood-Schlatterjeva bolezen?
• Katere raztezne vaje lahko pomagajo preprečiti Sinding-Larsson-Johanssonov sindrom v prihodnosti?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Normalno je, da se starši bojijo, ko otrok trpi. Še posebej, če gre za poškodbo sklepa, obstaja zaskrbljenost glede dolgoročnih posledic.

Dobra novica je, da je Sinding-Larsen-Johanssonov sindrom začasno stanje, ki v prihodnosti ne bo vplivalo na otrokova kolena.

Tudi če mora vaš otrok izpustiti sezono svojega najljubšega športa, poskrbite, da se splača, saj je to del njegovega okrevanja. Z ustreznim počitkom in upoštevanjem zdravnikovih navodil si bo vaš otrok hitro opomogel in se vrnil k stvarem, ki jih ima rad!

Sinding -Larsen-Johanssonov sindrom, bolečine v kolenu, pediatrične bolezni kolena, športne poškodbe, patelarna tetiva, hernija diska, Osgood-Schlatter