Včasih imamo bolečino, ki ne izgine niti po jemanju zdravil ali kakršni koli drugi dejavnosti. Ali že dolgo trpite zaradi bolečin, zlasti v glavi, vratu, zgornjem delu prsnega koša ali rokah? Morda je vzrok za to kakšna težava z vašim živčnim sistemom. Danes bomo govorili o posebni metodi zdravljenja, ki jo zdravniki uporabljajo v takih primerih. Ta metoda se imenuje zvezdasti ganglijski blok ali na kratko SGB.
Preprosto povedano, kaj je zvezdasti ganglijski blok (SGB)?
Preprosto povedano, to je injekcija proti bolečinam. Vendar to ni kot običajna injekcija. Ta injekcija se vbrizga v poseben živčni snop, ki se nahaja v našem vratu, natančneje na obeh straneh glasilk. Ta živčni snop se imenuje "zvezdasti ganglij".
Predstavljajte si naš živčni sistem kot mrežo telefonskih žic, ki prenašajo sporočila. Včasih se lahko v določene dele te mreže pošljejo neželena sporočila (signali bolečine). V takih trenutkih to cepivo proti SGB začasno "uspava" ta živčni snop (ganglij). To je kot izklop stikala. Nato se neželeni signali bolečine iz teh živcev v možgane ustavijo. To lahko ublaži bolečine v glavi, vratu, rokah in zgornjem delu prsnega koša. To zdravljenje pomaga tudi povečati pretok krvi v roke.
Kaj je torej ta zvezdasti ganglij?
To je skupina živcev, ki se nahajajo v bližini prvih dveh reber, tik pod ključnico, na sprednji strani vratu. Na vsaki strani vratu imamo enega od teh živcev. Beseda »stellate« pomeni »kot zvezda«. Ta živčni snop je dobil ime, ker spominja na obliko zvezde.
Simpatični živčni sistem je del avtonomnega živčnega sistema, ki nadzoruje funkcije našega telesa, o katerih ne razmišljamo (npr. srčni utrip, krvni tlak, potenje). Večina signalov simpatičnega živca v glavo, vrat, roke in zgornji del prsnega koša torej prihaja iz tega zvezdastega ganglija.
Zanimivo dejstvo: Le 80 % svetovnega prebivalstva ima ta zvezdasti ganglij dejansko v celoti oblikovan. Pri drugih spodnji cervikalni ganglij in prvi torakalni ganglij v vratu nista povezana. Vendar to ne pomeni velike razlike.
Za katere bolezni se uporablja zdravljenje SGB?
Zdravniki to zdravljenje uporabljajo predvsem za diagnosticiranje in zdravljenje dolgotrajne bolečine, ki izvira iz živčnega sistema (simpatično posredovana bolečina), za katero ni mogoče najti vzroka. Poleg tega se to zdravljenje lahko uporablja za različne druge bolezni in bolečinska stanja.
| Zdravstveno stanje | Opis |
|---|---|
| Kompleksni regionalni bolečinski sindrom (CRPS) | Huda, dolgotrajna bolečina in otekanje roke ali noge po poškodbi. |
| Fantomska bolečina v okončinah | Občutek bolečine v roki ali nogi, ki je bila kirurško odstranjena. |
| Postherpetična nevralgija | Bolečine v živcih po noricah (herpes zoster). |
| Raynaudov sindrom | Zmanjšana prekrvavitev prstov kot odziv na mraz ali stres. |
| Prekomerno potenje (hiperhidroza) | Prekomerno potenje na območjih, kot so dlani in podplati. |
| Druge situacije | Uporablja se tudi za glavobole v grozdih, bolečine v obrazu, bolečine v prsih, ki niso povezane s srčnimi boleznimi, in nekatere težave s srčnim ritmom (srčne aritmije). |
Uporaba SGB za težave z duševnim zdravjem
Nedavno so bile izvedene raziskave o učinkih zdravljenja SGB pri duševnih stanjih, kot je posttravmatska stresna motnja (PTSM). Medtem ko so nekateri ljudje pokazali zmanjšanje simptomov PTSM, drugi ne. Zato je to še vedno v fazi raziskav in se običajno uporablja le "nenamensko" pod skrbnim nadzorom zdravnika, kadar druga zdravljenja niso bila uspešna.
Kako se to zdravljenje izvaja?
V redu, zdaj pa poglejmo, kaj se zgodi, ko se da ta injekcija. Nič ni treba skrbeti, običajno traja manj kot 30 minut.
1. Priprava: Najprej vam bodo morda v veno na roki dali majhno količino zdravila (i.v. sedacije), ki vam bo pomagala pri sprostitvi. Nato vas bodo položili na hrbet na posebno mizo.
2. Čiščenje: Zdravnik bo temeljito očistil in razkužil predel vratu, kamor bo injekcija vbrizgana.
3. Otrdelost: Nato se z zelo tanko iglo vbrizga lokalni anestetik v prizadeto območje vratu. To vas bo otrdelo od bolečine.
4. Glavna injekcija: Nato zdravnik z uporabo napredne tehnologije, kot sta ultrazvok ali fluoroskopsko slikanje, za natančno lociranje živčne korenine vstavi drugo iglo in injicira glavno zdravilo proti bolečinam. Ta tehnika močno zmanjša tveganje za injiciranje zdravila na napačno mesto.
Po posegu vas bo približno eno uro opazovalo zdravstveno osebje. Ko bo potrjeno, da je vse v redu, lahko greste domov. Vendar pa vas mora nekdo odpeljati domov, saj tisti dan ne boste mogli voziti.
Kakšni so rezultati? Kako dolgo to traja?
To je težava za vsakogar. Rezultati se razlikujejo od osebe do osebe. Pri nekaterih ljudeh bolečina popusti takoj po injiciranju, vendar se lahko vrne v nekaj urah po tem, ko zdravilo za omrtvičenje preneha delovati. Pri drugih lahko bolečina traja tedne ali mesece.
Pomembno je, da običajno potrebujete vrsto injekcij, da dosežete najboljše rezultate. Včasih lahko rezultate dosežete že z dvema injekcijama, nekateri pa jih potrebujejo več kot deset. Dobra novica je, da se čas brez bolečin običajno podaljša, če injekcije prejemate eno za drugo.
Ali obstajajo stranski učinki in tveganja?
Kot vsako zdravljenje ima tudi SGB manjše stranske učinke in zelo redke resne zaplete.
| Vrsta motnje | Možne stvari |
|---|---|
| Pogosti, začasni neželeni učinki (izginejo v nekaj urah) | |
| Mesto injiciranja | Modrica ali manjša bolečina. |
| Oči in nos | Povešene veke, rdeče oči, solzne oči in zamašen nos. |
| Grlo in glas | Hripavost glasu, občutek, kot da je nekaj zataknjeno v grlu, težave pri požiranju. |
| Roka | Občutek toplote ali otrplosti v roki. |
| Resni zapleti, ki se lahko pojavijo zelo redko | |
| Glavna tveganja | Okužba, krvavitev iz poškodovane krvne žile, poškodba živcev, poškodba pljuč (pnevmotoraks), Hornerjev sindrom (začasno stanje). |
Verjetnost teh resnih zapletov je zelo majhna , saj zdravniki to zdravljenje izvajajo zelo previdno z uporabo tehnologij, kot je ultrazvok.
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Če se po zdravljenju pojavijo kakršni koli novi simptomi, na primer znaki okužbe na mestu injiciranja (oteklina, rdečina, huda bolečina, vročina) ali če težave pri požiranju ne prenehajo, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
SGB je dragoceno zdravljenje, ki lahko olajša dolgotrajne bolečine. Vendar pa ne deluje pri vseh. Če imate kakršne koli pomisleke ali dvome glede tega zdravljenja, ne zadržujte ničesar in se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Odgovoril bo na vsa vaša vprašanja.
Sporočilo za domov
- Stelatna ganglijska blokada (SGB) je injekcija proti bolečinam v poseben živčni snop v vratu.
- To olajša kronične bolečine, predvsem v glavi, vratu, rokah in zgornjem delu prsnega koša.
- To je zdravljenje, ki ga je mogoče izvesti zelo hitro (manj kot 30 minut) in je zelo varno, saj uporablja tehnologije, kot je ultrazvok.
- Pojavijo se lahko manjši neželeni učinki, ki izginejo v nekaj urah, resni zapleti pa so zelo redki.
- Za najboljše rezultate bo morda potrebna serija injekcij.
- Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je to zdravljenje primerno za vas in kakšne so njegove prednosti in slabosti.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar