Ste si tudi vi natrgali Ahilovo tetivo? Spoznajmo Thompsonov test!

Včasih med igro ali tekom lahko slišite klik iz pete, ki mu sledi nenadna, huda bolečina. Kot da bi vam počila tetiva. V takih trenutkih obstaja preprost test, s katerim zdravniki ugotovijo, ali je vaša tetiva ali Ahilova tetiva pretrgana. Temu pravimo "Thompsonov test". Ali se o tem danes pogovorimo malo podrobneje?

Kaj je Thompsonov test?

Preprosto povedano, Thompsonov test je test, pri katerem vas zdravnik drži pri miru, brez uporabe velikih naprav, in pregleda vaše telo. V bistvu preverja, ali je vaša Ahilova tetiva – mečna mišica – natrgana ali, kot ji pravijo zdravniki, pretrgana . Zdravniki ga včasih imenujejo test stiskanja mečne mišice , ker vključuje nežno stiskanje mečne mišice. Sliši se preprosto, kajne?

Kdaj zdravnik opravi Thompsonov test?

Če vaš zdravnik posumi, da je vaša Ahilova tetiva pretrgana, bo opravil Thompsonov test. Predstavljajte si, da ste športnik in med tekom ali skakanjem nenadoma zaslišite pokajoč zvok v zadnji strani noge, ki mu sledi huda bolečina. Ali pa morda na tem področju začutite oteklino. To je prvi test, ki ga bo opravil vaš zdravnik.

Najboljše pri tem je, da gre za test v ordinaciji. Ne zahteva ločenega obiska in drage opreme. Opravi se lahko kot del osnovnega pregleda, takoj ko prijavite simptome. Vendar pa boste po tem testu pogosto morali opraviti še en slikovni test, kot je ultrazvok ali slikanje z magnetno resonanco (MRI), da potrdite poškodbo. O tem bomo govorili kasneje.

Kako narediti ta test? Zelo enostavno je!

To je hiter in enostaven test za preverjanje stanja vaše Ahilove tetive. Zdravnik ga opravi takole:

• Legli boste na pregledni mizi. Vaši gležnji in stopala naj bodo čez rob mize. Včasih se to stori s koleni, pokrčenimi pod kotom 90 stopinj, kar sprosti mečne mišice.
• Nato bo zdravnik nežno, a trdno stisnil vašo mečno mišico, ki je mišica na spodnjem delu noge.
• Pri stiskanju bo zdravnik skrbno preveril, ali se vaša peta in stopalo rahlo upogneta navzdol (plantarna fleksija), torej ali se rahlo premakneta ali dvigneta navzgor.
• Običajno se mora peta, če je vaša Ahilova tetiva zdrava, ob stiskanju tetive upogniti navzdol. To je zato, ker ta tetiva povezuje mečno mišico s petno kostjo (kalkaneusom). To je kot če bi gumico potegnili vstran.
• Zdravnik bo verjetno storil enako z vašo drugo nogo. Izmeril bo, koliko se premakne peta nepoškodovane noge, in to primerjal s poškodovano nogo. Razlika bo očitna.

Ali moram za to kaj pripraviti?

O ne! Za pripravo na ta »Thompsonov test« ni treba storiti ničesar posebnega. Najpomembneje je, da če menite, da ste si natrgali »Ahilovo tetivo«, kar pomeni, da v nogi slišite »klik«, kot sem že omenil, ali če imate hude bolečine, čim prej obiščite zdravnika. Ne odlašajte, saj se lahko stanje v nasprotnem primeru poslabša.

Kako se bom počutil/a med testom? Ali bo bolelo?

Med tem testom se poskusite čim bolj sprostiti. Če napnete mišice, bo zdravnik morda težko videl natančen položaj in rezultati bodo lahko netočni.

Običajno Thompsonov test ne bo povečal bolečine ali drugih simptomov natrganja Ahilove tetive. Zdravnik bo morda ob stiskanju tetive čutil rahlo okorelost, vendar verjetno ne bo povzročil znatne bolečine. Če pa ob stiskanju tetive občutite kakršno koli nenavadno nelagodje ali neznosno bolečino, o tem takoj obvestite svojega zdravnika. Poslušal vas bo.

Kaj se zgodi po Thompsonovem testu?

V redu, zdravnik je zdaj opravil Thompsonov test. Če zdravnik meni, da imate morda natrgano Ahilovo tetivo (torej pozitiven test), to še ni konec zgodbe. Verjetno boste morali opraviti tudi še en slikovni test. To je test, ki posname slike, da se natančno vidi, kako je poškodba videti, kako daleč je natrgana, ali je popolnoma natrgana ali le malo natrgana.

Primeri tega so:

• Ultrazvočni test: Ta metoda uporablja zvočne valove za fotografiranje materničnega vratu.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Pri tem se z magnetnimi polji in radijskimi valovi posnamejo podrobne slike možganov in okoliških tkiv. To je bolj podrobno kot ultrazvok.

Kakšne rezultate dobim? Kaj pomenijo?

Rezultati Thompsonovega testa niso podobni tistim, ki bi jih morda videli pri drugih zdravniških testih. To pomeni, da ne poda natančne številke ali razpona. Gre bolj za vprašanje z "da" ali "ne" oziroma "pravilno" ali "napačno". Zdravnik le preverja, ali je vaša Ahilova tetiva natrgana.

• Pozitiven rezultat pomeni: Če se vaša peta sploh ne upogne navzdol (ni plantarne fleksije), ko zdravnik stisne tetivo, to pomeni, da je vaša Ahilova tetiva najverjetneje natrgana.
• Rezultat je negativen (`Negative`), kar pomeni:Če se vaša peta normalno upogne navzdol, ko zdravnik stisne tetivo (prisotna je plantarna fleksija), to pomeni, da Ahilova tetiva ni natrgana oziroma da tega ni mogoče potrditi samo s tem testom in je morda celo delno natrgana.

Rezultati tega testa in drugih slikovnih preiskav bodo vašemu zdravniku pomagali pri odločitvi o potrebnem zdravljenju. V večini primerov bo za popolno pretrganje Ahilove tetive potreben kirurški poseg . Včasih se namesto operacije lahko uporabi mavec ali škorenj. O tem se je najbolje pogovoriti z zdravnikom.

Kdaj naj vsekakor obiščem zdravnika?

Če menite, da imate morda natrgano Ahilovo tetivo ali če imate katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika.

• Če zaslišite klik ali pok za gležnjem, zlasti med intenzivno telesno aktivnostjo (npr. tek, skakanje, igranje badmintona).
• Nenadoma začutite ostro, neznosno bolečino za gležnjem. Morda se vam zdi, kot da vas je nekdo brcnil.
• Če imate po poškodbi težave s hojo, če se vam zdi, da ne morete postaviti noge na tla, še posebej, če ne morete stati na prstih.
• Če je za gležnjem oteklina in modrica.

Če imate te simptome, ne ostanite doma. Ne mislite: "Samo od sebe se bo izboljšalo." Najboljše, kar lahko storite, je, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Ali obstajajo še kakšni drugi testi za preverjanje, ali je Ahilova tetiva natrgana?

Da, Thompsonov test je le eden od več glavnih fizičnih testov, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje rupture Ahilove tetive. Drugi so:

• Matlesov test: Ta test je podoben Thompsonovemu. Prosili vas bodo, da se uležete na trebuh in bodisi iztegnete noge ob rob postelje bodisi pokrčite kolena pod kotom 90 stopinj. Običajno bo, če je vaša Ahilova tetiva zdrava, vaše stopalo pod rahlim kotom, kar pomeni, da bo rahlo upognjeno navzdol (rahla plantarna fleksija). Če pa je tetiva natrgana, bo vaše stopalo v ravnem ali nevtralnem položaju oziroma dorzalno upognjeno.
• Palpacija Ahilove tetive: Palpacija je, ko zdravnik s prsti otipa nekaj in to stisne. Zdravnik to pogosto opravi skupaj z drugimi preiskavami. Ahilova tetiva je velika, debela tetiva, ki jo je mogoče otipati pod kožo. Če je torej popolnoma ali delno natrgana, lahko zdravnik na natrganem območju zatipa vrzel (ali okvaro) .

Vendar ne pozabite, da ne glede na to, kateri fizični pregled opravi zdravnik, bo moral na koncu opraviti vsaj en slikovni test (pogosto ultrazvok ali magnetno resonanco), da dobi jasno sliko poškodbe.

Ali je v redu hoditi z natrgano Ahilovo tetivo?

Mnogi ljudje lahko hodijo in do neke mere premikajo gležnje, tudi če se jim pretrgana Ahilova tetiva. Vendar je to lahko boleče in oteženo. Če menite, da imate težave z Ahilovo tetivo, tudi če lahko hodite ali nosite težo na nogi, takoj obiščite zdravnika.

Ker se lahko ob uporabi gležnja in nogi naložite s polno težo obstoječa poškodba (vključno s pretrganjem Ahilove tetive) poslabša. Rahlo natrgana tetiva se lahko celo popolnoma pretrga.

Dokler zdravnik ne diagnosticira vaše poškodbe, je najbolje, da uporabljate bergle, hodulje ali druge pripomočke za gibanje, če jih imate. Zelo pomembno je, da nogo pustite počivati.

Torej, kaj si moramo zapomniti iz vsega tega? (Sporočilo za domov)

Natrganje Ahilove tetive je pogosta poškodba, zlasti pri športnikih ali tistih, ki izvajajo nenadne gibe, kot sta tek ali skakanje. Lahko je strašljiva, vendar jo je mogoče zdraviti in pozdraviti, če dobite pravilno zdravljenje.

Thompsonov test je preprost, varen in zelo učinkovit test, ki ga lahko zdravnik uporabi za presejalne preglede za to stanje. Pomaga lahko hitro prepoznati težavo.

Vendar pa ta preiskava sama po sebi ne more povedati vsega. Verjetno boste morali opraviti še en pregled, kot je ultrazvok ali magnetna resonanca, da bi natančno ugotovili, koliko poškodb je bila povzročena tetivi.

Raztrganina Ahilove tetive se lahko celi nekaj časa in je lahko zelo zahtevna (še posebej s fizioterapijo). Morda se Thompsonovega testa sploh ne boste spomnili, ko boste spet začeli teči in skakati. Vendar pa je ta preprost test hiter prvi korak na vaši poti okrevanja.

Če torej slišite klik iz zadnje strani noge in čutite bolečino, ne pozabite obiskati zdravnika. S takimi testi lahko hitro začnete potrebno zdravljenje. Kmalu boste okrevali in se boste lahko vrnili na delo!

` Petni trn, Thompsonov test, ruptura Ahilove tetive, poškodbe gležnja, športne poškodbe, bolečina v peti, test stiskanja meč