Ima vaš otrok te navade? Pogovorimo se o tikih in tičnih motnjah!

Ali vaš malček včasih neprekinjeno mežika? Ali skomigne z rameni? Morda samo odkašlje? Kot mama ali oče je normalno, da se ob takšnih stvareh počutite nekoliko živčno in prestrašeno. Temu pravimo tiki . To niso stvari, ki jih počnete namerno, ampak se zgodijo spontano. Ni se vam treba bati, o tem se pogovorimo podrobneje in preprosto.

Kaj so tiki? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, tiki so nenadni, hitri gibi ali zvoki, ki se v telesu pojavljajo nehote in ponavljajoče se. So neobvladljivi. Lahko so stvari, kot so mežikanje z očmi, skomiganje z rameni ali preprosto "brenčanje" v grlu. Pojavijo se lahko kjer koli na telesu – na obrazu, ramenih, rokah, nogah. Včasih se ti tiki lahko občasno spreminjajo.

Običajno se tiku predhodi občutek nelagodja ali želja po nečem. Nekateri ljudje lahko tik nekaj časa zadržujejo, vendar je to zelo neprijetno. Nelagodje običajno izgine, ko tik mine.

Ti tiki se pogosto pojavljajo pri otrocih, zlasti med 5. in 10. letom starosti. Pogosto niso resni in se lahko sčasoma zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Vendar pa so včasih ti tiki lahko znak resnejše tikalne motnje , ki zahteva zdravljenje.

Katere vrste tikov obstajajo?

Tike delimo v dve glavni kategoriji: motorične tike, ki vključujejo gibe telesa, in vokalne tike, ki vključujejo glas. Oba tipa se nadalje delita na "preproste" in "kompleksne".

Motorični tiki se običajno pojavijo najprej, sledijo jim verbalni tiki. Prav tako se preprosti tiki pojavijo pred kompleksnimi tiki.

Preprosti motorični tiki

To so zelo kratki, nenadni gibi, ki vključujejo le eno ali nekaj mišičnih skupin.

• Gibi oči, kot sta pogosto mežikanje in prevračanje z očmi
• Narediti kislo grimaso, se osramotiti
• Objem na rami
• Tresenje glave ali ramen

Preprosti vokalni tiki

To so tudi kratki, nenadni zvoki.

• Pogosto odkašljevanje grla
• Zvok, kot je praskanje po nosu
• Zvok, podoben lajanju psa
• Izdajanje kratkih zvokov, kot sta "hum", "ah"

Kompleksni motorični tiki

To so nekoliko organizirani, medsebojno povezani vzorci gibanja, ki vključujejo več različnih mišičnih skupin v telesu, ki delujejo hkrati.

• Sorodni gibi, kot je prijemanje za ramo in obračanje glave med delom na obrazu.
• Dotikati se predmeta in ga pregledati, se ga dotakniti (npr. dotikati se vogala mize, dotikati se knjige).
• Skakanje, skakanje gor.
• Upogibanje, zvijanje.

Kompleksni vokalni tiki

To so nekoliko bolj zapleteni izrazi kot le zvoki in so lahko besede ali besedne zveze.

• Ponavljanje besed ali besednih zvez, ki so jih izrekli.
• Ponavljanje besed ali besednih zvez, ki jih drugi izrečejo točno tako, kot so izrečene (temu pravimo eholalija ).
• Uporaba neprimernega, vulgarnega ali obscenega jezika (temu pravimo koprolalija ). To ni nekaj, kar otrok počne namerno, ampak nekaj, kar se zgodi izven nadzora.

Kaj so torej tiki?

Tiki so skupina stanj, ki prizadenejo živčni sistem. Zaradi njih se pri osebi pojavijo tiki. Tiki in z njimi povezani simptomi se lahko gibljejo od blagih do hudih . Večinoma so tiki blagi in ne potrebujejo zdravljenja. Pogosto izginejo, ko otroci odrastejo. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno zdravljenje za nadzor tikov in drugih zdravstvenih težav, ki jih spremljajo.

Katere so glavne vrste tikov?

Obstajajo tri glavne vrste tikov. Te se razlikujejo glede na vrsto prisotnih tikov (motorični, verbalni ali oboje) in trajanje simptomov.

1. Začasna tična motnja / prehodna tična motnja:

• Ti ljudje imajo motorične tike ali verbalne tike (enega ali oba) manj kot eno leto .
• To je najpogostejša vrsta tikalne motnje, ki prizadene približno 10 % otrok v zgodnjih šolskih letih.
• Glede na Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5) , vodnik, ki ga zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje duševnih motenj, se ta diagnoza postavi, če:
• Prisoten mora biti eden ali več motoričnih tikov ali eden ali več verbalnih tikov.
• Klopi ne smejo biti prisotni več kot eno leto.
• Tiki so se morali začeti pred 18. letom starosti.
• Teh simptomov ne more povzročiti drugo zdravstveno stanje (npr. okužba možganov) ali jemanje zdravil.
• Možno je tudi, da ste prejeli še eno diagnozo tika.

2. Vztrajna/kronična tična motnja:

• Ti ljudje imajo motorične tike ali verbalne tike (ne oboje hkrati, samo eno vrsto) že več kot eno leto .
• To stanje opazimo pri manj kot 1 % šoloobveznih otrok.
• V skladu z (DSM-5) za to diagnozo velja:
• Prisoten mora biti eden ali več motoričnih tikov ali eden ali več verbalnih tikov (ne oboje).
• Tiki se morajo pojavljati večkrat na dan, skoraj vsak dan ali občasno, več kot 12 mesecev.
• Tiki so se morali začeti pred 18. letom starosti.
• Teh simptomov ne more povzročiti drugo zdravstveno stanje ali jemanje zdravil ali drog.
• Diagnoza Tourettovega sindroma ni mogoča.

3. Tourettov sindrom:

• Ti ljudje imajo motorične in verbalne tike (obe vrsti) že več kot eno leto.Obstaja.
• To velja za najhujšo vrsto bolezni, ki jo prenašajo klopi.
• V skladu z (DSM-5) za to diagnozo velja:
• Prisotna morata biti dva ali več motoričnih tikov in vsaj en verbalni tik (ni nujno, da so prisotni hkrati).
• Tiki morajo biti prisotni vsaj eno leto. Pojavljajo se lahko večkrat na dan (običajno v majhnih, neprekinjenih napadih), skoraj vsak dan ali občasno.
• Tiki so se morali začeti pred 18. letom starosti.
• Teh simptomov ne more povzročiti drugo zdravstveno stanje ali jemanje zdravil ali drog.

Kako pogoste so tikalne motnje?

Tiki so pravzaprav pogostejši, kot si morda mislite. Raziskovalci ocenjujejo, da ima lahko kar eden od 50 otrok Tourettov sindrom ali drugo tiko .

Kakšen je občutek, ko dobiš tik?

Preden se pojavi tik, lahko občutite močno potrebo po tem. Na primer potrebo po praskanju po srbečem mestu ali občutek, da se vam bliža mednožje. V delu telesa, kjer se bo tik pojavil, se nabere nekakšna napetost, in ko se tik pojavi, se ta napetost začasno sprosti in občutite olajšanje.

Včasih je tik mogoče nadzorovati za nekaj sekund do nekaj minut, vendar je za to potreben velik trud. Sčasoma postane želja neznosna.

Tik je še posebej težko nadzorovati, ko je prisoten velik stres . Stvari, kot sta stres in utrujenost, lahko tike okrepijo. Presenetljivo je, da se tiki včasih okrepijo, ko je telo sproščeno ali ko ste sami. Če nekdo govori o tiku ali nanj opozori, se lahko tiki prav tako okrepijo. Vendar se tiki običajno ne pojavijo med spanjem . Prav tako se tiki lahko zmanjšajo, ko se na nekaj osredotočite (npr. šolsko delo, drugo delo).

Ali obstajajo kakšne škodljive, resne vrste tikov?

Da, nekateri tiki so lahko škodljivi. Na primer, nekateri motorični tiki lahko povzročijo, da se udarite v obraz ali pa vas večkrat stresejo z vratom.

Koprolalija , o kateri smo govorili prej, je spontano izgovarjanje neprimernih besed in besednih zvez, kar je lahko tudi velik problem. Zaradi tega se otroku zdi, kot da namerno nadleguje druge ali se slabo obnaša. Vendar je v resnici to neobvladljiv nagon. Otroci s koprolalijo so lahko v šoli in doma nepotrebno kaznovani, drugi otroci pa jih lahko ustrahujejo . Koprolalija lahko prizadene med 10 % in 15 % otrok s Tourettovim sindromom.

Kaj povzroča tike?

Raziskovalci še vedno ne morejo ugotoviti natančnega vzroka tikov.Da. Vendar nekateri znanstveniki verjamejo, da so te težave posledica sprememb v delih možganov, ki nadzorujejo gibanje. Ker se tiki lahko prenašajo iz roda v rod (biološke družine), se domneva, da obstaja genetska povezava .

Nekatera druga stanja, ki jih je mogoče opaziti skupaj z boleznimi, ki jih prenašajo klopi, vključujejo:

• Motnja pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnost (ADHD)
• Anksiozna motnja
• Obsesivno-kompulzivna motnja (OKM)

Včasih se lahko tiki ali tikom podobni gibi pojavijo tudi pri ljudeh z drugimi zdravstvenimi težavami, kot sta Huntingtonova bolezen ali encefalitis (okužba možganov). Tiki se lahko pojavijo tudi po uporabi drog, kot sta kokain ali amfetamini . Vendar pa tiki, ki jih povzročajo te druge bolezni ali droge, ne veljajo za tik.

Kateri so dejavniki tveganja za to stanje?

Tiki so najpogostejši v otroštvu, zlasti v zgodnjem otroštvu . Otroci lahko razvijejo tike že pri 4 letih. Vendar pa je stanje najpogostejše med 5. in 10. letom starosti. Prav tako je pri dečkih večja verjetnost, da bodo razvili tike kot pri deklicah.

Kako se diagnosticirajo tikalne motnje?

Zdravnik vašega otroka bo pregledal vašega otroka in pozorno prisluhnil njegovim simptomom. Če je mogoče, posnemite video ali dva otroka, ki ima tik . To bo zdravniku pomagalo natančno videti, kaj vaš otrok preživlja.

Glede na vrsto tikov in njihovo trajanje lahko zdravnik ugotovi, ali ima otrok tikovo motnjo. Zdravnik bo morda želel preveriti tudi druga stanja, ki lahko spremljajo tike, kot sta ADHD ali obsesivno-kompulzivna motnja .

Kako se zdravijo tikične motnje?

Zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti otrokovega stanja. Če je otrokovo stanje blago, zdravljenje morda ni potrebno . Tiki lahko izginejo tudi sami od sebe. Preprosti nasveti za samopomoč, kot sta izogibanje stresu in utrujenosti, so lahko koristni za mnoge otroke.

Če pa so tiki vašega otroka hudi in motijo ​​vsakdanje življenje , lahko zdravnik priporoči vedenjsko terapijo , zdravila ali oboje.

Vedenjska terapija

Trening za odpravljanje navadZ vedenjsko terapijo se otroka nauči obvladovati svoje simptome in se naučiti konkurenčnega odziva, ki bo nadomestil tik. Če je na primer otrokov tik tapkanje po rami, lahko terapevt vadi držanje otrokovih rok iztegnjenih, dokler želja po tapkanju po rami ne popusti.

Drugo zdravljenje je celovita vedenjska intervencija za tike (CBIT) . To zdravljenje pomaga starejšim otrokom obvladovati tike. Vključuje trening odpravljanja navad, izobraževanje o tikih in tehnike sproščanja.

Med zagotavljanjem vedenjske terapije vam lahko otrokov psihiater svetuje tudi, kako podpreti otroka kot družino in zagotoviti, da otrok prejema potrebno izobraževalno podporo.

Zdravila

Če tiki vztrajajo in motijo ​​otrokovo življenje, lahko pomagajo zdravila za tike.

Pri blagih tikih: Pomagajo lahko zdravila, kot sta klonidin in gvanfacin . Ta zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje ADHD in tesnobe, saj lahko ta stanja sočasno obstajajo s tiki.

Za hujše tike: Nevroleptična zdravila , kot sta aripiprazol in olanzapin, so lahko učinkovita. Ta zdravila delujejo tako, da spreminjajo učinke nevrotransmiterjev , ki nadzorujejo gibanje telesa.

Kako dolgo lahko trajajo tiki?

Tiki se običajno sčasoma izboljšajo in lahko celo povsem izginejo. Včasih tik traja le nekaj mesecev, pogosteje pa se pojavijo in izginejo leta.

Tiki so najhujši med 8. in 17. letom starosti. Tiki se običajno zmanjšajo in sami izginejo po puberteti.

Ali je mogoče preprečiti tike?

Znanstveniki še vedno ne morejo natančno ugotoviti, zakaj imajo nekateri ljudje tike, drugi pa ne, zato jih ni mogoče preprečiti .

Če ima moj otrok tike, kako naj skrbim zanj?

Če ima vaš otrok manjše tike, vam lahko pomagajo ti preprosti nasveti:

• Izogibajte se tesnobi in stresu: Poiščite dejavnost, v kateri vaš otrok uživa in jo z veseljem počne. Na primer igro ali hobi. Tiki se lahko okrepijo, ko je vaš otrok pod stresom ali tesnoben. Ko je vaš otrok vključen v neko dejavnost, bo bolj angažiran in manj pod stresom.
• Izogibajte se utrujenosti: Tiki se lahko povečajo, ko je otrok bolj utrujen.Poglej, če se boš dobro naspal/a.
• Poskusite ignorirati otrokove tike: Ne posvečajte nepotrebne pozornosti otrokovim tikom. Če se o njih pogovarjate in razmišljate o njih, lahko tike še poslabšate.
• Ne kaznujte: Ne kričite na otroka, ko ima tike, in mu ne recite, naj neha. To je nekaj, na kar otrok ne more vplivati. Jeza ali obtoževanje ne bosta rešila težave.
• Tolažite in spodbujajte otroka: Otroku dajte vedeti, da je vse v redu in da se tikov ni treba sramovati. Dajte mu občutek, da ste z njim.
• Obvestite druge vnaprej: Prijatelje in sorodnike vnaprej obvestite o tikih vašega otroka. Tako se bodo tega zavedali in ne bodo paničarili ali se preveč odzvali, ko se pojavi tik.
• Sodelujte s šolo vašega otroka: Obveščajte učitelje in drugo šolsko osebje o tikih vašega otroka. Če tiki vašega otroka povzročajo težave v šoli, sodelujte z njimi, da poiščete rešitve. Vaš otrok bo med izpiti morda potreboval ločen prostor ali dodaten čas.

Kdaj naj peljem otroka k zdravniku?

Nekateri tiki niso resni. Če so tiki vašega otroka blagi in ni težav, morda ne boste potrebovali obiska zdravnika. Tiki lahko izginejo sami od sebe. Če pa vas tiki vašega otroka skrbijo ali če so tiki takšni, se naročite na pregled k zdravniku:

• Če se dogaja ves čas ali če se poslabša ali dogaja pogosteje.
• Če povzroča socialne ali čustvene težave (npr. ustrahovanje s strani drugih otrok, zadrego).
• Če povzroča bolečino ali nelagodje .
• Če to moti šolsko delo ali druge vsakodnevne dejavnosti.
• Če se pojavi z jezo, depresijo ali mislimi o samopoškodovanju.

Katera vprašanja naj zastavim otrokovemu zdravniku?

Če ima vaš otrok tike, lahko zdravniku postavite vprašanja, kot so ta:

• So tiki mojega otroka blagi ali resnejši?
• Ali ima moj otrok tik?
• Če je tako, kakšno vrsto bolezni, ki jo prenašajo klopi, ima moj otrok?
• Katere možnosti zdravljenja priporočate?
• Ali bodo ti klopi sami od sebe izginili?
• Kako lahko ta situacija vpliva na učenje in socialne odnose mojega otroka? Kaj naj storim glede tega?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Normalno je, da ste zaskrbljeni, pod stresom in prestrašeni, ko se pri vašem otroku pojavi tik. Čeprav so tiki lahko strašljivi, običajno niso resni . Pravzaprav manjši tiki pogosto izginejo sami od sebe.

Najpomembneje je, da vaš otrok dobi vašo ljubezen, razumevanje in podporo.Otroku dajte vedeti, da ni sam in da to ni njegova krivda.

Če pa so tiki vašega otroka pogosti, hudi ali motijo ​​vsakodnevne dejavnosti ali šolsko delo, nemudoma obiščite zdravnika. Zdravnik bo lahko skrbno pregledal tike vašega otroka in določil, katero zdravljenje je najboljše, če sploh. Najpomembneje je, da ne paničarite, temveč da dobite natančne informacije in zdravniški nasvet.

Tiki , tikične motnje, nevrološke bolezni, vedenjska terapija, Tourettov sindrom, duševno zdravje otrok, motnje gibanja