Zgodba o dr. Priyi in Revathi

Revathi, 32-letna učiteljica joge, je prišla v mojo kliniko z rahlo zmedenim izrazom na obrazu. »Dr. Priya, vsakič, ko jem, slišim v grlu tolkel zvok. Poleg tega me zadnjih nekaj dni boli grlo. Spravlja me ob pamet,« je rekla in si z roko pogladila lase. Kot da bi bila to zanjo velika težava.

Rahlo sem se nasmehnila in jo poskušala pomiriti. »Ni samo pri tebi, Revathi, veliko ljudi ima težave s tem čeljustnim sklepom. Imenuje se temporomandibularni sklep ali TMJ . Ta sklep povezuje čeljust z lobanjo. Torej, ko ne deluje pravilno, se lahko pojavijo takšne težave. Pogovoriva se malo več o tem, kaj se ti dogaja. Povedala ti bom, kako mu lahko pomagaš.«

Revathijev primer je nekoliko tipičen za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa ali disfunkcijo TMJ . To je težava s čeljustnim sklepom. Ko se pojavi, se pojavijo stvari, kot so bolečine v čeljusti in klikajoči zvoki. Včasih je težko odpreti ali zapreti usta. Poglejmo si zdaj, kaj je disfunkcija TMJ, kakšni so njeni vzroki, kakšni so njeni simptomi in kako jo pravilno zdraviti.

Kaj je disfunkcija temporomandibularnega sklepa?

Temporomandibularni sklep je kot tečaj, ki drsi. To je mesto, kjer se vaša čeljustna kost povezuje z lobanjo. Disfunkcija temporomandibularnega sklepa se pojavi, ko pride do težav s tem sklepom ali mišicami okoli njega. Takrat se začne bolečina in čeljusti ne morete pravilno premikati.

Disfunkcija temporomandibularnega sklepa (TMJ) lahko povzroči bolečino v čeljusti, klikajoč zvok, včasih pa se lahko čeljust zatakne. To večinoma ni resna težava, je pa nadležna. Zato je dobro, da se ustrezno zdravimo. Tako lahko izboljšamo kakovost svojega življenja.

„Torej, doktor, ali to pomeni, da to ni nič takega?“ je vprašal Revathi, nekoliko olajšan.

»Večinoma ne,« sem mu razložil. »Če pa to ignorirate, vam lahko oteži prehranjevanje, govorjenje in celo odpiranje ust. Dobra novica pa je, da se to lahko izboljša z majhnimi spremembami življenjskega sloga in zdravljenjem.«

Kaj povzroča disfunkcijo temporomandibularnega sklepa (TMJ)?

Revathi se je nekoliko nagnila naprej in vprašala: »Kaj je povzročilo to, doktorica Priya? Sem naredila kaj narobe?«

„Ne, ni,“ sem odgovoril. „Vzrokov za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa je lahko več. Včasih jo lahko povzroči nesreča s čeljustjo. Drugič pa jo lahko povzročijo navade, kot sta stiskanje in škripanje z zobmi.“

Tukaj je nekaj vzrokov za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa:

• Bruksizem (škripanje z zobmi): Škripanje z zobmi ponoči lahko pritiska na čeljustni sklep in povzroči motnje temporomandibularnega sklepa.
• Stres : Ko so pod velikim stresom, nekateri ljudje nezavedno napnejo čeljustne mišice.
• Poškodbe čeljusti: Udarec v čeljust lahko poškoduje temporomandibularni sklep.
• Artritis: Nekateri ljudje lahko zaradi artritisa občutijo otekanje in bolečino v temporomandibularnem sklepu.
• Slaba drža: Verjeli ali ne, če imate slabo držo med dolgotrajnim sedenjem, lahko to moti tudi poravnavo kolčnega sklepa.

Študija, objavljena v reviji Journal of Oral Rehabilitation, je pokazala, da so ljudje, ki so pod velikim stresom, bolj dovzetni za razvoj disfunkcije temporomandibularnega sklepa (TMJ). To je posledica napetosti v čeljustih in navade škripanja z zobmi.

Kakšni so simptomi disfunkcije temporomandibularnega sklepa (TMJ)?

Revathi sem prosila, naj opiše simptome, ki jih je imela. »Vsakič, ko jem, slišim klikajoč zvok v čeljusti,« je rekla. »Včasih se mi čeljust za nekaj sekund zatakne. Najbolj me boli blizu ušesa.«

Simptomi disfunkcije temporomandibularnega sklepa se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Tukaj je nekaj najpogostejših simptomov:

• Glavobol: Ta bolečina se lahko razširi na ušesa, obraz in vrat.
• Tiktakanje: Ena glavnih značilnosti tega je, da pri odpiranju in zapiranju ust oddaja tiktakajoči zvok.
• Težave pri prehranjevanju: Med prehranjevanjem lahko občutite bolečino ali nelagodje.
• Zatikanje kljuke: Včasih se kljuka lahko zatakne, ko je odprta ali zaprta.
• Glavoboli : Bolezni temporomandibularnega sklepa lahko povzročijo mišično utrujenost in glavobole.

Diagnoza: Kako veste, ali gre za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa (TMJ)?

Revathi je želela vedeti, kako lahko diagnosticira to stanje. »Ali moram na rentgensko slikanje ?« je vprašala.

»Večinoma disfunkcijo temporomandibularnega sklepa diagnosticiramo s pregledom,« sem mu razložil. »Povedal vam bom, da odprete in zaprete usta. Nato bom preveril, ali slišim kakšen zvok. Pogledal bom tudi, kje vas boli in ali je težko odpreti ali zapreti usta.«

Včasih moramo narediti stvari, kot so rentgensko slikanje, slikanje z magnetno resonanco ali CT. Takrat lahko dobro pogledamo notranjost sklepa. Ampak to je le zato, da vidimo, ali obstaja večja težava.

Zdravljenje: Kako zdraviti disfunkcijo temporomandibularnega sklepa (TMJ)?

»Kako lahko to izboljšam?« je vprašala Revathi, ki je želela to čim prej preboleti.

Pomiril sem ga: "Glede tega se da narediti veliko stvari. Večina ljudi se izboljša s preprostimi stvarmi."

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite:

Stvari, ki jih lahko naredite sami

• Dajte ustom počitek: Ne žvečite preveč, ne odpirajte ust na široko in ne delajte stvari, kot je odpiranje abakusa.
• Nanesite ledeni obkladek ali grelni obkladek:Toplotni obkladek sprosti mišice. Ledeni obkladek zmanjša oteklino.
• Ohranite dobro držo: Pravilno sedenje zmanjša pritisk na kolčni sklep.
• Izogibajte se trde, težko žvečljive hrane: Jejte samo mehko hrano, ki jo je enostavno žvečiti.

Vaje za krepitev bokov

Revathi sem naučil preprosto vajo. Imenuje se vaja "žvečenja kosa lesa".

• Poiščite kos mehkega lesa, dolg približno 15 cm in širok 1,5 cm.
• Postavite ga v usta in ga primite za zadnja dva zoba (kočnike/druge kočnike).
• Nato ga močno žvečite, kot da bi škripali z zobmi, približno 2 do 3 minute. To počnite vsaj trikrat na dan.

Ta vaja krepi čeljustne mišice, kar lahko sčasoma pomaga zmanjšati bolečino. Študije v reviji The Journal of Orofacial Pain so pokazale, da lahko te vaje zmanjšajo bolečine v čeljustnem sklepu in izboljšajo delovanje čeljusti.

Zdravljenje

V nekaterih resnih primerih boste morda morali jemati zdravila:

• Injekcije kortikosteroidov: Te zmanjšujejo otekanje sklepa.
• Mišični relaksanti: Ti zmanjšujejo napetost v mišicah čeljusti.
• Kirurški poseg: Kirurški poseg je zelo redek in le, če obstaja resna težava s sklepom.

Spremembe življenjskega sloga za preprečevanje razvoja disfunkcije temporomandibularnega sklepa

»Revathi, moraš narediti nekaj majhnih sprememb v svojem življenjskem slogu, da preprečiš ponovitev te težave,« sem ji svetoval.

• Zmanjšajte stres: Ukvarjajte se s stvarmi, kot sta joga in meditacija. To bo zmanjšalo škripanje z zobmi.
• Nosite ščitnik za zobe: Če ponoči škripate z zobmi, obiščite zdravnika in si priskrbite ščitnik za zobe, ki vam ustreza. Zaščitil bo vaš čeljustni sklep.
• Ohranite dobro držo: Sedite pravilno, še posebej, če dlje časa delate za mizo.

Študija v Mednarodnem časopisu za protetiko je pokazala, da uporaba ščitnika za zobe zmanjšuje motnje temporomandibularnega sklepa pri ljudeh, ki škripajo z zobmi.

Pogosto zastavljena vprašanja o disfunkciji temporomandibularnega sklepa (TMJ)

Končno

Revathi je tisti dan odšla iz moje klinike z občutkom olajšanja. Obljubila je, da bo izvajala vaje, ki sem ji jih naročila, in da bo spremenila svoj življenjski slog. »Najlepša hvala, dr. Priya,« je rekla z nasmehom. »Zdaj se počutim bolje, saj vem, da lahko glede tega nekaj storim.«

Tako sem vesela, da lahko pomagam pacientom, kot je Revathi. Zato imam rada to delo. Moje delo je pomagati ljudem, da prevzamejo odgovornost za svoje zdravje, izboljšajo kakovost svojega življenja in ga naredijo bolj zdravega.