Vas boli sklep palca na nogi? Pogovorimo se o operaciji zamenjave sklepa prsta na nogi.

Ste že kdaj imeli hude bolečine v sklepu palca na nogi? Ta bolečina, ki otežuje hojo, je verjetno ovirala vaše vsakodnevne dejavnosti. Mnogi ljudje mislijo, da je to normalno in da bo v nekaj dneh izginilo. Včasih pa se za to bolečino skriva resen vzrok. Danes govorimo o zdravljenju, ki se v takšni situaciji lahko uporabi kot zadnja možnost, in sicer o operaciji zamenjave sklepa prsta na nogi.

Kaj je ta operacija zamenjave sklepa prsta na nogi?

Preprosto povedano, gre za kirurško odstranitev poškodovanega, obrabljenega sklepa v prstu na nogi in njegovo zamenjavo z umetnim sklepom. Temu umetnemu sklepu pravimo proteza . Te so izdelane iz materialov, kot so kovina, keramika ali plastika. Zasnovane so tako, da delujejo enako kot zdrav sklep.

Najpogosteje se ta operacija izvaja na palcu na nogi. Natančneje, na sklepu, kjer se palec stika s stopalom (metatarzofalangealni - MTP sklep) . Predstavljajte si, ta sklep se mora upogniti z vsakim korakom, ki ga naredimo. Če je ta sklep poškodovan ali tog, postane hoja zelo boleča. Ta operacija se v medicini imenuje tudi artroplastika .

Zakaj potrebujete takšno operacijo?

Ta operacija običajno ni prva možnost. Zdravnik se bo za to vrsto operacije zatekel le, če so bili preizkušeni vsi drugi nekirurški načini zdravljenja in noben ni prinesel uspešnih rezultatov.

To so zdravljenja, ki se običajno najprej preizkusijo:

• Nošenje posebnih čevljev ali opornic za lažjo hojo.
• Spreminjanje dejavnosti (npr. zmanjšanje dvigovanja težkih bremen, hiter tek itd.).
• Dajanje protibolečinskih zdravil.
• Fizioterapija.
• Injekcije steroidov v sklep.

Če nič od tega ne olajša bolečine, je to lahko posledica naslednjih stanj. Takrat je treba razmisliti o operaciji.

Kakšna je razlika med zamenjavo sklepa in zlitjem sklepa?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Združevanje sklepov ali artrodeza je kirurški poseg, pri katerem se trajno združita dve kosti, ki tvorita sklep. To lajša bolečine in stabilizira sklep. Glavna pomanjkljivost pa je, da sklepa po operaciji ni mogoče premikati.

Ker pa zamenjava sklepa vključuje vstavitev umetnega sklepa, boste po operaciji še vedno lahko premikali in upogibali sklep prsta. Vendar pa se uspeh te operacije lahko razlikuje od osebe do osebe. Vaš ortopedski kirurg se bo odločil, katera operacija je za vas najboljša.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Preden se odločite za takšno operacijo, bo zdravnik skrbno preučil več dejavnikov.

• Vprašali vas bomo o vašem splošnem zdravstvenem stanju in morebitnih drugih zdravstvenih težavah, ki jih imate (kot sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak).
• Postavljajo vprašanja, kot je, kako dolgo že imate bolečine v prstu in kako so vplivale na vaše življenje.
• Prst se pregleda, da se ugotovi, kako močan je in kakšen je njegov obseg gibanja.
• Zagotovo bo opravljen rentgenski posnetek stopala, da se preveri stanje kosti.
• Drugi testi, kot so krvne preiskave, se lahko opravijo, da se ugotovi, ali je vaše telo pripravljeno na operacijo.

Kaj se zgodi med operacijo?

Ta operacija običajno traja približno dve do tri ure. Izvaja se v bolnišnici ali drugi ustanovi z operacijsko sobo. Tukaj je razčlenitev, kaj se dogaja med operacijo:

1. Anestezija: Najprej se anestezija da v veno na roki, da popolnoma zaspite.

2. Rez: Kirurg nato naredi majhen rez na vrhu palca na nogi.

3. Odstranitev poškodovanih delov: Skozi ta rez se odstranijo poškodovani sklep, obrabljen hrustanec in kostni delci.

4. Zamenjava umetnega sklepa: Namesto odstranjenega sklepa se vstavi prej omenjeni umetni sklep (proteza).

5. Pritrditev: Ta umetni sklep je varno pritrjen na kosti na obeh straneh prsta z majhnimi žeblji, zatiči, vijaki ali posebno vrsto kostnega cementa.

6. Testiranje: Preverimo, ali je vse na svojem mestu in ali se novi sklep pravilno premika.

7. Šivanje: Na koncu se rez zapre s šivi. Nato se povije, da se zaščiti pred mikrobi, in morda se namesti mavec ali poseben škorenj.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji se boste zbudili v sobi za okrevanje. Noga vam bo povita in morda v mavec. Zdravstvena ekipa vas bo spremljala, da se prepriča, da ni stranskih učinkov anestezije.

V bolnišnici boste morali ostati, dokler ne boste mogli varno hoditi s hoduljico ali berglami. Preden greste domov, vam bosta zdravnik in medicinsko osebje dala navodila, ki jih morate upoštevati doma.

• Za zmanjšanje bolečine in otekline nanesite led .
• Noge držite dvignjene čim dlje.
• Dan, ko se moraš vrniti, da prerežeš šive.
• Nošenje čevljev z čim debelejšimi podplati .

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo tako koristi kot tveganja. Zdravnik vam jih bo podrobno razložil.

Ta tveganja so zelo redka, vendar je pomembno, da se jih zavedamo.

Kako dolgo traja celjenje? In nujni primeri, ki zahtevajo obisk zdravnika.

Zdravnik vas bo spodbudil, da svoj novi sklep začnete uporabljati čim prej po operaciji, kar pomeni hojo. Čeprav je sprva lahko nekoliko boleče, je vadba zelo pomemben del procesa celjenja. Bolečina bo sčasoma popustila.

Morda boste morali opraviti tudi fizioterapijo. Lahko traja približno 8 tednov, da boste lahko v celoti hodili z nosilnostjo.

Če imate te simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Če imate vročino ali prehlad.
• Če se bolečina stopnjuje namesto zmanjšuje.
• Če iz reza teče gnoj ali ima slab vonj.
• Če je okoli reza rdečina ali oteklina (to so lahko znaki okužbe)

Če po določenem času začutite tudi težavo s presajenim sklepom, to pomeni,

• Če je funkcija ali moč sklepa zmanjšana.
• Če se zdi sklep nestabilen in kot da se bo vsak čas zrahljal (nestabilnost).
• Če se pojavi nova bolečina, okorelost ali oteklina.

V vsakem takem primeru se nemudoma posvetujte z zdravnikom, ki vas je zdravil.