Se vam zdi vaša vagina tesna in ozka? Pogovorimo se o vaginalni stenozi.

Ali včasih čutite, da je vaša vagina zožena ali nekoliko tesna? Ali med spolnim odnosom ali uporabo tampona občutite bolečino ali nelagodje? Morda vas je nekoliko strah ali nerodno o tem govoriti. Vendar se to lahko zgodi mnogim ljudem, zlasti z določenimi zdravstvenimi težavami. Danes bomo podrobno, a zelo preprosto govorili o tem stanju, imenovanem "vaginalna stenoza".

Kaj je "vaginalna stenoza"? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, »vaginalna stenoza« je zoženje in morebitno zmanjšanje dolžine notranjosti vaše vagine . Glavni razlog za to je nastanek brazgotinskega tkiva . Ali ste vedeli, da se ob poškodbi nekje v telesu med celjenjem oblikuje brazgotina? Tako je pač. Ko pride do poškodbe vagine, jo naše telo poskuša pozdraviti z ustvarjanjem brazgotinskega tkiva. Težava pa je v tem, da to brazgotinsko tkivo ni tako prožno in raztegljivo kot normalno vaginalno tkivo. Zato lahko, ko nekaj pride v vagino, na primer med spolnim odnosom, vstavljanjem tampona ali ko zdravnik opravi vaginalni pregled, občutite bolečino in nelagodje. To stanje se pogosto pojavi po porodu, po operaciji ali po radioterapiji medeničnega področja (»terapija z obsevanjem medenice«).

Ni vam treba živeti s to bolečino in nelagodjem. Obstajajo zdravljenja, ki lahko zmanjšajo vaše simptome in vam olajšajo življenje.

Kako pogosto je to stanje?

Ni statističnih podatkov o tem, kako pogosto je to. Ker gre za tako občutljivo temo, nekateri ljudje neradi govorijo o svojih simptomih ali iščejo zdravljenje. Zato je število primerov premalo poročano. Vendar pa je pogostejše pri ljudeh z dejavniki tveganja, kot so tisti, ki so bili operirani ali so se zdravili z obsevanjem.

Imate tudi vi te simptome?

Pri tem stanju "vaginalne stenoze" se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Bolečina med spolnim odnosom (dispareunija): To je glavni simptom za mnoge ljudi. Nekaterim ta bolečina sploh otežuje spolni odnos.
• Bolečina in nelagodje pri vstavljanju tampona v nožnico.
• Krvavitev med spolnim odnosom ali po njem.
• Občutek nelagodja ali bolečine med pregledom medenice, ki ga opravi ginekolog. Zato se nekateri ljudje bojijo obiskati zdravnika.
• Vaginalna suhost.

Zakaj pride do te "vaginalne stenoze"? Kateri so vzroki?

Kot smo že omenili, se »vaginalna stenoza« pojavi, ko se v nožnici tvori brazgotinsko tkivo, zaradi česar je nožnica ozka in kratka. To brazgotinsko tkivo ni tako prožno ali raztegljivo kot normalno vaginalno tkivo. Predstavljajte si, da namesto nečesa, kar se razteza kot gumica, obstaja nekaj podobnega trdi plastiki. Takšno je to brazgotinsko tkivo. Ko torej nekaj vstopi v nožnico, bolečina izvira iz otrdelega tkiva.

Obstaja več razlogov, zakaj se to brazgotinsko tkivo tvori:

Radioterapija

Ko se radioterapija izvaja na medeničnih organih (tj. na predelu pod trebuhom), se lahko vagina kot stranski učinek zoži. To imenujemo vaginalna stenoza, povzročena z obsevanjem. To stanje je še posebej pogosto po radioterapiji pri ženskah, starejših od 50 let. Včasih lahko na to vpliva tudi uporaba zdravil proti raku (kemoterapija).

Kirurgija

Vsak kirurški poseg, ki vključuje maternico, nožnico ali maternični vrat, lahko poškoduje vaginalno tkivo in povzroči brazgotinsko tkivo. To na primer vključuje rekonstruktivni posegi in operacije zaradi prolapsa medeničnih organov.

Porod

Brazgotinsko tkivo se lahko razvije tudi zaradi zapletov med normalnim porodom, kot je epiziotomija (majhen rez med nožnico in anusom) ali raztrganine nožnice. Zato se nekatere ženske po porodu počutijo nekoliko tesne v nožnici. To lahko povzroči bolečine med spolnim odnosom še mesece po porodu.

Kožne bolezni

Obstajajo nekatere kožne bolezni, na primer »Lichen Sclerosus« in »Lichen Planus«. Tudi ti dve bolezni lahko prispevata k vaginalni suhosti.

Menopavza

Ko se bližate menopavzi (torej po prenehanju menstruacije), se raven hormona estrogena v telesu zmanjša. To lahko povzroči, da vaginalno tkivo postane suho in tanjšano. Temu pravimo vaginalna atrofija. To stanje lahko včasih poslabša simptome vaginalne stenoze.

Zelo redko se lahko vaginalna stenoza pojavi tudi zaradi nekaterih prirojenih motenj, kot je hiperplazija nadledvične žleze.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj tega stanja?

Vsakdo z vagino lahko razvije "vaginalno stenozo". Vendar pa je pri vas večje tveganje, če imate:

• Če ste imeli operacijo v medeničnem predelu.
• Če je bila med porodom opravljena epiziotomija ali je bila vagina raztrgana.
• Če ste prejeli radioterapijo ali kemoterapijo v medeničnem predelu.

Nekatere študije so pokazale, da so ljudje, ki uporabljajo tobačne izdelke, prav tako izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj te bolezni.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Vaginalna stenoza ne vpliva samo na vašo vagino. Lahko vpliva na celotno vaše življenje, ne le na spolno življenje. Samo pomislite, nezmožnost pravilne uporabe tampona, nezmožnost udobnega vaginalnega pregleda ali nezmožnost spolnega odnosa s partnerjem je lahko zelo frustrirajoča. Če se ne zdravi, se lahko vaginalna stenoza poslabša. Prav tako jo je lahko težje zdraviti. Če torej občutite kakršno koli bolečino, se je pomembno o tem pogovoriti z zdravnikom.

Kako zdravnik to prepozna?

Zdravnik lahko diagnosticira vaginalno stenozo z medeničnim pregledom in pogovorom o vaših simptomih. Zdravniku morate povedati, kdaj se je bolečina začela, katere dejavnosti jo povzročajo in svojo celotno zdravstveno anamnezo, vključno z morebitnimi operacijami ali zdravljenji, ki ste jih imeli.

Med vaginalnim pregledom si bo zdravnik nadel rokavice, nanesel lubrikant in vstavil prste v nožnico, da preveri, kako prožna in globoka je. Če med pregledom čutite kakršno koli bolečino, morate o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika . Brez skrbi, zdravniki so na tovrstne stvari vajeni.

Kakšni so načini zdravljenja za to? Poglejmo ...

Glavni cilj zdravljenja je povečati prožnost brazgotinskega tkiva oziroma ga narediti lažje premikajočega se. Načrt zdravljenja, ki ga boste izbrali vi in ​​vaš zdravnik , bo odvisen od vzroka vaginalne stenoze in njene resnosti. Upoštevajte, da lahko ta zdravljenja trajajo mesece ali celo leta. Ker se brazgotinsko tkivo lahko ponovi, boste morda potrebovali dolgoročen načrt za obvladovanje vaginalne stenoze.

Tukaj je nekaj načinov zdravljenja vaginalne stenoze:

Vaginalni dilatatorji

Vaginalni dilatatorji so majhne, ​​valjaste naprave, ki se uporabljajo za počasno in nežno raztezanje vagine. Začnete z majhnim dilatatorjem. Nato v nekaj tednih ali mesecih postopoma preidete na večji dilatator. To je kot vadba in zahteva malo potrpljenja.

Terapija medeničnega dna

Terapija mišic medeničnega dna je odličen način za krepitev mišic medeničnega dna in izboljšanje pretoka krvi v tem predelu. Ko se boste naučili krčiti in sproščati mišice medeničnega dna, boste lažje uporabljali vaginalni dilatator. Pri tem si lahko pomagate s specializiranim fizioterapevtom.

Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT)

Če je vašo vaginalno stenozo povzročilo pomanjkanje estrogena, vam lahko pomaga jemanje estrogena. Obstaja veliko vrst HNZ – kreme, tablete, obliži. Te lahko pomagajo povečati vlažnost in elastičnost vaginalnega tkiva. Vendar pa se je pred začetkom HNZ pomembno pogovoriti z zdravnikom o tveganjih in koristih.

Kirurgija

Včasih vam lahko zdravnik priporoči operacijo za povečanje odprtine vagine. Vendar se to stori le kot zadnja možnost in le, če druga zdravljenja niso bila učinkovita.

Poleg teh glavnih načinov zdravljenja obstajajo še drugi, ki vam lahko olajšajo težave:

• Uporaba maziv na vodni osnovi med seksom, kot je KY® Jelly.
• Uporaba vaginalne vlažilne kreme, kot je Replens™, ni kot lubrikant in se lahko uporablja med spolnim odnosom, ki ni spolnega odnosa. Pomaga ohranjati vaginalno tkivo vlažno čez dan.
• Glede na vzrok vaginalne stenoze lahko poskusite tudi z lasersko terapijo.

Najpomembneje je, da ste o teh zdravljenjih popolnoma seznanjeni, se pogovorite s svojim zdravnikom in izberete tisto, ki vam najbolj ustreza. Vsi načini zdravljenja niso primerni za vsakogar.

Se bo to samodejno izboljšalo?

Ne. Brazgotinsko tkivo ne bo izginilo samo od sebe brez zdravljenja. Če se stanje ne zdravi, se lahko sčasoma poslabša in povzroči povečano bolečino.

Kaj lahko pričakujete, če imate "vaginalno stenozo"?

Vaginalna stenoza je lahko boleče in neprijetno stanje. Res je. Čeprav zanjo ni trajnega, enkratnega zdravila, vam lahko zdravnik pomaga najti načine za njeno obvladovanje. Ker se vaginalna stenoza lahko ponovi, boste morda morali še naprej uporabljati dilatatorje, maziva ali druga vzdrževalna zdravljenja. Vendar pa s pravilnim zdravljenjem mnogi ljudje opazijo veliko izboljšanje svojega spolnega življenja in splošne kakovosti življenja. Zato ne skrbite.

Ali obstajajo načini, kako to preprečiti?

Včasih je to mogoče, vendar večinoma le, če ste pred kratkim prejeli radioterapijo. Nekateri zdravniki priporočajo uporabo vaginalnega dilatatorja za preprečevanje vaginalne stenoze po zdravljenju raka.

Vendar pa v primeru operacije ni vedno mogoče preprečiti »vaginalne stenoze«. Čeprav je mogoče količino nastalega brazgotinskega tkiva zmanjšati z uporabo »minimalno invazivnih kirurških metod«, je ni mogoče popolnoma odpraviti.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če med spolnim odnosom, vstavljanjem tampona ali med pregledom medenice občutite bolečino , se nemudoma posvetujte z zdravnikom. To je lahko občutljiva tema za pogovor, vendar ne pozabite, da vam je zdravnik na voljo. Vaginalna stenoza je pogosto stanje in simptome je mogoče ublažiti. Ni razloga za sram ali strah.

Ali sta "vaginalna stenoza" in "vaginalna atrofija" ista stvar?

Ne. To dvoje je povezano, vendar gre za dve različni situaciji.

• Vaginalna atrofija je stanje, pri katerem sluznica nožnice postane suha in tanjša zaradi pomanjkanja estrogena. To je hormonsko povezano stanje, ki pogosto prizadene ženske, ki se bližajo menopavzi.
• Po drugi strani pa "vaginalno stenozo" povzroča brazgotinsko tkivo, ki nastane zaradi stvari, kot so operacija, radioterapija in porod.

Ti dve stanji sta povezani, saj se lahko bolečina in nelagodje, ki ju povzroča vaginalna stenoza, povečata, ko vaginalno tkivo postane šibko in suho zaradi "vaginalne atrofije".

Vaginalna stenoza ni nekaj, kar vpliva samo na vašo nožnico. Lahko vpliva na vašo srečo, samozavest in celo oteži intimne odnose s spolnimi partnerji. Čeprav je o tej temi težko odkrito govoriti, je najboljše, kar lahko storite zase, da poiščete pomoč pri zdravniku. Na voljo je več načinov zdravljenja vaginalne stenoze. Ni vam treba živeti s to bolečino niti je ni treba sprejeti. Mnogi ljudje pravijo, da se je njihova kakovost življenja močno izboljšala, ko so našli pravo zdravljenje.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti

• Vaginalna stenoza je zoženje in včasih zoženje vagine. Glavni vzrok za to je brazgotinsko tkivo.
• Če imate simptome, kot so bolečina med spolnim odnosom, težave pri vstavljanju tampona, suhost nožnice ali bolečina med vaginalnim pregledom, ne bodite sramežljivi in ​​​​obvestite zdravnika.
• To stanje lahko povzročijo radioterapija, operacija, poškodbe med porodom, nekatere kožne bolezni in menopavza.
• Za to obstajajo zdravljenja! Olajšanje lahko dosežete z uporabo "dilatatorjev", "terapije medeničnega dna", hormonske terapije, lubrikantov in vaginalnih vlažilnih krem.
• Tega se ni treba sramovati. Najpomembneje je, da poiščete pomoč. Ni vam treba trpeti sami. Zdravnik vam bo pomagal.