Imate tudi vi bolečine v predelu okoli nožnice? Pogovorimo se o tem (vestibulodinija)!

Ali včasih čutite bolečino ali pekoč občutek na vhodu v nožnico? Ta bolečina se lahko pojavi med spolnim odnosom ali celo samo, ko mirujete. To je težava, o kateri se med ženskami pogosto ne govori, vendar prizadene veliko ljudi. Zato bomo danes o tem spregovorili nekoliko podrobneje .

Kaj je to (vestibulodinija)? Razumimo preprosto?

Preprosto povedano, vestibulodinija je bolečina v predelu okoli vagine, imenovanem vestibul . Ta bolečina se lahko včasih pojavi tudi v drugih delih zunanjega spolovila okoli vagine, imenovanem vulva . Gre za zelo nadležno, dolgotrajno bolečino. Včasih ni mogoče najti jasnega vzroka. Zdravnik lahko to stanje imenuje tudi sindrom vulvarnega vestibulitisa ali na kratko VVS .

Zdaj se morda sprašujete, kaj je vulva . Je zunanji vidni del ženskega reproduktivnega sistema. Natančneje, ščiti vaše notranje reproduktivne organe, kot so nožnica, maternica in jajčniki. Ščiti tudi vašo sečnico , cev, skozi katero izstopa urin.

Vulva je področje, ki je zelo pomembno za vaš spolni odziv in orgazem. Ima naslednje dele:

• Klitoris
• Notranje ustnice (male sramne ustnice)
• Zunanje ustnice (velike sramne ustnice)
• Vhod v nožnico (preddverje)

Kakšna je razlika med (vulvodinijo) in (vestibulodinijo)?

Ti dve imeni sta lahko nekoliko zmedeni, vendar naj bo preprosto. Vestibulodinija je vrsta stanja, ki spada v širšo kategorijo vulvodinije . Obe stanji vključujeta bolečino v predelu vulve brez očitnega razloga.

Obstajata dve glavni vrsti vulvodinije :

1. Generalizirana vulvodinija: To je stanje, pri katerem se bolečina nenehno pojavlja na več delih vulve , ne le na enem.

2. Lokalizirana vulvodinija: Pri tej obliki je bolečina prisotna le na enem specifičnem predelu vulve . Na primer, bolečina na vhodu v nožnico (imenovana vestibulodinija ) ali bolečina v klitorisu (klitorodinija) . Med njimi je vestibulodinija, ki jo povzroči pritisk ali sila, najpogostejša vrsta lokalizirane vulvodinije . Imenujemo jo izzvana vestibulodinija .

Kaj je izzvana vestibulodinija?

Kot že ime pove, je izzvana vestibulodinija bolečina, ki se pojavi, ko je prisoten pritisk na vestibulum. Ta pritisk "izzove" to kronično bolečino, ki lahko traja več kot tri mesece. Ta pritisk lahko povzročijo stvari, kot so:

• Medenični pregled , ki ga opravi zdravnik.
• Ko dolgo sediš na enem mestu.
• Med seksom.
• Pri nošenju tesnih oblačil (npr. tesnih hlač).
• Ko se v nožnico vstavi nekaj, pa naj bo to prst, penis, tampon ali spolna igračka .

Predstavljajte si, Nimali je nekdo, ki vsak dan ure in ure sedi v pisarni. Nekaj ​​dni je začela čutiti rahlo pekoč občutek v nožnici. Čeprav ji sprva ni bilo mar, se je bolečina po spolnem odnosu stopnjevala. Bila je tako prestrašena, da o tem ni mogla nikomur povedati. Morda ste imeli podobno izkušnjo.

Katere so vrste izzvane vestibulodinije?

Tudi tega obstajata dve glavni vrsti:

1. Primarna (prirojena) izzvana vestibulodinija: To je stanje, ko se bolečina pojavi, ko prvič v življenju poskušate nekaj vstaviti v nožnico (npr. pri prvem spolnem odnosu, pri poskusu vstavitve tampona). To je prirojeno stanje, kar pomeni, da je lahko prisotno že od rojstva.

2. Sekundarna (pridobljena) izzvana vestibulodinija: Pri tej bolezni se bolečina pojavi dneve, mesece ali celo leta po tem, ko ste prej lahko v nožnico vstavili nekaj brez bolečin. To je stanje, ki se razvije sčasoma.

Kako pogosta je vestibulodinija?

Pravzaprav se ocenjuje, da bo približno ena od štirih žensk doživela neko obliko vulvodinije , ki je bolečina v vulvi brez očitnega vzroka. Večinoma to bolečino sproži zunanji pritisk ali dotik (to imenujemo " izzvano ").

Vendar je dejansko število primerov lahko večje. Nekateri ljudje se o tej težavi nerodno pogovorijo s svojimi zdravniki. Drugi menijo, da je to nekaj, kar se ne da pozdraviti in je treba z njim živeti do konca življenja. Vendar to ne drži, za to obstaja zdravljenje!

Kateri so vzroki za vestibulodinijo?

Strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, kaj to povzroča . Vendar obstaja nekaj teorij. Ena je, da imajo nekateri ljudje morda več pudendalnih živcev v vulvi . ToPudendalni živci so tisti, ki v vaš živčni sistem pošiljajo občutke, kot sta bolečina in užitek.

Nekateri ljudje imajo stanje, imenovano nevroproliferacija (imenovana tudi nevroproliferativna vestibulodinija ). To pomeni, da njihovi pudendalni živci postanejo zelo občutljivi. Lahko čutijo hudo bolečino ( hiperalgezijo ) že ob najmanjšem dotiku ( alodinija ). Ta nevroproliferacija je lahko prisotna ob rojstvu ali pa se razvije kasneje zaradi poškodbe ali draženja živcev.

Kdo ima večje tveganje za razvoj vestibulodinije?

Čeprav se to stanje lahko pojavi pri kogarkoli, je najpogostejše pri spolno aktivnih belih in azijskih ženskah med 20. in 40. letom starosti. Pogosteje se lahko pojavi tudi pri ženskah, ki so prestale menopavzo in imajo težave, kot sta vaginalna suhost in vaginalna atrofija .

To stanje se vam bo bolj verjetno razvilo, če imate katerega od naslednjih stanj:

• Alergijske reakcije ali občutljivost na določena dišeča mila, detergente, higienske vložke itd.
• Kronične glivične okužbe .
• Stanja, kot je fibromialgija .
• Genetska nagnjenost k kronični bolečini, vnetju ali okužbi.
• (Intersticijski cistitis) (boleč mehur).
• Bolečine v sklepih ali mišično-skeletne bolečine .
• Motnje razpoloženja, kot sta depresija ali bipolarna motnja .
• Disfunkcija medeničnega dna , šibkost ali mišični krči.
• Travma, ki jo je povzročila spolna zloraba (posilstvo) ali zapleti med porodom.

Kakšni so simptomi vestibulodinije?

Vestibulodinija je vrsta bolečine, povezane z živci (nevropatska bolečina) . Ta bolečina traja vsaj tri mesece. Bolečina je lahko stalna ali pa se pojavlja in izginja (kar imenujemo intermitentna ).

Glavni simptomi vestibulodinije so:

• Pekoča, zbadajoča ali bolečina, podobna vbodu noža, v vestibularnem predelu.
• Bolečina pri vstavljanju nečesa v nožnico, sedenju ali telesni dejavnosti, kot so tek, kolesarjenje ali jahanje.
• Boleč spolni odnos (dispareunija) .
• Boleče uriniranje (disurija) .
• Občutljivost, suhost, rdečina in boleč videz vestibularnega predela.

Katere druge težave se lahko pojavijo pri vestibulodiniji?

Nekateri ljudje imajo lahko obe bolezni skupaj z vestibulodinijo :

• Klitorodinija: Tudi to je vrsta lokalizirane vulvodinije . Zanjo je značilna huda bolečina v klitorisu .
• (Vaginizem): To je stanje, pri katerem se vaginalne mišice napnejo in skrčijo, ne da bi se tega sploh zavedali, kadar koli poskušate nekaj vstaviti v nožnico.

Kako se diagnosticira vestibulodinija?

Za to diagnozo ni specifičnega diagnostičnega testa . Zdravnik bo pozorno prisluhnil vašim simptomom. Med pregledom medenice bo vzel vatirano palčko in nežno pritisnil na različna področja vaše vulve ter vas vprašal, kako boleče je.

Prav tako lahko izvedete enega ali več teh testov, da preverite, ali obstajajo kakšne druge težave, ali da se prepričate, da jih ni:

• Krvne preiskave.
• Analiza urina ali urinska kultura – te preiskave se izvajajo za preverjanje okužb sečil (UTI) , cistitisa , glivičnih okužb ter spolno prenosljivih bolezni in okužb (SPB in SPI) .
• Papa test in po potrebi kolposkopija – ta dva testa se opravita za preverjanje prisotnosti nenormalnih celic v materničnem vratu (cervikalna displazija) ali raka materničnega vratu .
• Biopsija kože - za preverjanje kožnih bolezni.

Kateri zdravniki zdravijo vestibulodinijo?

Čeprav to stanje prizadene vaše genitalije, ni nujno, da gre za ginekološko težavo. Za zdravljenje boste morali obiskati različne specialiste. Mednje spadajo:

• Porodničar/ginekolog (`Ob/Gyn`).
• Dermatolog.
• Nevrolog.
• Specialist za obvladovanje bolečine.
• Fizioterapevt za medenično dno.
• Psiholog, spolni terapevt ali partnerski terapevt.
• Specialist za sečila in ženski reproduktivni sistem ("urolog" ali "uroginekolog").

Kako zdravniki zdravijo vestibulodinijo?

Glavni cilji zdravljenja vestibulodinije so:Zmanjševanje bolečin in nadzor simptomov.

To so nemedicinska zdravljenja:

• Vrste krem ​​za lajšanje bolečin in omrtvičenje ("anestetične (omrtvičevalne) kreme za kožo").
• Kognitivno-vedenjska terapija (KVT) , partnerska terapija ali spolna terapija.
• Spremembe življenjskega sloga – na primer nošenje ohlapnih oblačil in bombažnega spodnjega perila ter neuporaba dišečih izdelkov.
• Fizioterapija medeničnega dna - na primer Keglove vaje (vaje za medenično dno) in tehnike biofeedbacka .
• Uporaba vaginalnih maziv in vaginalnih dilatatorjev.

Zdravilna zdravljenja so:

• Antidepresivi .
• Zdravila za epilepsijo in bolečine v živcih – npr. gabapentin .
• Injekcije botulinskega toksina (Botox®) .
• Lokalne kortikosteroidne kreme ali steroidne injekcije.
• Zunanje hormonske kreme (hormonska terapija) .
• Živčni bloki .
• Sredstva proti bolečinam.

Ali se lahko vestibulodinija pozdravi z operacijo?

Nekateri ljudje z izzvano vestibulodinijo , ki se niso odzvali na druga zdravljenja, lahko imajo koristi od operacije za odstranitev občutljive kože in tkiva. Ta operacija se imenuje vestibulektomija . Ta pogosto zagotovi trajno olajšanje simptomov.

Ali se lahko vestibulodinija prepreči?

Z upoštevanjem teh korakov za nego vulve lahko preprečite in zmanjšate bolečine v vulvi :

• Izogibajte se uporabi dišečih izdelkov (npr. ženskega deodoranta v spreju, smukca, dišečih dnevnih vložkov) na genitalnem predelu.
• Ne uporabljajte intravaginalnih kontracepcijskih sredstev (npr. diafragm, cervikalnih kaps). Prav tako ne uporabljajte spermicidov in kontracepcijskih pen, saj lahko povzročijo draženje.
• Po uriniranju si namesto toaletnega papirja umijte genitalni predel z vodo iz plastenke ali bideja.
• Uporabljajte nebeljen toaletni papir in neodišavljene higienske izdelke (tampone, vložke).
• Sedite na blazino v obliki krofa, da zmanjšate pritisk na vulvo .
• Za zmanjšanje bolečine se namakajte v vroči kopeli.
• Genitalni predel si umivajte samo z vodo (brez mila). Ne uporabljajte pene za kopel, kopalnih soli ali kopalnih olj.
• Nosite bombažno spodnje perilo, ohlapne hlače ali kratke hlače. Izogibajte se nošenju hlačnih nogavic, pajkic ali tesnih pajkic.

Kakšni so možni zapleti vestibulodinije?

Kronična bolečina, ki jo povzroča vestibulodinija, je lahko zelo neprijetna in celo smrtno nevarna. Lahko vpliva na vadbo in celo na dolgotrajno sedenje.

Vestibulodinija lahko povzroči tudi spolno disfunkcijo . To lahko vpliva na vašo sposobnost uživanja v seksu in negativno vpliva tudi na vaše odnose in samozavest. Vi in vaš partner bi lahko imeli koristi od pogovora s terapevtom, kot je parni terapevt ali spolni terapevt.

Kakšni so obeti za nekoga z vestibulodinijo?

Vestibulodinija se sčasoma pogosto izboljša (to imenujemo remisija ). Žal se lahko ta bolečina v vulvi vrne (to imenujemo recidiv ). Zato je pomembno, da upoštevate zdravnikova navodila za preprečevanje in zmanjšanje bolečine v vulvi .

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite katerega od teh simptomov, morate vsekakor obiskati zdravnika:

• Nenormalen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem.
• Srbenje v genitalnem predelu.
• Boleč spolni odnos.
• Boleče uriniranje.
• Simptomi glivične okužbe , okužbe sečil (UTI) ali druge okužbe.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Dobro je, da svojemu zdravniku postavite takšna vprašanja:

• Zakaj se mi je to razvilo (vestibulodinija) ?
• Kakšno vrsto vestibulodinije imam?
• Katere možnosti zdravljenja imam?
• Ali naj razmislim o zdravilih ali operaciji?
• Ali moram biti pozoren na simptome zapletov?

Ali lahko vestibulodinijo povzročijo spolno prenosljive bolezni (SPB)?

Ne. Ni znane povezave med vestibulodinijo in spolno prenosljivimi boleznimi (SPB) . Vendar pa lahko nekatere SPB, kot sta klamidija in gonoreja, povzročijo podobne simptome, kot sta bolečina in vnetje. Zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite natančen vzrok teh simptomov in dobite ustrezno zdravljenje.

Bolečina v vulvi , ki jo povzroča vestibulodinija, je resnična. Naj vam ne bo nerodno govoriti z zdravnikom o bolečem vstavljanju ali vztrajni bolečini v vulvi . Morda imate vestibulodinijo., kar pomeni, da imate lahko vrsto kronične bolečine (vulvodinije) v vestibularnem predelu. Ta vestibularna bolečina se pogosto pojavi nenadoma in brez očitnega razloga. Lajšamo jo lahko z zdravili in nefarmakološkimi zdravljenji.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, upam, da vam je to, o čemer smo govorili, pomagalo, da ste si zapomnili nekaj najpomembnejših stvari. Vestibulodinije se ne bi smeli sramovati.

• Niste sami: Niste edini s to težavo. Za to boleznijo trpi veliko žensk.
• Vzrok je mogoče najti: Čeprav vzroka za vse bolečine ni mogoče takoj najti, ga je pogosto mogoče najti s pogovorom z zdravnikom in opravljanjem preiskav.
• Obstajajo zdravljenja: To ni neozdravljiva bolezen. Na voljo so različna zdravljenja za zmanjšanje bolečine in olajšanje življenja.
• Ne bodite sramežljivi: Nikoli se ne sramujte govoriti o svojem zdravju ali prositi za pomoč. Zdravnik je nekdo, ki vam je na voljo, da vam pomaga.

Če imate katerega od teh simptomov, se posvetujte z zdravnikom. Vaše udobje in sreča v življenju sta vam zelo pomembna.

Vestibulodinija , vulvodinija, vaginalna bolečina, spolna bolečina, vulva, žensko zdravje, izzvana vestibulodinija