Imate kakšne takšne spremembe v vaginalni odprtini? Spoznajmo vulvarno intraepitelno neoplazijo (VIN)!

Normalno je, da ste nekoliko zaskrbljeni, če na vulvi, koži okoli zunanjega spolovila, opazite nekaj nenavadnega, srbečega ali novo madež ali bulo. Včasih te stvari morda niso tako resne. Vendar je zelo pomembno, da se vsaka ženska zaveda stanja, o katerem bomo danes govorili, imenovanega vulvarna intraepitelna neoplazija ali na kratko (VIN) . Ker to ni rak, je lahko predhodnik raka.

Kaj (VIN) v resnici pomeni? Razumimo preprosto!

Preprosto povedano, VIN je stanje, ko se nekatere celice v koži vaše vulve nenormalno spremenijo, kar pomeni, da niso normalne. Ne pozabite, VIN ni rak. Če pa se te atipične celice ne zdravijo, se lahko sčasoma razvijejo v raka vulve.

Predstavljajte si jo kot majhno luknjo na cesti. Če ostane tako, lahko zraste tako velika, da avto ne more peljati skoznjo, kajne? Tako je s to luknjo. Najboljše pa je, da če se to stanje (VIN) odkrije zgodaj in pravilno zdravi, lahko popolnoma prepreči, da bi postalo rak. Zato se je pomembno tega zavedati.

Z drugimi besedami, nekateri ljudje to imenujejo tudi (vulvarna displazija). Drugo ime je (ploščatocelična intraepitelna lezija) ali (SIL).

Katere so glavne vrste VIN-ov?

Obstajata dve glavni vrsti VIN, ki se lahko spremenita v raka.

1. Običajni tip VIN (uVIN): To je najpogostejši tip VIN. Najpogostejši je pri ženskah v štiridesetih letih. Glavni vzrok za to je visoko tvegana okužba (humani papiloma virus) ali (HPV) . "Visoko tvegana" pomeni, da lahko ta virus normalne celice spremeni v rakave celice. Ta (uVIN) se imenuje tudi (visokostopenjske ploščatoepitelijske lezije) ali (HSIL).

2. Diferencirani VIN (dVIN): Ta tip se pojavlja le pri majhnem odstotku bolnikov z (VIN), približno 5 % . Najpogostejši je pri ženskah, starejših od 60 let. Povezan je z vnetnim kožnim obolenjem, imenovanim (Lichen Sclerosus).

Poleg teh dveh vrst imate lahko tudi nenormalne celice v koži vagine, imenovane ploščatoepitelijske lezije nizke stopnje (LSIL). Te so povezane z nizko tveganimi tipi HPV (tipami, ki povzročajo genitalne bradavice). Vendar te (LSIL) celice redko postanejo rakave. Večinoma izginejo brez kakršnega koli zdravljenja.

Kakšni so simptomi (VIN), če je prisoten?

Vsi z VIN ne bodo imeli simptomov. To pomeni, da je lahko stanje prisotno brez kakršnih koli znakov. Če pa se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:

• Srbenje vaginalne odprtine (vulvitis): To je najpogostejši simptom. Včasih je srbenje lahko neznosno.
• Pekoč, boleč ali mravljinčast občutek v vaginalni odprtini.
• Spremembe kože: Nove izbokline, razbarvanje kože (bele, rdeče, rožnate, sive, rjave ali črne pike).
• Bolečina med spolnim odnosom.

Pomembno: Samo zato, ker imate te simptome, še ne pomeni, da imate VIN. Lahko jih povzročijo tudi drugi, preprostejši vzroki. Če pa kaj takega vztraja, je vsekakor najbolje, da obiščete zdravnika in se pregledate.

Kako izgleda status (VIN)?

(VIN) je lahko videti drugače. Glavna stvar, na katero morate biti pozorni, so spremembe na koži okoli vaginalne odprtine. Te so lahko videti tako:

• Novo nastale izbokline ali ravne lise, ki so se dvignile nad kožo.
• Deli kože so videti beli, rdeči, rožnati, sivi, rjavi ali črni .
• Te spremembe se lahko pojavijo samo na enem mestu ali na več mestih okoli vaginalne odprtine.

Kaj so vzroki za (VIN)?

Strokovnjaki še niso ugotovili enega samega vzroka za to.

Vendar pa je veliko ljudi, pri katerih je diagnosticiran (VIN), okuženih z virusom visokega tveganja (HPV). (HPV) je spolno prenosljiva okužba (SPO). Širi se s stikom koža na kožo. To pomeni, da se ta virus lahko širi ne le s spolnim odnosom, temveč tudi z različnimi drugimi spolnimi stiki. Ta okužba s (HPV) poveča tveganje za razvoj (VIN).

Ljudje, ki razvijejo VIN brez okužbe s HPV, imajo običajno kožno bolezen, imenovano Lichen Sclerosus. To stanje povzroča vnetje kože okoli vaginalne odprtine in luskaste madeže.

Katere vrste HPV najverjetneje povzročajo VIN?

Glavni visokorizični tipi HPV, povezani z VIN, so tipi HPV 16, 18 in 33. Večina ljudi, pri katerih je diagnosticiran VIN, je okuženih s HPV-16.

Kateri drugi dejavniki povečujejo tveganje za razvoj (VIN)?

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko prispevajo k razvoju VIN:

• Oslabljen imunski sistem: Na primer, če imate okužbo z virusom HIV ali jemljete zdravila, ki zavirajo vaš imunski sistem.
• Dolgotrajno srbenje ali vnetje kože na vaginalni odprtini.
• Kajenje: Kadilci imajo večje tveganje za razvoj VIN.

Kakšni so možni zapleti (VIN)?

Največje tveganje VIN je, da se lahko, če se ne zdravi, spremeni v raka. Čas, ki je potreben, da se to spremeni v raka, se razlikuje glede na vrsto VIN.

• Običajno traja približno šest do sedem let, da se (uVIN) (torej tip, povezan s (HPV)) razvije v raka.
• (dVIN) se običajno razvije v rakaTraja približno dve do tri leta.

Če pa se zdravljenje začne zgodaj, je mogoče preprečiti, da bi te predrakave celice postale rakave.

Kako zagotovo veste, če imate (VIN)? (Diagnoza)

Zdravnik vas bo najprej pregledal, povprašal o simptomih in preveril vašo vulvo glede morebitnih sumljivih bulic ali madežev. Zdravnik lahko opravi tudi test, imenovan kolposkopija . To vključuje uporabo osvetljenega povečevalnega instrumenta, imenovanega kolposkop, za pregled kože okoli vaše vulve ali nožnice.

Vendar pa je edini način, da zagotovo veste, ali imate VIN, biopsija. Pri tem zdravnik vzame majhen košček kože s sumljivega območja in ga pošlje v laboratorij, da preveri prisotnost predrakavih celic. Ta test opravi patolog.

Kakšna so zdravljenja za (VIN)?

Glavni cilj zdravljenja je odstranitev ali uničenje nenormalnih, predrakavih celic. Zdravniki si prizadevajo tudi ohraniti čim več občutljivosti in delovanja v vaginalni odprtini.

Obstaja več metod zdravljenja:

• Operacija: Zdravnik lahko izreže sumljivo območje kože in ga odstrani. To običajno vključuje odstranitev območja z nenormalnimi celicami in majhnega dela zdrave kože okoli njega. To bo zmanjšalo možnost preostalih nenormalnih celic.
• Laserska ablacija: Namesto rezanja z ostrimi instrumenti, kot pri operaciji, se pri tej metodi uporablja segret laserski žarek za uničenje tkiva, ki vsebuje nenormalne celice. Kot pri operaciji se odstrani majhen rob zdrave kože.
• Topikalna krema: Zdravnik vam lahko predpiše kremo, kot je Imiquimod . Ta se nanese neposredno na kožo, kjer se nahajajo nenormalne celice. To bo celice uničilo.
• Vulvektomija z odiranjem kože: To je zelo redek postopek. Če so se nenormalne celice razširile na veliko površino kože okoli vulve, bo morda treba odstraniti celotno zgornjo plast kože.

Ali se lahko (VIN) zaceli sam od sebe?

(VIN) se lahko izboljša samo od sebe. Vendar je to zelo redko. Najpogosteje celice ostanejo v predrakavi fazi ali pa se spremenijo v rakave.

Ker gre za resno težavo, ni priporočljivo tvegati. Zdravnik vam bo verjetno priporočil zdravljenje. To lahko pomaga zmanjšati tveganje za razvoj raka.

Kaj lahko pričakujete, če imate (VIN)?

Z zdravljenjem je vaša prognoza zelo dobra. Najverjetneje ne boste nikoli razvili raka vulve.

Ko pa je (VIN) enkrat ustvarjen,Obstaja majhna verjetnost ponovitve. To tveganje je še večje, če ste kadilec.

Zdravnik vas bo redno spremljal, da bi preveril morebitne nove predrakave celice. Zdravnik vam bo pomagal tudi pri opuščanju kajenja, kar lahko zmanjša možnost ponovnega razvoja VIN.

Ali je mogoče preprečiti nastanek (VIN)?

Ni 100-odstotnega načina, da bi to preprečili. Vendar je najboljši način za zmanjšanje tveganja za razvoj VIN cepljenje proti HPV. To cepivo vas ščiti pred visoko tveganimi tipi HPV, ki lahko povzročijo raka materničnega vratu ali raka ustja nožnice.

Lahko pa storite tudi to:

• Vadite varnejši seks: Omejitev števila spolnih partnerjev in uporaba pregradnih metod, kot so kondomi, ne moreta popolnoma preprečiti okužbe s HPV, lahko pa zmanjšata tveganje.
• Zdravljenje lihen sklerozusa: Takoj ko opazite simptome lihen sklerozusa (bele, dvignjene, srbeče ali boleče lise), se posvetujte z zdravnikom za diagnozo in takojšnje zdravljenje. Z nadzorovanjem simptomov lahko zmanjšate tveganje za razvoj VIN, ki lahko poškoduje celice.
• Redno opravljajte Pap teste: Redni obiski ginekologa lahko pomagajo odkriti sumljivo tkivo zgodaj, ko ga je mogoče zdraviti. Zdravniki pogosto pri Pap testih testirajo tudi na visoko tvegane tipe HPV.

Kako naj poskrbim zase?

Upoštevajte zdravnikova navodila o tem, kako pogosto morate po zdravljenju obiskovati zdravnika (nadaljnji pregledi). Večina ljudi bo morala obiskati zdravnika približno dvakrat letno do pet let po zdravljenju. Če ni simptomov (VIN), boste morda potrebovali obisk le enkrat letno.

Zdravnik vam bo svetoval glede na vašo diagnozo in odziv na zdravljenje.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Kakšno VIN številko imam?
• Katere tretmaje priporočate?
• Katere stranske učinke lahko pričakujemo od zdravljenja?
• Katere spremembe lahko opazite, če je bila (VIN) ponovno ustvarjena?
• Kako pogosto moram prihajati na zdravniške preglede?

Normalno je, da se prestrašite, ko odkrijete sumljivo kožno tkivo – tudi če ne gre za raka. Vendar ne pozabite, da predrakave celice niso vedno rakave. Ne postanejo vedno rak. Vendar je najbolje, da se zdravite, da uničite te celice in zmanjšate tveganje za razvoj raka. Če veste, da imate (VIN), to pomeni, da je zdravnik predrakave spremembe odkril že zgodaj.To pomeni. Z zdravljenjem in rednimi zdravniškimi pregledi lahko živite zdravo življenje brez vaginalnega raka.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti in odnesti domov

V redu, torej vas bomo še enkrat spomnili na nekatere stvari, o katerih smo govorili:

• (VIN) je predrakavo stanje, ki se razvije na koži vaginalne odprtine .** Ni rak, vendar se lahko razvije v raka.
• To pogosto povzroči okužba s HPV ali kožna bolezen, imenovana Lichen Sclerosus.
• Simptomi lahko vključujejo srbenje, pekoč občutek, spremembo barve kože ali bulice v vaginalni odprtini. Včasih simptomov sploh ni.
• Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta zelo pomembna, saj lahko to prepreči razvoj raka.
• Obstaja več možnosti zdravljenja in vaš zdravnik bo izbral tisto, ki vam najbolj ustreza.
• Cepljenje proti HPV pomaga zmanjšati tveganje za razvoj VIN.
• Če kadite, lahko opustitev kajenja zmanjša tudi tveganje za ponovni razvoj VIN.
• Brez skrbi. (VIN) je popolnoma ozdravljiva bolezen, če jo odkrijemo zgodaj. Posvetujte se z zdravnikom in sprejmite potrebne ukrepe.

Če imate o tem še kakšna vprašanja, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Ostanite zdravi!

VIN , intraepitelna neoplazija vulve, vaginalna fisura, HPV, kožni rak, zdravje žensk, lihen sklerozus