Vsi gremo v bolnišnico na zdravljenje zaradi bolezni. Včasih pa se lahko med bivanjem v bolnišnici okužimo tudi z drugimi okužbami. Tem rečemo bolnišnične okužbe . Glivične okužbe so med njimi pogoste. Medtem ko je večino glivičnih okužb mogoče pozdraviti, danes govorimo o novi vrsti glivic, ki so jo pred kratkim odkrili in jo je težko nadzorovati z zdravili. To je Candida auris.
Preprosto povedano, kaj je Candida auris?
Candida auris, znana tudi kot C. auris, je vrsta kvasovke, ki spada v družino gliv Candida. Morda ste že slišali za Candido. Obstaja veliko vrst Candide, ki neškodljivo živijo na naši koži, v ustih in črevesju. Včasih pa lahko, ko se prekomerno razmnožijo, povzročijo okužbe. Na primer, ženske lahko dobijo vaginalne glivične okužbe.
Vendar C. auris ni kot druge vrste Candide. Gre za novo glivo. Prvič so jo odkrili leta 2009. Prizadene predvsem ljudi, ki se zdravijo zaradi drugih zdravstvenih težav v bolnišnicah ali domovih za ostarele.
Tako kot druge vrste Candide tudi C. auris običajno ni prisoten pri zdravih ljudeh. To okužbo povzroči izpostavljenost glivici od zunaj. Največja nevarnost je, da je odporna na številna protiglivična zdravila. Če se okužba razširi v krvni obtok ali notranje organe, je lahko usodna. Pravzaprav približno eden od treh ljudi, ki razvijejo to hudo okužbo s C. auris, umre .
Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega?
Zdrava oseba v dobrem zdravstvenem stanju se zelo verjetno ne bo okužila s to okužbo. Gre predvsem za nozokomialno okužbo. To pomeni, da se okuži z nekom, ki že trpi za drugo boleznijo. Takrat lahko gliva 'C. auris' zaradi šibke telesne imunosti zlahka raste in povzroči bolezen.
Ljudje z naslednjimi dejavniki tveganja so bolj dovzetni za okužbo s C. auris.
| Dejavniki tveganja | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Z vstavitvijo centralnega venskega katetra | Cev, vstavljena v večjo krvno žilo v vratu, prsih ali dimljah. |
| Z vstavljenim urinskim katetrom | Cev, ki se uporablja za odvajanje urina. |
| Imunosupresija | Primeri: zdravljenje raka, okužba z virusom HIV, zdravila, jemana po presaditvi organov. |
| Sladkorna bolezen (diabetes mellitus) | Nenadzorovana diabetična stanja. |
| Kronična ledvična bolezen | Okvarjeno delovanje ledvic. |
| Nedavna uporaba antibiotikov ali protiglivičnih zdravil | Ta zdravila so bila uporabljena v zadnjih 30 dneh. |
| Transfuzija krvi ali hemodializa | Darovanje krvi ali uporaba naprave za izvajanje ledvičnih funkcij. |
| Po nedavni operaciji | Po operaciji v zadnjih 30 dneh. |
| Zdravljenje na oddelku za intenzivno nego (ICU) | Biti na oddelku, kjer zdravijo hude bolezni. |
No, kako se to širi?
Candida auris se širi predvsem s stikom .
- Iz osebe na osebo: Predstavljajte si, da bi lahko član bolnišničnega osebja nevede imel to glivico na rokah ali oblačilih. Ko skrbi za pacienta, bi ga lahko okužil z glivico.
- Skozi predmete: Če se dotaknete predmeta, ki je okužen z glivo C. auris, se lahko okužite. Gliva lahko dolgo časa preživi ne le na trdih površinah, kot so mize in kljuke, temveč tudi na manšetah za merjenje krvnega tlaka, rjuhah, ceveh ventilatorjev in drugi medicinski opremi . Zato se lahko v bolnišnici ali domu za ostarele hitro širi z enega pacienta na drugega.
Zaradi tega enostavnega širjenja se lahko izbruhi C. auris pojavijo v bolnišnicah ali domovih za ostarele.
Kakšni so simptomi tega?
Ker C. auris okuži ljudi, ki že imajo druge bolezni, je težko razlikovati natančne simptome te okužbe. Simptomi so odvisni od tega, kateri del telesa je okužen. Ti simptomi so običajno podobni simptomom bakterijske ali druge glivične okužbe.
Na splošno so vrste okužb, ki jih lahko povzroči C. auris, naslednje:
- Okužba krvnega obtoka - glavna simptoma sta vročina in mrzlica.
- Okužba ran - zlasti kirurških ali opeklinskih ran.
- Okužba ušesa
- Okužba sečil
- Miokarditis - vnetje srca
- Meningitis - okužba membran, ki pokrivajo možgane.
Ker lahko te simptome povzročijo tudi druge bolezni, je mogoče z gotovostjo trditi, ali gre za okužbo s C. auris, šele po zdravniških preiskavah.
Kako se to diagnosticira in zdravi?
Diagnoza
Edini način za dokončno potrditev okužbe s C. auris je odvzem vzorca iz domnevnega dela telesa (npr. krvi, urina, gnoja iz rane).Izvede se test kulture . Nato se v laboratoriju identificira specifični mikroorganizem, ki povzroča okužbo.
Vendar pa obstaja manjši izziv. Ker gre za novo glivo, lahko obstoječe metode testiranja včasih napačno prepoznajo C. auris kot drugo pogosto vrsto kandide. Če se to zgodi, je morda prepozno za začetek pravega zdravljenja.
Zdravljenje
Zdravljenje C. auris je zahtevno, ker je, kot smo že omenili, odporen na številna protiglivična zdravila.
- Trenutno najučinkovitejše zdravljenje velja za razred protiglivičnih zdravil, imenovanih ehinokandini . Večina bolnikov si po uporabi teh zdravil opomore.
- Vendar pa so nekateri sevi C. auris odporni na več zdravil. V takih primerih morajo zdravniki kombinirati različna protiglivična zdravila, včasih v zelo visokih odmerkih. Ker za takšne primere ni specifičnega protokola zdravljenja, se zdravnik odloči za zdravljenje, ki je najboljše za vsakega bolnika.
Najpomembneje: Kako se pred tem zaščititi? (Preprečevanje)
Strokovnjaki pravijo, da je preprečevanje širjenja te bolezni boljše kot zdravljenje . Če obiščete nekoga v bolnišnici ali domu za ostarele, bodite pozorni tudi na te stvari.
- Pogosto si umivajte roke: Roke si umivajte z milom in vodo ali z razkužilom za roke na osnovi alkohola. To je najpomembnejše.
- Ohranjanje čistoče okolja: Zelo pomembno je, da bolnišnično osebje pravilno razkuži površine in medicinsko opremo v bolnikovi sobi.
Če pri pacientu diagnosticirajo okužbo s C. auris, bo bolnišnica sprejela posebne ukrepe za preprečevanje širjenja.
- Premestitev pacienta v ločeno sobo, da se čim bolj zmanjša stik z drugimi pacienti.
- Medicinsko osebje, ki skrbi za pacienta in obiskovalce, mora nositi posebne zaščitne obleke in rokavice.
- Uporaba drugačnega, močnejšega razkužila kot običajno za čiščenje pacientove sobe in opreme.
- Družinske člane in osebje, ki komunicira s pacientom, naročite, naj si po vsakem obisku temeljito umijejo roke.
Če imate vi ali kdo v vaši družini kakršne koli pomisleke ali dvome glede okužbe s Candido auris, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom ali zdravstvenim osebjem v bolnišnici.
Sporočilo za domov
- Candida auris je resna, na zdravila odporna glivična okužba, ki se lahko širi v zdravstvenih ustanovah, kot so bolnišnice in domovi za ostarele.
- To prizadene predvsem bolnike, katerih imunost je že oslabljena zaradi drugih bolezni, ne pa zdrave ljudi.
- Širi se s stikom z okuženimi ljudmi in kontaminiranimi površinami, ki so jih uporabljali.
- Temeljito in pogosto umivanje rok je najpreprostejši in najpomembnejši način za preprečevanje širjenja te okužbe.
- Če imate kakršne koli pomisleke glede ljubljene osebe, ki je hospitalizirana, se je nujno o tem odkrito pogovoriti z zdravnikom ali osebjem, ki jo zdravi.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar