Je Heinzova telesna anemija vzrok za pogosto utrujenost? Pogovorimo se o tem.

Se pogosto počutite utrujeni in brez življenja? Včasih mislimo, da je to normalno, utrujenost, ki izhaja iz preobremenjenosti. Vendar se pod to utrujenostjo lahko skriva resen razlog. Danes bomo govorili o takšni anemiji oziroma posebnem stanju, povezanem s pomanjkanjem krvi v telesu. To se imenuje Heinzova telesna anemija.

Preprosto povedano, kaj so ta Heinzova telesa?

Da bi to razumeli, moramo najprej vedeti nekaj o naši krvi. Naša kri vsebuje vrsto celic, imenovanih rdeče krvničke. To so celice, ki prenašajo kisik po našem telesu. Predstavljajte si te rdeče krvničke kot majhne tovornjake, ki prenašajo kisik. Glavni del teh tovornjakov, ki prenaša kisik, se imenuje hemoglobin . Ta beljakovina, imenovana hemoglobin, daje naši krvi rdečo barvo.

Vendar se te molekule hemoglobina iz nekega razloga lahko poškodujejo. Tako kot se poškoduje nakladalna rampa tovornjaka. Poškodovani hemoglobin se zlepi, zlepi in prilepi na steno rdeče krvne celice. Tem grudicam pravimo Heinzova telesca .

Zaradi teh Heinzovih telesc rdeče krvne celice izgubijo svojo prožnost in postanejo toge. Običajno zdrave rdeče krvne celice zlahka prehajajo tudi skozi najtanjše krvne žile. Vendar pa imajo te toge celice pri tem težave. Naša vranica je organ, ki čisti našo kri. Ko kri prehaja skozi ta filter, vranica prepozna rdeče krvne celice s temi togimi Heinzovimi telesci in jih uniči. Včasih se odstrani le del Heinzovega telesa, rdeče krvne celice pa so videti, kot da je nekdo odgriznil košček piškota. Tem celicam pravimo tudi ugrizne celice .

Zakaj pride do te situacije? Kateri so razlogi?

Glavni vzrok za Heinzova telesca je kemična ali oksidativna poškodba rdečih krvničk. To se lahko pridobi po rojstvu ali pa je posledica prirojene bolezni.

Vzroki, ki se pojavijo po rojstvu

To so predvsem posledica stvari, ki vstopijo v telo od zunaj.

Prirojeni vzroki (genetske bolezni)

To so genetske bolezni, ki se dedujejo od staršev do otrok.

• Pomanjkanje G6PD: Polno ime za to je pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. To je stanje, ki ga opazimo tudi v naši državi. Ta G6PD je zelo pomemben encim, ki ščiti rdeče krvne celice. Pri ljudeh, ki jim primanjkuje tega encima, se rdeče krvne celice začnejo hitro razgrajevati, ko jemljejo določena zdravila, zbolijo za določenimi okužbami ali uživajo določeno hrano (npr. bob).
• Talasemija: To je tudi genetska napaka v proizvodnji hemoglobina, ki je pogosta v naši državi. Heinzova telesca lahko vidimo tudi v krvi bolnikov s talasemijo.
• Nestabilne hemoglobinopatije: Nekateri ljudje se rodijo z nenormalnimi, nestabilnimi oblikami hemoglobina. Te se zlahka poškodujejo in povzročijo nastanek Heinzovih teles.

Imate tudi vi te simptome?

Prisotnost Heinzovih teles ne povzroča simptomov. Ko pa se začne razgrajevati veliko število rdečih krvničk, se razvije anemija in lahko se pojavijo različni simptomi.

Kako točno to ugotovite? Kateri testi se izvajajo?

Če imate takšne simptome, vas bo zdravnik najprej pregledal in vam naročil nekaj krvnih preiskav.

• Popolna krvna slika (KKS): Ta meri število rdečih krvničk, belih krvničk in trombocitov v krvi. To je bistveno za preverjanje anemije.
• Hemoglobin in hematokrit: To meri tudi število rdečih krvnih celic in raven hemoglobina.
• Razmaz periferne krvi: To je zelo pomemben test. Pri tem se kapljica krvi nanese na stekleno stekelce in pregleda pod mikroskopom. Nato se lahko vidi oblika in velikost rdečih krvničk. S tem testom se lahko vidijo tudi "celice ugriza", o katerih smo govorili prej. Za neposreden ogled Heinzovih teles je treba za ta test uporabiti posebno barvilo (barvalo).
• Analiza urina: Ko se rdeče krvničke razgradijo, se lahko hemoglobin sprosti v urin. Ta test se opravi, da se ugotovi njegova prisotnost.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje je odvisno od vzroka stanja. Zdravnik bo ugotovil vzrok in zagotovil najprimernejše zdravljenje.

• Prenehanje jemanja vzročnega zdravila: Če se ugotovi, da zdravilo povzroča stanje, se to zdravilo prekine in po potrebi namesto tega predpiše varnejše zdravilo.
• Zagotavljanje prehranskih dopolnil: Če je to stanje posledica pomanjkanja minerala, kot je selen, bodo zagotovljena prehranska dopolnila.
• Antibiotiki: Če anemijo poslabša okužba.
• Transfuzija krvi: Če je anemija huda, bo morda potrebna transfuzija krvi za hitro obnovitev ravni krvi.
• Odstranitev vranice: V nekaterih hujših primerih se lahko priporoči kirurška odstranitev vranice, ki je glavno mesto uničenja rdečih krvničk.
• V zelo redkih in hudih primerih se lahko uporabijo tudi zdravljenja, kot so zdravila za zaviranje imunskega sistema in presaditev matičnih celic .

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi tega stanja?

Če se anemija Heinzovih teles ne zdravi pravilno, se lahko pojavijo določeni zapleti. Ti se razlikujejo glede na vzrok in zdravljenje bolezni.

• Krvni strdki (zlasti v pljučih)
• Žolčni kamni
• odpoved ledvic
• Srčno popuščanje
• Šok
• Neželeni učinki zdravil, ki se jemljejo za zdravljenje

Nekateri od teh zapletov so medicinski nujni primeri. Če se zato nenadoma počutite slabo, imate hude težave z dihanjem ali občutite bolečine v prsih, se nemudoma odpravite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice. Če sumite, da je to stanje povzročilo zaužitje kemične snovi, lahko za nasvet pokličete tudi Nacionalni center za informacije o zastrupitvah v Nacionalni bolnišnici Colombo .