Vsaka mama ali oče bi bil zelo zaskrbljen, če bi na spodnjem perilu svoje hčerke nenadoma opazil madež krvi ali dva, kajne? Povsem normalno je, da se ob takem pogledu prestrašite, še posebej ker je otrok še majhen. Vendar se tega ni vedno treba bati. Včasih je to lahko posledica stanja, o katerem govorimo danes, ki je nekoliko redko, a ne strašljivo stanje, imenovano prolaps sečnice. Zato se danes o tem jasno pogovorimo.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Kaj je prolaps sečnice?

Preprosto povedano, to je takrat, ko tanka sluznica sečnice, cevi, ki prenaša urin iz mehurja navzven našega telesa, štrli. Pri deklicah se sečnica nahaja nekoliko nad nožnico. Ko torej notranja sluznica te cevi štrli, je videti kot majhen rožnat krof, ki prihaja iz odprtine, kjer izteka urin.

To je zelo redko stanje. Prizadene približno 1 od 5000 deklet. Ni smrtno nevarno stanje in ni rakavo . Zato ne skrbite. To stanje je najpogostejše pri dekletih pred puberteto in ženskah po menopavzi.

Zakaj se to zgodi otroku? Kateri so razlogi?

Za to še ni enega samega, dokončnega vzroka. Vendar pa zdravniki menijo, da obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko k temu prispevajo. Vsi ti dejavniki vodijo do nenadnega povečanja trebušnega tlaka.

Pomislite, takšne stvari lahko povečajo intraabdominalni tlak:

Kronični kašelj: Če otrok še naprej glasno kašlja.
Zaprtje: Če imate težave z odvajanjem blata, je to posledica napenjanja, ki ga takrat občutite.
Okužba sečil (UTI): Če imate pogoste okužbe sečil.
Pridobivanje telesne teže: Debelost je lahko tudi dejavnik.
Travma: Če se na tem območju kaj zgodi, na primer močan udarec ali padec.

Druga pomembna točka je, da imajo dekleta pred puberteto v telesu nizko raven hormona estrogena. To lahko povzroči oslabitev tkiva okoli sečnice. Ta šibkost lahko povzroči tudi štrlenje membrane na ta način.

Kakšni so simptomi? Kako ga prepoznate?

Predstavljajte si, da približno 10 % otrok s to boleznijo morda ne kaže nobenih simptomov. Morda jo odkrijejo po naključju, ko gredo k zdravniku zaradi česa drugega. Če pa se simptomi pojavijo, poglejmo, kakšni so.

Simptom	Opis
Krvni madeži na spodnjem perilu	To je najpogostejši simptom. Lahko se kaže kot majhne kapljice krvi na spodnjem perilu. To skrbi veliko staršev.
Bolečina pri uriniranju	Nekateri otroci pri uriniranju občutijo bolečino ali pekoč občutek. Zdravniki to imenujejo disurija.
Težave z uriniranjem	Včasih je lahko težko popolnoma izprazniti mehur (zastajanje urina).
Lokalna občutljivost	Po uriniranju in brisanju je lahko območje nekoliko boleče.
Otekanje štrlečega tkiva	Če to stanje traja dlje časa, lahko štrleče tkivo oteče, postane boleče in boleče.

Kako zdravnik to diagnosticira? (Diagnoza)

Najbolje, da otroka v takšnem primeru odpeljete k zdravniku, še posebej k pediatru .

V večini primerov lahko zdravnik to stanje diagnosticira s pregledom otroka (klinična diagnoza). Na to lahko posumimo, če iz sečnice izstopa rožnato ali vijolično žlezno tkivo.

Ker pa je to nekoliko redko stanje, lahko zdravnik včasih priporoči še nekaj testov, da potrdi, ali gre za drugo stanje.

Ultrazvok medenice: Morda boste morali opraviti ultrazvok trebuha.
Cistouretrogram praznjenja urina (VCUG): To je poseben rentgenski test, ki omogoča jasen pogled na otrokov mehur in sečnico.

Ker je to redko, ga lahko včasih zamenjamo za »vaginalno krvavitev«. Zato je pomembno, da se za natančno diagnozo posvetujete z zdravnikom.

Kakšni so načini zdravljenja za to? Ali potrebujem operacijo?

Čeprav se to morda sliši strašljivo, v večini primerov obstaja preprosto zdravljenje. Kirurški poseg je redko potreben. Zdravljenje je odvisno od resnosti otrokovih simptomov.

Metoda zdravljenja	Opis
Estrogenska krema	To je prvo zdravljenje. To kremo je treba nanesti na prizadeto območje, kot vam je predpisal zdravnik. To bo okrepilo tkiva na tem območju in pomagalo, da se štrleči del vrne nazaj navznoter.
Sedežne kopeli	Sedeča kopel je 15-20 minutno namakanje v posodi z mlačno vodo. To je odličen način za ohranjanje čistoče prizadetega območja ter lajšanje bolečin in vnetja.
Nanašanje vazelina	Nanos nečesa, kot je vazelin, lahko zmanjša občutljivost in vnetje na tem območju.
Antibiotiki	Če je to stanje posledica nečesa, kot je okužba sečil, vam lahko zdravnik predpiše antibiotike za zdravljenje.
Primeri, ko je potrebna operacija
Kirurgija	Če druga zdravljenja ne pomagajo in je štrleče tkivo oteklo, temno vijolično/modro in boleče, lahko zdravnik priporoči operacijo. To vključuje odstranitev štrlečega tkiva in njegovo šivanje, da se prepreči njegova ponovna pojavnost. To je običajno preprosta operacija.

V večini primerov se bo to stanje popolnoma izboljšalo po približno dveh tednih uporabe estrogenske kreme in sedežnih kopeli, zato ni razloga za skrb.

Sporočilo za domov

Uretralni prolaps je redko, vendar ne smrtno nevarno stanje pri dekletih.
Glavni simptom je pojav krvnih madežev na spodnjem perilu otroka.
Če opazite kaj takega, ne paničarite, čim prej obiščite pediatra. Nikoli se ne podajte na zdravljenje, ki se vam zdi, da bi ga morali narediti, ali pa ne delajte tega, kar vam naročijo ljudje okoli vas.
Pogosto lahko preprosti tretmaji (kreme, sedeče kopeli) to stanje popolnoma pozdravijo v nekaj tednih.
Kirurški poseg je redko potreben in gre za preprost postopek, ki ga je mogoče uspešno izvesti.
Za hitro okrevanje je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.