Ua faigata ea ona manava ou mama? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i lenei ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) matautia!

Pe na e lagona faafuaseʻi ea le faigata tele ona manava, ma lagona le pei ua fulafula lou fatafata? Pe e te manatua se taimi na faafuaseʻi ona maʻi tigaina ai se tasi e te iloa, lē mafai ona manava lelei ma taofia ai i le potu e tausi ai tagata maʻi tigaina (ICU) o le falemaʻi? Atonu o le mafuaʻaga o se tulaga e taʻua o le ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . E fai si ogaoga o lenei mea, ae afai e te malamalama lelei i ai, e faigofie ona malamalama i le tele o mea. Seʻi o tatou talanoa auiliili e uiga i lenei mea, a ea?

O le ā le ARDS? Seʻi o tatou malamalama faigofie i ai.

I se faaupuga faigofie, o le ARDS o se tulaga ogaoga e aʻafia ai o tatou mama. Mafaufau i ai i lenei auala: O o tatou mama e iai ni taga ea laiti (e taʻua o alveoli). E pei o ni vine laiti i luga o se vine. A tatou manava, o nei taga ea e mitiia ai le okesene mai le ea ma faʻasaʻoloto i totonu o le toto. Ae a tupu le ARDS, e faʻatumuina nei taga ea i le vai. E pei o se paluni vai. Ona le mafai lea ona faʻatumuina lelei mama i le ea, ma o le aofaʻi o le okesene e alu i totonu o le toto e faʻaitiitia tele. Matou te taʻua lenei mea o le hypoxia. E masani ona faʻavasegaina e fomaʻi le ARDS o ni mea mama, feololo, poʻo le ogaoga . E fuafuaina e ala i le faʻatusatusaina o le maualuga o le okesene i totonu o le toto i le aofaʻi o le okesene e manaʻomia ona tuʻuina atu i lena tulaga. E mafai foʻi e le ARDS ona mafua ai ona le maua e isi totoga taua e pei o o tatou faiʻai, fatu, fatugaʻo, ma gaʻau le okesene latou te manaʻomia. O le mea lea, o le ARDS o se tulaga matautia e oʻo lava i le lamatiaga o le ola. E masani ona tupu le ARDS pe a togafitia se tasi i le falemaʻi mo se isi faʻamaʻi, maʻi, poʻo se faʻalavelave. Peitaʻi, afai e te aʻafia i nei faʻailoga i le fale, e taua le sailia vave o se fesoasoani faʻafomaʻi.

E tolu vaega o le ARDS?

E vaevaeina e foma'i le ARDS i ni vaega se tolu: Exudative, Proliferative, ma Fibrotic. O lenei mea e fa'atatau tele i le tulaga o le fula ma le fa'aputuina o le vai i totonu o mama, ona sosoo ai lea ma le auala e amata ai ona fa'amalolo mama. E le o tagata uma e aga'i i luma i le Vaega 3. O lenei vaega e aofia ai le ma'ila o mama (`(Lung fibrosis)`) ma le mana'omia o le fa'aauau pea o le fa'aleleia o le ea.

E fa'apefea ona taatele le ARDS?

O se tulaga ogaoga tele lenei. E aʻafia ai le tusa ma le 200,000 tagata i le tausaga i le Iunaite Setete lava ia. I le lalolagi atoa, e aʻafia ai le tusa ma le 3 miliona tagata i le tausaga. O le ARDS e nafa ma le tusa ma le 10% o tagata uma e ulufale i le iunite tausiga faʻapitoa (ICU). E nafa foʻi ma le tusa ma le 25% o tagata uma e ulufale i le falemaʻi mo le faʻaaogaina o le masini ea.

O a ni fa'ailoga o le ARDS? E fa'apefea ona e iloa?

E mafai ona fesuisuiaʻi faʻailoga o le ARDS e fuafua i le mafuaʻaga, le ogaoga o le tulaga, ma soʻo se faʻafitauli o le mama poʻo le fatu o loʻo iai muamua. O faʻailoga autū nei:

• Faigata tele ona manava :E pei ua lē mafai ona e mānava, e pei ua e tau mole.
• Manava vave ma faigata : Manava ma le taumafaiga tele, e peiseai o loo tau manava mo le manava.
• E fa'ateleina le tata o le fatu.
• Le lanu moana o fao ma laugutu: E mafua ona o le maualalo o le okesene i le toto.

Se’i mafaufau, na maua Mr. Nalin i le fiva maualuga ma le tale mo aso e lua. Faafuase’i lava, sa faigata ona manava, sa lagona le mafiafia o lona fatafata. Na matauina e lona toalua ua lanumoana ona matiuu. Ina ua latou faanatinati atu i le falemai, na fai mai fomai atonu o le ARDS .

E mafai ona atiaʻe le ARDS i totonu o ni nai itula i ni nai aso talu ona amata le faʻalavelave, ma e mafai foʻi ona vave faateteleina.

O a mafuaʻaga o le ARDS?

E tele mafua'aga e ono mafua ai le ARDS. Se'i o tatou tilotilo i mafua'aga autū:

• Sepsis : O le mafuaʻaga autū o le ARDS o se tulaga e taʻua o le sepsis. E mafai ona tupu lenei tulaga pe a salalau atu se faʻamaʻi pipisi ogaoga i ou mama (e pei o le niumonia ) poʻo se faʻamaʻi pipisi i se isi totoga i lou tino atoa, ma mafua ai le fula tele.
• Pneumonia o le manava (aspiration pneumonia): Afai e alu mea o lo'o i totonu o le manava (mea'ai, vai) i totonu o mama, e mafai ona mafua ai le fa'aleagaina tele o mama ma le ARDS. E tupu lenei mea pe a alu se mea tatou te 'ai pe inu i totonu o ala ea. E sili atu ona tupu lenei mea i se tasi ua le iloa se mea po'o se tagata matua.
• Tuiina o le toto: E iai le lamatiaga o le ARDS pe afai e sili atu ma le 15 iunite o le toto e tuʻuina atu ia te oe i se taimi puupuu.
• Koviti-19 `( COVID-19 )`: E mafai e le siama Koviti-19 ona mafua ai le ARDS ogaoga.
• Pancreatitis : O se mumū tele o le pancreas.
• Fa'alavelave tetele po'o mu: E mafai e fa'alavelave ma pa'ū ona fa'aleagaina sa'o ai mama, pe mafai fo'i ona fa'aleagaina isi totoga i le tino ma mafua ai le fula tele o mama.
• Manu'a i le manava: Manavaina o le asu po'o le asu vaila'au e tele naua le malosi.
• Soona tele o fualaau faasaina: Soona tele o le faaaogaina o fualaau faasaina, e pei o le cocaine po o opioids.
• Malelemo pe toetoe lava a malemo: A e malemo, e ulu atu le vai i ou mama ma faaleagaina ai.

O ai e sili atu le lamatia i le ARDS?

E masani ona aʻafia le ARDS i tagata ua uma ona taofia i le falemaʻi ona o se faʻalavelave poʻo se maʻi. Ae ui i lea, e le faʻapea ai o le a e aʻafia ona o lou iai i le falemaʻi. E tele mea e faʻateleina ai lou lamatiaga:

• Ua silia ma le 65 tausaga le matua.
• Fa'aaogāina o tapa'a (ulaina o sikaleti).
• Fa'aaogāina o fualaau fa'asaina.
• O lo'o iai muamua se fa'ama'i mama.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai ona o le ARDS?

E mafai e le ARDS ona mafua ai ni faʻafitauli eseese, aʻo e i ai i le falemaʻi ma pe a e alu i le fale. O nisi o ia faʻafitauli e aofia ai:

• Toto pupuni po'o le deep vein thrombosis (DVT).
• Pneumothorax: E mafai ona tupu lenei mea ona o le mamafa o loʻo faʻaalia e le ventilator i luga o se mama ua faaleagaina ma maʻaʻa.
• Delirium: Fa'alavelaveina o le mafaufau.
• Fa'aletonu o le tele o totoga .
• Vaivai o maso.
• Ma'ila o le mama po'o le fibrosis.
• Fa'alavelave Fa'afuase'i o le Lotovaivai Pe a Ma'ea se Fa'alavelave (PTSD)
• Faʻafitauli o le soifua maloloina o le mafaufau e pei o le popole ma le loto mafatia .

E fa'apefea ona e su'esu'eina le ARDS? (Su'esu'ega)

E su'esu'eina e foma'i le ARDS e fa'atatau i se su'ega fa'aletino ma taunu'uga o ni nai su'ega. Talu ai e tutusa fa'ailoga o le ARDS ma fa'ailoga o ma'i tumau o le mama po'o le fatu, e tatau fo'i i le foma'i ona fa'ate'aina isi mafua'aga. Atonu e fa'atonuina e se foma'i se tu'ufa'atasiga o su'ega, e pei o:

• X-ray o le fatafata: E iloa ai le tele o le vai i totonu o mama.
• Su'ega toto: Fuafua le maualuga o le okesene i le toto ma iloa ai le ogaoga o le ARDS.
• Echocardiogram (su'ega ultrasound o le fatu): Va'ai pe fa'apefea ona galue le fatu.
• Electrocardiogram (EKG): Fuafuaina le gaoioiga eletise o le fatu.
• Sensor o tamatamailima `(Pulse oximetry)`: Siaki pea le maualuga o le okesene.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Maua nisi fa'amatalaga auiliili e uiga i mama.
• Aveina o se fa'ata'ita'iga o mea e se ese mai le ala mānava: Saili le māfua'aga o le fa'ama'i.

O a togafitiga mo le ARDS?

O le autū autū o le togafitia o le ARDS o le faʻateleina lea o le maualuga o le okesene i le toto ma puipuia ai le faʻaletonu o totoga. O tagata e iai le ARDS atonu e manaʻomia se masini e faʻaleleia ai le ea ma/poʻo se togafitiga o le okesene e faʻateleina ai le maualuga o le okesene i le toto. Atonu latou te manaʻomia foʻi le fesoasoani e tatala ai auala ea ua poloka i le faʻaleagaina. Atonu e faia e lau fomaʻi ni laasaga e faʻaitiitia ai faʻalavelave o le ARDS, e pei o:

• O le tu'uina atu o vaila'au moe (fa'amoe) e fesoasoani e pulea ai le tiga ma fa'ato'afilemu ai.
• Nai lo le fa'asaga ifo o oe, tu'u oe lava i se tulaga fa'ata'oto. O lenei mea e fa'aleleia atili ai le tafe o le okesene.
• Faia suega o le manava ma fuafua le taimi talafeagai e aveese ai le paipa ma le ventilator.
• O le tu'uina atu o vaila'au fa'amama toto e puipuia ai le poloka o le toto.
• Tuuina atu o vailaʻau diuretic e aveese ai le tele o le vai mai le tino.
• Tuuina atu o vailaʻau e faʻaitiitia ai le faʻaputuina o le vai i mama.
• E tu'uina atu vaila'au fa'ama'i e puipuia ai fa'ama'i pipisi pe togafitia ai fa'ama'i pipisi o lo'o iai.
• Tu'uina atu ni gaioiga malosi ma togafitiga fa'aletino e puipuia ai le vaivai o maso.
• Faasinomaga i polokalame toe faaleleia o mama e faamalosia ai mama ma faateleina ai le gafatia o mama.

O le ā le umi e alu ai e toe malosi mai le ARDS? O le ā le fua faatatau o le toe malosi?

E faʻalagolago lea i le ogaoga o le tulaga ma le umi e toe malosi ai mama o se tagata. O le tele o suʻesuʻega e faʻaalia ai e masani lava ona ono masina i le tausaga e toe foʻi mai ai le galuega masani a mama pe a uma le ARDS. Peitaʻi, o nisi tagata e le toe malosi atoatoa. O le fua faatatau o le ola mo le ARDS e tusa ma le 55% i le 70% , pe afai e vave togafitia. E faʻaitiitia le fua faatatau o le ola pe afai e tuai le togafitiga pe afai e amata ona le manuia isi totoga. O lou vaʻaiga e fuafua i mea e pei o ou tulaga faʻafomaʻi, talaʻaga faʻafomaʻi, ma le ogaoga o lou faigata o le manava. O le a talanoaina e lau fomaʻi lenei mea ma oe.

E mafai ona puipuia le ARDS?

E leai se auala patino e puipuia ai le ARDS. Peita'i, afai e te maua ni fa'ailoga o le pu'upu'u o le mānava, pe afai fo'i e te maua se fa'aleagaina o ou mama po'o se isi tulaga, o le sailia loa o se fesoasoani fa'afoma'i e mafai ona fesoasoani e puipuia ai le fa'ateteleina o le tulaga. O le 'alofia o le ulaula tapa'a ma le fa'atapula'aina o le inuina o le 'ava malosi e mafai ona fa'aitiitia ai le lamatiaga o le a'afia i le ARDS ogaoga.

E faape'ī le olaga pe a uma le ARDS? O a mea e tatau ona tatou nofouta i ai?

E mafai e le ARDS ona lamatia ai le ola ma le mata'utia. Ae faatasi ai ma togafitiga faaleleia ma le lagolago i le manava (aemaise lava le fa'atūtūina o gasegase i o latou manava e fa'aleleia atili ai le tu'uina atu o le okesene), ua to'atele tagata ua sao mai nei, ma ua fa'aitiitia ai fa'alavelave fa'afuase'i o le ARDS. O tagata e i lalo ifo o le 65 tausaga ma i latou e a'afia i le ARDS pe a uma se fa'alavelave po'o se totoga toto e masani ona sili atu le lelei o latou va'aiga. E mafai ona umi se taimi e toe malosi ai mai le ARDS. E to'atele tagata ua aveese mai le ventilator e mafai ona manava sa'oloto. O nisi e toe malosi atoatoa, ae o isi e ono a'afia i fa'afitauli tumau o le mama. Latou te mana'omia le tausiga a se foma'i fa'apitoa i mama (pulmonologist).

"Na maua lo'u tina i le ARDS ma sa i ai i le falema'i mo ni masina. E o'o lava ina ua toe fo'i mai i le fale, sa matua vaivai lava o ia. E toetoe lava a le mafai ona ia faia ni galuega laiti. Ae ina ua mae'a ona mulimuli i fa'atonuga a foma'i ma faia togafitiga fa'aletino, ua faasolosolo malie ona manuia o ia. I le taimi nei, e matua taua tele le lagolago ma le alofa o lona aiga."

E mafai ona faigata le olaga pe a uma le ARDS. Ia onosaʻi ma saili le lagolago mai aiga ma uo a o e toe malosi. Atonu e te manaʻomia foʻi se fesoasoani i gaoioiga i aso taʻitasi seʻia toe malosi ou mama. Talanoa i lau fomaʻi e uiga i vaega lagolago poʻo isi punaoa e mafai ona fesoasoani ia te oe e toe maua ai lou malosi.

O le ā le fesootaʻiga i le va o le COVID-19 ma le ARDS?

E lē tutusa nei mea. E mafai e se tasi e maua i le COVID-19 ona maua i le ARDS pe a oo atu le siama i mama. Fai mai saienitisi o le fua faatatau o le ola mo se tasi e maua i le COVID-19 ma le ARDS e tusa ma le 50% i le 60%. Ae e faalagolago foi lea i le tele o mea, e pei o le talaaga o le soifua maloloina ma isi tulaga faafomai. O le faaaluina o le taimi i le iunite tausiga tigaina (ICU) e mafai ona avea ma se aafiaga faigata ma faigata. O tagata o loʻo toe malosi mai le ARDS atonu e le mafai ona vave toe foi atu i o latou olaga masani, o lea e te manaʻomia ai le lagolago. E taua le maua o se fesoasoani faapolofesa ma fautuaga i le taimi o lou toe malosi mai le ARDS. Fesili i lau 'au fomaʻi e uiga i polokalame toe malosi pe a uma le tausiga tigaina ma vaega lagolago i luga ole laiga i lau eria.

E Sili Ona Tāua: Mea e Manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, o nisi nei o mea e tatau ona e manatua mai mea ua tatou talanoaina:

• O le ARDS o se tulaga ogaoga e mafua ai ona faaleagaina mama. E faʻatumuina taga ea i totonu o mama i le vai, ma faʻaitiitia ai le aofaʻi o le okesene e mafai ona oʻo atu i le toto.
• Afai e te aʻafia i ni faʻailoga e pei o le faigata tele ona manava, manava vave, poʻo le lanumoana o fao/laugutu, ia vave saili se fesoasoani faafomaʻi.
• E tele mafua'aga e mafai ona mafua mai i le ARDS. O le sepsis, niumonia, COVID-19, ma fa'alavelave matuia ua na'o ni nai fa'aa'afiaga.
• O togafitiga e aofia ai le okesene, lagolago i le ventilator, ma le puleaina o faigata .
• E tele se taimi e alu ai e toe malosi ai, ma o nisi tagata e ono atiaʻe ni faʻafitauli tumau i mama.
• E taua tele togafitiga vave ma le tausiga faafoma'i lelei e laveai ai ola ma fa'aitiitia ai fa'afitauli.
• E taua tele le lagolago mai aiga ma le sosaiete mo se tasi o loʻo toe malosi mai le ARDS.

Ia manatua, e taua le nofouta i lenei tulaga. Afai e te aʻafia pe o se tasi e te iloa i nisi o nei faʻailoga, aua le popole pe popole, ae vaʻai loa i se fomaʻi. O le auala lea, e mafai ai ona e amata vave le togafitiga talafeagai.