O se tulaga mata'utia tele e ono tupu i le taimi e fanau ai! - Se'i o tatou talanoa e uiga i le Amniotic Fluid Embolism

O se taimi faapitoa tele lenei mo oe, o se tina e ono fanau mai. A o e faatalitali mo le fanau mai o lau pepe, e iai lava sina popolega. O le tele o taimi, e lelei mea uma, ae o nisi taimi e ono tula’i mai ai ni fa’alavelave e le’i mafaufauina. O le asō, o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e seasea tupu ae ono lamatia ai le ola e ta’ua o le "Amniotic Fluid Embolism" (AFE). E taua lou nofouta i lenei mea.

O le ā tonu lava le amniotic fluid embolism (AFE)?

I se faaupuga faigofie, o le amniotic fluid embolism (AFE) o se faʻalavelave faʻafuaseʻi e seasea tupu ma e ono lamatia ai le ola. E tupu pe a ulufale le amniotic fluid i totonu o le tino o le tina i lona toto i le taimi o le maitaga, i le taimi o le fanautama, pe a maeʻa ona fanau mai. Atonu o loʻo e mafaufau po o le a le amniotic fluid. O le vai lea e siʻomia ai lau pepe i totonu o le manava. E pei o se siosiomaga saogalemu mo lau pepe e opeopea ai. E ui o lenei vai e tele lava ina vai, ae o loʻo i ai foʻi mea e pei o sela ma aano o lau pepe. O nisi taimi, pe a fefiloi lenei amniotic fluid ma le toto o le tina, o nisi tino o tina e matua ogaoga lava le tali atu i ai. E leʻi iloa tonu e fomaʻi le mafuaʻaga e tupu ai lenei mea. O le amniotic fluid embolism (AFE) e mafai ona mafua ai le le manuia o le fatu ma mama o le tina. E mafai ona oʻo atu ai i faʻalavelave e pei o le taofia o le fatu , lea e taofi faʻafuaseʻi ai le fatu. E mafai foʻi e tina e iai le AFE ona tafe toto e le mafai ona taofiofia mai le manava poʻo le manuʻa o le taotoga C-section. O le AFE o se tulaga faʻafuaseʻi ma e le mafai ona vavaloina. O le mea lea, o le togafitia o se luʻitau tele. O se faʻalavelave faʻafomaʻi foʻi. O le mea moni, e masani lava ona ulufale atu sina vaega itiiti o le vai o le manava i le toto o le tina i le taimi e fanau ai. O le toatele o tagata e leai ni o latou tali atu i lenei mea. Ae o le mafuaaga e na o nisi tagata e maua ai se tali atu ogaoga faapena o loo avea pea ma se mea lilo. O le AFE ua lauiloa foi o le "Anaphylactic Syndrome of Pregnancy".

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

O le AFE o se tulaga e seasea tupu. I le Iunaite Setete, e tupu i le tusa ma le tasi mai le 40,000 pepe e fananau mai. I Europa, e tupu i le tusa ma le tasi mai le 53,800 pepe e fananau mai. O lona uiga e seasea lava. Ae o loʻo i ai se isi faʻafitauli iinei. O faʻailoga o le AFE e tutusa lava ma faʻailoga o isi faʻalavelave e ono tutupu i le taimi o le fanautama, mo se faʻataʻitaʻiga, le malepe o le uterine, le faʻalavelaveina o le placental, poʻo le eclampsia. O le mea lea, e fai si faigata ona iloa tonu le mafuaʻaga o lenei faʻalavelave o le AFE.

O a ni tulaga lamatia mo le AFE?

Ona e seasea lava ona maua le AFE ma e faigata ona suʻesuʻeina, e faigata ai ona vavalo tonu po o a mea e ono aʻafia ai. Peitaʻi, e faʻatatau i suʻesuʻega o loʻo iai nei, e iai ni nai mea e manatu e ono aʻafia ai le tulaga:

• Fa'ateleina o tausaga o le tina: Atonu e fa'ateleina teisi lenei lamatiaga mo tina e ma'itaga i le silia ma le 35 tausaga.
• Fanau o masaga pe sili atu: Mo tina o loʻo maʻitaga e sili atu ma le tasi le tamaititi, e pei o masaga poʻo masaga tolu.
• Tiga o le pepe i totonu o le manava: Mea e pei o suiga i le tata o le fatu o le pepe.
• Fa'afitauli o le placenta : Mo se fa'ata'ita'iga, o tulaga e pei o le fa'alavelaveina o le placenta.
• Mauaina o le preeclampsia po'o le eclampsia: O fa'afitauli ia e feso'ota'i ma le toto maualuga i le taimi o le maitaga.
• Polyhydramnios: O lona uiga o le tele naua o le vai amniotic i totonu o le uterus.
• Maligi o le ua .
• Fa'aosofia o le fanautama: O le taimi lea e fa'aosofia ai le fanautama e fa'aosofia ai le fanautama.
• Fanau mai o se pepe e ala i le taotoga cesarean (fanau e ala i le taotoga C-section ).
• Fanautama fesoasoani i le taotoga: O tulaga ia e fanau ai le pepe e faʻaaoga ai le forceps poʻo le vacuum e aveese ai le pepe.

Ia manatua, e lē o tagata uma e iai nei tulaga lamatia o le a aʻafia i le AFE. O nei mea e na o ni mea e mafai ona faʻateleina teisi ai le ono maua i le tulaga .

O a ni fa'ailoga o le amniotic fluid embolism?

E vave tele ona alia'e mai fa'ailoga o le AFE.E pei ona taʻua muamua, e mafai ona faigata ona faia se suʻesuʻega saʻo ona o nei faʻailoga e tutusa ma isi faʻafitauli i le taimi o le maitaga ma le fanautama. O faʻailoga nei e ono tutupu:

• Faigata ona manava : Fa'afuase'i ona faigata ona manava, ma lagona e pei ua e tau mole.
• Pa'ū fa'afuase'i o le toto maualuga : E fa'afuase'i ona pa'ū tele le toto maualuga.
• Fula o le mama: Ua faaletonu le galuega a le mama, e pei ua lofia i le vai.
• Tata o le fatu e le masani ai: E faafuaseʻi ona suia le tata o le fatu , o nisi taimi e amata ona tata vave tele, pe tata telegese foʻi.
• Toto tele le toto mai le manava, manu'a o le taotoga o le cesarean, po'o le nofoaga o le IV: Toto e le mafai ona taofia.
• Tiga o le pepe i totonu o le manava: E suia le tata o le fatu o le pepe.
• Le mapuea faafuasei, fenumiai, po o le popole tele: E te amata faafuasei ona lagona le popole tele, le mapuea, le mafai ona malamalama i le mea o loʻo tupu, ma atonu e te lagona le matua fefe lava.
• Lagona le malulu ma le tetete (Chills).

Afai e alia'e faafuase'i mai se tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga, atonu o se fa'alavelave fa'afuase'i lea.

O a ni fa'afitauli e mafai ona tula'i mai ona o le AFE?

O le AFE o se tulaga e matuā ogaoga lava. E mafai ona mafua ai ni faʻalavelave matuia mo le tina ma le pepe.

Fa'afitauli e ono tula'i mai i le tina:

• Le manuia o le fatu ma mama.
• Leiloa o le mafaufau.
• Ma'i fa'aoso.
• Toto tele le toto.
• Fa'afitauli o le toto toto (Disseminated Intravascular Coagulation - DIC): E tupu lenei mea pe a mafua ona toto le toto i le tasi itu ona o se fa'afitauli i le faiga o le toto toto ma tafe tele ai le toto i le isi itu.
• Stroke.
• Taofi le fatu: O lona uiga ua taofia atoa le tata o le fatu.
• Fa'aleagaina o le fai'ai.
• E oo lava i le oti e mafai ona tupu. O le mea sili lea ona faanoanoa.

O tulaga lamatia e ono tulaʻi mai i le pepe i le manava:

O le lamatiaga i le pepe e faʻalagolago i le taimi e tupu ai le amniotic fluid embolism. Afai e aʻafia le tina i nei faʻailoga aʻo leʻi fanau mai le pepe, atonu e manaʻomia ona fanau faʻafuaseʻi . Afai ua amata le AFE, e ono lamatia le pepe i le le lava o le okesene. Afai e le lava le okesene, e mafai ona faʻaleagaina ai le faiga o neula poʻo le faiʻai o le pepe.

O le a le mafuaʻaga o le faʻamaʻi o le vai o le amniotic?

E le o iloa tonu le mafuaʻaga o le AFE. E manatu atonu e mafua mai i se tali atu o le tino puipuia o nisi tina i le malepe o le placenta i le taimi o le fanautama. Peitaʻi, e le o manino pe aisea e naʻo nisi tagata e tupu ai ae le o isi.

E mafai ona tupu le AFE i le taimi o le taotoga o le pepe (C-section)?

Ioe, e mafai. E mafai ona tupu le amniotic fluid embolism i le taimi o le fanautama masani ma le taotoga cesarean (C-section).

E fa'apefea ona su'esu'eina e foma'i le amniotic fluid embolism?

E faigata ona iloa le amniotic fluid embolism. E pei ona taʻua muamua, e tutusa lava faʻailoga ma faʻailoga o le tele o isi faʻafitauli faʻafomaʻi matuia. O le mea lea, pe a masalomia e fomaʻi le AFE, latou te muamua faʻateʻaina isi mafuaʻaga e ono mafua ai. E masani ona tupu le amniotic fluid embolism i le taimi o le fanautama pe i totonu o le 30 minute talu ona fanau. Afai e te maua i le AFE, e tatau ona e vave maua se togafitiga e ʻalofia ai faʻalavelave e lamatia ai le ola. Atonu e masalomia e lau fomaʻi le AFE pe afai e te maua nisi o nei faʻailoga:

• Pa'ū fa'afuase'i le toto maualuga.
• Faigata ona manava.
• Tatala le fatu e le masani ai pe taofi atoa le fatu.
• Le tele o le tafe toto e aunoa ma se mafuaʻaga.

Lua vaega o le iloa o le AFE

E fa'avasega e foma'i le amniotic fluid embolism i ni vaega se lua:

• Vaega muamua: O lenei tulaga e fa'ailoaina i le vave o le lē lava o le mānava (leai o se okesene ma le lē mafai ona mānava) ma le taofia o le fatu. O le aofa'i aupito tele o maliu e lipotia i lenei tulaga.
• Vaega lua: O le vaega lea o le tafe toto. I lenei vaega, atonu e iai le tafe toto tele e le mafai ona taofiofia, mai le manu'a o le taotoga o le tina pe mai le uterus (le mea na fa'apipi'i ai le fanua).

Su'ega e faia pe afai e te ola

Ona o le AFE o se faʻalavelave faʻafomaʻi, e leai se taimi e faʻalagolago ai fomaʻi i suʻega ata poʻo suʻega toto e faia ai se faʻamaoniga. Nai lo lena, e mafai ona latou tuʻuina atu togafitiga faʻaolaina ola i se taimi vave. Peitaʻi, afai e te sao mai se amniotic fluid embolism, e ono faʻatonuina e lau fomaʻi ni suʻega e pei o nei:

• Electrocardiogram (EKG): Siaki le galuega ma le tata o le fatu.
• Pulse oximeter: Siaki le maualuga o le okesene i le toto.
• X-ray o le fatafata: E iloa ai pe i ai se vai o siomia ai le fatu.
• Echocardiogram: Va'ai pe fa'apefea ona galue le fatu.

E fa'apefea ona togafitia le amniotic fluid embolism?

O le amniotic fluid embolism o se fa'alavelave fa'afuase'i. E mana'omia ona togafitia vave.O le auala lea e mafai ona e puipuia ai oe ma lau pepe. O nisi nei o auala e mafai e fomaʻi ona faʻaaogaina e fai ai lenei mea:

• Fanauina loa le pepe.
• Tele fa'aliliuga o le toto, plasma ma platelet.
• Aveese le toto mai le manava tata (hysterectomy) e taofi ai le tafe toto (e na'o le pau lea o le auala e fai ai pe a leai se isi auala e taofi ai le tafe toto).
• O le tu'uina atu o vaila'au fa'asāina (steroids) po'o isi vaila'au e pulea ai le toto maualuga po'o le galuega a le fatu.
• Tu'uina atu o le Toe Fa'aolaolaina o le Fatu ma le Mama (CPR).
• O le tu'uina atu o le okesene e ala i se paipa tracheal po'o le fesoasoani a se masini (mechanical ventilation).
• Siaki le toto maualuga e ala i le fa'apipi'iina o se catheter o le pulmonary artery po'o se catheter o le central venous.

O nei mea uma e faia e laveai ai ola o le tina ma le pepe. O le mea lea, e faia ai e le 'au foma'i ni fa'ai'uga e fa'atatau i le tulaga i lena taimi.

E iai se auala e mafai ona tatou puipuia ai lenei mea?

E fa'anoanoa, e leai se auala e puipuia ai le amniotic fluid embolism i le taimi nei . E le'i malamalama atoatoa foma'i pe aisea e tupu ai le AFE po'o le a le mafua'aga. Peita'i, o se tasi o auala e sauniuni ai mo so'o se fa'alavelave fa'afoma'i o le galulue fa'atasi ma lou aiga ma foma'i e atia'e se fuafuaga. Fesili i lau foma'i e uiga i fa'alavelave fa'afuase'i ma le auala o le a tali atu ai lau 'au foma'i i ai. Atonu o se vaega lea o lau "fuafuaga fanau," o se fuafuaga na e faia a'o le'i fanau mai lau pepe. Ae ia manatua, o lau fuafuaga fanau o lo'o fa'atusalia ai le tulaga sili ona lelei. Afai e tupu se fa'alavelave fa'afuase'i, e mana'omia e lau 'au foma'i ona faia se gaioiga e tusa ai e puipuia ai oe ma lau pepe.

O a ni avanoa e sao ai mai le AFE?

Talu ai e faigata ona iloa le AFE ma e faalagolago i le tele o mea, e faigata ai ona tuuina atu se pasene tonu o le toafia o tagata e maliliu mai lenei tulaga. E ui e eseese suesuega e faalagolago i le auala e aoina ai faamatalaga, ae o nisi lipoti o loo fautua mai ai e mafai ona oo atu le fua faatatau o le oti i le 60%. O lenei mea e faaalia ai le ogaoga o lenei tulaga.

O a ni aafiaga umi e ono oo i ai i latou o loo sao mai?

E faʻalagolago lea i le ogaoga o lau tali atu i le AFE, faʻapea foʻi ma lou talaaga lautele o le soifua maloloina. O le amniotic fluid embolism e mafai ona mafua ai ni aʻafiaga faaletino ma faalemafaufau. O nisi o aʻafiaga umi e ono tutupu e aofia ai:

• Fa'aleagaina o neula e a'afia ai le manatua po'o le mafai ona toe manatua upu.
• Fa'aleagaina tumau o le fatu.
• Afai e tupu se stroke, o faʻafitauli e ono tulaʻi mai.
• Fa'afitauli o fatuga'o.
• Popole, atuatuvale, ma lagona o le tausalaina.
• Fa'alavelave Fa'afuase'i o le Lotovaivai Pe a Ma'i (PTSD). Talu ai o se aafiaga faigata tele lenei, e ono tele se taimi e toe malosi ai le mafaufau.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

O le amniotic fluid embolism (AFE) o se faʻalavelave e lamatia ai le ola e mafai ona tupu i le taimi ma le taimi e fanau ai. E seasea lava, ma e mafai ona tupu faʻafuaseʻi ma vave. Talu ai e le o malamalama atoatoa i le tulaga, e leai se mea e mafai ona e faia e puipuia ai. E le o mautinoa pea e le au suʻesuʻe faafomaʻi pe aisea e naʻo nisi tagata e tupu ai.

Afai o loʻo e maʻitaga, e matuā maualalo lava le avanoa e te maua ai le AFE. O lea aua le popole fua. Ae ui i lea, talanoa i lau fomaʻi maʻitaga e uiga i soʻo se popolega poʻo ni fesili e te ono maua e uiga i lenei tulaga e seasea tupu. O le a mafai ona latou fesoasoani ia te oe e faʻaitiitia ou popolega.

Afai o oe o se tasi ua sao mai le AFE, atonu e iai ni ou faʻafitauli tau soifua maloloina faaletino poʻo le mafaufau mo se taimi umi. Talanoa i lau fomaʻi, paʻaga, poʻo ni uo e uiga i lenei mea. E mafai ona latou tuʻuina atu ia te oe le lagolago e te manaʻomia e toe malosi ai mai lenei tulaga. Ia manatua, e te le o tuua toʻatasi.