Ua taʻua ea e lau fomaʻi ua vaivai le alatoto autū e feaveaʻi ai le toto ua tumu i le okesene mai lou fatu i lou tino atoa ma ua tupu ai se mea e pei o se paluni i lona faʻavae? Pe atonu ua latou fautuaina oe e te manaʻomia se taotoga mo lenei mea? E matuā masani lava ona e lagona le popole pe a e faʻalogo i lenei mea, ae ia e silafia o se faiga taua tele lea ua mamanuina e faʻasaoina ai lou ola. O le asō, o le a tatou talanoaina tonu ai le uiga o le Aortic Root Replacement, le auala e faia ai, ma isi mea uma e te manaʻomia ona iloa e uiga i lenei faiga i Nirogi Lanka.
I se faapuupuuga, o le a le Suiga o Aa o le Aorta?
O le aorta o le ala toto aupito tele ma sili ona taua i lou tino, e fesoʻotaʻi saʻo lava i lou fatu. O le vaega muamua lava e pipii ai le aorta i lou fatu e taʻua o le "Aortic Root." O nisi taimi, e vaivai le puipui o lenei vaega ma amata ona fulafula e pei o se paluni. O le mea lea tatou te taʻua o le "Aneurysm."
O le lamatiaga autū o le maua i le aneurysm o le mafai lea ona masae (dissect) pe pā (rupture) i soo se taimi. Afai e tupu lenei mea, e mafai ona oʻo atu ai i le toto tele i totonu, o se faʻalavelave faʻafuaseʻi e lamatia ai le ola.
I le taimi o le Suiga o A'a o le Aorta, e aveese e lau foma'i tipitipi le vaega vaivai ma pupuna o le aorta ma sui i se vaila'au fa'apipi'i. O lenei faiga e puipuia lelei ai nei fa'alavelave mata'utia ma fesoasoani e puipuia lou ola.
O a ituaiga autū o lenei taotoga?
E lua auala autū e faatino ai lenei taotoga. E fuafua i lou tulaga fa'afoma'i patino, o le a fuafua e lau foma'i tipitipi le auala sili ona talafeagai mo lou toe fa'aleleia.
| Ituaiga o Ta'otoga | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Suiga o A'a o le Aorta (ARR) / Fa'agasologa o Bentall | I lenei faiga, e sui ai le a'a ua faaleagaina o lou aorta faatasi ai ma le aortic valve e faaaoga ai se synthetic graft ma se valve fou. O le tulaga auro lea pe afai ua tafe pe ua matua pala lou aortic valve. Afai e faaaogaina se mechanical valve, e te manaomia ona inuina ni vailaau e tetee ai toto i le toto i lou olaga atoa e puipuia ai le poloka o le toto. |
| Suiga o A'a e Fa'asaoina ai le Valve (VSRR) | E pei ona ta'u mai i le igoa, o lenei faiga e na'o le vaega vaivai o le alatoto e suia ai ae fa'asaoina lou lava valve aortic maloloina. E fetaui lelei lenei mo gasegase laiti po'o i latou e iai fa'aletonu o a'ano feso'ota'i (e pei o le Marfan syndrome) o lo'o iai valve maloloina. O le aoga tele o le e te le mana'omia ni vaila'au fa'amama toto e fa'aalu i le olaga atoa. E lua auala autu: o le faiga o Yacoub ma le faiga o David. |
Vaega o le VSRR
E faatinoina le VSRR e faaaoga ai se tasi o metotia autu e lua: o metotia a Yacoub ma David.
- Togafitiga Yacoub: O lenei mea e aofia ai le toe fa'afouina o le a'a o le aorta ina ia fetaui ma le valve muamua. E masani ona fetaui lelei mo gasegase matutua po'o i latou e le mafua mai o latou aneurysm i tulaga fa'ale-genera.
- Faiga o Tavita: E aofia ai le toe totoina o le valve i totonu o se vailaʻau faʻapipiʻi. E ui ina sili atu ona faigata faʻatekinolosi, ae e faʻaaogaina lautele ma fautuaina tele mo gasegase laiti e iai faʻafitauli tau kenera e pei o le Marfan syndrome.
O ai e Manaʻomia Lenei Taʻotoga ma O Anafea?
Afai e fa'ateleina le a'a o lou aorta, e te feagai ma se lamatiaga o le masaesae pe tipi ese, lea e taua ai le taotoga. E ui e mafai ona tupu lenei mea ona o le matua, o tulaga fa'ale-genetika e pei o le Marfan syndrome po'o le Loeys-Dietz syndrome e mafai ona mafua ai ona atia'e nei aneurysms matautia i le amataga o le olaga.
O faʻaiuga e uiga i taotoga e faʻavae i luga o le tele o le aneurysm ma lou tulaga lamatia patino:
- Afai e leai ni ou lamatiaga tau kenera, e masani ona fautuaina le taotoga pe a oo atu le lautele i le 5.5 cm .
- Afai e iai sou Marfan syndrome, e masani lava o le tulaga fa'atapula'a e 5.0 cm .
- Afai e iai sou Marfan syndrome fa'atasi ai ma se tala'aga o lou aiga o le aortic dissection, fuafuaga mo le ma'itaga, po'o le vave o le tuputupu a'e (e sili atu i le 3mm i le tausaga), e ono fautuaina se taotoga i le 4.5 cm .
- Afai e iai sau bicuspid aortic valve ma isi mea e ono lamatia ai e pei o le toto maualuga e le pulea, e masani ona mafaufauina se togafitiga pe a 5.0 cm .
O le mea e sili ona tāua, o nei faʻaiʻuga e matuā patino lava. O le a fuafua e lau fomaʻi tipitipi i Nirogi Lanka le taimi sili ona lelei mo lau taotoga e faʻatatau i lou matua, soifua maloloina lautele, ma le talaʻaga faafomaʻi.
Auala e Sauniuni ai mo Lau Ta'otoga
Talu ai o se faiga tele lenei, e taua tele ai le sauniuniga maeʻaeʻa. O le a faia e lau 'au fomaʻi se iloiloga atoatoa:
- Su'ega toto: E iloilo ai ou fatuga'o ma le galuega atoa a lou tino.
- CT po'o le Cardiac MRI: Ina ia maua se fa'afanua auiliili o lau aorta atoa.
- Angiography o le fatu: Ina ia mautinoa o loo maloloina alatoto o loo sapalai atu i lou fatu.
- Duplex ultrasound: E siaki ai le soifua maloloina o ou alatoto carotid i le ua.
E tatau ona e faia se talanoaga faamaoni ma lau fomaʻi e uiga i:
- Vaila'au uma: E aofia ai vitamini, fa'aopoopoga la'au, ma vaila'au e fa'atau fua, o nisi o ia mea atonu e mana'omia ona taofi a'o le'i faia se taotoga.
- Tulaga o le soifua maloloina o loʻo iai nei: O tulaga e pei o le toto maualuga e tatau ona pulea lelei aʻo leʻi faia le taotoga.
- Ulaula: E tatau ona e taofi le ulaula i le itiiti ifo ma le tasi le masina a'o le'i faia le taotoga. Fa'amolemole fesili i lau 'au a Nirogi Lanka pe afai e te mana'omia se fesoasoani e taofi ai le ulaula.
A o faagasolo ma ina ua maeʻa le Faʻagasologa
I le taimi o le taotoga, o le a tu'uina oe i lalo o le vai fa'agase lautele. O le a fa'afeso'ota'i oe i se masini e fa'aaoga ai le cardiopulmonary bypass , lea e fa'atino mo sina taimi le galuega a lou fatu ma mama, ma mafai ai e le foma'i tipitipi ona galue i se fatu e mautu ma filemu.
O le a faia e le foma'i tipitipi se tipi i lou fatafata, aveese le vaega ua vaivai o le aorta, ma sui i se tui fa'apipi'i. Ona toe fa'apipi'i lea o alatoto o le fatu i le tui a'o le'i tapunia le tipi. E masani lava ona alu le faiga i le 4 i le 6 itula .
A maeʻa le taotoga, o le a e nofo i le Intensive Care Unit (ICU) aʻo leʻi siitia atu i se potu e togafitia ai tagata mamaʻi. O le aofaʻi o lou nofo i le falemaʻi e masani lava pe tusa ma le vaiaso e tasi, ma o le a mataʻituina ma le faʻaeteete oe ma tuʻuina atu ia te oe vailaʻau e te manaʻomia e faʻaitiitia ai le tiga ma togafitia ai oe.
O le ā le Taimi e Toe Faaleleia Ai?
O le toe malosi atoatoa pe a uma lenei taotoga tele e masani ona alu ai le 6 i le 12 vaiaso , ma o nisi tulaga, e tele masina. E manaʻomia e lou tino le tele o le taimi ma le onosaʻi e toe faʻamalolo lelei ai pe a uma se taotoga faigata faʻapea.
- Mo vaiaso muamua e 6: Aloese mai le aveina o le taavale, siiina o mea mamafa, pe faia ni galuega mamafa.
- Mo galuega i luga o le laulau: Atonu e mafai ona e toe foʻi i le galuega pe a ma le 6-8 vaiaso.
- Mo galuega e faigata ai le tino: E tatau ona e faatali mo se taimi umi, e pei ona fautuaina e lau 'au tausi soifua maloloina.
O le mulimulita'i ma le sa'o i fa'atonuga a lau foma'i ma le auai i polokalame toe fa'aleleia o le fatu o le a fesoasoani tele ia te oe e ausia ai se toe fa'aleleia vave ma sologa lelei.
O afea e saili vave ai se fesoasoani faafoma'i
A e toe foʻi i le fale, afai e te matauina nisi o faʻailoga nei, faʻafesoʻotaʻi loa lau fomaʻi.
| Fa'ailoga e Mata'ituina | |
|---|---|
| Popolega i Ta'otoga: | |
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| Isi Popolega: | |
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Auala e Iloa ai se Faalavelave Tutupu Faafuasei
Afai e te maua i se aneurysm e le'i togafitia, o fa'ailoga nei e ono fa'ailoa mai ai ua pāpā pe masaesae. Afai e tupu sea tulaga, saili loa se fesoasoani fa'afuase'i e ala i le alu i le matagaluega fa'afuase'i lata ane pe vala'au le 911 (pe o lau 'au'aunaga fa'afuase'i i le lotoifale).
- Tiga faafuase'i ma le lē mafai ona tatalia i le fatafata po'o le tua pito i luga (e masani ona faamatalaina o se lagona o le saeia pe masaesae).
- Tele le afu ma le pa'u malulu ma susu.
- Faigata ona manava.
- Nifo pe matapogia.
- O le tata vave o le fatu pe le tumau.
Manatu Autū (Nirogi Lanka)
- O le Suiga o A'a o le Aorta o se taotoga e faasaoina ai ola e faia i le vaega muamua o le aorta ua vaivai.
- E lua ituaiga autū o lenei taotoga: o le tasi e sui ai le aortic valve (ARR) ma le isi e fa'asaoina (VSRR). O le a fuafua e lau foma'i tipitipi le auala sili mo oe.
- E ui e tele masina e alu ai le toe malosi atoatoa, ae o le fua faatatau o le manuia ma le sao mai o lenei faiga e matua maualuga lava (pe tusa o le 98%-99%).
- E taua tele le usita'ia o ta'iala fa'afoma'i a'o le'i faia le taotoga ma pe a uma le taotoga mo se toe fa'aleleia lelei.
- Aua le faatuai e talanoaina so'o se fesili po'o ni popolega ma lau foma'i. E ui o lenei faiga o se faiga masani mo foma'i fa'apolofesa, ae o se aafiaga taua mo oe, ma e masani lava le i ai o ni popolega.
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