O nisi taimi, e mafai ona tupu se faʻafitauli tele i totonu o lou tino e aunoa ma lou iloaina. O le asō, o le a tatou talanoa e uiga i se tulaga e aʻafia ai le tino i se auala filemu, ae e mafai ona matua matautia. O le mea lea tatou te taʻua o le "atherosclerosis". Vaʻai faalemafaufau, o ou alatoto e pei o paipa vai, o le a le mea e tupu pe a poloka nei paipa i le palapala, o lona uiga, o gaʻo? O le mea foʻi lea e tupu i lenei tulaga. E ui o se tala matuia tele lenei, ae afai tatou te malamalama lelei i ai, e tele mea e mafai ona tatou faia e ʻalofia ai.
O le ā le atherosclerosis? I se faapuupuuga...
I se faaupuga faigofie, o le atherosclerosis o le faaputuputuina malie o ga'o, cholesterol, calcium, ma isi mea i totonu o puipui o ou alatoto, ma fausia ai se "plaque" (atheroma). O alatoto o alatoto ia e aveina ai le toto e tele ai le okesene mai o tatou fatu i isi vaega o o tatou tino. A o faaputuputu lenei plaque, e faasolosolo malie ona mafiafia ma faamaaa puipui o alatoto. E ta'ua foi lea o le "hardening of the arteries" po o le "atherosclerosis."
I le amataga, e matuā filemu lava le mea lea e tupu. Atonu e te lē matauina ni faʻailoga mo sina taimi. Ae a o faasolosolo ina tuputupu aʻe lenei palaki, e faʻaitiitia le avanoa mo le tafe o le toto i totonu o le alatoto, o lona uiga, o le avanoa (lumen) i totonu o le alavai. E pei lava o le faaputuputuina o le palapala i totonu o se paipa vai, e faʻaitiitia foʻi le auala e tafe ai le vai. O le ā la e tupu i lea taimi? E faʻaitiitia le aofaʻi o le toto e oʻo atu i o tatou totoga ma aano. E lē gata i lea, ae a o faʻaauau pea ona tafe vave le toto, e mafai ona motusia lenei palaki, pe mafai foʻi ona valu lona luga. Afai e tupu lena mea, e mafai ona fausia ai se poloka toto iina.
Mafaufau i ai faapenei: o se alatoto ua vaapiapi e pei o se auala e fa ala ua faapuupuuina i le na o le tasi le ala. Ae o se toto ua poloka e pei o se poloka i le ogatotonu o lena auala. E mafai ona taofia atoa ai le tafe o le toto.
O le aafiaga i le tino e faʻalagolago i le mea e fausia ai le toto poloka. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai e tupu lenei ituaiga o poloka i totonu o alatoto coronary e sapalai ai le toto i le fatu, e mafai ona le maua e le fatu le okesene ma e mafai ona tupu ai se maʻi fatu .
E fa'apefea ona masani ona ta'ua lenei tulaga o le atherosclerosis?
O se tulaga masani lava lea. O fa'alavelave e mafua mai i le fa'aputuina o le plaque, aemaise lava o le fatu fatu ma le stroke, o mafua'aga autū ia o le oti i le lalolagi atoa.
E tusa ai ma le US National Institutes of Health, e tusa ma le afa o tagata i le va o le 45 ma le 84 tausaga e maua i le atherosclerosis, ae latou te le o iloaina. E tatau foi ona tatou popole i lenei tulaga i lo tatou atunuu.
O a ni fa'ailoga o lenei mea?
E masani lava, e lē aliali mai ni fa’ailoga se’ia matuā vaapiapi se alatoto, poloka e silia ma le 70%, pe poloka atoa. E to’atele tagata e na’o le iloa o lo’o i ai nei mea ua fa’aputuina (plaque) pe a uma se fa’alavelave fa’afoma’i, e pei o le fatu fatu po’o le stroke.
Afai e sili atu i le 70% le poloka o le alatoto, e ono amata ona e lagonaina ni faʻailoga. E fuafua i le mea o iai le alatoto ua poloka, e mafai ona aliali mai faʻailoga i vaega eseese o le tino.
E feso'ota'i ma le fatu (Fa'ama'i o le Alatoto o le Fatuga'o - CAD)
A tupu lenei tulaga i alatoto e avatu ai le toto i le fatu, e ta'ua lea o le Fa'ama'i o le Alatoto o le Fatuga (CAD). E mafai ona o'o atu ai i le ma'i fatu.
Atonu e te lagonaina ni lagona faapenei:
- Faigata ona manava tusa lava pe fai galuega mama (Dyspnea).
- Tiga po'o le le to'a o le fatafata (angina). E mafai ona lagona e pei o se oomi pe mimilo i le fatafata.
- Tiga i le tua, tau'au, ua, lima, po'o le manava.
- Nini, lagona le mama o le ulu.
- Tata vave le fatu.
- Le vaivai tele, le matuā vaivai lava.
- O le niniva ma le pua'i, e tutusa ma le fa'afitauli o le manava.
Faiga o mea'ai (Mesenteric Ischemia)
E mafai ona tupu lenei tulaga (mesenteric ischemia) pe afai e fa'aitiitia le tafe o le toto i vaega o le faiga o mea'ai.
- Tigā po'o le mānava i le manava, aemaise lava i le manava, pe a uma ona 'ai.
- Fulafula, niniva, pua'i.
- Manava tata.
- O le pa'ū o le mamafa ona o le fefe i mea'ai, o lona uiga o le fefe i le tiga pe a 'ai.
Vae ma tapuvae (Peripheral Artery Disease - PAD)
O le fa'ama'i o le peripheral artery (PAD) o se tulaga lea e fa'aitiitia ai le tafe o le toto i totonu o alatoto e sapalai ai le toto i vae ma lima.
- O le intermittent claudication o se tiga e pei o loo feliuliua'i maso o ou vae, aemaise lava pe a e savali. O le a mou atu lea tiga pe a uma ona e nofo mo sina taimi ma malolo, ae o le a toe fo'i mai pe a e savali.
- Mu ma tiga i vae ma tamatamaivae pe a malolo, aemaise lava pe a taoto.
- Suiga o le lanu o le pa'u (e.g., mūmū).
- Vae malulu.
- Fa'ama'i pipisi masani o le pa'u ma aano vaivai o vae, alofivae.
- Manu'a e le fa'amalolo i vae ma tamatamaivae.
Stenosis o le Artery Renal
E mafai e le stenosis o le Renal artery ona mafua ai faʻailoga e pei o:
- O le toto maualuga e le mafai ona puleaina e ui lava i le faʻaaogaina o le tele o vailaʻau.
- Suiga i le tele o taimi e mimi ai.
- Fula (Edema).
- Lagona matapogia, vaivai.
- Pa'u mago, mageso, pe gase.
- Tiga o le ulu.
- Pa'ū le mamafa e aunoa ma se mafua'aga.
- Fa'afiu, pua'i, pe leai se mea'ai e 'ai.
E feso'ota'i ma le fai'ai (Carotid Artery Disease)
Afai e tupu lenei tulaga i alatoto carotid i le ua, lea e avatu ai le toto i le faiʻai, o faailoga muamua atonu o se transient ischemic attack (TIA) po o se stroke.
- Nifo.
- Pa'u'ū le tasi itu o le foliga.
- Leiloa o le lagona i le tasi itu o le tino, vaivai o maso.
- Tiga tele o le ulu.
- Le mautonu o upu a'o tautala, faigata ona fa'amatala upu.
- Leiloa o le vaai i le tasi mata. Atonu e pei ua pa'ū ifo se ie pupuni uliuli i luma o le mata.
Aiseā e tupu ai le atherosclerosis? O a māfuaʻaga?
E talitonu tagata suʻesuʻe e tele mafuaʻaga autū mo lenei mea:
- Fa'ateleina le maualuga o le cholesterol LDL ma triglycerides leaga i le toto.
- Fa'aaogāina o oloa tapa'a (ulaula, tapa'a e leai se asu).
- Toto maualuga (Hypertension).
- Ma'isuka (Diabetes Mellitus).
E mafai e nei mea ona fa'aleagaina le pito i totonu o ou alatoto (endothelium). O le taimi lena e amata ai ona atia'e le atherosclerosis. E masani ona tupu malie lenei fa'aleagaina, i le aluga o taimi.
E faʻapefea ona tupu lenei mea, o a laʻasaga o nei mea?
E atiina ae le Atherosclerosis i le tele o tausaga ma e tele ona laasaga autū:
1. Fa'aleagaina o le endothelial ma le tali atu o le puipuiga o le tino: A fa'aleagaina le endothelium o le alatoto, e amata loa se tali fa'akemikolo. O lenei mea e mafua ai ona fa'aputu sela toto papa'e i le nofoaga ua fa'aleagaina. E fa'aputu nei sela ma mafua ai le mumū i totonu o le alatoto.
2. La'au ga'o: O le fa'ailoga muamua lea e iloa atu o le atherosclerosis. O le vaega ua fa'aleagaina e foliga mai o se la'au samasama po'o se ila, ma e faia i "foam cells" ua mate. O foam cells o sela toto pa'epa'e ia na 'aina le cholesterol i se taumafaiga e aveese. A'o fa'aauau pea ona galulue nei foam cells, latou te fa'aleagaina atili ai le endothelium.
3. Tuputupu Aʻe o le Plaque: A o faʻaauau pea ona faʻaputuina sela foam ua mate ma isi otaota, e faasolosolo malie lava ona avea le laina gaʻo ma se plaque tele. E fausia se pulou fibrous o sela maso lamolemole i luga o lenei plaque. E taofia ai le plaque mai le malepe ma le faʻaputuina i totonu o le toto. A o faʻatupulaia le plaque, e faʻaitiitia le lumen (le avanoa e tafe ai le toto) i totonu o le artery.
4. Māvaevae pe solo le pa'u: I lenei la'asaga, e māvaevae le pulou fibrous i luga o le pa'u, pe fa'aleagaina fo'i sela endothelium o lo'o si'omia ai le pa'u. Po'o le a lava le auala, e tupu ai se toto pupuni. O le toto pupuni lea e poloka ai le tafe o le toto ma mafua ai le fatu fatu po'o le stroke.
O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei mea?
E tele mea e ono a'afia ai le atina'eina o le atherosclerosis. O nisi o nei mea e mafai ona e suia, ae o nisi, e pei o le matua, e le mafai ona e suia.
O mea e lamatia ai:
- O tane e silia ma le 45 tausaga le matutua.
- O le avea ma se tamaitai e silia ma le 55 tausaga le matua.
- Afai ua a'afia se tasi o le aiga (se aiga tane vavalalata a'o le'i atoa le 45 tausaga, pe se aiga fafine vavalalata a'o le'i atoa le 55 tausaga) i fa'ama'i fatu .
- Ma'isuka (Diabetes Mellitus).
- Toto maualuga (Hypertension).
- Hyperlipidemia, aemaise lava le maualuga o le cholesterol leaga LDL po'o se lipoprotein fa'apitoa e ta'ua o le Lipoprotein (a).
- Fa'ama'i o le metabolism.
- Ulaula pe fa'aaogāina o isi oloa tapa'a.
- Le lava o gaioiga faaletino.
- 'Ai i mea'ai e tele ai le ga'o fa'atumuina, ga'o trans, sodium (masima), ma le suka.
O a ni fa'alavelave e mafai ona mafua mai i lenei mea?
E fa'alavelaveina e le Atherosclerosis le galuega masani a la tatou faiga fatu ma alatoto. E mafai ona fa'atapula'aina pe poloka atoa ai le tafe o le toto i vaega eseese o le tino, aemaise lava le fatu ma le fai'ai. O fa'afitauli e ono tula'i mai ona o le fa'aitiitia o le tafe o le toto e aofia ai:
- Fa'ama'i o le alatoto Carotid.
- Fa'ama'i o le alatoto o le fatu.
- Ma'i fatu.
- Fa'aletonu o le tata o le fatu (Arrhythmia).
- Le atoatoa o le fatu.
- O le ischemia o le mesenteric.
- Fa'ama'i o le alatoto periferal.
- Fa'ama'i tumau o fatuga'o (CKD).
- Fa'ama'i o le alatoto fatuga'o.
- Stroke.
- Osofa'iga ischemic le tumau (TIA).
- Fa'avaivaia ma le pupuna o puipui o le alatoto (aneurysms) ma lo latou māvaevae.
O le vave iloa ma le togafitia o lenei tulaga e mafai ona puipuia pe faatuai ai ni faʻafitauli matuia faʻapenei.
E fa'apefea ona iloa lenei mea? O a su'ega e faia e foma'i?
Ina ia iloa pe iai sou atherosclerosis, po'o lou lamatiaga e maua ai, o le a faia e se foma'i mea nei:
- O le a faia se su'esu'ega atoatoa fa'aletino. O le a aofia ai le fa'alogologo i lou fatu ma le leo o le toto o lo'o tafe i ou alatoto i se stethoscope. Mo se fa'ata'ita'iga, o le a latou siakiina pe iai se leo "bruit" i totonu o alatoto carotid i lou ua. O lenei leo e mafai ona fa'ailoa mai ai le iai o le plaque.
- O le a fesiligia lou talaaga faafoma'i ma lou talaaga faaleaiga. O nei fa'amatalaga e mafai ona avatu ai ia te oe se manatu i lou lamatiaga i le atherosclerosis ma ona fa'alavelave.
- Latou te fesili e uiga i lou olaga. Atonu latou te fesili e uiga i masaniga e pei o le pe e te faʻaaogaina tapaa pe na e faia muamua.
- Ua faatonuina suega toto.O nei su'ega toto e feso'ota'i ma fa'ama'i fatu e mafai ona ta'u atu ia te oe le tele o mea e uiga i lou maualuga o le cholesterol ma le galuega a le fatu.
O a isi suega o le a faia?
E ono fa'atonuina e le foma'i isi su'ega e fa'amaonia ai le iai o le atherosclerosis ma fuafua togafitiga. E aofia ai:
- Angiography: E fa'aaoga ai ave fa'apitoa o X-ray ma le vali fa'atusatusaga e su'e ai ma fuaina ai poloka i totonu o alatoto.
- Fa'ailoga o le tapuvae-brachial: O lenei fua e fua ai le tafe o le toto i ou vae ma lima e ala i le fa'atusatusaina o le toto maualuga i lou tapuvae ma le lima.
- X-ray o le fatafata: O lenei faiga e pu'eina ai ata o totonu o le fatafata.
- CT scan (Computed Tomography scan): O lenei scan e pu'eina ata o totonu o le tino ma mafai ona va'ai pe ua poloka pe fa'aitiitia alatoto tetele.
- MRI o le Fatu (Magnetic Resonance Imaging): O lenei suega e mafai ona faʻaalia ai faʻafitauli i le tafe toto i totonu o alatoto.
- Echocardiogram (Echo): O le echo e pu'eina ai ata o valve ma potu o le fatu ma fuaina ai le lelei o le pamuina o le toto e le fatu.
- ECG (Electrocardiogram po'o le EKG): O le ECG e fuaina ai le gaioiga eletise, le saoasaoa, ma le tata o le fatu.
- Su'ega o le atuatuvale i faamalositino: O se suega e fuaina ai le galuega a le fatu a'o e faia gaioiga faaletino.
- Carotid ultrasound: O lenei su'ega e pu'eina ai ata o le carotid arteries i le ua. E mafai ona iloa ai pe ua fa'aitiitia pe poloka nei arteries a'o latou aveina le toto i le fai'ai.
- Ultrasound o le manava: O lenei ultrasound e su'esu'e ai le aorta, le alātoto tele i le manava, e va'ai pe i ai se fula (abdominal aortic aneurysm) po'o se plaque.
E fa'apefea ona togafitia lenei mea?
E togafitia le Atherosclerosis i suiga o le olaga, vailaʻau, ma o nisi taimi e faia ai taotoga poʻo isi togafitiga faafomaʻi . E fuafua i le mea o loʻo e maua ai le atherosclerosis, e mafai ona e vaʻai i se fomaʻi fatu, fomaʻi nephrologist, fomaʻi nephrologist, poʻo se fomaʻi tipitipi o alatoto.
O le a faia e au fomaʻi se fuafuaga togafitiga e faʻatatau i ou manaʻoga. O sini o togafitiga e masani lava o le:
- Fa'aitiitia le lamatiaga o le poloka o le toto.
- Puipuia o faʻafitauli e pei o le fatu fatu poʻo le stroke.
- Fa'aitiitia o fa'ailoga.
- Fesoasoani ia te oe e fa'atino se taumafataga e lelei mo lou fatu ma alatoto.
- Puipuia pe taofia ai le fausiaina o le plaque i totonu o alatoto.
- Fa'aleleia atili o le tafe o le toto, e ala i le fa'alauteleina o alatoto po'o le fa'aitiitia o poloka.
Suiga o le olaga
E mafai e suiga i le olaga ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻalavelave. O le a faia e lau fomaʻi se fuafuaga e saʻo mo oe. I se tulaga lautele, e mafai ona e faia mea nei:
- 'Alo'ese mai oloa tapa'a uma (e aofia ai le ulaula ma le vaping). O le mea aupito taua lea e mafai ona e faia.
- Mulimulita'i i se taumafataga e maloloina ai le fatu, e pei o le taumafa Metitirani , o lona uiga o le 'ai tele o fualaau faisua, fuala'au 'aina, pi, saito atoa, i'a, ma le suāu'u olive.
- Faamalositino i aso uma. Amata i se savaliga puupuu ma faasolosolo ina faamalositino mo le itiiti ifo i le 30 minute i le aso, i ni nai aso o le vaiaso.
Vaila'au
E mafai e vaila'au ona fesoasoani e pulea mea e lamatia ai le fa'aputuina o le plaque ma fa'agesegese ai le alualu i luma o le atherosclerosis. Atonu e fautuaina e lau foma'i ni vaila'au e fa'aitiitia ai le toto maualuga, fa'aitiitia ai le cholesterol, pulea ai le maualuga o le suka i le toto, ma puipuia ai le poloka o le toto.
Togafitiga po'o Ta'otoga
E tele togafitiga faafomaʻi ma taotoga e maua e fesoasoani ai i tagata e matua poloka alatoto pe i latou e maualuga le lamatiaga o ni faʻalavelave. O togafitiga masani e aofia ai:
- Angioplasty: E aofia ai le fa'aofiina o se masini e pei o se paluni i totonu o le alatoto ua vaapiapi ma fa'apupula e fa'alautele ai le alatoto.
- Atherectomy: E aofia ai le tipiina ma le aveeseina o le plaque mai totonu o le artery.
- Carotid endarterectomy: O se taotoga e aveese ai le plaque mai carotid arteries i le ua.
- O le taotoga o le coronary artery bypass grafting (CABG): O lenei faiga e fausia ai ni auala fou mo le tafe toto i tafatafa o alatoto ua poloka i le fatu.
- Ta'otoga fa'asolosolo o le alatoto pito i tua: E fausia ai ni auala fou mo le toto e fa'aitiitia ai alatoto ua poloka i vae ma lima.
- Tu'uina o le stent: A mae'a le angioplasty, e tu'u se stent la'ititi e pei o se mesh e taofia ai le toe fa'aitiitia o le alatoto.
- O le taotoga e fa'aitiitia ai fa'ama'i o alatoto: O se taotoga fo'i lea e fa'aitiitia ai poloka.
E mafai ona puipuia le atherosclerosis?
Atonu e lē mafai ona puipuia atoatoa. Ae e mafai ona e faʻaitiitia lou lamatiaga ma faʻaitiitia ai le aʻafiaga o le faʻamaʻi. O nisi nei o mea e mafai ona e faia:
- 'Ai mea'ai e maualalo le ga'o fa'atumuina, ga'o trans, cholesterol, sodium (masima), ma le suka.
- Fai ni faamalositino faaletino masani . Amata i se savaliga puupuu ma faamalositino e oo atu i le 30 minute i le aso, i ni nai aso o le vaiaso.
- Ia tausia lou mamafa maloloina. Fesili i lau foma'i po'o le a lea mea.
- Pulea isi tulaga tau soifua maloloina, aemaise lava le ma'isuka, toto maualuga, ma le cholesterol maualuga.
- Aua le fa'aaogaina oloa tapa'a.
- Ia fai lau siaki faafoma'i faatasi i le tausaga.
O a mea e tatau ona e faʻamoemoeina pe a e ola faʻatasi ma lenei tulaga? E faʻapefea ona e tausia oe lava?
Afai e vave ona maua ma togafitia, e mafai e le toʻatele o tagata e maua i le atherosclerosis ona ola i olaga latou te fiafia i ai. Ae o le faʻamaʻi e mafai ona mafua ai faʻalavelave faʻafomaʻi, ma e mafai ona oti ai. O lea e taua ai lou nofouta i ou tulaga lamatia ma galulue faʻatasi ma lau fomaʻi e faʻaitiitia ai.
Galulue fa'atasi ma lau foma'i. O le a latou siakiina lou tulaga i taimi uma ma ta'u atu ia te oe le tele o taimi e tatau ai ona e va'ai ia i latou. Tausi au taimi atofaina uma ma ia e mataala i lou soifua maloloina. Ta'u loa i lau foma'i pe a e matauina ni fa'ailoga fou pe suia. O togafitiga vave e mafai ona fa'aitiitia ai le lamatiaga o fa'alavelave e lamatia ai le ola.
Mafaufau fo'i i lou soifua maloloina fa'alemafaufau. E masani lava ona e popole i mea o le a tutupu i le lumana'i. E mafai ona lofituina oe i le faia o suiga i le olaga. Ae 'aua ne'i e fa'atagaina na lagona e taofia ai oe mai le fiafia i le olaga.
- Faasoa atu ou lagona i se faufautua po o se vaega lagolago.
- Fesoota'i ma isi o lo'o maua i fa'ama'i fatu. E mafai ona outou fa'asoa atu aafiaga ma a'oa'o mai le tasi i le isi.
- Talanoa i lou aiga ma uo e uiga i suiga o le olaga o loʻo e faia. Faʻamatala ia i latou le tāua o nei suiga ia te oe, ma ole atu mo la latou lagolago i le faʻataunuʻuina o nei suiga.
O afea e tatau ai ona e alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Afai o oe po'o se tasi e te iloa o lo'o a'afia i ni fa'ailoga o le fatu fatu, stroke, po'o le TIA , vala'au loa le 911 po'o lau numera fa'afuase'i i le lotoifale. O fa'alavelave fa'afoma'i ia e mana'omia ai togafitiga vave.
O a fesili e tatau ona e fesili i lau foma'i?
O nisi fesili e mafai ona e fesili atu i lau fomaʻi:
- O le ā le togafitiga sili mo aʻu?
- O le a le maualuga e tatau ona i ai lo'u toto maualuga ma le cholesterol?
- O afea e tatau ona amata ai ona ou siakiina le cholesterol a la'u fanau?
- E mafai ona e fautuaina mai se polokalame e fesoasoani ia te a'u e taofi ai le ulaula?
Savali Mulimuli e Ave i le Aiga
O le Atherosclerosis o se tulaga masani e feagai ma le toʻatele o tagata. Ae o loʻo i ai lau fomaʻi e fesoasoani ia te oe e pulea ma ola i se olaga sili ona lelei. I le taimi o lau siaki faaletausaga, o le a latou iloiloina lou lamatiaga o le maua i le atherosclerosis ma faʻamatalaina mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai. Aua le fefe e ole atu mo se fesoasoani i le mulimuli i fautuaga a lau fomaʻi. E mafai ona latou fautuaina ni punaoa atonu e te manaʻomia. Ia manatua, o se olaga soifua maloloina ma le mulimuli i fautuaga a lau fomaʻi o le a fesoasoani tele i le puipuia o oe mai lenei tulaga ogaoga.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga