E te masani ona maua i le mu o le fatu? E pei o le gastritis? E te lagona ea ua toe sau meaʻai i lou faʻaʻī pe a uma ona 'ai? E toʻatele i tatou e galo ia mea, ma manatu o ni mea "masani." Ae i tua atu o nei faʻailoga laiti, atonu e iai se mea tatou te le mafaufau i ai ma e tatau ona tatou popole i ai. O le tulaga lea o loʻo tatou talanoaina i lenei tusiga i le aso. O le "Barrett's Esophagus" lea.
I se faaupuga faigofie, o le a le Barrett's Esophagus?
Ia, se'i o tatou fa'amatalaina faigofie lava lenei mea. Ua e iloa a tatou foloina mea'ai, e alu mai o tatou gutu i o tatou manava e ala i se paipa e ta'ua o le esophagus . E pei o le tatou gastrointestinal tract atoa (GI tract), o totonu o lenei esophagus e laina i se vaega manifinifi ma puipuia o sela.
Ae mafaufau faapea i se taimi umi, o loo faaauau pea ona faaleagaina pe faaita lenei vaega manifinifi o le manava. Mo se faataitaiga, atonu o loo faaauau pea ona toe oso mai le acid i lou faai. A o faaauau pea lenei mea, e le mafai e sela i lou esophagus ona taulimaina le faaleagaina. Ona amata lea ona suia na sela e puipuia ai i latou lava.
E tupu lenei suiga pe a amata ona tuputupu aʻe sela masani i le esophagus i se isi ituaiga sela, e tutusa ma sela i o tatou manava. I le fomaʻi, matou te taʻua lenei mea o le (Intestinal Metaplasia) .
I se faaupuga faigofie, a taumafai le esophagus e puipui ia lava, e suia ai le natura o sela o loʻo laina ai lona totonu. E pei lava lea o le tuʻuina o se kapeta i luga o se auala masani pe a palapala ona o feoaʻiga faifai pea. Ae o nei sela fou e le o sela ia e patino i le esophagus.
O se tulaga matautia ea lenei? O le a mafua ai le kanesa?
Atonu o le fesili lenei e muamua oso aʻe i lou mafaufau. O le tali lenei: O le Barrett's esophagus e le o se kanesa. Peitaʻi, o se tulaga e faʻateleina ai teisi le lamatiaga o le maua i le kanesa o le esophagus.
Ae aua le popole. E lē tele se lamatiaga e pei ona e mafaufau i ai. Ua maua i suʻesuʻega e matuā laʻititi lava le avanoa e maua ai e se tasi e maua i lenei tulaga le kanesa i le tausaga, e tusa ma le 0.5%.
O le mea tāua, o nei suiga o sela e matuā faasolosolo malie lava. A o leʻi avea sela ma kanesa, latou te ui atu i se isi tulaga vaeluaga. Matou te taʻua o le (Dysplasia) . O lona uiga, o suiga o sela aʻo leʻi oo i le kanesa. E mafai e fomaʻi ona iloa vave lenei tulaga (Dysplasia), aveese na sela ma taofi le tuputupu aʻe o le kanesa. O le mafuaʻaga lea e tāua ai le nofouta i lenei tulaga.
O a ni fa'ailoga o lenei mea?
O le mea e ofo ai. E leai ni fa'ailoga patino o le Barrett's esophagus. O lona uiga, e tusa lava pe maua oe i le tulaga lea, e te le lagonaina se tiga po'o se le to'a.
E faʻapefea la ona e mauaina lenei mea?
Tatou te maua faʻailoga ona o le mafuaʻaga autū o lenei tulaga. E pei ona tatou talanoaina muamua, o lenei mea e mafua mai i le faʻaleagaina umi o le esophagus. O le mafuaʻaga autū o lenei faʻaleagaina o le gastritis (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) . O lona uiga, o le 'aisa i totonu o le manava e masani ona alu aʻe i totonu o le esophagus.
O lea la, afai o iai ni faʻailoga nei ia te oe mo se taimi umi, e tatau ona e popole:
- Tiga soo o le fatafata: O se lagona e pei o loo i ai se afi i le ogatotonu o le fatafata.
- Faigata ona folo: O se lagona e pei ua pipii se mea i le fa'a'ī.
- O mea o lo'o i totonu o le manava ('āseta, mea'ai) o lo'o alu a'e i le fa'a'ī: O se tofo 'o'ona i le gutu, aemaise lava pe a taoto i le po pe punou i luma.
- Tiga faifai pea o le fa'a'ī po'o le tale.
- Tiga o le fatafata.
O le mea tāua lenei: O nisi tagata e iai nei faʻailoga mo le tele o tausaga, ae latou te le inuina ni vailaʻau mo na faʻailoga. E naʻo le taimi lava e faʻaleagaina ai le esophagus i se taimi umi e mafai ai ona tupu le Barrett's esophagus. O lea la, afai e te maua nei faʻailoga, aua le faʻatamala i ai. Ia mautinoa e te vaʻai i se fomaʻi ma maua se fautuaga.
O ai e sili atu le lamatia o le maua i lenei mea?
E ui e mafai e so'o se tasi ona maua i le Barrett's esophagus, ae o nisi tagata e iai sina lamatiaga maualuga atu. Se'i o tatou va'ava'ai po'o ai i latou.
| Tulaga lamatia | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Katesita tumau (GERD) | O le mea autū lea e lamatia ai. O tagata ua silia ma le 10 tausaga o maua i le gastritis e sili atu ona lamatia. E tusa ma le 10% - 15% o tagata e maua i le GERD e ono aʻafia i lenei tulaga. |
| Tausaga | E masani ona vaaia i tagata e silia ma le 55 tausaga le matutua. E mafua ona e tele se taimi e suia ai nei sela. |
| Itupa | E faalua i le faatolu ona sili atu ona maua e alii lenei tulaga nai lo tamaitai. |
| Ulaula | E mafai fo'i ona avea le ulaula ma se isi mafua'aga tele. |
E faapefea ona iloa e se fomaʻi lenei mea?
A uma ona faʻalogo i ou faʻailoga, afai e masalomia e le fomaʻi lenei mea, o le a ia faasino oe i se fomaʻi faʻapitoa, o se fomaʻi faʻapitoa i meaʻai ma faʻamaʻi. O le a ia faia se suʻega autū e faʻamaonia ai lenei tulaga. O le endoscopy lea.
O le ā le endoscopy?
E aofia ai le fa'aofiina o se paipa manifinifi ma fetuutuunai ma se mea pu'eata i le pito i lou gutu ma su'esu'e lou esophagus, manava, ma le vaega muamua o lou ga'au la'ititi. E te le lagona se tiga i le taimi o lenei suega, aua o le a fa'amoe oe.
A'o tilotilo atu i le meapueata, na iloa atu ai e le foma'i se suiga i le lanu ma le foliga o le laina o le measā.
- E ui o le pito i totonu o se measā masani e piniki māmā ma lamolemole,
- O vaega e maua i le Barrett's e ono foliga mai e lanu samani ma e fai si ma'a'a.
A vaʻaia e le fomaʻi lenei suiga, e aveese ni nai fasi aano laiti mai vaega ua suia. Matou te taʻua lenei mea o le biopsy . Ona suʻesuʻeina lea o nei fasi aano i lalo o le microscope e faʻamaonia 100% pe ua suia moni lava sela, o lona uiga, pe i ai se tulaga e taʻua o le Intestinal Metaplasia.
E fa'apefea ona e fa'avasega le tulaga pe a uma ona faia se su'ega?
O le taimi lava e oo mai ai le lipoti o le biopsy, o le a fa'avasega e le foma'i lou tulaga. E fa'avae tele lea i luga o mea e lua.
1. O le a le tele o le umi o le esophagus ua aafia i lenei suiga.
2. Pe o iai ni suiga o sela e ono a'afia ai le kanesa (dysplasia).
| Fa'avasegaga | Uiga |
|---|---|
| E tusa ai ma suiga o sela a'o le'i o'o i le kanesa (Dysplasia) | |
| (Metaplasia e lē o le dysplastic) | Ua suia sela, ae e le'i amata ona atia'e ni suiga a'o le'i oo i le kanesa. E matua maualalo lava le lamatiaga o le kanesa. |
| Dysplasia maualalo le tulaga | Ua amata ona atia'e ni suiga i sela a'o le'i oo i le kanesa. E iai sina lamatiaga itiiti o le kanesa. |
| Dysplasia maualuga le tulaga | E manino lava suiga o sela a'o le'i oo mai le kanesa. Ua matuā fa'ateleina le lamatiaga o le kanesa. |
| Kanesa (Carcinoma) | Ua faateteleina le tulaga (dysplasia) ma ua iu ai ina avea ma kanesa. |
E matuā tāua tele lenei fa'avasegaga, auā e fuafua ai po'o a togafitiga e tatau ona e maua ma le tele o taimi e tatau ai ona toe faia lou su'ega.
O a ni togafitiga mo lenei mea?
E tolu sini autū o le togafitia o le Barrett's esophagus.
1. Taofi le faateteleina o le tulaga e ala i le togafitia o le mafuaaga autu.
2. Mata'ituina soo le atina'eina o suiga a'o le'i o'o mai le kanesa (dysplasia).
3. Afai e tupu se tulaga (dysplasia), aveese ia sela ua a'afia.
1. Togafitiga o le mafuaʻaga autū
Talu ai e toʻatele tagata e maua i lenei tulaga ona o le gastritis tumau (GERD), o le mea muamua e fai o le togafitia lelei lea. O le a fautuaina oe e lau fomaʻi i lenei mea:
- Suiga o le olaga: Fa'aitiitia mea'ai fa'a'ono'ono, ga'o, kofe, ma isi mea fa'apena, ma 'aua le vave taoto pe a uma le 'aiga o le afiafi.
- Vaila'au: O vaila'au e fa'aitiitia ai le gaosiga o le 'aisa o le manava, aemaise lava o Proton Pump Inhibitors (PPIs) (e.g. Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole), e matua'i aoga lava. Latou te taofia le fa'aleagaina o le esophagus ma fesoasoani i le fa'amalologa o a'ano.E tatau ona fa'aaoga nei vaila'au pe a fautuaina e se foma'i.
2. Mata'ituina faifai pea (Su'esu'ega)
E fuafua i lou tulaga, o le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le tele o taimi e te mana'omia ai le faia o se endoscopy.
- A leai, o le siakiina i tausaga uma e 3-5 ua lava lea.
- Afai e iai le dysplasia e maualalo le tulaga, latou te fautuaina e siaki pe tusa ma le faatasi i le tausaga.
3. Togafitiga o le tulaga (Dysplasia)
Afai e fa'amaonia e se biopsy o lo'o i ai ni suiga o sela e le'i maua i le kanesa (dysplasia), o le a fautuaina e foma'i le aveeseina o na sela. E tele auala e mafai ona faia ai lenei mea.
- Togafitiga Fa'amamāina: E aofia ai le fa'aaogaina o se masini fa'apitoa i le taimi o le endoscopy e fa'aumatia ai le vaega e le masani ai o le sela. E mafai ona faia lenei mea i le fa'aaogaina o le vevela maualuga (radiofrequency) po'o le malulu tele (cryotherapy).
- Endoscopic Mucosal Resection (EMR): O se taotoga la'ititi fo'i lea e faia e ala i le endoscopy. O iinei, e na'o le a'ano e le masani ai e tipi ese ma aveese.
- Ta'otoga (Esophagectomy): Afai e matuā ogaoga le dysplasia pe ua oo atu i le kanesa, atonu e mana'omia se taotoga e aveese atoa ai le vaega ua a'afia o le esophagus.
E mafai ona fa'amalolo atoatoa lenei tulaga?
O le Metaplasia, po'o le suiga i sela, e lē toe fa'aleleia na o ia. Peita'i, o togafitiga na tatou talanoaina muamua (Ablation, EMR) e mafai ona aveese ai sela ua suia. E le gata i lea, afai e togafitia lelei le mafua'aga autū (e pei o le GERD) ma taofia le fa'aleagaina o le esophagus, e mafai ona pulea le tulaga.
Ae tusa lava pe ua uma ona togafitia, e iai lava se avanoa itiiti e toe tupu ai lea tulaga. O le mea lea, e taua tele le faaauau pea ona faia ni suega faaopoopo e pei ona fai mai ai le fomai.
E mafai e se tagata e maua i le Barrett's esophagus ona ola i se olaga masani. O le mea e sili ona taua o le puipuia lea o le tulaga mai le faateteleina. Afai e iloa ma togafitia vave suiga e mafua mai i le kanesa, e te le tau popole i lou lumanaʻi.
Savali e Ave i le Fale
- E lē o se kanesa le Barrett's Esophagus, ae o se tulaga e fa'ateleina ai teisi le lamatiaga o le kanesa o le esophagus.
- O le mafuaʻaga autū o lenei mea o le gastritis tumau (GERD).
- Afai o e lagonaina ni fa'ailoga e pei o le tiga soo o le fatafata po'o le pipii o mea'ai i lou fa'a'ī, aua e te fa'atamala i ai. Ia mautinoa e va'ai se foma'i ma ia maua se fautuaga.
- E mafai ona iloa lenei tulaga e ala i le endoscopy ma le biopsy.
- Afai e leai ni suiga e ono tula'i mai i le kanesa (dysplasia), e leai se mafua'aga e te fefe ai. Peita'i, e taua tele le faia o siaki masani e tusa ai ma le taimi atofaina ua fautuaina e lau foma'i.
- E mafai ona pulea lelei lenei tulaga e ala i le togafitia lelei o le mafuaaga autū, ma afai e manaʻomia, aveese sela ua aʻafia.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga