E faigata ona faamatala i upu le fefe ma le te’i e te lagonaina pe a e iloa ua e maua i le kanesa o le susu . E tele fesili i lou mafaufau. E masani lava ona i ai ni fesili e pei o le, "Aisea ua tupu ai lenei mea ia te a’u?", "O le a se mea ou te faia nei?", "E mafai ona faamaloloina lenei mea?". I lenei malaga, o lo’u taumafai lea e faamatala atu mea i se gagana faigofie ma e te malamalama i ai. O le iloaina tonu o le ituaiga kanesa o lo’o ia te oe e pei o le malamalama i le fili a’o le’i amataina se taua. O le laasaga muamua ma le sili ona taua lea i le filifilia o le togafitiga e sa’o mo oe.
Kanesa o le Susu e Maua ai le Hormone Receptor-Positive
O le ituaiga kanesa lea e sili ona taatele. I se faaupuga lautele, e tusa ma le 80 mai le 100 kanesa o le susu e pa'ū i lenei vaega.
O le ā la le uiga o lenei "fa'alagolago i le hormone"?
Mafaufau i ai. O o tatou tino, aemaise lava tino o fafine, e lua ni homone masani e ta'ua o le estrogen ma le progesterone . E taua tele nei mea mo faiga masani i o tatou tino. Peita'i, o nisi sela o le kanesa e matua "ma'imau" i nei homone. O lona uiga, i luga o nei sela o le kanesa, e iai ni "mea e maua ai" po'o ni faitoto'a laiti e mafai ona o'o mai ma pipii i ai nei homone. A o'o mai le homone o le estrogen ma tu'itu'i i lena faitoto'a, e maua e le sela o le kanesa mea'ai mai ai ma amata ona tupu ma vaeluaina. E pei lava o le taimi e te fa'asūsū ai se la'au, e tupu tele.
Afai e fai mai lau lipoti faafoma'i 'ER-positive' (Estrogen Receptor-Positive), o lona uiga o ou sela o le kanesa e maaleale i le hormone estrogen. Afai e fai mai 'PR-positive' (Progesterone Receptor-Positive), o lona uiga e maaleale i le hormone progesterone. Afai e maaleale i so'o se tasi o nei mea, e ta'ua le kanesa o le kanesa o le hormone receptor-positive .
O se tala fiafia tele lenei i se itu. Auā afai tatou te iloa le mea e faʻaaogaina e le kanesa e tuputupu aʻe ai, e mafai ona tatou poloka lena auala ma pulea le kanesa. O le faʻaaogaina lea o le "togafitiga o hormones" .
E masani ona tu'uina atu le togafitiga fa'ale-hormone pe a uma se taotoga, chemotherapy, po'o le radiation e taofia ai le toe fo'i mai o le kanesa. E aoga nei vaila'au e ala i le tapunia o "faitoto'a" i luga o sela o le kanesa, pe taofia fo'i le tino mai le gaosia o le estrogen.
| Vaega togafitiga | Fa'amatalaga faigofie ma fa'ata'ita'iga |
|---|---|
| SERMs (Fesuia'iga Fa'apitoa o le ER) | E poloka e nei mea le homone receptor i luga o le sela o le kanesa, ma taofia ai le homone mai le ulufale atu. Faʻataʻitaʻiga: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDs (Selective Estrogen Receptor Degraders) | E lē gata ina poloka e nei mea le receptor, ae faʻaumatia ai foʻi. Faʻataʻitaʻiga: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Fa'alavelave Aromatase | E taofia ai e nei mea le tino mai le gaosia o le hormone estrogen (e masani ona tuʻuina atu i fafine ua uma le maʻitaga). Faʻataʻitaʻiga: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| Foma'i Fa'ama'i LHRH | O nei mea e taofia ai le gaosiga o le estrogen e ovaries mo sina taimi. Faʻataʻitaʻiga: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Isi Togafitiga Fa'atatau | Isi vailaʻau e faʻateleina ai le manuia o togafitiga faʻale-hormone. Faʻataʻitaʻiga: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Kanesa o le Susu HER2-Positive
Se'i o tatou talanoa nei e uiga i se isi ituaiga. O nisi sela o le kanesa o le susu (pe tusa ma le 20% o kanesa uma) e tele naua le porotini faapitoa e gaosia i luga o latou luga e ta'ua o le HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
Mafaufau i le HER2 o se tama'i antenna e ta'u atu i le sela o le kanesa e "tupu vave, vaeluaina vave." O se sela masani e na'o ni nai antenna. Ae o se sela o le kanesa e HER2-positive e tele naua antenna. O le mafua'aga lea e mafai ai e nei ituaiga o kanesa ona sili atu ona ogaoga .
Ae o loʻo iai foʻi tala fiafia iinei. Faatasi ai ma le alualu i luma o le saienisi, ua iai nei " togafitiga faʻapitoa" e faʻatatau ma faʻaumatia nei antennae HER2 lava ia. Talu ai ona o nei mea e maua ma osofaʻia naʻo sela e tele naua le HER2, e itiiti ai le faʻaleagaina o sela masani.
O le vailaʻau autū ma sili ona aogā e tuʻuina atu mo lenei mea o le Trastuzumab (Herceptin) . E fesoasoani tele lea i le puipuia o le toe foʻi mai o le kanesa. Peitaʻi, e iai sina lamatiaga itiiti o nisi o aʻafiaga i le fatu poʻo mama pe a faia lenei togafitiga. Aua le popole i lena mea , o le a siakiina pea e lau fomaʻi.
| Isi togafitiga fa'apitoa e fa'aaogaina mo kanesa HER2-positive | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
Kanesa o le Susu "Tolu-Leaga"
O le ituaiga autū lona tolu lea. E tusa ma le 10%-20% o kanesa o le susu e aofia i lenei ituaiga. E te iloa le mafuaʻaga ua taʻua ai o le "triple-negative" poʻo le "triple negative"?
Auā i totonu o nei sela o le kanesa ,
1. Leai se estrogen receptor (ETU) .
2. Leai se progesterone receptor (PR).
3. E le tele se porotini HER2 .
Ona o nei sela o le kanesa e leai ni sini autū e tolu na tatou talanoaina muamua, e le aoga ai togafitiga fa'alehormone po'o togafitiga fa'atatau i le HER2 e pei o le Herceptin. O lea la, o le togafitia o ia mea e mafai ona fai si faigata.
O lenei ituaiga kanesa e masani ona mafua mai i le BRCA1.E feso'ota'i ma se fesuia'iga i se kene e ta'ua o le . Afai la e maua oe i le kanesa triple-negative, e ono fautuaina fo'i e lau foma'i se su'ega kenera.
O lenei ituaiga e togafitia tele i taotoga, chemotherapy, ma le radiation . Peita'i, o lo'o i ai nei togafitiga fou e fa'apitoa mo lenei ituaiga.
- PARP Inhibitors: O vailaʻau e pei o le Olaparib (Lynparza) ma le Talazoparib (Talzenna) e faʻaaogaina mo tagata e iai fesuiaʻiga o kenera BRCA. O nei vailaʻau e poloka ai le mafai e sela o le kanesa ona toe faʻaleleia i latou lava.
- Togafitiga Fa'a-Imuno: O vaila'au e pei o le Atezolizumab (Tecentriq) e fesoasoani e tau ma sela o le kanesa e ala i le fa'aaogaina o o tatou lava sela puipuia.
Atonu e foliga mai e fai si faigata o lenei mea. O se mea masani lava lena. O le mea taua o le manatua e tusa lava po o le a le ituaiga o kanesa o loʻo ia te oe, o loʻo iai togafitiga o loʻo avanoa i aso nei e talafeagai mo lea mea. O le a galulue faʻatasi lau fomaʻi ma le 'au fomaʻi ma oe e fatuina le fuafuaga togafitiga sili ona lelei mo oe.
Savali e Ave i le Fale
- Ua vaevaeina le kanesa o le susu i ni vaega autū se 3: Hormone Receptor-Positive, HER2-Positive, ma le Triple-Negative .
- O le iloaina o le ituaiga o kanesa o loʻo ia te oe e taua tele mo le fuafuaina o togafitiga.
- E tali lelei lava kanesa e maua i hormones i togafitiga fa'alehormone.
- E ui ina vave ona tupu le kanesa o le HER2-positive , ae o loʻo i ai togafitiga faʻapitoa e matua aoga ma ua atiaʻe faapitoa mo i latou.
- E ui o se luʻitau le togafitia o kanesa e tolu-negative , ae e mafai ona tau faasaga i ai i le chemotherapy ma togafitiga fou faʻapitoa.
- Afai e iai ni au fesili e uiga i so'o se mea o lo'o i lau fa'amaumauga faafoma'i, aua le fefe e fesili . Fesili i lau foma'i mo se fa'amatalaga manino. E le na'o oe, ma e to'atele tagata e mafai ona fesoasoani ia te oe.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga