Ua pipii fo'i ou ma'a i le ala o le bile? (Choldocholithiasis) Se'i o tatou a'oa'oina!

E te lagona ea i nisi taimi se tiga tele i le itu taumatau pito i luga o lou manava pe a uma se taumafataga? E te lagona ea le niniva pe e te fia pua'i? E te lagona ea i nisi taimi ua samasama ou mata ma lou pa'u? E le o ni fa'ailoga lelei ia e tatau ona le amana'iaina. O nei mea e ono fa'ailoa mai ai o lo'o pipii se ma'a i lau 'Common Bile Duct' . O le asō, o le a tatou talanoa e uiga i lenei tulaga e ta'ua o le 'Choledocholithiasis'.

I se faaupuga faigofie, o le ā lenei mea (choledocholithiasis)?

O le Choledocholithiasis o se tulaga e pipii ai le tasi pe sili atu maa i totonu o lau alavai masani . "Choldocho" o le igoa Latina mo le alavai masani. "Lithiasis" o lona uiga o maa. O maa o le gallstone o ni fasi maa malo, e pei o ni maa laiti. E mafai ona fausia nei maa i soo se mea i totonu o o tatou tino e tafe ai le ale.

Atonu o loʻo e mafaufau po o le a lenei bile ma po o a foʻi auala o bile. E faigofie lava. O lo tatou ate e gaosia lenei bile. O lenei bile e fesoasoani ia i tatou e faʻamalū meaʻai tatou te 'ai, aemaise lava gaʻo. O lenei bile e faʻaputu i totonu o le gallbladder. Mai iina, e alu atu i se tamaʻi paipa i le auala masani o bile, lea e soʻotaga ai ma le tamaʻi manava. O lea la, afai e tupu se maʻa i se mea i lenei malaga, o le faʻafitauli o le.

O lea la, o le (Choldocholithiasis) ma le (Cholelithiasis) o ni mea eseese e lua?

Ioe, e iai sina eseesega itiiti. Atonu na e faalogo i le faaupuga 'cholelithiasis'. O lona uiga o le i ai o maa i le gallbladder . E mafai ona fausia maa i totonu o le gallbladder lava ia, i totonu o alavai o le bile, po o ia mea uma e lua. E oo lava i se maa e fausia i totonu o le gallbladder e mafai ona mulimuli ane siitia atu i totonu o le alavai masani o le bile.

I se faaupuga faigofie, o le 'Cholelithiasis' o lona uiga o ma'a i le gallstone. O le 'Choldocholithiasis' o lona uiga o ma'a (tasi pe sili atu) ua sau mai le gallbladder ma ua pipii i le common bile duct. Ua e malamalama?

O le a le eseesega i le va o le Choledocholithiasis ma le Biliary Colic?

Afai e te maua i le choledocholithiasis, o lona uiga e iai sau maa e tasi i lau alavai masani. Afai e laʻitiiti tele le maa, atonu e leai ni ou faʻafitauli. Atonu e oʻo lava i le ui atu i ou gaʻau ma alu ese mai lou tino. Ae afai e tele le maa ma poloka ai le alavai masani, atonu e te lagona le tiga tele ma le tumau o le manava ma le jaundice.

O le biliary colic o se tulaga e tupu pe a pipii se maa i totonu o le faiga o le biliary. E masani ona tupu i tagata e iai maa i le gallstones. Peita'i, afai e pipii se maa i le common bile duct ma poloka ai le duct, e mafai fo'i e se tagata e iai le choledocholithiasis ona o'o i le biliary colic. Mafaufau i ai e pei o se maa e pipii i totonu o se paipa vai, o nisi taimi e tafe le vai, o nisi taimi e leai.

O se fa'alavelave fa'afuase'i lenei? E mana'omia ea ona ou togafitia vave?

O le i ai o se maa po o ni maa i le alavai masani e lē o se faalavelave faafuasei i taimi uma. Peita’i, e iai se tulaga lamatia . E pei ona ta’ua muamua, e mafai e maa laiti ona alu ese mai le tino. Peita’i, o le tulaga lamatia o le mafai lea ona pipii iina maa, tuputupu a’e tele i le aluga o taimi, ma poloka atoa ai le alavai.

Ona o lenei tulaga lamatia, e masani ona togafitia e foma'i ma'a masani o le bile duct i le taimi lava e maua ai. E masani ona latou fautuaina le fa'aogaina o se endoscopy e su'esu'e ma aveese ai ma'a. O lona uiga e fa'aogaina e se gastroenterologist se tama'i paipa (catheter) e fa'aofi i lalo o lou fa'a'ī e o'o atu ai i bile ducts ma aveese ai ma'a. Aua le popole, e faia lenei mea i lalo o le fa'agase, o lea e te le lagona ai le tele o le le to'a.

O le ā e tupu pe a faateteleina lenei tulaga (choledocholithiasis)?

Afai e pipii se maa i le ala masani o le bile ma taofia ai le tafe o le bile, e aʻafia ai le faiga atoa o le biliary. O lona uiga, o isi totoga ma ala uma e tafe ai le bile. E mafai ona mafua ai le mumū, faʻamaʻi pipisi , ma e oʻo lava i faʻalavelave e lamatia ai le ola.

O le mea e sili ona tāua o le vave saili lea o se fautuaga faafomaʻi pe afai e te maua ni faʻailoga faapenei, e aunoa ma le lē amanaʻiaina.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

I le averesi, e tusa ma le 10 mai le 100 tagata e iai maa i le gallstone. Peita'i, o le tele o na maa e fausia i totonu o le gallstone. E tusa ma le 15% o tagata e iai maa i le gallstone e maua ai maa i totonu o le common bile duct. O le to'atele o tagata e leai ni o latou fa'afitauli i nei maa. E na'o le tusa ma le 20% o tagata e iai maa i le gallstone e maua ai ni fa'alavelave e mana'omia ai togafitiga.

O a ni fa'ailoga o le Choledocholithiasis?

Atonu e leai ni ou faʻailoga. Afai e le poloka lou gallbladder i maʻa o le gallstone, atonu e te le iloa foʻi o loʻo ia te oe. Peitaʻi, afai o loʻo e maua ni faʻailoga, o lona uiga ua poloka lou ala bile masani i se maʻa. O faʻailoga muamua e tutupu pe a poloka le ala e taʻua o le biliary colic. E aofia ai:

• Tiga o le manava: E tupu lenei tiga pe a uma se taumafataga. E mafai ona tumau mo le tasi i le tele o itula. E malosi le tiga mo le 20 minute muamua, ona faasolosolo malie lea ona mou atu. E lagona e le toʻatele o tagata i le pito i luga taumatau o le manava. Ae o nisi taimi e mafai ona sosolo le tiga i le itu taumatau poʻo le tauʻau.
• Fa'asuā ma pua'i: E masani ona lagona le fa'asuā ma pua'i fa'atasi ma le biliary colic. Peita'i, o le a e matauina, e le pei o nisi o migraines, e le mou atu le tiga pe a uma ona pua'i. Afai e le ogaoga le biliary colic, atonu e te lagona le leai o se mana'o e 'ai.
• Ma'i suka:A lē tafe lelei le bile ma toe foʻi i luga i le toto, e ono samasama lou paʻu ma le paʻepaʻe o ou mata. E ono pogisa foʻi lou mimi. O le jaundice, e pei o le biliary colic, e sau ma mou atu. Ae e mafai ona sau ma mou atu seʻia oʻo ina aveese le poloka i le alavai.
• Fiva: Afai e te maua i le mumū tele i le faiga o le biliary, e ono maua oe i le fiva. E mafai fo'i ona avea le fiva ma fa'ailoga o se fa'ama'i pipisi. A poloka ala o le bile, e le mafai e siama ona alu ese mai le tino ma faigofie ai ona tupu fa'ama'i pipisi.

O a nisi fa'afitauli e mafai ona mafua mai i lenei mea?

O se maa e poloka ai le ala masani o le bile e mafua ai ona toe faaputuputu le bile. E mafai ona aafia ai isi ala e fesoʻotaʻi i ai, faapea foi ma totoga e pei o le gallbladder, pancreas, ma le ate. E mafai ona mafua ai le mumū, pipisi, ma le faaleagaina o aano mo se taimi umi. O faafitauli e ono tutupu e aofia ai:

• Fa'ama'i: O se alavai poloka o se nofoaga faigofie lea mo siama e ulufale i ai. O se fa'ama'i i le faiga o le biliary e matua matautia lava . E mafai ona sosolo i le ate ma le toto. Afai e sosolo se fa'ama'i i le toto (septicemia), e mafai ona o'o atu ai i se tulaga matuia e lamatia ai le ola (sepsis).
• Cholangitis: O le mafuaʻaga autū o le mumū ma le pipisi o le alavai masani o le 'Choledocholithiasis'. E fulafula le alavai o le bile ona o le faaputuputuina o le bile i tua, ma e faagesegese ai le tafe o le bile. O lenei mumū ma le pipisi e mafai ona sosolo mai le alavai masani o le bile i isi lala, o lona uiga, i alavai e ui atu i le ate. E mafai foi ona mafua ai ona fulafula le ate.
• Cholecystitis: O le mumū lea o le gallbladder. A toe oso aʻe le bile i totonu o le gallbladder, e fulafula. E tiga tele lenei mea. E mafai foʻi ona faʻalavelaveina ai le galuega a le gallbladder ma, i le aluga o taimi, e faʻaleagaina ai. O le mafuaʻaga autū lea o le faʻamaʻi o le gallbladder.
• Ma'a o le Gallstone Pancreatitis: E tatala lau ala bile ma le pancreas i totonu o le tama'i manava (intestinal). Afai e poloka lenei ala masani e ma'a o le gallstone, e mafai ona taofia le gaoioi o le pancreatic secretions. O nei secretions e iai ni enzymes malolosi, e mafai ona toe fo'i i totonu o le pancreas, ma mafua ai le mumū tele ma le fa'aleagaina o totoga. E ta'ua lea o le pancreatitis. O ma'a o le gallstone o le mafua'aga autū lea o le pancreatitis e le o se ava malosi.

Aiseā e tupu ai lenei mea (choledocholithiasis)?

E faia e o tatou ate le bile mai mea e faamamā ai mai o tatou toto. O nei mea e aofia ai le cholesterol, bilirubin, bile salts, ma lecithin. E fausia ni maa o le gallstone pe a tele naua se tasi o nei mea - e masani lava o le cholesterol, o nisi taimi o le bilirubin. Ona faaputuputu lea o nei mea e tele naua e pei o le palapala.

O lenei mea e pei o le palapala e faaputuputu i le pito i lalo o le gallbladder po o le ala masani o le bile ma faasolosolo malie ona faamaaa. A o tafe atu le tele o palapala i luga, e faasolosolo malie ona faateleina nei maa. E mafai ona tele tausaga e alu ai. O le tele o maa o le gallstone e fausia i totonu o le gallbladder. Ona latou malaga ifo lea i le ala masani o le bile ma iu ai i le ala masani o le bile.

O a ni tulaga lamatia e a'afia ai lenei mea?

Atonu e sili atu ona e ono atiaʻe ni maa masani o le bile duct ona o mafuaʻaga nei:

• O le maua i le cholangitis tumau: O le Choledocholithiasis o le mafuaʻaga autū lea o le cholangitis. Ae e mafai foʻi ona tupu i le isi itu. Afai e mumū ou alavai o le bile ona o se isi mafuaʻaga, e mafai ona faʻagesegese le tafe o le bile, ma mafua ai ona fausia ni maa i alavai o le bile.
• O ma'a o le ga'au sa iai muamua: O le to'atele o tagata e iai ma'a o le ga'au e le a'afia i ni fa'alavelave. Peita'i, o tagata na iai muamua ma'a o le ga'au e ono toe a'afia fo'i. E tusa lava pe aveese lou ga'au e fai ma togafitiga mo ma'a o le ga'au, i nisi tulaga e seasea tupu, e mafai ona tutupu ni ma'a fou i ou alavai o le ga'au.

O isi mea e lamatia ai le fausiaina o maʻa gallstones e aofia ai:

• Tulaga Maualuga o le Kolesterol: O le tele (pe tusa ma le 75%) o maa o le gallstone e fausia mai le tele o le cholesterol i le toto. O isi vaega o le bile (bile salts ma lecithin) e tatau ona fa'ata'ape'apeina lenei cholesterol. Ae afai e le paleni le va o nei mea, o le a le galue lelei.
• Homoni fafine: E fa'ateleina e le Estrogen le cholesterol. E fa'aitiitia e le Progesterone le fa'apu'upu'uina o le gallbladder ma fa'ateleina ai le tafe o le bile. O nei homone uma e lua e si'itia i nisi taimi i tausaga fanautama o fafine. E mafai fo'i e le togafitiga e sui ai homone ona fa'ateleina ai le maualuga o le cholesterol.

E faʻapefea ona iloa lenei faʻamaʻi (choledocholithiasis)?

E masani ona iloa ma'a o le alavai o le bile pe a uma ona alia'e mai fa'ailoga. Afai e te sailia se fesoasoani fa'afoma'i mo fa'ailoga e pei o le biliary colic po'o le jaundice, o le a faia e lau foma'i ni su'ega toto ma ni su'ega ata . E mafai e su'ega toto ona fa'aalia le tele o le bile ua fa'aputuina. E mafai e su'ega ata ona fesoasoani e iloa ai po'o fea o lo'o poloka ai.

O a suega o loʻo faia mo lenei mea?

Su'ega toto:

• Faitauga atoa o le toto (CBC)
• Su'ega o le bilirubin
• Su'ega o galuega a le pancreas
• Su'ega o le galuega a le ate

E pei o suʻega ata:

• Ultrasonography o le manava:O se suega faigofie lea e leai se tiga. E mafai ona avatu ia te oe se manatu muamua i lou tulaga. E mafai ona faʻaalia pe i ai ni maʻa i lou gallbladder. E ui e le o faʻaalia manino mai ai le ala masani o le bile duct, ae e mafai ona faʻaalia pe ua faʻalauteleina le ala. O lona uiga o loʻo i ai se poloka. Atonu e foliga mai o se ata le poloka.
• Ultrasound endoscopic: O lenei suega e tuufaatasia ai le tekinolosi ultrasound ma le endoscopy pito i luga e maua ai ni ata manino o ala o le bile. E aofia ai le fa'aofiina o se tama'i paipa ua fa'apipi'iina i le meapueata (endoscope) i lalo o lou fa'a'ī ma totonu o lou manava ma le pito i luga o le ga'au la'ititi. O le masini ultrasound i le pito o le endoscope e fa'aogaina ai galu leo ​​e fatu ai ni ata o le faiga o le biliary.
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): O se ituaiga MRI (Magnetic Resonance Imaging). E pu'eina fa'apitoa ai ata o ala o le bile. E le afaina ai le tino. E mafai ona pu'eina ni ata manino o le faiga atoa o le biliary, e aofia ai ma le ala o le bile masani. Atonu e faia muamua e le foma'i lenei suega pe afai e masalomia o lo'o i ai se ma'a i le ala o le bile masani. Peita'i, afai e maualuga le avanoa e i ai se ma'a, e ono alu sa'o lava i le ERCP.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): O lenei suega e fai si faigata nai lo isi. Ae e matua aoga lava mo le sailia o maa o le gall. E mafai foi ona aveese maa. E faʻaaogaina ai X-ray ma le endoscopy. A uma ona tuʻu i luga le endoscope i totonu o le tamaʻi manava, e faʻaofi e le tagata tomai faapitoa se isi tamaʻi paipa i totonu ma taʻitaʻia i totonu o ala o le bile. Ona tuiina lea o se vai faapitoa (vali) i totonu o le paipa, ma ave ai vitio X-ray (fluoroscopy) aʻo alu le vali i totonu o ala o le gall. Afai e maua maa, e mafai ona togafitia.

E fa'apefea ona aveese e foma'i ma'a i le ala masani o le bile duct?

E masani ona aveeseina nei maa i le taimi o le taotoga ERCP. E mafai e foma'i ona fa'aogaina ni mea faigaluega fa'apitoa e fa'apipi'i i le pito o le endoscope e talepe ai ma aveese ai maa pe a maua. O nisi taimi, e faia ai se tipi la'ititi i le maso o le alavai (sphincterotomy) e fa'alautele ai le alavai ma fa'ataga ai le maa e ui atu ai.

E manaʻomia ea se taotoga mo le Choledocholithiasis?

E lē manaʻomia e le Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) se tipi i le manava e maua ai ala o le bile ducts. Peitaʻi, a uma ona aveese maʻa mai ala o le bile ducts, e masani ona fautuaina e fomaʻi le taotoga e aveese ai le gallbladder . O le mafuaʻaga o lenei mea o le taofia lea o maʻa mai le toe sau mai le gallbladder ma mafua ai le choledocholithiasis.

O le a ou manaʻomia nisi togafitiga?

E fuafua i lou tulaga, atonu e te manaʻomia isi togafitiga aʻo leʻi aveeseina ou maʻa o le gallstone. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Afai e iai se faʻamaʻi , ona faʻatonuina lea o vailaʻau faʻamaʻi .
• Metotia e fa'amamago ai le bile e aveese ai le bile ua fa'aputuina.

O a ni fa'afitauli e mafai ona tula'i mai pe a uma togafitiga?

O faʻafitauli nei e ono tulaʻi mai i se taimi puʻupuʻu pe a uma ona aveese le maʻa endoscopic:

• Toto toto
• Fa'ama'i pipisi
• Pancreatitis

E ono tutupu mea nei i se taimi umi pe a uma togafitiga:

• Toe fo'i mai o ma'a i le 'a'au: E tusa lava pe aveeseina uma ma'a i totonu o ala o le 'a'au, e mafai lava ona toe tutupu mai ni ma'a fou mulimuli ane. O tagata na iai muamua ni ma'a e ono toe maua fo'i i ai.
• Fibrosis o le ala o le bile: E mafai ona tupu se ma'ila pe a tipiina le ala o le bile. O nisi taimi e mafai e lenei ma'ila ona mafua ai ona fa'aitiitia le ala (biliary stricture). E mafai ona mafua ai se isi ituaiga poloka i le ala o le bile masani. Atonu e mana'omia se togafitiga ese'ese.

E mafai ona taofia le atinaʻeina o le choledocholithiasis?

O le tele o ma'a o le gallstone e mafua mai i le cholesterol, ma e mafai ona e fa'aitiitia le maualuga o le cholesterol i lou toto e ala i le faia o ni suiga i lau mea'ai ma lou olaga. E mafai ona fesoasoani lea e fa'aitiitia ai lou lamatiaga. Fai mai foma'i e 'alo'ese mai le "yo-yo" diet, o le fa'aitiitia lea o lou mamafa i le taimi e tasi ona toe maua mai lea. Afai e te fa'aitiitia lou mamafa, fai malie . O le fa'aitiitia o le tele o lou mamafa i le taimi e tasi e fa'ateleina ai lou lamatiaga o le maua o ma'a o le gallstone.

E faapefea le tulaga ina ua maeʻa le togafitiga?

Mo le toatele o tagata, e faigofie ma manuia togafitiga. I se tulaga e seasea tupu pe a uma togafitiga ona aʻafia se tasi i ni faʻalavelave, e mafai ona togafitia na faʻalavelave. I le vaitaimi e 10 i le 20 tausaga, i le va o le 5 ma le 25 tagata mai le 100 o le a aʻafia i ni maʻa fou i ala o le bile. E maualalo lenei lamatiaga pe afai ua aveeseina le gallbladder.

O le oso o le ma'a o le gallstone e mafai ona avea ma se aafiaga tiga ma mata'utia, aemaise lava pe afai e te le'i iloa muamua na iai ni ma'a. O le vave ona e maua se togafitiga, o le vave foi lena ona e lagona lelei. O le biliary colic, e tusa lava pe sau ma alu ese, ma e le ogaoga tele, e le tatau ona le amana'iaina. O le a na'o le fa'ateteleina se'ia vagana ua aveese le poloka i le bile duct.

O mea e sili ona tāua e manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, ou te faʻamoemoe ua e malamalama atili nei i le 'choledocholithiasis' na tatou talanoaina i le aso.

O le mea e sili ona tāua, afai e te maua ni faʻailoga e pei o le tiga tele i le itu taumatau pito i luga o lou manava, niniva, puaʻi, ma le samasama o mata, aua le na o le lē amanaʻiaina ma vaʻai loa se fomaʻi.

E iai togafitiga lelei mo lenei tulaga. Afai e vave iloa, e mafai ona fa'amaloloina a'o le'i tula'i mai ni fa'alavelave matuia. Aua le popole, mulimuli i fautuaga a lau foma'i. Ia tausia fo'i lau mea'ai ma lou olaga. Ona mafai lea ona e saogalemu mai ia fa'afitauli.

` Ma'a i le ga'o, ala o le bile masani, choledocholithiasis, jaundice, tiga o le manava, endoscopy, ERCP