Fofo mo le tafe toto e mafua mai i faʻamaʻi ate: Seʻi o tatou aʻoaʻoina e uiga i le taotoga o le Distal Splenorenal Shunt (DSRS)

O le ate o se tasi o totoga e sili ona tāua i o tatou tino. Ae o nisi taimi, o le faaleagaina o le ate e mafai ona mafua ai ni faafitauli matuia i totonu o le tino tatou te le o matauina. O se tasi o ia faafitauli o le faateleina o le mamafa i totonu o alatoto e aumaia ai le toto i le ate. O lenei mamafa maualuga e mafai foi ona mafua ai le toto toto matautia. O le aso o loo tatou talanoa ai e uiga i se taotoga faapitoa e mafai ona fesoasoani e laveai ola i ia tulaga. O le Distal Splenorenal Shunt lea, po o le taotoga DSRS pe a faapuupuu.

O le ā lenei 'Portal Hypertension'?

Se'i fa'afaigofie lenei mea. Va'ai fa'apea ua poloka le paipa vai autu i lou fale. O le a le mea e tupu? E pipii le vai i le tasi nofoaga, e fa'ateleina le mamafa, ma o nisi taimi e amata ona tafe mai isi nofoaga. E fa'apea fo'i le mea e tasi e tupu i o tatou tino.

A uma ona fa'amalūina mea'ai tatou te 'a'ai, o le toto lea ua mitiia na mea'ai e aveina atu i le ate e ala i se ala toto tele e ta'ua o le portal vein . Afai e fa'aleagaina le ate i se auala (mo se fa'ata'ita'iga, ona o se tulaga e pei o le cirrhosis), e le mafai ona tafe lelei le toto i totonu o lenei portal vein. E pei o se paipa vai ua pipii.

A poloka le tafe o le toto i lenei auala, e matuā fa’ateleina ai le mamafa i totonu o le alatoto portal. Matou te ta’ua lea o le 'Portal Hypertension' .

O le ā la le aogā o lenei taotoga DSRS?

O le taotoga DSRS, i se faaupuga faigofie, o se 'bypass' fou mo le tafe toto ua poloka. O lenei taotoga e aofia ai le fa'aliliuina o nisi toto mai le faiga o le vein portal high-pressure ma toe fa'asino i se vaega e maualalo le mamafa.

O le auala lenei e fai ai lenei mea:

E vavae'ese ma le fa'aeteete e le foma'i tipitipi le alatoto splenic mai le alatoto portal, lea e maualuga le mamafa. Ona fa'afeso'ota'i lea o le alatoto i le alatoto renal i lou fatuga'o agavale. O le alatoto renal o se alatoto e maualalo le mamafa, e lelei lona fa'ata'amilosaga.

I se faaupuga faigofie, e pei lava o le aveeseina o ni taavale mai se auala pisi ma toe faasino i latou i se auala e le tele ni taavale. O lenei mea e faʻaitiitia ai le mamafa i totonu o le portal vein, lea e mafai ona fesoasoani e pulea ai le lamatiaga o le tafe toto matautia.

O afea e manaʻomia ai le taotoga DSRS?

A maeʻa ona faia e lau fomaʻi ni suʻega eseese, e ono fautuaina e ia lenei taotoga pe afai ua fulafula pe tafe toto alatoto i lou esophagus poʻo le manava. E le gata i lea, e mafai foʻi e lenei taotoga ona fesoasoani e pulea isi faʻalavelave e mafua mai i le portal hypertension.

O le ā le eseesega i le va o le DSRS ma isi ituaiga o shunt?

E tele ituaiga o shunt e fa'aaogaina e fa'aitiitia ai le mamafa i totonu o le portal vein. O le sini autū o nei mea uma o le taofiofia lea o le tafe toto.

• Distal Splenorenal Shunt (DSRS): O le taotoga lea o loʻo tatou talanoa nei i ai. E aofia ai le faia o se taotoga tatala ma le faia o se bypass e faʻaaoga ai se alatoto i le tino.
• O le Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS):E fai si ese lenei mea mai le DSRS. E le aofia ai se taotoga tele. Nai lo lea, o se paipa manifinifi, e pei o se catheter, e fa'aofi i totonu o se alatoto i le ua ma fa'afeso'ota'i le alatoto portal i le alatoto autu e alu ese mai le ate (alatoto hepatic) mai totonu o le ate. O le metotia lea e masani ona fa'aaogaina i le taimi nei.

O le a filifili e lau 'au foma'i po'o le fea metotia e sili ona lelei mo oe.

O a mea e fa'amoemoeina a'o le'i faia se taotoga?

A'o le'i fa'atulagaina lau taotoga, o le a faia e lau foma'i se su'esu'ega atoa o lou soifua maloloina ma faia se su'esu'ega fa'aletino. Atonu latou te fa'atonuina fo'i ni nai su'ega e iloilo ai lou soifua maloloina lautele, le galuega a le ate, ma le ogaoga o lou portal hypertension.

E ono aofia ai:

• Su'ega toto
• Su'ega o le galuega a le ate
• X-ray o le fatafata
• Su'ega EKG
• Angiogram - e siaki ai le tulaga o alatoto toto
• Endoscopy pito i luga - e tilotilo ai i totonu o le esophagus ma le manava

O le a tuʻuina atu e le 'au fomaʻi ni faʻatonuga manino i le auala e sauniuni ai mo se taotoga. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le a latou taʻuina atu ia te oe poʻo a vailaʻau e taofi le inuina, mea e aumai i le falemaʻi, ma le taimi e taofi ai le 'ai ma le inu. Fesili ia i latou e uiga i soʻo se fesili poʻo ni atugaluga e te ono i ai i le taimi nei.

E fa'apefea ona faia le taotoga?

E masani lava ona tusa ma le fa itula le umi o le taotoga DSRS. Muamua, e tu'uina oe i lalo o le vai fa'agase lautele. O lea la ua e moe i le taimi atoa o le taotoga ma e te le lagonaina se tiga. O le 'au taotoga, e pei ona tatou talanoaina muamua, e aveese ma le fa'aeteete le alatoto splenic ma fa'afeso'ota'i i le alatoto renal.

O le ā e tupu pe a uma le taotoga?

A maeʻa le taotoga, e tatau ona e nofo i le falemaʻi mo le tusa o le vaiaso pe sefulu aso. I le taimi lea, o le a tausia lelei oe e le 'au fomaʻi.

• E fa'apipi'i se catheter le tumau e fa'amamago ai le mimi.
• E fa'apipi'i se paipa nasogastric (NG tube) mo le tusa ma le 24 itula e aveese ai le ea ma le vai mai le manava.
• O se laina saline (IV) e fa'afeso'ota'i i se alatoto i le ua e tu'uina atu ai vaila'au ma vai.
• O le a tu'uina atu ia te oe se pamu tiga e te fa'atonutonuina e oe lava e taofi ai le tiga.

Pe tusa ma le vaiaso talu ona maeʻa le taotoga, o le a toe faia sau angiogram e siaki ai pe o galue lelei le shunt fou. A mafai ona e 'ai, o le a faʻafeiloaʻi malie oe i vai ma meaʻai mafiafia. A e leʻi alu i le fale, o le a feiloaʻi se fomaʻi o meaʻai ma oe e talanoaina se meaʻai e fetaui ma oe. E masani ona fautuaina se meaʻai e itiiti le masima ma le gaʻo.

O afea e tatau ai ona e saili vave se fautuaga faafoma'i?

A uma ona e alu i le fale, e tatau ona e matuā fa'aeteete i lou toe malosi. Afai e te a'afia i nisi o fa'ailoga nei, vala'au loa lau foma'i pe alu i le Matagaluega o Fa'alavelave Tutupu Fa'afuase'i (ETU) o le falema'i e latalata ane ia te oe.

• Tale
• Faigata ona manava
• E fai se sipela
• Fiva
• Tiga o le fatafata
• Afu tele nai lo le masani

E masani lava ona e lagona sina popole ma le popole pe a faia lenei ituaiga taotoga. Ae ia manatua, o le DSRS o se auala aoga tele e puipuia ai oe mai faʻalavelave mataʻutia o le portal hypertension.