E faigata ona faʻamatalaina le lagona e te lagonaina pe a taʻu atu e lau fomaʻi ia te oe o lau pepe fou ua i ai se faʻafitauli ogaoga o le fatu. Faʻatasi ai ma le fefe, teʻi, ma le faʻanoanoa, o le fesili "O le a le mea o le a tupu i la tatou pepe?" e toe lagona i lou mafaufau. O se taimi faigata tele. Ae o le mea e sili ona taua i se taimi faapenei o le iloa atoatoa lea o lenei tulaga. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i le Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS), o se faʻafitauli ogaoga ma seasea tupu o le fatu e mafua mai i le fanau mai. I lenei tusiga, o le a tatou talanoa e uiga i lenei mea i se auala faigofie, i se auala e te malamalama ai.
O le ā tonu lava le Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS)?
I se faaupuga faigofie, o le Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) o se tulaga e tupu pe a le atiina ae lelei le itu tauagavale o le fatu a o tuputupu aʻe le pepe i le manava. O se faʻamaʻi fatu fananau mai lea. O le upu "hypoplastic" o lona uiga "e leʻi atoatoa le atiina ae."
O lo tatou fatu e pei o se fale laʻitiiti e fa potu. E lua potu i luga ma potu e lua i lalo. O vaega o le itu tauagavale o le fatu o se pepe e maua i le HLHS, aemaise lava:
- Ventricle agavale: O le potu autū lea e pamu ai le fatu. E pamuina le toto mama ma tumu i le okesene i le tino atoa. I le HLHS, e matuā laʻitiiti lava ma e leʻi atoatoa lona atinaʻe.
- Aorta: O le ala toto autū e feavea'i ai le toto mai le ventricle agavale i le vaega o totoe o le tino. E masani fo'i ona vaapiapi ma la'ititi lea ala toto.
- O valves mitral ma aortic: E pei o faitoto'a. E na'o le tasi le itu e tafe ai le toto. I le HLHS, atonu e le lelei le atina'e o nei valves pe atonu fo'i ua tapunia atoa.
Ona o nei vaega tetele e le tupu lelei, e le mafai e le itu tauagavale o le fatu ona pamuina le toto e lava le okesene i le tino atoa. O se tulaga matuia tele lenei. O nisi taimi, e mafai ona i ai se pu laʻititi i le puipui i le va o potu pito i luga e lua o le fatu, e taʻua o le atrial septal defect .
O le ā le eseesega i le va o lenei mea ma se fatu maloloina?
I se fatu maloloina, e galulue faʻatasi itu taumatau ma itu tauagavale. Vaʻai faalemafaufau o le itu taumatau e ave le toto e itiiti le okesene mai le tino ma auina atu i mama e maua ai le okesene. O le toto e tele le okesene mai mama e toe foʻi atu i le itu tauagavale o le fatu. Ona pamu malosi lea o le itu tauagavale (le ventricle tauagavale) i le toto i le vaega o totoe o le tino.
Ae i se pepe e iai le HLHS, e matuā vaivai lava le itu tauagavale o le fatu. O lea e lē mafai ai ona faia lena galuega. O le ā la le mea e tupu? E tatau i le itu taumatau o le fatu ona faia uma ia galuega e lua . O lona uiga e tatau i le ventricle taumatau ona pamuina le toto i mama, a’o pamuina fo’i le toto i le vaega o totoe o le tino.
E faʻapefea ona tupu lenei mea? A iai se pepe i totonu o le manava, e iai se fesootaʻiga le tumau i le va o alatoto tetele e lua i le fatu. E taʻua o le ductus arteriosus.E pei o se 'ala pupuu'. O lenei 'ala pupuu' e taua tele mo se pepe e maua i le HLHS ina ia ola pe a uma ona fanau mai. Auā e tafe le toto i totonu o lenei paipa i le tino. E masani lava, e tapunia lenei paipa i ni nai aso talu ona fanau mai se pepe. Ae afai e tapunia lenei paipa i totonu o se pepe e maua i le HLHS, e leai se auala e tafe ai le toto i le tino. O le mea lea, afai e le togafitia lenei tulaga, e na o ni nai aso e ola ai se pepe.
E fa'apefea ona e iloa pe maua lau pepe i lenei tulaga? O a ni fa'ailoga?
Afai e maua se pepe fou i le HLHS, o nisi taimi e le vaaia muamua ia faailoga. Ae e mafai ona aliali mai nei faailoga i totonu o ni nai itula po o ni aso. E taua tele mo matua ona nofouta i lenei mea.
| Fa'ailoga | Fa'amatalaina faigofie |
|---|---|
| Sianosis | E liu lanumoana pe efuefu le pa'u, laugutu, ma fao o le pepe. E mafua lea ona o le le lava o le okesene i le toto. |
| Faigata ona manava | O loʻo manava vave le pepe ma e foliga mai o loʻo faigata ona manava. |
| Faigata ona inu susu | Ou te seāseā mānava pe a ou inuina le susu, e vave ona ou vaivai, ma ou te niniva pe a uma ona ou inuina sina susu. |
| Vaivai | E foliga mai ua leai se ola o le pepe, e masani ona moe, ma e faigata ona fafagu. |
| Tata vave o le fatu | A e tu'u lou lima i le fatafata o le pepe, e pei ua tata vave tele le fatu. |
| Pa'u malulu ma afu | Ua malulu lima ma vae o le pepe. Ua lagona le ma'a'a ma le afu o le pa'u. |
| Vaivai le tata o le fatu | A e lagonaina le tata o le fatu o le pepe, e lagona le telegese ma le vaivai. |
O le mea e sili ona tāua, aua le popole pe afai e te vaaia se tasi pe lua o nei faailoga. Ae afai e iai se tasi pe sili atu foi o nei faailoga i lau pepe, e taua tele le vave vaai i se fomai .
Aiseā e tupu ai lenei mea i pepe? O le ā le māfuaaga?
O lenei fesili o loo i mafaufau o mātua uma. E masani lava ona tatou fesili ifo, "Aisea ua tupu ai lenei mea i la tatou pepe? Pe na tatou faia se mea sese?"
Ae o le mea moni, i le tele o tulaga, e leai se mafuaʻaga patino mo le HLHS . O lona uiga, e le o se mea e mafua mai i le tina poʻo le tama. O nisi taimi, e mafai e mea tau kenera ona i ai se sao. O lona uiga, o nisi suiga tau kenera i totonu o le aiga e ono faʻateleina ai le lamatiaga. O pepe e iai isi tulaga tau kenera, e pei o le Turner syndrome poʻo le trisomy 18, e lamatia foʻi i le HLHS.
E faʻapefea ona saʻo le faʻamaoniga a fomaʻi i lenei faʻamaʻi?
O le mea e lelei ai, faatasi ai ma tekinolosi fa'aonaponei i aso nei, e mafai ona iloa lenei fa'ama'i a'o le'i fanau mai le pepe, o lona uiga, i le taimi o le maitaga . Afai e maua se fa'aletonu i le fatu i le taimi o se su'esu'ega masani a le prenatal ultrasound, o le a faasino oe e lau foma'i i se foma'i fa'apitoa ma fai atu ia te oe e fai se fetal echocardiogram . O lenei mea e mafai ai ona e va'ai manino i le fausaga ma le galuega a le fatu o le pepe.
Ina ia iloa le tulaga pe a uma ona fanau le pepe, o le a tilotilo le fomaʻi i faʻailoga o le pepe ma faʻalogologo i le fatafata i se stethoscope e vaʻai pe iai se leo o le fatu e le masani ai (heart murmur). Ona faia lea o ni nai suʻega e faʻamaonia ai le tulaga, e pei o:
- X-ray o le fatafata: E mafai e le X-ray o le fatafata ona siaki le tele ma le foliga o le fatu ma mama.
- Echocardiogram: O le suega sili lea ona taua. E pei o se vitio o le fatu. O potu o le fatu, valves, ma alatoto e manino lava le vaaia. O le mea lea e faʻamaonia ai pe iai sau HLHS.
- Electrocardiogram (EKG): O se suega e fuaina ai le gaioiga eletise o le fatu.
- Su'esu'ega o le pulse oximetry: E tu'u se masini la'ititi e pei o se clip i luga o le tamatamailima po'o le taliga o le pepe e fua ai le aofa'i o le okesene i le toto. E maualalo lenei tau i pepe e iai le HLHS.
E iai se togafitiga mo lenei tulaga? E mafai ona fa'aolaina le pepe?
Ioe, o se tulaga matuia tele lenei, ae e iai togafitiga. Ae e lē o se faʻamaʻi lea e mafai ona faʻamaloloina i vailaʻau. Ina ia faʻasaoina le ola o le pepe, e tatau ona faia se faasologa faigata o taotoga e aofia ai ni vaega se tele .
Laasaga Muamua: Fa'amautu le Pepe
A'o le'i faia se taotoga, e mana'omia ona fa'amautu le pepe. O le la'asaga muamua o le fa'atumauina lea o le ductus arteriosus , o le alatoto 'pu'upu'u' lea na tatou talanoaina, ia tatala. O se vaila'au e ta'ua o le prostaglandin e tu'uina atu i totonu o le uaua. E mafai fo'i ona fa'aogaina isi vaila'au e fesoasoani ai i le tata o le fatu o le pepe, ma e mafai ona fa'aogaina se ventilator e fesoasoani ai i le manava o le pepe.
Laasaga Lua: Faasologa o Ta'otoga Vaega e Tolu
O le autū autū o lenei faasologa o taotoga o le faʻamutaina atoa lea o le itu vaivai tauagavale ma tuʻuina atu i le itu malosi taumatau o le fatu (le ventricle taumatau) le galuega o le pamuina o le toto i le tino atoa. E pei o le toe faʻafoʻisia o le tafe o le toto i se isi itu e matua ese lava.
1. Togafitiga Norwood: E faia lea i totonu o le lua vaiaso muamua talu ona fanau mai se pepe. O se taotoga faigata tele ma ogaoga. O iinei, foma'i tipitipi:
- Ua toe fausia le aorta e le'i atoatoa lona atina'e.
- E fa'apipi'i se paipa fa'apitoa (shunt) e lafo sa'o ai le toto mai le ventricle taumatau i mama.
- I lenei auala, ua suia ai le "tubular system" o le fatu ina ia mafai e le ventricle taumatau ona pamuina le toto i le tino atoa ma mama.
2. Ta'otoga Glenn (Ta'otoga Glenn shunt Fa'alua-ituaiga): E faia lea mea pe a i le va o le 4 ma le 6 masina le matua o le pepe . O iinei:
- O le paipa (shunt) na fa'apipi'i i le taimi o le taotoga muamua e aveese.
- O le toto e itiiti le okesene mai le vaega pito i luga o le tino (mai se alatoto e ta'ua o le superior vena cava) e feso'ota'i sa'o lava i mama.
- O lenei mea e matuā faʻaitiitia ai le avega i luga o le ventricle taumatau, auā o lea ua lē toe manaʻomia ona pamuina le toto mai le tino pito i luga, ua alu saʻo lava i mama.
3. Faiga o le Fontan: O le laasaga mulimuli lea. E faia i le va o le 18 masina ma le 4 tausaga . O iinei:
- O le toto e itiiti le okesene mai le vaega pito i lalo o le tino (mai se alatoto e ta'ua o le inferior vena cava) e feso'ota'i sa'o lava i mama.
- A maeʻa lenei taotoga, o toto uma e leai se okesene mai le tino e alu saʻo lava i mama. E naʻo le pau lava le mea e manaʻomia e le ventricle taumatau o le fatu e pamuina ai le toto mama ma tele le okesene mai mama i le tino atoa.
A maeʻa nei taotoga e tolu, ona amata loa lea ona galue le faiga o le tafe toto o le pepe i se auala fou atoa.
O a ni faigata o togafitiga?
E ui o nei taotoga e faasaoina ai ola, ae e matua faigata lava ma e mafai ona i ai ni tulaga lamatia ma ni faigata. E mafai ona tula'i mai ni faafitauli i le taimi ma le mae'a ai o le taotoga.
- E vaivai le ventricle taumatau ona o le avega mamafa e tatau ona tauaveina.
- Le tafe toto mai valve o le fatu.
- Fa'ama'i ate.
- Ta'amilosaga o le fatu e le masani ai.
- Toto toto.
- Fa'ama'i pipisi.
- Faigata ona 'ai.
- Ma'i fa'aoso.
- A'afiaga i fatuga'o.
O le a talanoaina auiliili e le fomaʻi nei tulaga lamatia uma ma oe. O le a mataʻituina totoʻa e le 'au fomaʻi le pepe a o latou faia lenei malaga.
O se filifiliga lelei ea le suia o le fatu?
I nisi tulaga, afai e matuā faigata le tulaga o le fatu o le pepe pe afai e manatu fomaʻi e le ola le pepe i le taotoga, atonu latou te fautuaina se suiga o le fatu . Ae e tatau ona latou faatali seia maua se fatu e fetaui ma ia. E le gata i lea, a maeʻa se suiga o le fatu, e tatau i le pepe ona inuina ni vailaau e taofia ai le puipuiga o le tino mo le olaga atoa.
Afai e maua se pepe i lenei tulaga, o a mea e tatau ona tatou iloa e mātua?
E faigata lenei malaga, ae faatasi ai ma le vaavaaiga ma le tausiga lelei faafomai, e mafai e tamaiti e iai le HLHS ona ola i ni olaga lelei.
- Vaavaaiga faafoma'i i le olaga atoa: A mae'a le taotoga, e mana'omia e le tamaititi ona asiasi i se foma'i fatu i lona olaga atoa. E tatau ona faia ni siaki ia le itiiti ifo ma le faatasi i le tausaga.
- Vaila'au: E mana'omia e le to'atele o tamaiti ona fa'aaoga vaila'au mo le fatu i o latou olaga atoa.
- Fa'aaoga vaila'au fa'ama'i a'o le'i faia isi taotoga: A'o le'i faia se isi taotoga, e pei o le aveeseina o nifo, e mana'omia ona e inuina vaila'au fa'ama'i e puipuia ai fa'ama'i fatu (endocarditis).
- Gaioiga faaletino: Atonu e manaʻomia ona faʻatapulaʻaina gaioiga faaletino a lau tama/teine. O gaoioiga mamafa, e pei o taʻaloga tauva, e masani ona le fautuaina. Fesili i lau fomaʻi mo se fautuaga i lenei mea.
- Lou soifua maloloina faalemafaufau: O lenei malaga e matuā faigata mo mātua. E mafai ona faigata. O lea la, talanoa e uiga i ou lagona ma lau tane/ava ma lou aiga. Saili se fautuaga pe a manaʻomia. A e malosi ona mafai lea ona e tausia lelei lau tama/teine.
Savali e Ave i le Fale
- O le Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) o se faʻamaʻi tuga na fanau mai ma e tupu pe a le lelei le atinaʻeina o le itu tauagavale o le fatu.
- E iʻu ina oti lenei tulaga pe a lē togafitia, ae o aso nei e mafai e se taotoga e tolu vaega ona faasaoina le ola o le tamaititi.
- E faigata lenei malaga. O le a manaʻomia e le pepe se vaavaaiga faʻapitoa faafomaʻi, vailaʻau, ma le tausiga faapitoa i lona olaga atoa.
- E lē o se sese lea o mātua. E masani lava, e leai se māfuaaga patino ua faʻailoaina.
- I le avea ai ma mātua, e matuā tāua tele lou tausia o lou soifua maloloina faalemafaufau i le taimi o lenei malaga. Galulue vavalalata ma lau 'au foma'i ma ia maua le lagolago e te mana'omia e feagai ai ma lenei lu'itau.











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga