E masani lava ona e lagona le fefe ma le popole pe a taʻu atu e lau fomaʻi ia te oe e uiga i le taotoga o le fatu, aemaise lava le toe faaleleia o le mitral valve. "O le a lenei taotoga?", "Aisea e tatau ai ona ou faia lenei mea?", "E matautia ea?", ma isi. Atonu e tele fesili e oo mai i lou mafaufau. O le asō, o le a tatou talanoaina nei mea uma i se auala faigofie e te malamalama ai.
O le ā lenei mitral valve? O le ā le uiga o le toe faaleleia?
Mafaufau i lou fatu o se fale e fa ona potu. O le "faitoto'a" i le itu tauagavale o le fatu i le va o le potu pito i luga (atrium agavale) ma le potu pito i lalo (ventricle agavale) e ta'ua o le Mitral Valve . O lenei faitoto'a e tatala e fa'ataga ai le toto e tele ai le okesene mai mama e ulufale atu i le ventricle agavale. Ona pamuina lea e le ventricle agavale le toto i le vaega o totoe o le tino.
O lea la e amata ai faʻafitauli pe a le galue lelei lenei valve, le mitral valve. I le aluga o taimi, e mafai ona faʻaleagaina ai le fatu ma mama. O le toe faʻaleleia o le mitral valve e aofia ai le taotoga tatala o le fatu e toe faʻaleleia ai le faʻaletonu i lenei valve. E masani ona taumafai fomaʻi e toe faʻaleleia lau lava valve nai lo le suia atoa. E mafua ona e tele atu ona aogā ma e itiiti foʻi ona lamatiaga.
O a tulaga e manaʻomia ai lenei taotoga?
Atonu e mafaufau le fomaʻi i lenei taotoga i tulaga faafomaʻi autū e tolu.
| Tulaga faafoma'i | I se faaupuga faigofie... |
|---|---|
| Regurgitation o le Mitral Valve | E lē tapuni lelei vaega e lua o le valve, ma mafua ai ona "tafe" le toto i le itu sese, o lona uiga, i tua. Afai e tele lenei tafe pe iai ni faʻailoga, atonu e manaʻomia se taotoga. |
| Stenosis o le Mitral Valve | E poloka ma fa'aitiitia le avanoa o le valve, ma taofia ai le tafe toto e le lava. Afai e ogaoga tele lenei mea, o le a muamua taumafai le foma'i i isi togafitiga (e pei o le balloon mitral valvotomy) ma, afai e le aoga, o le a faasino oe i se taotoga. |
| Mitral Valve Prolapse | E matuā matala ma pi'o ifo tama'i vaega e lua o le valve. E mafai fo'i ona mafua ai ona tafe i tua le toto. E na'o le 60% o taotoga o le mitral valve e faia ona o lenei tulaga. |
Afai ua fa'aitiitia le tafe o le toto i lou tino i le itu tauagavale o lou fatu (ventricle tauagavale) (fa'aletonu o le fatu i le itu tauagavale) pe afai fo'i ua fa'ateleina lou fatu, atonu e mana'omia fo'i lenei taotoga. Peita'i, afai o lo'o i ai le fa'ama'i i ona la'asaga muamua, e mafai ona fa'atonutonuina i vaila'au. E masani ona faia e lau foma'i se echocardiogram e mata'ituina ai le tulaga o lou fatu.
E fa'apefea ona e sauniuni a'o le'i faia se taotoga?
E matuā tāua tele lou mulimuli i faʻatonuga a lau 'au fomaʻi aʻo leʻi faia se taotoga. Atonu latou te taʻuina atu ia te oe ni mea e pei o:
- O le a talosagaina oe e taofi le fa'aaogaina o nisi vaila'au, aemaise lava vaila'au e tetee i le toto (e.g., aspirin, warfarin), i ni nai vaiaso a'o le'i faia le taotoga.
- Afai e te ulaula, o le a fesoasoani ia te oe e taofi ai .
- O le po a'o le'i faia le taotoga, o le a talosagaina oe e fa'amamā lou tino i se fasimoli e fa'amamā ai siama.
- Latou te taʻuina atu ia te oe poʻo a vailaʻau e te manaʻomia e inu i le taeao o le taotoga.
- O le a talosagaina oe e taofi le 'ai ma le inu pe a uma se taimi patino i le aso o le taotoga.
O le ā tonu lava le mea e tupu i le taimi o le taotoga?
Talu ai o se taotoga tatala lea o le fatu, o le a tu'uina atu ia te oe le vai fa'agase ma fa'amoe ai. O lea e te le lagona ai se mea. O le mea lenei e tupu i le taimi o le taotoga, faigofie lava:
1. Vai fa'agase: O lenei mea e fa'amoega ai oe i se moe gase, e aunoa ma le lagonaina o se tiga.
2. Masini e aveese ai le toto: A o faia le taotoga, o le a fa'afeso'ota'i oe i se masini fa'apitoa e ta'ua o le "Cardiopulmonary Bypass Machine" e fai ai le galuega a lou fatu ma mama mo sina taimi.
3. Tipi: E faia e le foma'i tipitipi se tipi i le fatafata. E eseese le telē o lenei tipi e fuafua i le ituaiga o taotoga o lo'o faia.
4. Toe faaleleia o le valve: Ona faaaoga lea e le fomai tipitipi ni metotia eseese e toe faaleleia ai le faaletonu i lau mitral valve. E masani ona tuu se mama e faia i ie (annuloplasty ring) i tafatafa o le valve e lagolago ai. O lenei mea e toe faafoisia ai le valve i lona tulaga masani.
5. Su'esu'ega: E siaki le valve e fa'amautinoa ua lelei ona toe fa'aleleia. E faia nisi fetu'una'iga pe a mana'omia.
6. Toe fa'aolaolaina: Ua motusia lau feso'ota'iga ma le masini bypass ma ua toe fa'amalosia lou fatu ma ou mama e toe galulue.
7. Su'esu'ega mulimuli:O se suega faapitoa e ta'ua o le Transesophageal Echocardiogram (Echocardiogram) e fa'aaogaina e tilotilo ai i le valve ma fa'amaonia ai pe na manuia le taotoga.
O a metotia e faʻaaogaina mo le taotoga?
E eseese auala e fa'aaoga e foma'i tipitipi mo lenei mea. Mo se fa'ata'ita'iga, e o'o lava i le tipi i le fatafata e ono eseese.
- O se tipi tele i le ogatotonu o le fatafata (Full Sternotomy)
- sternotomy fa'apitoa (o se tipi la'ititi i se vaega o le fatafata)
- O se tipi la'ititi e faia i le va o ivi 'aso'aso e lua (Right Thoracotomy)
- O le taotoga fa'arobotika e faia e ala i le faia o ni nai tipi laiti i le va o ivi 'aso'aso.
E tele auala e toe faaleleia ai le valve. E aofia ai le tipiina o vaega ua faaleagaina ma le su'iina o vaega o totoe, pe sui le chordae i filo faapitoa e pei o le Gore-Tex® pe afai ua matala le chordae. O le a faamatala atu e lau foma'i lenei mea ia te oe i nisi auiliiliga.
O le ā e tupu pe a uma le taotoga? O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai?
A maeʻa le taotoga, e tatau ona e nofo i le iunite tausiga faʻapitoa (ICU) mo le aso e tasi pe lua. O iina, o le a mataʻituina lelei ai e le 'au fomaʻi lou tata o le fatu ma lou mānava. A maeʻa lena, o le a e i ai i se potu masani mo ni nai aso aʻo leʻi mafai ona e alu i le fale. E tusa ma le fa i le valu vaiaso e toe malosi atoatoa ai. O nisi tagata atonu e umi se taimi.
Ia manatua lenei mea taua tele: O lau faigamalaga toe faʻaleleia e tulaga ese ia te oe lava. E ui atonu e faʻamalolo atoatoa lou tuaoi i totonu o le masina e tasi, ae atonu e tele ni masina e te alu ai. O se mea masani lava lena. O lea aua le faʻatusatusa oe lava i isi. Aua le faʻamalosia oe lava ia vave ona e faʻamalolo.
E tele mea e aʻafia ai le saoasaoa o lou toe faʻaleleia:
- Le ogaoga o lou ma'i fatu a'o le'i faia le taotoga.
- Lou soifua maloloina lautele a'o le'i faia le taotoga.
- O le metotia fa'atino e fa'aaogaina mo le taotoga.
A uma ona e alu i le fale, fa'atulaga ni sini laiti ma toe fo'i malie i au gaoioiga masani. Ia lava le malolo. O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le taimi e mafai ai ona e amata ave ta'avale, si'i mamafa, ma fa'amalositino.
O a ni fa'amanuiaga o le toe fa'afouina? E i ai ni tulaga lamatia?
E tele itu lelei o le toe faaleleia o se valve nai lo le suia.
- Fa'ateleina le avanoa e ola ai ma le ola umi pe a uma le taotoga.
- Puipuiga sili atu o le galuega a le fatu.
- Fa'aitiitia le lamatiaga o fa'alavelave e pei o le stroke ma le endocarditis.
- E leai se mana'oga e te fa'aaogaina ni vaila'au e tete'e ai toto i lou olaga atoa.
E pei o taotoga uma, e iai tulaga lamatia. Mo se faʻataʻitaʻiga, e ono tupu ni faʻalavelave faʻafuaseʻi o le fatu (arrhythmias), toto, ma faʻamaʻi pipisi. Peitaʻi, e ono fautuaina e lau fomaʻi lenei taotoga pe afai e sili atu le aogā o le taotoga nai lo tulaga lamatia.Auā latou te talitonu i lenā mea. Ua lipotia mai e tusa lava pe 10 tausaga talu ona maeʻa lenei taotoga, e tusa ma le 94% o tagata e le toe iai se faʻafitauli tele o le valve. O lona uiga o se fofo manuia tele ma tumau lenei.
O afea e tatau ai ona ou vaai se fomaʻi pe a uma se taotoga?
E masani lava ona e lagonaina sina le to'a i le taimi o le toe malosi. Peita'i, afai e te lagonaina se tasi pe sili atu fo'i o fa'ailoga nei, e mafai ona avea ma fa'ailoga o se fa'alavelave. I se tulaga fa'apea, vala'au lau foma'i pe alu loa i le falema'i.
| Fa'ailoga lapata'i e mata'ituina | |
|---|---|
| • Tiga o le fatafata | • Fiva po'o le ma'alili |
| • Tale ma le isu samasama pe lanumeamata | • Nifo pe lagona le vaivai o le ulu |
| • Fula, mumu, ma le fulu i tafatafa o le vaega na tipiina i le taotoga | • Faigata ona manava |
| • Tata le fatu e le masani ai (tele vave pe telegese tele ) | • Le tautala lelei pe isi fa'ailoga o le stroke |
| • Fa'asuati ma pua'i | • Tiga, mumu, po'o le fulafula i le vae pito i lalo |
Afai e iai ni ou popolega e uiga i se faʻailoga, aua le fefe e fesili i lau fomaʻi e uiga i ai. E mafanafana le iloa e le o se mea matuia.
Savali e Ave i le Fale
- O le toe faaleleia o le mitral valve o se taotoga e toe faaleleia ai se faaletonu i lou lava valve o le fatu. O se filifiliga sili atu lea nai lo le suia o le valve.
- E ono alu ai le 4-8 vaiaso pe sili atu foʻi e toe malosi atoatoa ai mai lenei taotoga. Aua le faʻatusatusa lau malaga toe malosi i isi.
- Mulimuli ma le fa'aeteete i fa'atonuga a le foma'i a'o le'i faia le taotoga ma pe a uma. E taua tele lea mo lou toe malosi.
- Ia nofouta i faailoga lapatai e pei o le tiga o le fatafata, faigata ona manava, fiva, ma faailoga o le pipisi i le vaega ua tipiina. Afai e te le mautinoa, ia vave saili se fautuaga faafomai.
- O lenei taotoga o se fofo manuia tele ma tumau. Aua le faatuai e talanoaina soo se fesili, popolega, po o ni masalosaloga e te maua e uiga i lenei mea ma lau foma'i.











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga