Toto poloka i le alatoto o le ate (Portal Vein Thrombosis): Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

O loʻo i ai nisi faʻamaʻi e tutupu faʻalilolilo i totonu o le tino e aunoa ma le faʻaalia o ni faʻailoga. O se tasi o ia tulaga o le toto ua poloka i le portal vein o le ate, poʻo le faʻaupuga faafomaʻi, o se tulaga e taʻua o le "Portal Vein Thrombosis" . E mafai ona fai si ogaoga lenei mea, o lea seʻi o tatou talanoa atili i ai, a ea?

O le ā lenei mea ua ta'ua o le portal vein thrombosis (`(Portal Vein Thrombosis)`)?

I se faapuupuuga, o lou ate e iai se alatoto autu e aumai ai le toto i lou ate mai isi totoga i lou manava (e pei o lou manava ma ga'au). O le mea lea e ta'ua o le portal vein . A tupu se toto pupuni (thrombus) i le portal vein, i lala e sosolo atu i le ate, po'o se tasi o isi alatoto e avatu ai le toto i ai (e pei o le superior mesenteric vein ma le splenic vein), e fa'aitiitia pe poloka atoa ai le alatoto, lea e ta'ua o le portal vein thrombosis, po'o le PVT.

O se tulaga ogaoga tele lenei. Ae e masani ona leai ni faʻailoga e aliali mai i le taimi muamua. O lea la, atonu e te le iloa o loʻo ia te oe lenei ituaiga o toto ua poloka. Atonu e maua faafuaseʻi i le taimi o se suʻega mo se isi mea, pe atonu e naʻo le iloa pe a maeʻa se faʻalavelave e pei o le portal hypertension (faʻateleina o le mamafa i totonu o alatoto o le ate). O nei faʻalavelave e mafai ona lamatia ai le ola pe a le togafitia lelei. Aemaise lava pe afai e te maua ni faʻailoga e pei o le puaʻi toto poʻo le tafe toto i lau otaota, e ogaoga tele ma e tatau ona e sailia loa se fautuaga faʻafomaʻi.

O tagata e maua i le fibrosis o le ate, aemaise lava le cirrhosis, e maualuga atu le lamatiaga o le maua i le portal vein thrombosis. O tagata e iai isi faʻafitauli faʻafomaʻi, e pei o faʻaletonu o le toto toto, e maualuga atu foʻi le lamatiaga. O le mea lea, afai e iai ni ou tulaga lamatia nei, e taua tele le talanoa i se fomaʻi, faia se suega, ma faia se suʻesuʻega ma togafitia i se taimi vave e mafai ai.

E i ai ni ituaiga o le portal vein thrombosis (PVT)?

Ioe, e vaevaeina e fomaʻi lenei "Portal Vein Thrombosis" i ni ituaiga autu se lua, e fuafua i le tagata e maua ai:

• O le Cirrhotic Portal Vein Thrombosis (PVT) o le ituaiga thrombosis e sili ona taatele e tupu i le cirrhosis . O se tulaga lea e fausia ai ni poloka toto i le portal vein i tagata e maua i le cirrhosis.
• Non-cirrhotic Portal Vein Thrombosis (PVT): O se toto poloka lea e tupu i se tasi e le o maua i le cirrhosis.

O le malamalama i lenei fa'avasegaga e taua mo le fuafuaina o togafitiga. Mo se fa'ata'ita'iga, e faia e foma'i fa'ai'uga togafitiga e fa'atatau i le maua o oe i le cirrhosis. O le maua i le cirrhosis e fa'ateleina ai lou lamatiaga o fa'alavelave, lea e mafai ona a'afia ai lou lumana'i. Peita'i, o lo'o a'oa'oina pea e foma'i nisi mea e uiga i ituaiga uma e lua o le portal vein thrombosis ma le auala e fa'aitiitia ai fa'alavelave. O lea e taua ai le talanoa i lau foma'i e uiga i au filifiliga togafitiga ma mea e te fa'amoemoeina.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

E lē masani ona tupu le Portal Vein Thrombosis i tagata e leai ni fa'ama'i ate. Peita'i, o nisi vaega, aemaise lava i latou e maua i le cirrhosis, e sili atu ona lamatia. E tusa ma le to'atasi mai le to'afa tagata e maua i le cirrhosis o le a maua i le PVT. E mafua ona e fa'agesegese ai le tafe o le toto i le a'ano o manu'a i le ate. A fa'agesegese le tafe o le toto, e sili atu ona ono tupu ai ni poloka toto.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai ona o le portal vein thrombosis (PVT)?

E mafai ona fesuisuiaʻi nei faʻafitauli e fuafua i mea e pei o le mea o iai le toto poloka ma isi faʻafitauli faʻafomaʻi o loʻo iai ia te oe. O nisi o faʻafitauli e ono tutupu e aofia ai:

• O le fulafula o alatoto i le esophagus (varices o le esophagus)
• Toto o le Gastrointestinal (GI)
• Fa'aleagaina o ga'au ona o le fa'aitiitia o le sapalai o le toto (`(Mesenteric Ischemia)`)
• Fa'ateleina o le mamafa i totonu o alatoto o le ate (`(Portal Hypertension)`)
• Splenomegaly (fa'ateleina o le ate)

O a ni fa'ailoga o le portal vein thrombosis (PVT)?

E to'atele tagata e leai ni fa'ailoga. E masani ona fa'amaonia e foma'i le tulaga e ala i su'ega ata e faia mo se isi mafua'aga.

Peita'i, afai e tula'i mai ni fa'alavelave, e ono aliali mai ni fa'ailoga. O ia fa'ailoga e aofia ai:

• Puai toto.
• Toto i totonu o otaota (uliuli pe mumu).
• Pupula le manava, ma le gase.
• Fula o vae ma tapuvae (`(Edema)`).
• Tiga le manava, pipili.

O le ā e mafua ai ona poloka le toto i lenei alatoto portal?

Ua ta'ua e foma'i lenei tulaga o se tulaga 'multifactorial' . O lona uiga e masani ona mafua mai i le tu'ufa'atasia o ni mea se lua pe sili atu.

E tolu mea autū e mafua ai ona fausia se poloka toto i lou "Portal Vein":

• O le i ai o se tulaga e mafai ona toto'a tele (`(Hypercoagulable State)`). O lona uiga e vave tele ona toto'a lou toto nai lo se tagata masani.
• Lemu le tafe o le toto i le ate.
• Fa'aleagaina o le puipui i totonu (endothelium) o le portal vein.

O a ni tulaga lamatia e mafua ai lenei tulaga?

E mafai e tulaga fa'afoma'i eseese ona fa'ateleina ai lou lamatiaga o le toto ma fa'agesegese ai le tafe o le toto i le ate. O nisi o nei mea lamatia e aofia ai:

• Tumoro o le Manava.
• Fa'ama'i o le Antiphospholipid (`(Antiphospholipid Syndrome)`).
• Le lava o le Antithrombin (`(Le lava o le Antithrombin)`).
• Fibrosis o le ate (`(Cirrhosis)`).
• Factor V Leiden (`(Factor V Leiden)`) - O se tulaga fa'ale- kenera lea e a'afia ai le toto toto.
• Fa'ama'i pipisi o le manava (e pei o le pancreatitis).
• Myeloproliferative neoplasms (`(Myeloproliferative Neoplasms)`) - O fa'ama'i ia e feso'ota'i ma le suau'u ponaivi.
• Tulaga ogaoga o le portal hypertension.
• Ma'itaga.
• Le lava o le Porotini C (`(Le lava o le Porotini C)`).
• Le lava o le Porotini S (`(Le lava o le Porotini S)`).
• Suiga o le kenera prothrombin (`(Suiga o le kenera prothrombin)`).

E le gata i lea, o nisi taotoga o le manava (e pei o le splenectomy) e mafai foi ona faaleagaina ai le puipui i totonu o le alatoto, ma faateleina ai lenei lamatiaga.

E fa'apefea ona su'esu'eina le portal vein thrombosis (PVT)?

E su'esu'eina e foma'i lenei tulaga e ala i se su'esu'ega atoatoa fa'aletino ma su'ega eseese. O le a latou fesiligia fo'i lou tala'aga fa'afoma'i e iloa ai pe iai ni ou tulaga lamatia e mafua ai ona atia'e le "Portal Vein Thrombosis".

O a suega e faia e iloa ai lenei mea?

Atonu e fa'atonuina e lau foma'i ni su'ega fa'apenei e su'e ai le "Portal Vein Thrombosis" ma va'ai pe iai ni fa'alavelave fa'afuase'i:

• CT scan (`(Computed Tomography (CT) Scan)`).
• Su'ega ultrasound Doppler (`(Doppler Ultrasound)`). E mafai ona fa'aaogaina lea e iloa ai le tafe o le toto i totonu o alatoto ma pe i ai ni poloka toto.
• Su'ega o le galuega a le ate (`(Su'ega o le Galuega a le Ate)`).
• Su'esu'ega MRI ("(Imaga Resonance Magnetic (MRI))`.)

O lau fuafuaga togafitiga o le a fuafuaina e faʻavae i luga o taunuuga o nei suʻega.

E fa'apefea ona togafitia e foma'i le portal vein thrombosis (PVT)?

E filifili e fomaʻi le togafitiga mo tagata maʻi taʻitoʻatasi. O lona uiga, latou te faʻatulagaina le togafitiga e tusa ai ma ou manaʻoga. E tele mea e aʻafia ai lenei mea:

• O fea o iai le toto poloka.
• O le mafuaʻaga o le fausiaina o poloka toto.
• Isi fa'afitauli fa'afoma'i o lo'o iai ia te oe (e pei o le cirrhosis).
• Pe i ai ni fa'alavelave.
• O lou talaaga faafoma'i atoa.

E ono aofia ai filifiliga mo togafitiga:

• Vaila'au e tete'e ai i le toto: O nei vaila'au e fesoasoani e taofia ai le tele o poloka toto ma puipuia ai le fausiaina o ni poloka fou. Peita'i, ona o tagata e maua i le cirrhosis e sili atu le lamatia o le toto i totonu, e fa'aaoga e foma'i nei vaila'au ma le fa'aeteete tele.
• Togafitiga Fa'asolosolo:Afai e le lava na'o vaila'au e tete'e ai le toto, e mafai ona tu'uina atu lenei togafitiga e pei o se vai e tu'u i totonu o se alatoto (IV) pe ala i se tama'i paipa (catheter) e fa'ata'ape'ape ai le toto ua poloka. E mafai fo'i e foma'i ona fa'aogaina lenei metotia pe afai e le lava le sapalai o le toto i ou ga'au.
• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): O se faiga fo'i lea e fa'aaogaina ai se catheter la'ititi. E fa'aaogaina e pulea ai fa'alavelave fa'afuase'i o le portal vein thrombosis, aemaise lava le GI bleeding. E aofia ai le faia o se alavai i totonu o lou ate ma fa'afeso'ota'i lou portal vein i se vein tele i lou ate. O lenei auala fou e mafai ai e le toto mai ou ga'au ona pasia le ate. E fa'aitiitia ai le mamafa i totonu o veins i lou ate, ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le toto. Peita'i, talu ai e masani ona fa'amama e lou ate mea oona mai lou toto, o le toto e le'i fa'amama ua tafe nei i lou tino. O lea la, o se tasi o lamatiaga o lenei togafitiga o le mafai lea ona malaga atu mea oona i le fai'ai ma a'afia ai le galuega a le fai'ai (`(Hepatic Encephalopathy)`).

E taua tele le talanoaina o itu lelei ma itu leaga o nei togafitiga ma lau fomaʻi ina ia malamalama ai i o latou aogā ma itu leaga e ono tulaʻi mai e fuafua i lou tulaga.

O le ā le va'aiga mo lenei tulaga?

O lau fomaʻi o le tagata sili lea e fesili i ai e uiga i le vaʻaiga o lou tulaga. O le a ia taʻuina atu ia te oe mea e te faʻamoemoeina e faʻatatau i lou tulaga. O avanoa e ola ai ma le umi e ola ai mai le portal vein thrombosis e mafai ona fesuisuiaʻi e faʻatatau i:

• O le mafuaʻaga o le fausiaina o poloka toto.
• Pe e te maua i le `(Cirrhosis)` pe leai.
• Isi fa'afitauli fa'afoma'i o lo'o iai ou ma'i.
• Fa'afitauli e tula'i mai.
• Le tulaga o lou ate.

I se tulaga lautele, o le vave faia o suʻesuʻega ma togafitiga e mafai ona faʻateleina ai ou avanoa e toe malosi ai.

E mafai ona puipuia le portal vein thrombosis (PVT)?

E lē mafai ona puipuia i taimi uma poloka toto, e aofia ai ma mea o loʻo i totonu o le alatoto portal. Peitaʻi, e iai nisi mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai lou lamatiaga:

• Ia e faia ni siaki faafoma'i faaletausaga, ma auai i suega uma e faatonuina e lau foma'i. Mo se fa'ata'ita'iga, afai e te maua i le cirrhosis i ona la'asaga muamua, o le vave iloa e mafai ona fesoasoani e puipuia ai le PVT.
• Galulue fa'atasi ma lau foma'i e pulea so'o se fa'afitauli fa'afoma'i o lo'o iai ia te oe. Mo se fa'ata'ita'iga, afai e iai sou fa'afitauli e pei o le ma'isuka (`(Diabetes Mellitus)`), ia pulea lelei.
• Inu au vailaʻau uma e pei ona faʻatonuina, i taimi saʻo.
• Afai e te alia'e ni fa'ailoga fou, pe afai e suia ou fa'ailoga, ta'u loa i lau foma'i.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Ia mautinoa e te alu e fai au siaki faafoma'i faaletausaga. Afai e te a'afia i ni fa'ailoga fou e le mafai ona fa'amatalaina, va'ai muamua lau foma'i.

Afai e tasi pe sili atu ou tulaga lamatia e mafua ai ona maua le `(Portal Vein Thrombosis)`, o se manatu lelei le talanoa i lau fomaʻi e uiga i ai. O le a ia fesili atu ia te oe e uiga i lou tulaga lamatia patino ma mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

O se fa'alavelave o le portal vein thrombosis o le toto toto fa'afuase'i o le gastrointestinal (GI). E masani ona fa'afuase'i ona o'o mai fa'ailoga ma e ono ogaoga. Afai e te maua nisi o nei fa'ailoga, alu loa i le falema'i pe vala'au le 911:

• Afai e te lagona le niniva pe matapogia (syncope).
• Afai e uliuli pe mumu ou otaota, pe afai foi e te pua'i toto.
• Afai e vave le tata o le fatu.

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

O nisi nei o fesili e fesoasoani ia te oe e aoao atili ai e uiga i lou tulaga:

• Aiseā ua ou maua ai lenei toto poloka?
• O le ā le fuafuaga togafitiga sili mo aʻu?
• E manaʻomia ea ona ou inuina ni vailaʻau? Afai o lea, o le a le umi?
• O a ni itu lelei ma ni itu leaga o togafitiga?
• O le ā e tatau ona ou faʻamoemoeina pe a ou toe malosi?
• O le ā lo'u fa'amoemoega i le lumana'i (`(Prognosis)`)?

O le iloa ua iai sou toto poloka e mafai ona mata'utia. I se tulaga e pei o le "Portal Vein Thrombosis", atonu e te mafaufau po o a ni fa'alavelave o le a tutupu ma pe o le a le ogaoga o le a iai. Tusi i lalo au fesili ma fa'asoa atu i lau foma'i. Aoao mea uma e te mana'omia ona iloa e uiga i lou tulaga ma filifiliga togafitiga. Fa'atasi ai ma lau foma'i, e mafai ona e mauaina se ala i le toe fa'aleleia.

O mea e sili ona tāua e manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, o se aotelega la o mea ua tatou talanoaina, o le Portal Vein Thrombosis o se poloka toto e poloka ai le alatoto autū e ave ai le toto i le ate.

E ui e masani ona lē faaalia ni faailoga i le taimi muamua, ae e mafai ona avea ma se tulaga ogaoga, aemaise lava i tagata e maua i le cirrhosis.

Afai e te pua'i toto pe maua fo'i le toto i lou otaota, ia vave saili se fesoasoani fa'afoma'i.

Afai e iai ni ou tulaga lamatia, e taua le talanoa i lau fomaʻi e uiga i na mea ma faia ni suʻega talafeagai. O le vave iloa ma le togafitia e sili ona lelei. Mulimuli ma le faʻaeteete i faʻatonuga a lau fomaʻi, ma aua le fefe e fai ni fesili pe a iai ni ou tulaga lamatia. Ia soifua maloloina!

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